Este documento habla sobre diferentes tipos de dolores que pueden ocurrir en los huesos durante el crecimiento en la infancia. Explica que estos dolores son normalmente una manifestación fisiológica del proceso de crecimiento óseo, donde los huesos, músculos y tendones se elongan. Identifica algunas condiciones específicas como "dolores de crecimiento", "dolores de la edad" y "osteocondrosis". Esta última se refiere a trastornos como la enfermedad de Perthes o de Blount,

1. Dra. Ana Bueno COT (Sección Infantil) Jefe de Sección Dr. Parra enero de 2010 DOLORES EN LOS HUESOS DURANTE EL CRECIMIENTO

2. DOLORES PORQUE CRECEMOS Dra. Ana Bueno COT (Sección Infantil) Jefe de Sección Dr. Parra

3. Dra. Ana Bueno COT (Sección Infantil) Jefe de Sección Dr. Parra

4. Dr. Lopez Robledillo. Ped. Integral 2004 Vol VIII(9).761-7

9. El adulto para ser adulto va alargando sus tendones en pos del crecimiento de sus huesos .

10. Los huesos crecen: poseen cartílagos de crecimiento, próximos a las articulaciones con sus células germinales que están multiplicándose para darle más longitud al hueso

14. Los músculos se insertan en los extremos de los huesos saltando las articulaciones, para moverlas y se van elongando en pos de la longitud de los huesos

15. Y mientras crece, sus huesos están sometidos a una serie de situaciones estresantes: - vasculares - demanda mecánica

35. Epifisarias: enfermedad de Perthes

36. Fisarias: enfermedad de Blount

37. Epifisarias: Enfermedad de Scheuermann

40. … LAS OTRAS

41. 10 años Niños dolor, tumefacción e impotencia funcional transitoria inmovilización 2 ó 3 semanas ocasionalmente rigidez final En el cóndilo humeral, enfermedad de Panner

43. Necrosis avascular de la cabeza del segundo metatarsiano: enfermedad de Freiberg o Köhler II 12 a 14 años. Niñas dolor y tumefacción local y al apoyo plantillas de descarga local secuelas artrósicas a veces localizado en el tercer metatarsiano

45. La epífisis de las falanges o enfermedad de Thiemann Edad similar Rigidez articular transitoria No demostrada la relación con el hallux rigidus

49. Enfermedad de Sever Tuberosidad posterior del calcáneo 8 años Mayor densidad y fragmentación del NOS de la TPC Tracción del aquiles Tto. Sintomático: reposo AINEs talonera o alza para relajar el tendón y o cámara de aire

51. Enfermedad de Osgood Schlatter

54. Enfermedad de Van Neck Osificación irregular de la unión isquiopubiana 9 y 11 años Tracción de los músculos isquiotibiales Excepcionalmente síntomas dolororosos No confundir con tumor

56. OSTEOCONDRITIS

59. MUCHAS GRACIAS … Un placer