1. Materia: Introducción a la práctica clínica
Facilitador: Núñez Gómez Manuel Amador
Tema: Exploración de la cabeza
Estudiante: De La Cruz López Daniel
Grupo: 307
2. Exploración de la cabeza
El examen de cabeza y cuello es la parte de la exploración
física que se realiza para observar los signos de enfermedades
o dolencias de la cabeza y el cuello. La exploración de la
cabeza y el cuello consiste en la inspección, la palpación y la
auscultación. .
Consiste en:
la inspección.
la palpación.
Auscultación
3. Nemotecnia
Para recordar lo que tenemos que explorar en la
cabeza y cuello es recordar la siguiente
nemotecnia.
HEENT
H) head= cabeza
E) eyes= ojos
E) ears= oídos
N) nose= nariz
T) throat= garganta
4. Equipos necesario:
Otoscopio
Oftalmoscopio
Depresor de lengua
El medio ambiente:
Garantizar una buena iluminación, privacidad e
higiene.
Cubra al individuo con una bata, toalla o sábana
estéril.
Posicionamiento del paciente:
El individuo se sienta erguido con los brazos a los
lados.
Realice todos los exámenes en el individuo
desvestido preservando el pudor del mismo.
Clásicamente, el examen se realiza desde el lado
derecho del individuo.
Pasos iniciales:
Explicar los pasos del examen a la persona y
obtener su consentimiento.
Obtener los signos vitales incluyendo la oximetría de
pulso (saturación de oxígeno).
Pedir a la persona que indique las zonas de
sensibilidad para evitar exacerbar el dolor.
5. Inspección
La 1ra parte del examen de cabeza y cuello comienza con la inspección
del individuo, anote los resultados positivos y negativos pertinentes.
Aspecto general
Positivos pertinentes:
Bien o sin distrés agudo
Cómodo, afectivo normal
Los negativos pertinentes:
Con distrés (leve, moderado o
grave)
Despeinado
Evasivo u opositor
Nivel de conciencia:
Alerta: respuesta normal
Confundido: desorientación con relación al entorno
entorno
Letárgico: somnoliento, necesita estimulación para
iniciar la respuesta
Obnubilado: responde lentamente, necesita
estimulación repetida para mantener la atención
Estuporoso: respuesta mínima a la estimulación
Comatoso/no responde: no responde a la
estimulación
6. Clásicamente escrito como normo
cefálico, atraumático, para la
documentación del examen clínico
norma
Fijarse en:
Asimetrías
Deformidades
Laceraciones
Signos de traumatismo
Forma del cráneo, la forma del
cráneo varía por:
Edad
Sexo
Raza
Cráneo y cuero cabelludo
7. Normocéfalia: los diámetros del cráneo son normales,
con una diámetro anteroposterior y transverso
conservados.
Dolicocefalia: hay un aumento del diámetro
anteroposterior del cráneo, se ve alargado hacia atrás.
Braquicefalia: el cráneo se ve plano simétricamente en
la parte posterior, con un diámetro transversal
aumentado.
Mesaticefalia o mesocefalia: un cráneo con tendencia a
ser normal, con un aspecto entre dolicocéfalo y
braquicéfalo.
Una clasificación básica de la cabeza bajo este criterio es:
8. La clasificación de la alopecia pudiera seguir este orden:
Androgénica: efecto de las hormonas masculinas, típico de los hombres.
Areata: falta de cabello en parches, pero la piel se ve sana.
Difusa: en varias áreas del cuerpo y de evolución progresiva.
Universal: en todo el cuerpo, sin discriminar regiones.
Cicatricial: por cicatrices, como lesiones secundarias
Fibrosante: por la menopausia, la línea del pelo se retrasa en sentido
posterior, evidentemente sucede solo en las mujeres.
9. Palpación
Se deben palpar:
Piel
Cabello
los cuales deben ser móviles, no quebrarse o
desprenderse, además de tener un aspecto firme,
sin palparse lesiones ni dolor.
A nivel más profundo, se deben palpar los huesos
firmes, sin movimiento, crepitaciones o dolor.
