El documento describe los requerimientos nutricionales de un individuo normal, incluyendo los requerimientos energéticos que provienen de carbohidratos, grasas y proteínas. Explica cómo se calcula el gasto energético total considerando la tasa metabólica basal, la termogénesis dietaria y la termogénesis por actividad física. También cubre conceptos como el balance energético, los requerimientos proteicos y las ecuaciones para estimar la tasa metabólica basal.
El pediatra de atención primaria mediante el
seguimiento periódico del niño en los exámenes de
salud, y a través de la exploración ante cualquier circunstancia
patológica, resulta ser el mejor conocedor
de su desarrollo y estado de nutrición. Entendiendo
bien las bases fisiológicas del crecimiento y valorando
la progresión individual en el tiempo, dispone de
la mejor herramienta para detectar precozmente cualquier
desviación de la normalidad
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TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
3. Requerimientos nutricionales en
un individuo normal
Requerimientos energéticos.
Existen nutrientes destinados a convertirse en
energía es decir ATP y otras similares que son la
forma de almacenamiento energético disponible
para el trabajo químico y físico.
Estos nutrientes son los Carbohitratos, Grasas y
en menor proporción las Proteinas.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
4. Conversión de nutrientes
E°
calórica disipada.
NUTRIENTE OXIDADO E°
almacenada en
forma de ATP y
otros.
(Nutriente +O2)
CO2 yAlimentación y Nutrición manual teórico
practico
5. La cuantificación de la energía que cada nutriente
produce se expresa en unidades denominadas
kilocalorias y calorias.
KILOCALORIA: la cantidad de energía necesaria para
elevar la temperatura de un gramo de agua
destilada de 15ºC a 16ºC a nivel del mar (una
atmósfera de presión).
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
6. Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
KILOCALORIA (Kcal): es igual
a 1000 cal.
UNA CALORIA: es equivalente
a 4.185 J.
Conversión de Kilocalorias a
kilojoules.
1 kcal = 4.2 Kilojoules
1 Kcal ÷ 4.2 = 0.24 kjoules.
7. La oxidación de los nutrientes para producir energía
no es tan eficiente como lo seria la combustión
completa de ellas.
Transferencia energética ineficiente
(40% de la energía química total del nutriente.)
La proporción de un nutriente convertida en
compuestos de alta E°(ATP y otros) no es
constante.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
8. Calorías producidas por la
combustión completa de los
nutrientes.
Kilocalorias/gramo
NUTRIENTE COMBUSTIÓN
COMPLETA
ESPERADA EN EL
SER HUMANO
PROTEINAS 5.7 4
CARBOHIDRATO
(GLUCOSA)
4.1
3.4
4
3.4
LÍPIDOS 9.4 9
ALCOHOL 7
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
9. BALANCE ENERGÉTICO
El balance energético del organismo esta dado
por dos componentes:
A) Ingreso de energéticos
B) Consumo de estos
Si el balance es positivo el exceso se acumulará
en forma de grasas y glucógeno. Si es negativo
el organismo utilizara sus reservas energéticas
en su orden: glucógeno, grasas y proteínas.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
10. Cantidad y proporción de
sustratos
La proporción de los nutrientes energéticos
actualmente recomendada es:
Carbohidratos 60%
Grasas 30%
Proteinas 10%
Al GE se le resta un 10% (calorías proteica) y esta
cantidad debe ser distribuida entre carbohidratos
y grasas en la proporción establecida.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
11. Los hidratos de carbono no son esenciales como
lo son algunos aminoácidos y ácidos grasos,
por cuanto pueden ser sintetizados por el
organismo, se considera que una buena
proporción de los requerimientos calóricos
provenga de estos.
El no hacerlo conduce que el proceso de
gluconeogénesis a partir de las proteínas se
acelere con el desgaste consiguiente de la masa
proteica.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
12. Gasto energético
Tasa metabólica basal (TMB).
Termogénesis dietarias (TD).
Termogénesis por actividad física (TAF).
Factor de estrés (FE)
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
13. CÁLCULO DEL GASTO
ENERGÉTICO
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
En un individuo
normal la energía
consumida por el
organismo proviene
básicamente de :
T.M.B.
T.D.
T.A.F.
14. Cálculo del gasto energético
Los pacientes
postrados en cama
proviene de:
TMB
TD
FE
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
15. Cálculo del gasto energético
Paciente ingresado
que además tiene
actividad:
T.A.F.
TMB
TD
FE
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
16. TASA METABÓLICA BASAL
DEFINICIÓN.
MEDICIÓN.
La TMB no representa la producción mínima
de calor.
La actividad de la bomba de sodio puede explicar
un
20 – 30 % de la TMB.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
17. La OMS recomienda para estimar la TMB.
Edad (años) Hombres Mujeres
0 -3 60.9 x kg. Peso real - 54 61 x kg. – 51
10 -18 17.5 x kg. Peso real +
651
12.2 x kg. + 746
18 – 30 15.3 x kg. Peso real +
679
14.7 x kg. + 496
30 – 60 11.6 x kg. Peso real +
879
8.7 x kg + 829
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
19. Tasa metabólica basal.
Ecuación de Harris y Benedict:
Varones: 66.5 + (13.75 x peso) + (5.03 x altura) –
(6.75 x edad)
Mujeres: 655.1 + (9.56 x peso) + (1.85 x altura) –
(4.68 x edad)
Gasto energético total (GET)= GEB x factor de
actividad o estrés
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
20. Gasto energético basal.
Fórmula de Grande-
Covian
Fórmula para peso
ideal
GEB= Peso (kg) x 24
(hombres)
GEB= Peso (kg) x 24 x
0.9 (mujeres)
Talla en cm. – 100.
[(talla - 150) x 0.75] +
50
PI: 22.5 x talla m²
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
21. EJEMPLO
Paciente del sexo
masculino de 20 años
de edad, ingresado
en 2° MH en estado
séptico secundario a
múltiples abscesos en
miembros inferiores;
con peso de 70 kg,
una altura 1.71 m
quien realiza
actualmente actividad
muy ligera.
IMC: peso kg/talla m²
70/2.92 = 23
Peso ideal: 22.5 x
talla m²
PI= 22.5 x 2.92
PI = 65.7 kg.
GEB= Peso (kg) x 24
GEB= 65.7 x 24
R/ 1576Kcal/dia.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
22. TERMOGÉNESIS DIETARIA
TERMOGÉNESIS: producción de energía por
encima de la TMB.
Produce un incremento del 10% sobre el GER
en un periodo de 24h.
Se presenta como consecuencia de los procesos
de digestión, absorción y metabolismo de los
nutrientes administrados al intestino o la
circulación.
Transitoria.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
23. LA TERMOGÉNESIS DIETARIA.
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
Incluye 2
componentes:
1) Un proceso
obligatorio debido a
los digestión,
absorción,
procesamiento y
almacenaje.
2) Un proceso
facultativo el cual
involucra una
estimulación al
24. Ejemplo.
• Talla: 1.71m
• Peso: 70Kg
• Peso ideal:
65.7kg
• GEB:1576
kcal/d
• Dieta corriente
• TD: 10%
GEB= Peso (kg) x 24 (hombres)
65.7 kg. x 24 = 1576
1576 x 1.1 = 1733
TMB + TD
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
25. TERMOGÉNESIS POR ACTIVIDAD
FÍSICA
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
Corresponde a la
actividad física y
puede llegar a ser
800% de la tasa
metabólica basal
durante breves
períodos de ejercicio
violento.
26. Termogénesis por actividad física
NIVEL DE ACTIVIDAD FACTOR DE ACTIVIDAD
Muy ligera
-Varones
- Mujeres
1.3
1.3
Ligera
-Varones
- Mujeres
1.6
1.5
Moderada
-Varones
- Mujeres
1.7
1.6
Intensa
-Varones
- Mujeres
2.1
1.9
Excepcional
-Varones
- Mujeres
2,4
2.2
Alimentación y Nutrición manual teórico
práctico 2°edición
27. Ejemplo
•Talla: 1.71m
• Peso: 70Kg
• Peso ideal:
65.7kg
• GEB:1576
kcal/d
• Dieta corriente
• TD: 10%
• FA: 13%
Alimentación y Nutrición manual teórico
practico
GEB= Peso (kg) x 24 (hombres)
65.7 kg. x 24 = 1576
1576 x 1.1 = 1733
GEB x TD x FI
1576 x 1.1 x 1.3 = 2253 Kcal./dia
28. FACTOR DE ESTRÉS
De gran importancia en pacientes
hospitalizados.
La magnitud depende de la severidad de la
agresión
La fiebre 14% por cada grado.
Nutrición y alimentación humana
José Mataix Verdú
Injuria Incremento
Cirugía menor 1.1-1.2
Infección
Leve
Moderado
Severa
1.2
1.4
1.6
Quemaduras 40% 1.6
Quemaduras 75% 2.1
29. Ejemplo
Nutrición y alimentación humana
José Mataix Verdú
GEB= Peso (kg) x 24 (hombres)
65.7 kg. x 24 = 1576
1576 x 1.1 x 1.3 = 1733
GEB x TD x FI x FE
1576 x 1.1 x 1.3 x 1.6 = 2773
GET : GEB x TD x FI x FE
R/ 2773
30. DISTRIBUCION ALIMENTARIA
FINAL
GET: 2773 x 0.16 ÷ 4: 110Gr de proteinas/dia
PROTEINAS: (10)…………...277Gr/dia
CARBOHIDRATOS(60)……..1663Gr/dia
LIPIDOS(30)…………………831 Gr/dia
Total 2773
31. REQUERIMIENTOS
PROTÉICOS
Sanos 0.8 – 1.2 gr/kg
Los requerimientos de proteínas son
equivalentes a las perdidas externas cuando no
existen necesidades adicionales, las cuales se
reducen a tres circunstancias:
Crecimiento.
Embarazo.
Lactancia.
Alimentación y Nutrición manual teórico
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