Este documento presenta un resumen de tres oraciones o menos de la fisiopatología del edema:
1) El edema se produce cuando hay un desequilibrio entre la presión hidrostática y la presión oncótica en los capilares, lo que causa la filtración de líquido al espacio intersticial. 2) Esto puede deberse a causas sistémicas como la insuficiencia cardíaca o la hipoalbuminemia, o causas locales como la obstrucción del drenaje linfático. 3) El documento también describe los diferentes tipos y patrones
Este documento resume los conceptos clave sobre el edema, incluyendo:
1) El edema es una alteración en la permeabilidad del capilar que causa acumulación anormal de líquido en los tejidos.
2) Los tipos de edema incluyen generalizado, localizado, cardiaco, hepático y renal.
3) Las causas de edema son variadas e incluyen insuficiencia cardiaca, cirrosis hepática, trastornos renales y venosos.
Insuficiencia cardíaca izquierda y derechaWendy Roldan
La insuficiencia cardiaca se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las demandas del organismo. Los síntomas incluyen disnea, fatiga y edema. El tratamiento se enfoca en mejorar los síntomas mediante diuréticos para eliminar líquidos, vasodilatadores para reducir la presión arterial y la sobrecarga del corazón, e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para prevenir el deterioro de la función cardiaca.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
Este documento resume los principales síndromes purpúricos o hemorrágicos. Se dividen en no trombocitopénicos y trombocitopénicos. Dentro de los no trombocitopénicos se encuentran los vasculares congénitos y adquiridos, y los no inflamatorios. Los trombocitopénicos incluyen defectos de producción y aumento de destrucción. Se describe en detalle la púrpura trombocitopénica idiopática, sus criterios diagnósticos,
Este documento trata sobre la cirrosis hepática. Define la cirrosis como una enfermedad crónica del hígado caracterizada por daño celular, fibrosis y la formación de nódulos de regeneración en todo el hígado. Explica algunas de las causas más comunes de cirrosis como el alcoholismo, la hepatitis viral y la esteatohepatitis no alcohólica. Finalmente, describe brevemente algunos de los síntomas clínicos asociados con la cirrosis como ictericia, ascitis, encefalopatía hepática y síntomas gastrointestinal
Este documento describe el edema, incluyendo su definición, mecanismos de formación, signos y síntomas, y diagnóstico diferencial. El edema se define como un aumento anormal del volumen de líquido intersticial. Los principales mecanismos de formación son el aumento de la presión hidrostática, la permeabilidad capilar y la obstrucción linfática. La exploración física del edema incluye la localización, intensidad, consistencia, coloración, temperatura y sensibilidad. Existen diferentes tipos de edema como el cardíaco, renal
El documento describe los síntomas y métodos de examen físico para la hepatomegalia y la esplenomegalia. La hepatomegalia se define como un aumento del tamaño del hígado, mientras que la esplenomegalia es un incremento del tamaño del bazo. El documento detalla los síntomas asociados con cada condición y los métodos de inspección, palpación y percusión utilizados durante el examen físico para evaluar el hígado y el bazo.
Este documento resume los conceptos clave sobre el edema, incluyendo:
1) El edema es una alteración en la permeabilidad del capilar que causa acumulación anormal de líquido en los tejidos.
2) Los tipos de edema incluyen generalizado, localizado, cardiaco, hepático y renal.
3) Las causas de edema son variadas e incluyen insuficiencia cardiaca, cirrosis hepática, trastornos renales y venosos.
Insuficiencia cardíaca izquierda y derechaWendy Roldan
La insuficiencia cardiaca se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las demandas del organismo. Los síntomas incluyen disnea, fatiga y edema. El tratamiento se enfoca en mejorar los síntomas mediante diuréticos para eliminar líquidos, vasodilatadores para reducir la presión arterial y la sobrecarga del corazón, e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para prevenir el deterioro de la función cardiaca.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
Este documento resume los principales síndromes purpúricos o hemorrágicos. Se dividen en no trombocitopénicos y trombocitopénicos. Dentro de los no trombocitopénicos se encuentran los vasculares congénitos y adquiridos, y los no inflamatorios. Los trombocitopénicos incluyen defectos de producción y aumento de destrucción. Se describe en detalle la púrpura trombocitopénica idiopática, sus criterios diagnósticos,
Este documento trata sobre la cirrosis hepática. Define la cirrosis como una enfermedad crónica del hígado caracterizada por daño celular, fibrosis y la formación de nódulos de regeneración en todo el hígado. Explica algunas de las causas más comunes de cirrosis como el alcoholismo, la hepatitis viral y la esteatohepatitis no alcohólica. Finalmente, describe brevemente algunos de los síntomas clínicos asociados con la cirrosis como ictericia, ascitis, encefalopatía hepática y síntomas gastrointestinal
Este documento describe el edema, incluyendo su definición, mecanismos de formación, signos y síntomas, y diagnóstico diferencial. El edema se define como un aumento anormal del volumen de líquido intersticial. Los principales mecanismos de formación son el aumento de la presión hidrostática, la permeabilidad capilar y la obstrucción linfática. La exploración física del edema incluye la localización, intensidad, consistencia, coloración, temperatura y sensibilidad. Existen diferentes tipos de edema como el cardíaco, renal
El documento describe los síntomas y métodos de examen físico para la hepatomegalia y la esplenomegalia. La hepatomegalia se define como un aumento del tamaño del hígado, mientras que la esplenomegalia es un incremento del tamaño del bazo. El documento detalla los síntomas asociados con cada condición y los métodos de inspección, palpación y percusión utilizados durante el examen físico para evaluar el hígado y el bazo.
El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, que pueden causar edemas. Los principales tipos son la nefropatía por cambios mínimos en niños y la nefropatía membranosa en adultos. El tratamiento incluye dieta baja en sal y líquidos, diuréticos, y posiblemente corticoesteroides o inmunosupresores para tratar la causa subyacente.
El paciente refiere pérdida de peso, falta de apetito, tos y hemoptisis mucopurulenta escasa y hemática varias veces al día, dolor y opresión torácica, disnea, y sudoraciones nocturnas frecuentes. No refiere otros síntomas importantes.
En esta sesión se realiza un repaso general de un tema tan amplio como son los edemas. Hablamos sobre la fisiopatología de los mismos, así como los principales signos y pruebas complementarias a pedir. Por último, comentamos las principales entidades causantes de este signo clínico, centrando el diagnóstico y tratamiento en la resolución del mismo.
El documento resume la fisiopatología del asma. En 3 oraciones: Históricamente se ha definido como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias caracterizada por síntomas variables y limitación del flujo aéreo. Existen múltiples factores de riesgo como alérgenos, infecciones virales, contaminación y obesidad que desencadenan la inflamación. El asma presenta diferentes fenotipos y endotipos dependiendo de los mecanismos inmunológicos subyacentes como la vía Th2
Los soplos son producto de flujos turbulentos en el corazón. Pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos dependiendo del momento del ciclo cardiaco en que ocurren. Los soplos sistólicos incluyen soplos de eyección aórticos y pulmonares, mientras que los soplos diastólicos incluyen soplos de llenado ventricular. Los soplos se caracterizan por su intensidad, tono, timbre y duración.
Este documento trata sobre la nefropatía diabética. Explica que es una afección renal que afecta a pacientes con diabetes y se caracteriza por proteinuria y disminución de la función renal. Detalla los diferentes tipos de diabetes y su impacto epidemiológico creciente. Luego describe la patogenia multifactorial de la nefropatía diabética, incluyendo factores genéticos, alteraciones metabólicas, hemodinámicas e inflamatorias. Finalmente resume la fisiopatología de la enfermedad y los
CLASE ASCITIS
DR. RAUL CARRILLO ORTIZ
MODULO MEDICINA INTERNA
ROTACIÓN PATOLOGÍA CLÍNICA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA Y NUTRICIÓN
UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO
El documento describe la anatomía y fisiología del corazón, incluyendo sus cuatro cavidades, las cuatro válvulas cardíacas y su función en el control del flujo sanguíneo. También explica el ciclo cardíaco, compuesto por las fases de diástole y sístole, y las ondas del pulso venoso yugular y sus posibles alteraciones. Por último, detalla cómo medir la presión venosa central a través de la vena yugular.
Este documento resume las características de la cirrosis hepática, incluyendo sus causas principales como la hepatitis alcohólica y viral, manifestaciones clínicas como la hepatomegalia y ascitis, complicaciones como la hipertensión portal y la encefalopatía hepática, y su clasificación y tratamiento según la escala de Child-Pugh. La cirrosis es el resultado de una enfermedad hepática crónica que daña el parénquima y conduce a la formación de fibrosis y nódulos de regeneración.
El documento describe los diferentes tipos de edema, sus causas y mecanismos. Explica que el edema es la acumulación de líquido en los tejidos y puede ser intracelular o extracelular. Los principales tipos son el edema generalizado y localizado, que dependen de si el líquido se acumula en todo el cuerpo o en una región. También describe cómo se evalúa el edema y sus posibles complicaciones.
Este documento proporciona una guía sobre la semiología del sistema nervioso. Explica las manifestaciones clínicas neurológicas, incluyendo signos y síntomas subjetivos e intraspectivos versus signos objetivos y extraspectivos. Detalla los diferentes tipos de dolor, parestesias, convulsiones, parálisis y más. Además, cubre la evaluación del estado mental, funciones cerebrales generales y específicas, y exámenes de la motilidad, tono muscular, reflejos, coordinación y marcha.
El edema pulmonar puede ser cardiogénico o no cardiogénico. El cardiogénico se debe a una disfunción cardíaca que aumenta la presión capilar pulmonar, mientras que el no cardiogénico involucra un aumento de la permeabilidad de los capilares pulmonares. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos y radiografías de tórax. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir oxígeno, diuréticos, vasodilatadores y tratamiento de
El documento describe la fisiopatología del edema, incluyendo el intercambio de líquido entre el capilar y el intersticio, los conceptos de edema y derrame seroso, y los tipos de edema como venoso, inflamatorio, cardiaco, hepatorrenal, pulmonar y cerebral.
Este documento resume las características y secuencia normales de las ondas en un electrocardiograma, así como las alteraciones asociadas con la isquemia, lesión y necrosis miocárdicas. Describe las características de las ondas T isquémicas, los cambios en el segmento ST asociados con lesiones subepicárdicas y subendocárdicas, y las ondas Q patológicas indicativas de necrosis. Explica la evolución electrocardiográfica de un infarto agudo de miocardio, desde las primeras señ
Este documento presenta una introducción al diagnóstico diferencial de la tos. Explica que la tos es un acto motor expulsivo que puede ser reflejo o voluntario, y tiene la función de movilizar secreciones. Luego describe la fisiopatología de la tos, incluyendo los estímulos, receptores, vías nerviosas y fases del reflejo de la tos. Finalmente, clasifica la tos según su cronicidad, momento de aparición, características y sector del aparato respiratorio comprometido.
El documento resume los conceptos clave de la trombosis. Explica que un trombo se forma dentro de un vaso sanguíneo, mientras que un coágulo se forma fuera del vaso. Luego describe las tres causas principales de trombosis: 1) alteraciones en la pared vascular, 2) alteraciones hemodinámicas y 3) modificaciones de la composición de la sangre. Finalmente, explica la morfología y morfogénesis de diferentes tipos de trombos, incluidos los trombos blancos, rojos, mixt
La ictericia es una acumulación anormal de bilirrubina en la sangre que causa amarillez en la piel. Puede ser pre-hepática debido a una elevada destrucción de glóbulos rojos, intra-hepática por una disminución en la captación o conjugación hepática de bilirrubina, o post-hepática por una obstrucción del flujo biliar. Algunas causas comunes son la ictericia fisiológica neonatal, hepatitis, colelitiasis y tumores obstructivos de las vías biliares.
La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es el resultado de la sobrecarga crónica de presión en el ventrículo izquierdo y representa un factor de riesgo para arritmias e insuficiencia cardíaca. El electrocardiograma tiene baja sensibilidad para diagnosticar HVI pero es una herramienta útil. Existen varios criterios electrocardiográficos para diagnosticar HVI pero tienen baja sensibilidad. Recientemente se ha propuesto un nuevo criterio que suma la onda S más profunda con la onda S en V4, el cual tiene
El documento describe la fisiopatología del edema. Explica que el edema se produce por tres mecanismos principales: 1) aumento de la presión capilar, 2) reducción de las proteínas plasmáticas, y 3) aumento de la permeabilidad capilar. También clasifica el edema en intracelular y extracelular, e identifica las dos causas principales del edema extracelular como un aumento de la presión capilar y una reducción de las proteínas plasmáticas.
Este documento presenta información sobre la cátedra de fisiopatología impartida por el Dr. Juan Carlos Gianella Peredo en la Universidad Católica Boliviana San Pablo. El documento incluye definiciones de conceptos clave como edema, fiebre y dolor, así como detalles sobre la microcirculación, los tipos de capilares, y las fuerzas de Starling que gobiernan la filtración y reabsorción de líquidos a través de los capilares.
El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, que pueden causar edemas. Los principales tipos son la nefropatía por cambios mínimos en niños y la nefropatía membranosa en adultos. El tratamiento incluye dieta baja en sal y líquidos, diuréticos, y posiblemente corticoesteroides o inmunosupresores para tratar la causa subyacente.
El paciente refiere pérdida de peso, falta de apetito, tos y hemoptisis mucopurulenta escasa y hemática varias veces al día, dolor y opresión torácica, disnea, y sudoraciones nocturnas frecuentes. No refiere otros síntomas importantes.
En esta sesión se realiza un repaso general de un tema tan amplio como son los edemas. Hablamos sobre la fisiopatología de los mismos, así como los principales signos y pruebas complementarias a pedir. Por último, comentamos las principales entidades causantes de este signo clínico, centrando el diagnóstico y tratamiento en la resolución del mismo.
El documento resume la fisiopatología del asma. En 3 oraciones: Históricamente se ha definido como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias caracterizada por síntomas variables y limitación del flujo aéreo. Existen múltiples factores de riesgo como alérgenos, infecciones virales, contaminación y obesidad que desencadenan la inflamación. El asma presenta diferentes fenotipos y endotipos dependiendo de los mecanismos inmunológicos subyacentes como la vía Th2
Los soplos son producto de flujos turbulentos en el corazón. Pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos dependiendo del momento del ciclo cardiaco en que ocurren. Los soplos sistólicos incluyen soplos de eyección aórticos y pulmonares, mientras que los soplos diastólicos incluyen soplos de llenado ventricular. Los soplos se caracterizan por su intensidad, tono, timbre y duración.
Este documento trata sobre la nefropatía diabética. Explica que es una afección renal que afecta a pacientes con diabetes y se caracteriza por proteinuria y disminución de la función renal. Detalla los diferentes tipos de diabetes y su impacto epidemiológico creciente. Luego describe la patogenia multifactorial de la nefropatía diabética, incluyendo factores genéticos, alteraciones metabólicas, hemodinámicas e inflamatorias. Finalmente resume la fisiopatología de la enfermedad y los
CLASE ASCITIS
DR. RAUL CARRILLO ORTIZ
MODULO MEDICINA INTERNA
ROTACIÓN PATOLOGÍA CLÍNICA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA Y NUTRICIÓN
UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO
El documento describe la anatomía y fisiología del corazón, incluyendo sus cuatro cavidades, las cuatro válvulas cardíacas y su función en el control del flujo sanguíneo. También explica el ciclo cardíaco, compuesto por las fases de diástole y sístole, y las ondas del pulso venoso yugular y sus posibles alteraciones. Por último, detalla cómo medir la presión venosa central a través de la vena yugular.
Este documento resume las características de la cirrosis hepática, incluyendo sus causas principales como la hepatitis alcohólica y viral, manifestaciones clínicas como la hepatomegalia y ascitis, complicaciones como la hipertensión portal y la encefalopatía hepática, y su clasificación y tratamiento según la escala de Child-Pugh. La cirrosis es el resultado de una enfermedad hepática crónica que daña el parénquima y conduce a la formación de fibrosis y nódulos de regeneración.
El documento describe los diferentes tipos de edema, sus causas y mecanismos. Explica que el edema es la acumulación de líquido en los tejidos y puede ser intracelular o extracelular. Los principales tipos son el edema generalizado y localizado, que dependen de si el líquido se acumula en todo el cuerpo o en una región. También describe cómo se evalúa el edema y sus posibles complicaciones.
Este documento proporciona una guía sobre la semiología del sistema nervioso. Explica las manifestaciones clínicas neurológicas, incluyendo signos y síntomas subjetivos e intraspectivos versus signos objetivos y extraspectivos. Detalla los diferentes tipos de dolor, parestesias, convulsiones, parálisis y más. Además, cubre la evaluación del estado mental, funciones cerebrales generales y específicas, y exámenes de la motilidad, tono muscular, reflejos, coordinación y marcha.
El edema pulmonar puede ser cardiogénico o no cardiogénico. El cardiogénico se debe a una disfunción cardíaca que aumenta la presión capilar pulmonar, mientras que el no cardiogénico involucra un aumento de la permeabilidad de los capilares pulmonares. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos y radiografías de tórax. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir oxígeno, diuréticos, vasodilatadores y tratamiento de
El documento describe la fisiopatología del edema, incluyendo el intercambio de líquido entre el capilar y el intersticio, los conceptos de edema y derrame seroso, y los tipos de edema como venoso, inflamatorio, cardiaco, hepatorrenal, pulmonar y cerebral.
Este documento resume las características y secuencia normales de las ondas en un electrocardiograma, así como las alteraciones asociadas con la isquemia, lesión y necrosis miocárdicas. Describe las características de las ondas T isquémicas, los cambios en el segmento ST asociados con lesiones subepicárdicas y subendocárdicas, y las ondas Q patológicas indicativas de necrosis. Explica la evolución electrocardiográfica de un infarto agudo de miocardio, desde las primeras señ
Este documento presenta una introducción al diagnóstico diferencial de la tos. Explica que la tos es un acto motor expulsivo que puede ser reflejo o voluntario, y tiene la función de movilizar secreciones. Luego describe la fisiopatología de la tos, incluyendo los estímulos, receptores, vías nerviosas y fases del reflejo de la tos. Finalmente, clasifica la tos según su cronicidad, momento de aparición, características y sector del aparato respiratorio comprometido.
El documento resume los conceptos clave de la trombosis. Explica que un trombo se forma dentro de un vaso sanguíneo, mientras que un coágulo se forma fuera del vaso. Luego describe las tres causas principales de trombosis: 1) alteraciones en la pared vascular, 2) alteraciones hemodinámicas y 3) modificaciones de la composición de la sangre. Finalmente, explica la morfología y morfogénesis de diferentes tipos de trombos, incluidos los trombos blancos, rojos, mixt
La ictericia es una acumulación anormal de bilirrubina en la sangre que causa amarillez en la piel. Puede ser pre-hepática debido a una elevada destrucción de glóbulos rojos, intra-hepática por una disminución en la captación o conjugación hepática de bilirrubina, o post-hepática por una obstrucción del flujo biliar. Algunas causas comunes son la ictericia fisiológica neonatal, hepatitis, colelitiasis y tumores obstructivos de las vías biliares.
La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es el resultado de la sobrecarga crónica de presión en el ventrículo izquierdo y representa un factor de riesgo para arritmias e insuficiencia cardíaca. El electrocardiograma tiene baja sensibilidad para diagnosticar HVI pero es una herramienta útil. Existen varios criterios electrocardiográficos para diagnosticar HVI pero tienen baja sensibilidad. Recientemente se ha propuesto un nuevo criterio que suma la onda S más profunda con la onda S en V4, el cual tiene
El documento describe la fisiopatología del edema. Explica que el edema se produce por tres mecanismos principales: 1) aumento de la presión capilar, 2) reducción de las proteínas plasmáticas, y 3) aumento de la permeabilidad capilar. También clasifica el edema en intracelular y extracelular, e identifica las dos causas principales del edema extracelular como un aumento de la presión capilar y una reducción de las proteínas plasmáticas.
Este documento presenta información sobre la cátedra de fisiopatología impartida por el Dr. Juan Carlos Gianella Peredo en la Universidad Católica Boliviana San Pablo. El documento incluye definiciones de conceptos clave como edema, fiebre y dolor, así como detalles sobre la microcirculación, los tipos de capilares, y las fuerzas de Starling que gobiernan la filtración y reabsorción de líquidos a través de los capilares.
Este documento clasifica y explica los diferentes tipos y mecanismos del dolor. Define el dolor como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con una lesión real o potencial. Distingue entre dolor agudo y crónico, nociceptivo y neuropático, y describe la neuroanatomía y fisiopatología del sistema del dolor, incluyendo la transducción, transmisión, modulación y percepción del dolor, así como los mecanismos de neuroplasticidad que contribuyen a la sensibilización y persistencia del dol
El documento presenta información sobre el edema, incluyendo sus causas, tipos y semiólogía. Puede ser causado por aumento de la presión venosa, disminución de la presión oncótica plasmática o aumento de la permeabilidad capilar. Existen edemas localizados y generalizados, siendo este último causado por exceso de líquido en el espacio intersticial. La semiólogía incluye evaluar la localización, intensidad, consistencia, elasticidad, temperatura y sensibilidad del edema.
El documento describe diferentes tipos de edema, incluyendo el mixedema (edema causado por insuficiencia de hormonas tiroideas), linfedema (acumulación de linfa en los tejidos), lipoedema (acumulación hereditaria de grasa en las piernas y caderas), edema inflamatorio (aumento de permeabilidad vascular), edema postraumático (líquido no reabsorbido después de una lesión) y enfisema subcutáneo y pulmonar (penetración de aire en los tejidos bajo la piel o en
Este documento resume la hipertensión pulmonar y cor pulmonale. Define la hipertensión pulmonar como un aumento en la resistencia vascular pulmonar que conduce a fallo ventricular derecho. Explica que el cor pulmonale es el crecimiento del ventrículo derecho debido a alteraciones pulmonares o de la circulación pulmonar. Describe la fisiopatología, causas, clasificación, síntomas, exámenes y tratamiento de la hipertensión pulmonar y cor pulmonale.
El paciente ingresó con sepsis severa probablemente de origen urinario. Presentaba shock séptico refractario con disfunción multiorgánica incluyendo insuficiencia renal aguda, coagulopatía y síndrome de distrés respiratorio agudo. Requirió soporte hemodinámico con fluidoterapia y vasopresores, antibióticos de amplio espectro, control glucémico, terapia renal de reemplazo y ventilación mecánica.
Este documento describe los diferentes tipos de neurotransmisores y neuromoduladores en el sistema nervioso. Explica que los neurotransmisores se liberan en la sinapsis y actúan en receptores postsinápticos, mientras que los neuromoduladores influyen en las consecuencias postsinápticas de la neurotransmisión. Luego enumera y describe varios neurotransmisores importantes como la acetilcolina, serotonina, dopamina y neuromoduladores como los neuropeptidos.
A formação de edema ocorre quando há desequilíbrio entre as pressões hidrostática e oncótica nos capilares, fazendo com que o líquido se acumule no espaço entre as células (interstício). A pressão hidrostática empurra o líquido para fora dos vasos enquanto a pressão oncótica das proteínas no plasma atrai o líquido de volta. Quando essa dinâmica é alterada, por exemplo, por aumento da pressão hidrostática, queda da pressão oncótica ou obstrução linfática
O documento discute diferentes tipos de edemas, suas causas e características. Apresenta os conceitos de flebedema, linfedema, lipedema e mixedema, comparando suas propriedades como localização, cor, consistência, dor e exames de diagnóstico. Também descreve testes para identificar edemas como o sinal de Cacifo, perimetria comparativa e sinal de Stemmer.
El documento describe los mecanismos fisiológicos de la filtración y reabsorción de líquidos en los capilares. Explica que la dirección del flujo de líquidos (absorción o filtración) depende de la presión hidrostática, oncótica e intersticial en los capilares y tejidos. También analiza las causas y características del edema, incluyendo su distribución, consistencia, color y otros signos clínicos asociados a diferentes patologías como insuficiencia renal, cardíaca o hepática.
Este documento describe diferentes trastornos hemodinámicos como hiperemias, edemas y hemorragias. Explica las hiperemias activas y pasivas, cómo se presentan a nivel macroscópico y microscópico. También describe los diferentes tipos de edemas según su causa fisiopatológica. Finalmente, define qué son las hemorragias y cómo se clasifican de acuerdo a su ubicación y gravedad.
1. El documento describe los componentes y tipos de circulación del aparato circulatorio.
2. Las arterias transportan sangre a alta presión desde el corazón, mientras que las venas la transportan de regreso a baja presión.
3. Los capilares son los vasos más pequeños donde ocurre el intercambio de oxígeno y nutrientes entre la sangre y los tejidos.
El documento describe el dolor neuropático, incluyendo su epidemiología, fisiopatología, causas, manifestaciones clínicas y tratamiento. El dolor neuropático se produce por una lesión o enfermedad del sistema nervioso y se caracteriza por sensaciones anormales como dolor, entumecimiento u hormigueo. Puede ser causado por una variedad de condiciones como accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple, diabetes y herpes zóster. Su tratamiento incluye fármacos como antidepresivos tricíclicos
Neurotransmisión y Neuromodulación. Deficiencias y alteraciones en la comunic...aimee108
1. El documento describe los procesos de neurotransmisión y neuromodulación en el sistema nervioso, incluyendo la comunicación entre neuronas a través de sinapsis y los diferentes tipos de neurotransmisores.
2. También explica algunas enfermedades relacionadas como el mal de Parkinson, causado por la muerte de neuronas productoras de dopamina; la enfermedad de Alzheimer, caracterizada por la pérdida de memoria y capacidades mentales; y la esclerosis múltiple, que lesiona la vaina de mielina.
3.
El documento describe el derrame pericárdico, definido como la acumulación de más de 50 mL de líquido entre las dos hojas del pericardio. Puede presentarse de forma aguda o crónica. Los síntomas son poco específicos pero incluyen disnea, tos y dolor torácico. El diagnóstico se confirma con ecocardiografía y se evalúa el impacto hemodinámico. La causa debe establecerse con pruebas de laboratorio e imagen para guiar el tratamiento, que puede incluir drenaje pericárdico
Este documento presenta el índice general de un libro de fisiopatología. El libro abarca temas como la lesión y muerte celular, procesos inflamatorios, alteraciones circulatorias, entre otros. El documento incluye el prólogo, un índice de autores, abreviaturas y el primer capítulo sobre lesión y muerte celular.
Clase 7 dr. vega síndrome ascítico-edematosoAnchi Hsu XD
Este documento describe el síndrome ascítico-edematoso, incluyendo su definición, etiología, fisiopatología, semiología y exámenes complementarios. El síndrome ascítico se define como la acumulación anormal de líquido en la cavidad peritoneal y puede ser causado por trasudado o exudado. Existen varias teorías sobre su fisiopatología, como la teoría del volumen circulante bajo o alto. El examen físico muestra distensión abdominal y signos como la oleada. Los exá
Este documento describe la ascitis, definida como la acumulación patológica de líquido en la cavidad peritoneal. La causa más frecuente es la cirrosis hepática, que representa un estado de retención de sodio y agua. El documento discute la fisiopatología, clasificación, síntomas, exámenes y tratamiento de la ascitis, incluyendo la reducción de sodio, diuréticos y paracentesis para el manejo de la condición.
La ascitis puede ser causada por cirrosis hepática, cáncer, insuficiencia cardíaca u otras enfermedades. La acumulación de líquido en la cavidad abdominal puede deberse a aumento de la presión portal, alteraciones circulatorias o cambios renales. El diagnóstico incluye examen físico, análisis de laboratorio del líquido extraído mediante paracentesis y pruebas de imagen como ecografía y tomografía computarizada.
El documento define la insuficiencia cardiaca congestiva, sus causas comunes en diferentes edades pediátricas, sus manifestaciones clínicas y clasificación funcional. Explica la fisiopatología de la ICC en niños, incluyendo los mecanismos compensatorios y las consecuencias de la sobrecarga de volumen y presión. También describe los hallazgos en la evaluación clínica, radiológica y ecocardiográfica de la ICC pediátrica.
El documento proporciona información sobre la anatomía, histología, fisiología y patologías del hígado. El hígado se ubica en el hipocondrio derecho y está dividido en dos lóbulos. A nivel histológico, está compuesto de placas de hepatocitos y sinusoides vasculares. Sus funciones incluyen el metabolismo, la síntesis de proteínas y la depuración. Las patologías hepáticas comunes son la hepatitis viral, la hepatopatía alcohólica y la cirrosis.
La hipertensión portal se define como una presión en la vena porta superior a 15 mmHg y suele deberse a cirrosis hepática. Los síntomas incluyen ascitis, varices esofágicas, hiperesplenismo y encefalopatía hepática. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos y de laboratorio como el hepatograma y ecografía abdominal. El tratamiento se centra en mejorar la función hepática, prevenir hemorragias por varices y controlar la ascitis.
El documento describe la fisiopatología del choque hipovolémico. Explica que se produce un desequilibrio entre el volumen circulante, la bomba cardíaca y el tono vascular, lo que lleva a hipoxia celular y daño orgánico. Describe las cuatro fases del choque hipovolémico y sus causas, síntomas, evaluación y tratamiento, que incluye la administración de soluciones cristaloides e hidroxiletil almidón para restaurar el volumen, así como fármacos vasopresores cuando
La paciente presenta choque hipovolémico grave debido a sangrado gastrointestinal. Presenta signos de choque como taquicardia, hipotensión y oliguria. Se requiere reanimación con fluidos y vasopresores para aumentar la presión arterial, iniciar diuresis y revertir la acidosis láctica.
El documento proporciona información sobre la isquemia intestinal aguda causada por trombosis o embolia de la arteria mesentérica superior o inferior. Explica la epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y pronóstico de esta afección, así como su tratamiento médico y quirúrgico.
El documento describe la anatomía, fisiología y patología del páncreas. Explica que la pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas no acompañada de fibrosis y puede ser causada por cálculos biliares, alcoholismo, traumatismos e infecciones. Los pacientes con frecuencia desarrollan complicaciones como sepsis, choque e insuficiencia de órganos.
Este documento describe diferentes alteraciones renales, incluyendo insuficiencia renal aguda, síndrome urémico hemolítico y insuficiencia renal crónica. Explica las causas, síntomas, tratamiento y pronóstico de cada condición. También proporciona detalles sobre exámenes complementarios, complicaciones y seguimiento de pacientes con problemas renales.
El documento describe la anatomía, fisiología y patología del páncreas. Explica que la pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas causada principalmente por cálculos biliares, alcoholismo y traumatismos. Los pacientes con frecuencia desarrollan complicaciones como sepsis, choque e insuficiencia de órganos.
La miocardiopatía hipertrófica felina es una enfermedad cardíaca hereditaria que causa engrosamiento anormal de la pared del corazón. Los síntomas incluyen disnea, tos e intolerancia al ejercicio. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía y rayos X. El tratamiento se enfoca en aliviar la congestión, controlar las arritmias y prevenir trombos. El pronóstico depende de la gravedad de los síntomas y complicaciones, pero los gatos con enfermedad leve pueden
Este documento describe el choque hipovolémico, incluyendo su definición, etiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. El choque hipovolémico se produce cuando hay una disminución aguda del volumen circulante, lo que lleva a una crisis energética celular. Puede ser causado por pérdida de líquidos o hemorragia. El tratamiento inicial se enfoca en controlar el daño a través de la reanimación de urgencia y la corrección quirúrgica del sitio de sangrado para det
El documento describe la anatomía, fisiología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda. Explica que la pancreatitis aguda puede ser leve o grave dependiendo de la presencia o ausencia de falla orgánica y complicaciones. La etiología más común es la litiasis biliar. El tratamiento de la forma leve consiste en reposo pancreático y rehidratación, mientras que la forma grave requiere manejo en UCI con antibióticos, nutrición parenteral y posible intervención quirú
Este documento resume la definición, epidemiología, causas, manifestaciones clínicas y mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca. Define la insuficiencia cardíaca como la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre a los tejidos. Explica que puede ser causada por daño miocárdico o sobrecarga hemodinámica, y puede manifestarse como insuficiencia cardíaca izquierda, derecha o global.
El documento resume la historia, definición, etiología, patogenia, cuadro clínico y tratamiento del shock hipovolémico. Define el shock hipovolémico como un síndrome causado por una inadecuada perfusión sistémica aguda que conduce a un desequilibrio entre la demanda y oferta de oxígeno a nivel celular. Describe las fases por las que atraviesa el cuerpo y los órganos ante una pérdida de volumen, incluyendo la respuesta celular, hormonal, inmunológica y
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica e irreversible del hígado causada por daño hepático prolongado. Esto altera la estructura del hígado y sus funciones, así como la circulación sanguínea en el hígado. Los principales síntomas incluyen ictericia, ascitis, encefalopatía hepática e insuficiencia hepática. El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis de sangre y pruebas de imagen como ecografía y biopsia hepática.
Este documento resume la anatomía, fisiología e histología del hígado y describe la cirrosis hepática. La cirrosis es una alteración crónica e irreversible de la arquitectura hepática caracterizada por fibrosis difusa, nódulos anormales y disfunción hepática. Las causas más comunes son el alcohol, el virus de la hepatitis C y la esteatohepatitis no alcohólica. La cirrosis puede clasificarse según su etiología, anatomía patológica o gravedad funcional usando las escalas de Child-Pugh o MELD
Este documento describe la anatomía, fisiología y enfermedades del hígado, con énfasis en la cirrosis hepática. Explica la anatomía y función del hígado, así como las causas, clasificaciones, signos clínicos, pruebas de laboratorio y complicaciones de la cirrosis hepática. La cirrosis es una enfermedad crónica e irreversible del hígado causada principalmente por el alcohol, virus de la hepatitis C y B, y puede conducir a insuficiencia hepática o cáncer de hígado si no se trata
1) La trombosis mesentérica describe la obstrucción del flujo sanguíneo a través de las arterias que irrigan el intestino, lo que puede causar isquemia e incluso necrosis intestinal.
2) Existen varios tipos como aguda, crónica y no oclusiva, dependiendo de la causa y duración de la obstrucción vascular.
3) El diagnóstico se basa en el examen clínico y pruebas de imagen como angiografía o TAC, mientras que el tratamiento incluye medidas de soporte, trombólisis
Este documento describe la fisiología respiratoria. Explica las tres etapas de la respiración: ventilación, intercambio de gases e intercambio celular. También describe la anatomía del sistema respiratorio, incluidos los pulmones, las vías respiratorias y la unidad alveolo-capilar donde ocurre el intercambio de gases. Además, explica conceptos como la mecánica respiratoria, la circulación pulmonar y la relación ventilación-perfusión.
El documento define la alergia e inmunidad y describe los componentes principales del sistema inmunológico, incluyendo diferentes tipos de células y proteínas que provienen de la médula ósea. También explica las cuatro fases de la respuesta inmune y cómo el sistema inmunológico reconoce y reacciona a sustancias extrañas. Por último, discute el papel de la respuesta inmune en la alergia dental, caries y enfermedad periodontal.
Kdigo 2012-irc, ira y guia nutricional en paciente con frcNicte Camacho
La guía presenta 13 recomendaciones para el manejo de la falla renal crónica. Se sugiere tratamiento con estatina o estatina más ezetimiba en todos los mayores de 50 años con TFG menor a 60 mL/min/1.73m2 sin tratamiento de diálisis o trasplante. La guía fue desarrollada en 2013 para adultos y niños con falla renal crónica.
Este documento trata sobre los aspectos nutricionales en las enfermedades digestivas. La desnutrición es común entre los pacientes hospitalizados y con enfermedades crónicas, y una nutrición adecuada reduce la morbilidad y mortalidad. Existen varios tipos de malnutrición como el marasmo y el kwashiorkor, causados por déficit calórico y proteico respectivamente. El soporte nutricional puede ser enteral o parenteral, prefiriéndose la vía enteral siempre que sea posible.
Este documento presenta información sobre la exploración física del abdomen. Describe las diferentes etapas de la exploración incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación. Explica cómo evaluar la configuración, superficie, movimientos y alteraciones de la piel, ombligo y sistema venoso durante la inspección. También detalla los diferentes ruidos, soplos y frotes que pueden auscultarse y las áreas focales de dolor durante la palpación.
El Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes es un método para diseñar planes de alimentación balanceados que clasifica los alimentos en grupos con contenidos nutrimentales similares. Se basa en el concepto de porciones equivalentes entre alimentos de un mismo grupo. Fue desarrollado en México en 1988 para adaptar el sistema estadounidense a la dieta y alimentos mexicanos. Clasifica los alimentos en grupos y especifica el aporte energético y de proteínas, lípidos e hidratos de carbono de cada grupo.
Este documento describe la diabetes mellitus, incluyendo su fisiopatología y tratamiento. La diabetes es una de las principales enfermedades crónicas y es causada por la falta de insulina o resistencia a la insulina, lo que resulta en hiperglucemia. Existe una magnitud creciente del problema de salud debido al aumento en la prevalencia y costos asociados con la diabetes y sus complicaciones. Un enfoque clave para el tratamiento es implementar programas nacionales para controlar y prevenir esta enfermedad crónica.
1. Las pruebas funcionales hepáticas evalúan la función metabólica, excretora y sintética del hígado. 2. Las enzimas hepáticas como las transaminasas y la fosfatasa alcalina indican daño hepático como hepatitis o cirrosis. 3. Las alteraciones en las proteínas como la hipo o hiperproteinemia pueden deberse a pérdidas, síntesis defectuosa o carencias, revelando enfermedades hepáticas u otros procesos.
Este documento describe la fisiopatología del esófago. Explica la anatomía y fisiología normal del esófago, incluidos los esfínteres esofágicos y las ondas de peristaltismo. Luego describe varias patologías esofágicas como disfagia, acalasia, divertículos de Zenker, anillos esofágicos, membranas esofágicas y diversos trastornos motores y no motores del esófago. Finalmente, detalla los métodos de evaluación como endoscopia, manome
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
6. Vasos Linfáticos entrelazados con
los capilares sanguíneos.6
Arteriola
Vénula
Vasos ticos.
formados por
endotelio capilar y
membrana basal
Diámetro de 5μm
(A) y 9μm (v) lo
que permite paso
lento (0,07
cm/seg) de los
G.R. que circulan
en ¨fila india¨ a su
través (1 a 2
segundos entre
lado arterial al
venoso).
12. 12
12
FILTRACIÓN y ABSORCIÓN
en la microcirculación.
Capilares arteriales.
Predomina la presión
hidrostática
INTRACAPILAR,
(o fuerza de
FILTRACIÓN.)
Capilares venosos.
Predomina la Presión
oncótica intracapilar (o
fuerza de
REABSORCIÓN.)
PRESION
HIDROSTATICA
PRESION ONCOTICA.
PRESION
HIDROSTATICA.
PRESION
HIDROSTATICA IC.
MENOS LA ONCOTICA
I.C. (Predomina la
hidrostática o fuerza de
FILTRACIÓN)
PRESION ONCOTICA I.C.
MENOS LA
HIDROSTATICA I.C.
(Predomina la oncótica o
fuerza de
REABSORCIÓN.)
14. Circulación linfática
14
Normalmente el volumen de plasma
que sale del lado arterial, es mayor
que el que se reabsorbe en lado
venoso.
El líquido en exceso, es reabsorbido
por los linfáticos hacia la circulación:
Esto evita el aumento de la P.h.
(Presion hidrostática)intersiticial
15. INCREMENTO de la P. HIDROSTÁTICA SANGUÍNEA A NIVEL VENOSO.
a.- Interferencia local del retorno venoso:
- Compresión venosa (tumores, abscesos, ).
- Trombosis venosa.
- Torsión intestinal, con torsión de su
pedículo vascular.
b.- Alteración del retorno venoso sistémico:
- Insuficiencia cardiaca congestiva.
DISMINUCIÓN DE LA P.ONCÓTICA SANGUÍNEA. (Hipo-albuminemia.)
a.- Disminución de la síntesis hepática de albúmina.
Ej.: Cirrosis.
b.- Incremento del catabolismo proteico:
Ej.:Sepsis.
c.- Desnutrición.
Ej. Por: Falta de ingesta, por intestino corto o sindr. de mala absorción.
d.- Pérdida persistente de proteínas plasmáticas (orina/heces).
Ej.: Nefropatías, Gastro-enteropatías como enfermedad de Crohn, etc.
Causas de edema, según la fuerza de
Starling predominante.
EN AMBOS
CASOS, (a y b)
PREDOMINA LA
PRESION
HIDROSTATICA
SOBRE LA
ONCÓTICA
EN LOS
CAPILARES
VENOSOS.
15
16. A) OBSTRUCCIÓN DEL DRENAJE LINFÁTICO. (EDEMA LINFÁTICO)
a.- POR LINFONODOS(Agrandamiento de ganglios linfáticos.)
Ejemplos:- Tumores linfáticos o metástasis ganglionares.
- Inflamaciones ganglionares.(tuberculosis, adenitis
piógenas.).
b.- POR COMPRESIÓN DE VASOS LINFÁTICOS O SU REMOCIÓN EN CÁNCER :
Ejemplo: - Vaciamiento de ganglios axilares en Cáncer de mama.
- Cicatrices (grandes heridas).que retraen y obstruyen
vasos linfáticos.
c) POR OBSTRUCCION DE LA LUZ DE LOS LINFATICOS: FILARIASIS.
B) INCREMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR ( EDEMA INFLAMATORIO)
POR AGRESION DIRECTA a los CAPILARES SANGUÍNEOS::
Ej.: Traumatismos, mordedura de ser-
pientes, picaduras de insectos,
quemaduras severas,
alergias severas.
Otras causas de edema: (Linfático e inflamatorio)
La inflamación lleva a la
vasodilatación y esto, aumenta
el diámetro de los poros. y
Provoca salida de agua, iones
y en casos graves (quemaduras
de 3er.grado, alergias severas.),
incluso pueden salir proteínas
al intersticio.
16
17. EDEMA
Enfoque clínico-fisiopatológico
Y PATRONES DE EDEMA
17
LAS CAUSAS DE EDEMA EN GENERAL, SE
PUEDEN DIVIDIR TAMBIEN EN TRES GRUPOS:
•
•INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA.
•HIPOALBUMINEMIA.
•RETENCIÓN RENAL DE
SAL Y AGUA.
•ENFERMEDADES
ENDOCRINOLÓGICAS
(Cushing y mixedema.)
•Y por FÁRMACOS.
1.-CAUSAS
SISTÉMICAS
•ESTASIS VENOSA LOCAL.
•ESTASIS LINFÁTICA
LOCAL.
•POSICIÓN DECLIVE
PROLONGADA de pie o
sentado.(ortostatismo)
2.-CAUSAS LOCALES
3.-Y EL AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR, QUE PUEDE
SER DE DISTRIBUCIÓN LOCAL O GENERAL según la causa e
intensidad,.(Alergia, mordedura de serpiente, trauma, picadura de
insecto.).
18. A) EDEMAS POR CAUSAS SISTÉMICAS.
18
Edema por
insuficiencia
cardíaca.
Edema por hipo-
albuminemia. (Síndrome
nefrótico)
Edema por retención
renal excesiva, de agua y
sal.(Síndrome nefrítico)
Edema por causas
a) ENDOCRINOLÓGICAS: (Síndrome
de Cushing y mixedema)
b) Y POR FÁRMACOS.(Nifedipino,
corticoides etc.)
19. EDEMA PULMONAR POR: INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA o por
Estenosis Mitral, debido al Aumento de la presión hidrostática de los
capilares venosos PULMONARES.19
La Insuficiencia Ventricular Izquierda, o la Estenosis de la
válvula mitral: Producen un aumento de la presión diastólica
en la auricular izquierda y su dilatación, al igual que las V.V.
Pulmonares.
A) Hipertensión veno - capilar Pulmonar
y congestión de los hilios pulmonares, con
redistribución vascular en astas de ciervo, a los Rx.
B) Filtración de agua plasmática al intersticio pulmonar
y al interior de los alvéolos basales en ambos pulmones
(Crepitantes bi-basales).
Posteriormente claudica el V.D. y provoca aumento de la presión
venosa sistémica (Venas cavas y sus afluentes en el cuello:
en el hígado: y en los maléolos y regiones
tíbiales:
DISNE
A.
INGURGITACIÓ
N YUGULAR.
HEPATOMEGALIA
Y REFLUJO H-Y.
EDEMA DE
MIEMBRO
S
INFERIORE
S.
Esto lleva
a
una
20. EDEMA POR INSUFICIENCIA CARDIACA derecha o
congestiva.(Cuando a la falla del V.I. se agrega la del
V.D.)
20
MECANISMO DEL EDEMA.
La disminución de fuerza de
BOMBEO anterograda de
V.D. provoca encharcamiento
congestivo RETROGRADO de
la sangre, en AD, VCS, VCI,
INTRAHEPATICAS, VENAS SISTEMICAS
y CAPILARES VENOSOS sistémicos
de los MM.II., aumentando su
presión hidrostática intra-
capilar, lo que provoca la
salida de líquido plasmático
hacia espacio intersticial y
subcutáneo de los MM.II.
DISTRIBUCIÓN DEL
EDEMA.
Primero en áreas
declive, por ser en
esas zonas, mayor la
presión hidrostática
(pies y piernas.)por la
ley de gravedad.. Si el
paciente está en
cama varios días, el
edema se localiza en
la zona lumbo-sacra,
porque es la zona
mas declive en esa
posición.
OTROS SIGNOS
ACOMPANANTE
S.
a)ELEVACIÓN
DE LA
PRESIÓN
VENOSA
YUGULAR.
(INGURGITA-
CIÓN
YUGULAR)
b)CONGES-
TIÓN
HEPÁTICA
CON
HEPATOME-
GALIA Y
REFLUJO H-
Y.
C)CARDIOME-
GALIA Y R3.
21. Disnea cardiaca. Ingurgitación
yugular.21
Edema pulmonar
INGURGITACIO
N YUGULAR:
SIGNO MAYOR
DE I.C.C.
OTROS SIGNOS
MAYORES DE
I.C.C.:
• CREPITANTES EN
AMBOS CAMPOS
PULMONARES.
•REFLUJO HEPATO-
YUGULAR.
•R3 (Tercer ruido cardiaco)
en apex.
22. EDEMA GENERALIZADO: ALGORITMO
22
CON FÓVEA. SIN FÓVEA.
CON
HEPATOMEGALI
A
CON
ASCITIS
•CIRROSIS.
•PERICARDITI
S
CONSTRICTIV
A.
•LINFEDEMA
•MIXEDEMA
SIN
HEPATOMEGAL
IA.
SIN
ASCITIS.
INSUF.
CARDIACA
CONGESTIV
A.
SEDIMENT
O
URINARIO
ALTERADO
.
SEDIMENTO
URINARIO
NORMAL.
•SINDROME
NEFRÓTICO.
•GLOMERULONEFRITI
S.
•DESNUTRICIÓN- BERI-BERI.
•.TUMOR PÉLVICO.
•EDEMA POR FÁRMACOS.
•OBESIDAD.
•EDEMA
IDIOPÁTICO.(recidivante)
•EDEMA ANGIONEURÓTICO.
ENFERMEDAD DE MILROY
23. 23
R E F E R E N C I A S
http://ndb.nal.usda.gov/ndb/nutrients/index contenido de sodio
http://www.nhlbi.nih.gov/hbp/prevent/sodium/sodium.htm reduce el sodio de
tu dieta
CONSIDERACIONES NUTRIMENTALES
Sodio: 4-6 gr de sodio
Dieta vegan estricta con 6 comidas pequeñas al dia. 3 L de liq
Edema refractario: 0.5ml/kcal
Para alimentación por sonda usar un producto bajo en sodio con incremento gradual de
volumen
Limitar consumo de cafeína ( 5 tazas finales)
Disminuir frijol, col,cebollas, coliflor
Texturas suaves para disminuir tiempo de masticación
Agregar fibra soluble …. manzana o avena
Asegurar ingesta adecuada de Vit E, B6,B12 y folato en dieta (vasodilatación periferica
con ↑GC , lesión miocárdica, retención de sodio y agua) IC biventricular ---- tiamina
(MVI/12)
Pistaches, semillas de girasol, ajonjolí y germen de trigo tienen alto contenido de
fitoesteroles. Deben incluirse con frecuencia
Reducir ingesta de alcohol
24. CONTENIDO DE Na EN ALGUNOS
ALIMENTOS
24
Alimentos con bajo
contenido de sodio (<40mg
cada 100g de alimento)
Alimentos con moderado
contenido de sodio (entre 40
y 150mg cada 100g de
alimento)
Alimentos con alto
contenido en sodio (>200mg
cada 100g de alimento)
Cereales Quesos sin sal Sal de mesa
Harinas Agua mineralizada Mariscos
Pastas Leche Pescados enlatados
Vegetales Yogurt
Alimentos en conserva,
enlatados, curados o
ahumados
Frutas frescas Nata Fiambres
Aceites Carne Embutidos
Azúcar Pescados Salsas
Dulces Aderezos
Infusiones naturales Caldos comerciales
Galletas sin sal Quesos curados (duros)
Agua potable no
mineralizada
Pan
Galletas
Snacks
25. 25
ALIMENTO Mg ALIMENTO Mg
CARNES, AVES Y PESCADO PRODUCTOS LACTEOS
Bistec de lomo (90g) 53 Mantequilla con sal ( 1 cuch) 116
Pechuga de pollo (90g) 64 Leche ( 1 taza) 122
Hamburguesa de carne
molida(120g)
87 Margarina ( 1 cuch) 134
Pierna de pollo frita (75g) 194 Queso parmesano (1/4 taza) 465
Atun enlatado 468 Queso cheddar (1 taza) 701
Hot dog(1) 504 Queso cottage cremoso (1
taza)
911
Hamburguesa de comida rápida
(120g)
763 BOCADILLOS , BEBIDAS,
ETC
Camaron empanizado y frito (6-8) 1446 Cacahuates sin sal (1 taza) /
con
22 / 626
VERDURAS Bombon de chocolate(30gr) 54
Mixtas congeladas 64 Soda de dieta con sacarina 75
Mixtas enlatadas 243 Agua mineral (360ml) 78
Col agria (1 taza) 1560 Papas fritas (10) 94
PANES Y GRANOS Mostaza (1 cuch) 129
Pan de trigo ( 1 rebanada) 106 Cátsup ( 1 cuch) 156
Avena cocida 81 taza) 2 Galletas dulces (2) 300
Muffin 378 Jugo de verduras ( 1 taza) 883
Pan molido ( 1 taza) 3180 Caldo de res en cubos (1 1019
Fuente: http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/Data/SR14/wtrank%3C7sr14w307.pdf
26. 26
ALIMENTO FARMACO CON EL QUE
INTERACCIONA
EFECTO
SALVADO DE TRIGO DIGOXINA Reduce concentraciones
séricas del fármaco.
Puede causar anorexia y
nausea
ALIMENTOS RICOS EN VIT.
K—
Mayonesa, aceites de canola
y soya, coles, espinaca,
berros, lechuga, col,
brócoli, perejil, jengibre,
ginseng,
semilla de anis, apio, jugo
de arandano,diente de león,
cebolla
coenzima Q10, te verde,
hierba de san Juan
BLOQUEADORES DE
ALDOSTERONA
(Espironolactona) y
WARFARINA
–sangrado—
Aumentan efectos de
ambos fármacos
Disminuyen efectos de
warfarina
ginkgo Diureticos de asa--- agotan acción vasodilatadora
FARMACOS CARDIOVASCULARES E INTERACCIONES