Este documento proporciona información sobre la coccidioidomicosis, una micosis sistémica causada por hongos dimórficos del género Coccidioides. La infección primaria suele ser pulmonar y asintomática, pero en algunos casos puede causar una enfermedad pulmonar progresiva o diseminarse a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico e inmunológico de muestras clínicas, y el tratamiento incluye anfotericina B y
Este documento describe la coccidioidomicosis, una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Coccidioides. Se presenta en zonas semidesérticas de América, incluyendo partes de México. Puede causar infecciones pulmonares primarias o diseminarse a otros órganos. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dolor torácico. El diagnóstico se realiza mediante exámenes microscópicos o cultivos de muestras, y pruebas serológicas. El
Este documento describe la coccidiodomicosis, una micosis profunda causada por dos hongos que generalmente afecta los pulmones de forma progresiva o diseminada, pero también puede afectar la piel, tejido celular subcutáneo, ganglios linfáticos, huesos y otras partes del cuerpo. Explica los tipos clínicos de la enfermedad, sus manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y prevención.
1. La coccidioidomicosis es una infección fúngica causada por Coccidioides immitis o C. posadasii que se encuentran en el suelo de zonas endémicas del suroeste de Estados Unidos y partes de México y Sudamérica.
2. La mayoría de las infecciones son leves pero pueden causar neumonía u otras manifestaciones si se disemina a otros órganos.
3. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas, cultivo, PCR o biopsia y el trat
La coccidioidomicosis es una micosis causada por la inhalación de esporas del hongo Coccidioides. Se manifiesta principalmente como una infección pulmonar aguda, aunque en algunos casos puede diseminarse a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante la visualización del hongo en muestras respiratorias o tejidos, o pruebas serológicas. El tratamiento de elección es la anfotericina B, aunque también se usa ketoconazol.
Este documento describe las características de la blastomicosis, una infección causada por el hongo Blastomyces dermatitidis. Las células fúngicas tienen un diámetro de 8 a 30 μm y una pared gruesa de doble contorno. La infección puede afectar los pulmones y diseminarse a la piel, huesos y otras áreas, causando lesiones, fiebre y tos. El diagnóstico incluye tomografías, radiografías y biopsias, y el tratamiento se realiza con antifúngicos como fluconazol e
El documento describe la aspergilosis pulmonar, incluyendo sus causas, tipos e impacto en la salud. El hongo Aspergillus puede causar varias formas de enfermedad pulmonar dependiendo del estado inmunológico del huésped, desde infecciones no invasivas como el aspergiloma hasta infecciones invasivas agudas que amenazan la vida en pacientes severamente inmunodeprimidos.
Este documento trata sobre las micosis sistémicas causadas por hongos dimórficos. Estos hongos se desarrollan en forma filamentosa a temperaturas bajas y en forma de levadura o esférula a 37°C. Algunos ejemplos son Blastomicosis, Coccidioidomicosis, Histoplasmosis y Paracoccidioidomicosis. Estas infecciones se adquieren principalmente por inhalación de esporas y solo se manifiestan cuando el paciente abandona la zona endémica.
La coccidioidomicosis es una micosis causada por dos hongos dimórficos que viven en el suelo de regiones áridas y cálidas de América. Puede causar infecciones pulmonares o cutáneas agudas o crónicas, y en raras ocasiones diseminarse a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante el examen microscópico de muestras que muestren las esférulas del hongo, aunque también se usan pruebas serológicas e histopatológicas.
Este documento describe la coccidioidomicosis, una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Coccidioides. Se presenta en zonas semidesérticas de América, incluyendo partes de México. Puede causar infecciones pulmonares primarias o diseminarse a otros órganos. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dolor torácico. El diagnóstico se realiza mediante exámenes microscópicos o cultivos de muestras, y pruebas serológicas. El
Este documento describe la coccidiodomicosis, una micosis profunda causada por dos hongos que generalmente afecta los pulmones de forma progresiva o diseminada, pero también puede afectar la piel, tejido celular subcutáneo, ganglios linfáticos, huesos y otras partes del cuerpo. Explica los tipos clínicos de la enfermedad, sus manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y prevención.
1. La coccidioidomicosis es una infección fúngica causada por Coccidioides immitis o C. posadasii que se encuentran en el suelo de zonas endémicas del suroeste de Estados Unidos y partes de México y Sudamérica.
2. La mayoría de las infecciones son leves pero pueden causar neumonía u otras manifestaciones si se disemina a otros órganos.
3. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas, cultivo, PCR o biopsia y el trat
La coccidioidomicosis es una micosis causada por la inhalación de esporas del hongo Coccidioides. Se manifiesta principalmente como una infección pulmonar aguda, aunque en algunos casos puede diseminarse a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante la visualización del hongo en muestras respiratorias o tejidos, o pruebas serológicas. El tratamiento de elección es la anfotericina B, aunque también se usa ketoconazol.
Este documento describe las características de la blastomicosis, una infección causada por el hongo Blastomyces dermatitidis. Las células fúngicas tienen un diámetro de 8 a 30 μm y una pared gruesa de doble contorno. La infección puede afectar los pulmones y diseminarse a la piel, huesos y otras áreas, causando lesiones, fiebre y tos. El diagnóstico incluye tomografías, radiografías y biopsias, y el tratamiento se realiza con antifúngicos como fluconazol e
El documento describe la aspergilosis pulmonar, incluyendo sus causas, tipos e impacto en la salud. El hongo Aspergillus puede causar varias formas de enfermedad pulmonar dependiendo del estado inmunológico del huésped, desde infecciones no invasivas como el aspergiloma hasta infecciones invasivas agudas que amenazan la vida en pacientes severamente inmunodeprimidos.
Este documento trata sobre las micosis sistémicas causadas por hongos dimórficos. Estos hongos se desarrollan en forma filamentosa a temperaturas bajas y en forma de levadura o esférula a 37°C. Algunos ejemplos son Blastomicosis, Coccidioidomicosis, Histoplasmosis y Paracoccidioidomicosis. Estas infecciones se adquieren principalmente por inhalación de esporas y solo se manifiestan cuando el paciente abandona la zona endémica.
La coccidioidomicosis es una micosis causada por dos hongos dimórficos que viven en el suelo de regiones áridas y cálidas de América. Puede causar infecciones pulmonares o cutáneas agudas o crónicas, y en raras ocasiones diseminarse a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante el examen microscópico de muestras que muestren las esférulas del hongo, aunque también se usan pruebas serológicas e histopatológicas.
El documento describe el caso clínico de un paciente masculino agricultor que consulta por presentar úlceras mucosas bucales y nasales y adenopatías cervicales. La biopsia muestra un proceso inflamatorio crónico granulomatoso con células gigantes de tipo Langhans, diagnosticándose paracoccidioidomicosis.
Este documento resume las características de la blastomicosis norteamericana, una micosis profunda causada por el hongo dimórfico Blastomyces dermatitidis. Define la enfermedad, describe su etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. También explica la morfología macroscópica y microscópica del hongo en sus fases filamentosa y levaduriforme, así como su clasificación taxonómica.
El hongo Coccidioides se encuentra en la tierra y ocasiona una infección cuando es inhalado. Las personas con un sistema inmunológico débil presentan un mayor riesgo.
La etapa inicial suele ser moderada y con pocos síntomas. Cuando hay síntomas, se parecen a los de una gripe. Incluyen fiebre, tos, escalofríos y dolor en el pecho.
Este documento resume la coccidioidomicosis, una enfermedad fúngica causada por hongos dimórficos del género Coccidioides. Explica que la infección primaria ocurre por inhalación de esporas que se transforman en levaduras en los pulmones, y que una respuesta inmune adecuada puede contener la infección. También describe los síntomas pulmonares y extrapulmonares, así como los factores de riesgo como la inmunosupresión.
La coccidioidomicosis es una infección causada por el hongo Coccidioides que se transmite a través de las vías respiratorias. Puede causar infecciones pulmonares, diseminarse a otros órganos o permanecer latente de por vida. El diagnóstico se realiza mediante exámenes microscópicos, serológicos o cultivos, y el tratamiento depende de la gravedad de los síntomas, pudiendo incluir medicamentos antifúngicos o cirugía.
La mucormicosis es una infección oportunista causada por hongos del orden Mucorales que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos como diabéticos, trasplantados o con VIH. Los síntomas incluyen dolor facial, proptosis y oftalmoplejia, y el sitio más común de infección es la región rino-cerebral, donde causa necrosis tisular. El tratamiento consiste en cirugía combinada con anfotericina B para eliminar los tejidos necróticos infectados.
Este documento describe la coccidioidomicosis, una infección causada por el hongo Coccidioides. Explica que la infección primaria generalmente es asintomática pero puede causar una neumonía leve, y que en algunos casos puede diseminarse a otros órganos. También detalla los síntomas, diagnóstico y tratamiento de las formas pulmonares, cutáneas y diseminadas de la enfermedad.
La histoplasmosis es una infección fúngica muy prevalente causada por Histoplasma capsulatum. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, pero pueden causar una enfermedad pulmonar aguda o diseminada en personas inmunocomprometidas. El diagnóstico incluye pruebas serológicas, antígenos, cultivos y radiografías de tórax. Los casos crónicos y diseminados requieren tratamiento prolongado con antifúngicos.
La aspergilosis es una infección micótica causada por el hongo Aspergillus. Puede presentarse como una infección invasora agresiva en pacientes inmunodeprimidos o como una infección crónica alérgica en pacientes con asma. Los signos radiológicos clave de la aspergilosis invasora incluyen nódulos pulmonares con halo hemorrágico y consolidaciones en cuña con cavitación posterior. El diagnóstico requiere factores de riesgo del huésped, hallazgos radiológicos
Este documento describe la coccidioidomicosis, una micosis profunda causada por los hongos dimórficos Coccidioides immitis y C. posadasii. La infección generalmente afecta los pulmones de manera primaria, aunque puede diseminarse a otros órganos. Los síntomas van desde asintomáticos hasta fiebre, tos y nódulos pulmonares. El diagnóstico se realiza mediante examen directo, cultivo e inmunológicas para detectar la presencia del hongo.
Este documento resume la paracoccidioidomicosis (PCM), una micosis sistémica causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis que es endémica en Brasil y otros países de América Latina. Describe la epidemiología, patogenia, formas clínicas, diagnóstico y tratamiento de la PCM. Se transmite por inhalación de las conidias del hongo y puede causar una infección aguda diseminada o una infección crónica y localizada en los pulmones. El diagnóstico se realiza a través de
Este documento describe el hongo Aspergillus spp, incluyendo sus características, formas clínicas, enfermedades causadas y epidemiología. Aspergillus spp es un hongo filamentoso ubicuo que puede causar infecciones oportunistas como aspergilosis broncopulmonar obstructiva, aspergiloma e invasiva en pacientes inmunocomprometidos. Las especies más relevantes clínicamente son A. fumigatus, A. flavus, A. niger y A. terreus.
La paracoccidioidomicosis es una infección sistémica producida por el hongo Paracoccidioides brasiliensis que afecta principalmente los pulmones y luego se disemina a otros órganos. Es endémica en zonas húmedas de Latinoamérica y se contagia a través de la inhalación de esporas del hongo. Sus síntomas son inespecíficos como tos, disnea y fiebre, y también puede causar lesiones en la piel, boca y ganglios linfáticos. Su diagnóstico se real
Aspergillus es un hongo oportunista que puede causar infecciones en humanos inmunocomprometidos. Las especies más comunes son A. fumigatus, A. niger y A. flavus. Puede causar infecciones pulmonares como aspergiloma o aspergilosis invasiva, así como infecciones de la piel, ojos, senos paranasales u oídos. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico e cultivo, y el tratamiento incluye antifúngicos como anfotericina B, itracon
Este documento presenta información sobre las diferentes formas clínicas de aspergilosis, incluyendo aspergilosis pulmonar invasiva aguda, aspergilosis crónica pulmonar (aspergiloma, aspergilosis cavitaria crónica y aspergilosis necrotizante), factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Describe las especies de Aspergillus que causan infección, su patogenia, criterios para diagnosticar aspergilosis pulmonar invasiva probable y confirmada, y recomendaciones para
El documento describe la aspergilosis pulmonar, una infección causada por hongos del género Aspergillus. Existen tres formas principales: alérgica, por colonización de cavidades y invasiva. La forma alérgica ocurre cuando el hongo actúa como alergeno y causa inflamación y daño pulmonar. La colonización ocurre cuando el hongo coloniza cavidades preexistentes. La forma invasiva puede ser aguda o crónica y el hongo actúa como agente infectante invadiendo los pulmones.
Aplicación de tecnicas micologicas (coccidioidomicosis)Victoria H.M
La coccidioidomicosis es una infección causada por los hongos Coccidioides que se adquiere por inhalación de esporas en zonas endémicas del suroeste de EE.UU. y partes de México y América Central. Puede causar una infección pulmonar asintomática o sintomática, y en raras ocasiones diseminarse a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico directo o cultivo de muestras, e intradermorreacción con coccidio
La cromoblastomicosis es una micosis subcutánea crónica causada por hongos dimórficos que afecta la piel y tejido celular subcutáneo. Se presenta principalmente en climas tropicales y subtropicales y se adquiere por inoculación traumática, afectando principalmente extremidades. Su diagnóstico requiere examen directo, cultivo y análisis histopatológico para identificar las especies causantes como Fonsecaea pedrosoi, Cladophialophora carrionii u otras.
Paracoccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Paracoccidioides brasiliensis, endémica en partes de Latinoamérica. Se adquiere por inhalación y puede diseminarse a pulmones, mucosa bucal, piel y otros órganos. Presenta formas clínicas como aguda, crónica pulmonar o diseminada. El diagnóstico se realiza mediante exámenes directos, cultivos y pruebas inmunológicas del agente etiológico.
La coccidioidomicosis es una micosis profunda causada por los hongos dimórficos Coccidioides sp. Se caracteriza por ser endémica en áreas áridas de América, donde sus esporas se encuentran en el suelo y son inhaladas. Aunque la mayoría de infecciones son asintomáticas, puede causar tos con sangrado, fiebre y dolores musculares. Se ha reportado más en hombres que trabajan en el campo. El diagnóstico requiere pruebas de laboratorio e histopatología. Se trata generalmente
La coccidiodomicosis es una micosis sistémica causada por los hongos dimorfos Coccidioides immitis o C. posadasii. Se transmite por inhalación de esporas presentes en el suelo de zonas áridas y semiáridas. Puede causar una infección pulmonar primaria asintomática o síntomas como fiebre, tos y erupciones cutáneas. En algunos casos puede diseminarse y afectar otros órganos. Su diagnóstico se realiza mediante estudios histopatológicos, de labor
El documento describe el caso clínico de un paciente masculino agricultor que consulta por presentar úlceras mucosas bucales y nasales y adenopatías cervicales. La biopsia muestra un proceso inflamatorio crónico granulomatoso con células gigantes de tipo Langhans, diagnosticándose paracoccidioidomicosis.
Este documento resume las características de la blastomicosis norteamericana, una micosis profunda causada por el hongo dimórfico Blastomyces dermatitidis. Define la enfermedad, describe su etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. También explica la morfología macroscópica y microscópica del hongo en sus fases filamentosa y levaduriforme, así como su clasificación taxonómica.
El hongo Coccidioides se encuentra en la tierra y ocasiona una infección cuando es inhalado. Las personas con un sistema inmunológico débil presentan un mayor riesgo.
La etapa inicial suele ser moderada y con pocos síntomas. Cuando hay síntomas, se parecen a los de una gripe. Incluyen fiebre, tos, escalofríos y dolor en el pecho.
Este documento resume la coccidioidomicosis, una enfermedad fúngica causada por hongos dimórficos del género Coccidioides. Explica que la infección primaria ocurre por inhalación de esporas que se transforman en levaduras en los pulmones, y que una respuesta inmune adecuada puede contener la infección. También describe los síntomas pulmonares y extrapulmonares, así como los factores de riesgo como la inmunosupresión.
La coccidioidomicosis es una infección causada por el hongo Coccidioides que se transmite a través de las vías respiratorias. Puede causar infecciones pulmonares, diseminarse a otros órganos o permanecer latente de por vida. El diagnóstico se realiza mediante exámenes microscópicos, serológicos o cultivos, y el tratamiento depende de la gravedad de los síntomas, pudiendo incluir medicamentos antifúngicos o cirugía.
La mucormicosis es una infección oportunista causada por hongos del orden Mucorales que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos como diabéticos, trasplantados o con VIH. Los síntomas incluyen dolor facial, proptosis y oftalmoplejia, y el sitio más común de infección es la región rino-cerebral, donde causa necrosis tisular. El tratamiento consiste en cirugía combinada con anfotericina B para eliminar los tejidos necróticos infectados.
Este documento describe la coccidioidomicosis, una infección causada por el hongo Coccidioides. Explica que la infección primaria generalmente es asintomática pero puede causar una neumonía leve, y que en algunos casos puede diseminarse a otros órganos. También detalla los síntomas, diagnóstico y tratamiento de las formas pulmonares, cutáneas y diseminadas de la enfermedad.
La histoplasmosis es una infección fúngica muy prevalente causada por Histoplasma capsulatum. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, pero pueden causar una enfermedad pulmonar aguda o diseminada en personas inmunocomprometidas. El diagnóstico incluye pruebas serológicas, antígenos, cultivos y radiografías de tórax. Los casos crónicos y diseminados requieren tratamiento prolongado con antifúngicos.
La aspergilosis es una infección micótica causada por el hongo Aspergillus. Puede presentarse como una infección invasora agresiva en pacientes inmunodeprimidos o como una infección crónica alérgica en pacientes con asma. Los signos radiológicos clave de la aspergilosis invasora incluyen nódulos pulmonares con halo hemorrágico y consolidaciones en cuña con cavitación posterior. El diagnóstico requiere factores de riesgo del huésped, hallazgos radiológicos
Este documento describe la coccidioidomicosis, una micosis profunda causada por los hongos dimórficos Coccidioides immitis y C. posadasii. La infección generalmente afecta los pulmones de manera primaria, aunque puede diseminarse a otros órganos. Los síntomas van desde asintomáticos hasta fiebre, tos y nódulos pulmonares. El diagnóstico se realiza mediante examen directo, cultivo e inmunológicas para detectar la presencia del hongo.
Este documento resume la paracoccidioidomicosis (PCM), una micosis sistémica causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis que es endémica en Brasil y otros países de América Latina. Describe la epidemiología, patogenia, formas clínicas, diagnóstico y tratamiento de la PCM. Se transmite por inhalación de las conidias del hongo y puede causar una infección aguda diseminada o una infección crónica y localizada en los pulmones. El diagnóstico se realiza a través de
Este documento describe el hongo Aspergillus spp, incluyendo sus características, formas clínicas, enfermedades causadas y epidemiología. Aspergillus spp es un hongo filamentoso ubicuo que puede causar infecciones oportunistas como aspergilosis broncopulmonar obstructiva, aspergiloma e invasiva en pacientes inmunocomprometidos. Las especies más relevantes clínicamente son A. fumigatus, A. flavus, A. niger y A. terreus.
La paracoccidioidomicosis es una infección sistémica producida por el hongo Paracoccidioides brasiliensis que afecta principalmente los pulmones y luego se disemina a otros órganos. Es endémica en zonas húmedas de Latinoamérica y se contagia a través de la inhalación de esporas del hongo. Sus síntomas son inespecíficos como tos, disnea y fiebre, y también puede causar lesiones en la piel, boca y ganglios linfáticos. Su diagnóstico se real
Aspergillus es un hongo oportunista que puede causar infecciones en humanos inmunocomprometidos. Las especies más comunes son A. fumigatus, A. niger y A. flavus. Puede causar infecciones pulmonares como aspergiloma o aspergilosis invasiva, así como infecciones de la piel, ojos, senos paranasales u oídos. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico e cultivo, y el tratamiento incluye antifúngicos como anfotericina B, itracon
Este documento presenta información sobre las diferentes formas clínicas de aspergilosis, incluyendo aspergilosis pulmonar invasiva aguda, aspergilosis crónica pulmonar (aspergiloma, aspergilosis cavitaria crónica y aspergilosis necrotizante), factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Describe las especies de Aspergillus que causan infección, su patogenia, criterios para diagnosticar aspergilosis pulmonar invasiva probable y confirmada, y recomendaciones para
El documento describe la aspergilosis pulmonar, una infección causada por hongos del género Aspergillus. Existen tres formas principales: alérgica, por colonización de cavidades y invasiva. La forma alérgica ocurre cuando el hongo actúa como alergeno y causa inflamación y daño pulmonar. La colonización ocurre cuando el hongo coloniza cavidades preexistentes. La forma invasiva puede ser aguda o crónica y el hongo actúa como agente infectante invadiendo los pulmones.
Aplicación de tecnicas micologicas (coccidioidomicosis)Victoria H.M
La coccidioidomicosis es una infección causada por los hongos Coccidioides que se adquiere por inhalación de esporas en zonas endémicas del suroeste de EE.UU. y partes de México y América Central. Puede causar una infección pulmonar asintomática o sintomática, y en raras ocasiones diseminarse a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico directo o cultivo de muestras, e intradermorreacción con coccidio
La cromoblastomicosis es una micosis subcutánea crónica causada por hongos dimórficos que afecta la piel y tejido celular subcutáneo. Se presenta principalmente en climas tropicales y subtropicales y se adquiere por inoculación traumática, afectando principalmente extremidades. Su diagnóstico requiere examen directo, cultivo y análisis histopatológico para identificar las especies causantes como Fonsecaea pedrosoi, Cladophialophora carrionii u otras.
Paracoccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Paracoccidioides brasiliensis, endémica en partes de Latinoamérica. Se adquiere por inhalación y puede diseminarse a pulmones, mucosa bucal, piel y otros órganos. Presenta formas clínicas como aguda, crónica pulmonar o diseminada. El diagnóstico se realiza mediante exámenes directos, cultivos y pruebas inmunológicas del agente etiológico.
La coccidioidomicosis es una micosis profunda causada por los hongos dimórficos Coccidioides sp. Se caracteriza por ser endémica en áreas áridas de América, donde sus esporas se encuentran en el suelo y son inhaladas. Aunque la mayoría de infecciones son asintomáticas, puede causar tos con sangrado, fiebre y dolores musculares. Se ha reportado más en hombres que trabajan en el campo. El diagnóstico requiere pruebas de laboratorio e histopatología. Se trata generalmente
La coccidiodomicosis es una micosis sistémica causada por los hongos dimorfos Coccidioides immitis o C. posadasii. Se transmite por inhalación de esporas presentes en el suelo de zonas áridas y semiáridas. Puede causar una infección pulmonar primaria asintomática o síntomas como fiebre, tos y erupciones cutáneas. En algunos casos puede diseminarse y afectar otros órganos. Su diagnóstico se realiza mediante estudios histopatológicos, de labor
Coccidioidomicosis (Infección causada por hongos) Amai Sáennz
La coccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por los hongos dimórficos Coccidioides immitis y C. posadasii. Se presenta principalmente en el norte de México y sur de Estados Unidos, y puede causar infecciones pulmonares y diseminadas. El hongo tiene una fase micelial con artroconidios y una fase de esférulas con endosporas. El diagnóstico incluye exámenes directos, histopatológicos, cultivos y pruebas inmunológicas. El tratamiento
Este documento describe la Coccidioides immitis, un hongo que causa coccidioidomicosis. Se transmite por inhalación de esporas del hongo en el suelo de zonas endémicas. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, pero algunos pacientes desarrollan síntomas similares a la gripe. Menos del 1% experimenta una infección diseminada que puede ser mortal. El diagnóstico se realiza mediante cultivos, pruebas serológicas o detección microscópica de esférulas
La fiebre reumática es una enfermedad inmune sistémica que se puede desarrollar luego de una infección por estreptococos del grupo A, como una amigdalitis estreptocócica. Afecta principalmente las articulaciones, el corazón y el sistema nervioso central, y puede presentarse de forma aguda, subaguda o crónica. El tratamiento consiste generalmente en antibióticos como penicilina o eritromicina durante varias semanas para eliminar la bacteria causante.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 23 años de edad que ingresó al hospital con ictericia generalizada, náuseas y vómitos. Se diagnosticó con hepatitis aguda del embarazo, lesión renal aguda y embarazo de 31 semanas. Se interrumpió el embarazo y la paciente fue tratada con éxito para la hepatitis y lesión renal.
Este documento describe la definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones para el parto pretérmino. En México, la prevalencia de parto pretérmino es entre el 15-20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. El diagnóstico incluye evaluación clínica, medición de fibronectina fetal y longitud cervical por ultrasonido. El manejo inicial de la amenaza de parto pretérmino implica documentar contracciones,
La amebiasis es una enfermedad intestinal causada por el parásito Entamoeba histolytica que se transmite a través del agua o alimentos contaminados. Puede causar diarrea leve o una infección más grave que invade otros órganos. Los síntomas incluyen diarrea, dolor abdominal y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de las heces y el tratamiento incluye medicamentos como metronidazol.
La coccidiodomicosis es una micosis sistémica causada por la inhalación del hongo Coccidioides immitis. Se manifiesta principalmente como una infección pulmonar primaria o crónica, pero también puede diseminarse a otros órganos. Es endémica del suroeste de Estados Unidos y partes de México. El diagnóstico se basa en la serología, el cultivo y la microscopía, mientras que el tratamiento depende de la gravedad de la infección y el estado inmunológico del paciente.
El hongo Histoplasma capsulatum causa la histoplasmosis, una micosis sistémica que afecta a humanos y animales. Se reproduce en suelos contaminados con guano de aves o murciélagos, y la infección ocurre típicamente por inhalación de esporas. Los síntomas incluyen fiebre y problemas respiratorios. La distribución geográfica de la histoplasmosis es amplia en América, África y Asia.
La cromomicosis es una micosis subcutánea causada por hongos de los géneros Fonsecaea, Phialophora y Cladophialophora. Comienza como una pequeña lesión cutánea que se extiende lentamente formando placas verrugosas, principalmente en las extremidades inferiores. El diagnóstico se realiza mediante examen directo o cultivo para identificar la especie causal. No tiene tratamiento totalmente exitoso, utilizándose cirugía, crioterapia y antifúngicos.
La cromomicosis es una micosis subcutánea crónica causada por hongos pigmentados que afecta principalmente la piel y tejido celular subcutáneo de las extremidades. Se caracteriza por la presencia de nódulos, verrugosidades y atrofia de evolución crónica, siendo la forma verrucosa la más común. El diagnóstico se realiza mediante examen directo de muestras que muestran cuerpos escleróticos (células fumagoides) y el tratamiento incluye cirugía,
La Blastomicosis sudamericana es una micosis crónica causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis que afecta principalmente los pulmones, la piel y las mucosas. Se presenta en forma de lesiones ulceradas en la boca y garganta, nódulos pulmonares, fiebre y pérdida de peso. El diagnóstico se realiza mediante examenes radiológicos, análisis de sangre y cultivos. El tratamiento consiste generalmente en antifúngicos por varios meses, aunque la enfermedad suele perman
Este documento describe varios hongos médicamente importantes, incluyendo sus características morfológicas, las enfermedades que causan y su diagnóstico y tratamiento. Describe hongos que causan infecciones superficiales, cutáneas, subcutáneas y profundas, así como hongos oportunistas. Provee detalles sobre especies como Histoplasma, Coccidioides, Blastomyces, Aspergillus, Candida, Cryptococcus, Mucor y Pneumocystis.
La blastomicosis es una infección micótica causada por Blastomyces dermatitidis que puede causar una enfermedad pulmonar o dermatológica. Los síntomas son variables e incluyen tos y lesiones en la piel. El diagnóstico se realiza mediante el cultivo del hongo u observación microscópica, y el tratamiento incluye anfotericina B intravenosa o ketoconazol oral.
CASO CLÍNICO PEDIATRIA
DRA. LAURA MOTA MARTÍNEZ JEFA DE SERVICIO DE PEDIATRIA
ASESOR. DR. ISRAEL YBERRI ZARATE. MPU
DRA. BELEN . M. MOTA GUILLEN R3 PEDIATRIA
DRA. JESSICA NERI ÁLVAREZ. R2 PEDIATRÍA.
DRA. CLAUDIA N. BAUTISTA LIBREROS. R1 PEDIATRÍA
Este documento define la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) como el paso patológico de contenido gástrico hacia el esófago, capaz de producir síntomas o lesiones. Explica que la ERGE se debe a un desequilibrio entre factores protectores y agresivos en el esófago. Describe los principales métodos de diagnóstico como endoscopia, pH-metría y manometría, y los tratamientos más usados como bloqueadores de bomba de protones, antagonistas H2 y prokiné
La espondilolistesis es un deslizamiento de una vértebra sobre otra. Puede ser congénita, causada por una deficiencia en las facetas lumbosacras que permite que la vértebra L5 se deslice hacia afuera de S1. También puede ser patológica, causada por una lesión de la pars articularis o por desgaste mecánico de las articulaciones de faceta posteriores. Los síntomas incluyen lumbago, dolor muscular y parestesias. El tratamiento incluye restricción de actividades, sop
El documento resume la información sobre el cáncer colorrectal, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, mecanismos moleculares, clasificación histológica, estadificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento quirúrgico y manejo según el estadio.
El documento resume las características del parvovirus B19, el virus causante de la eritema infeccioso o quinta enfermedad. Describe su epidemiología, transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Explica que el parvovirus B19 se transmite por vía respiratoria y transfusiones, y puede causar anemia en pacientes inmunocomprometidos o anasarca fetal. El diagnóstico se realiza mediante detección de anticuerpos o PCR. No existe un tratamiento específico, solo medidas
Este documento trata sobre la criptococosis, una micosis causada por el hongo Cryptococcus spp. que inicialmente afecta los pulmones y luego se disemina a otros órganos como la piel y el sistema nervioso central. Describe las especies de Cryptococcus, los factores de patogenicidad, los cuadros clínicos como la meningitis y las manifestaciones pulmonares y cutáneas, así como el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad.
Este documento describe la micosis causada por Cryptococcus, conocida como criptococosis. Explica que es causada principalmente por Cryptococcus neoformans y puede afectar los pulmones, el sistema nervioso central y otros órganos. Los síntomas pueden incluir tos, fiebre, cefalea intensa y alteraciones visuales, dependiendo del órgano afectado. El diagnóstico y tratamiento varían según la gravedad y localización de la infección.
Este documento trata sobre varias micosis oportunistas. Describe la candidiasis, una infección causada por el hongo Candida que puede afectar la piel y las mucosas. También describe la criptococosis, una infección causada por los hongos Cryptococcus que puede causar síntomas como dolor de cabeza, tos o erupción cutánea dependiendo de la ubicación de la infección. Por último, brinda información básica sobre la aspergilosis, la mucormicosis y sus características morfológicas, de patogenia,
1) Este documento describe las micosis sistémicas y oportunistas, incluyendo la histoplasmosis, paracoccidioidomicosis, candidiasis y aspergilosis. 2) La histoplasmosis es una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Histoplasma capsulatum que se adquiere por inhalación y puede afectar los pulmones y otros órganos. 3) La paracoccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por Paracoccidiodes brasiliensis que se presenta principalmente en forma cutánea-mucosa
Este documento describe varias micosis pulmonares, incluyendo criptococosis, paracoccidioidomicosis y aspergilosis. La criptococosis es causada por Cryptococcus neoformans y a menudo afecta el pulmón y el SNC, manifestándose como meningitis. La paracoccidioidomicosis es causada por Paracoccidioides brasiliensis y afecta principalmente el pulmón. La aspergilosis puede ser invasiva, crónica o alérgica y es causada por hongos del género Aspergillus como A
La mucormicosis es una infección fúngica poco común pero potencialmente mortal causada por hongos del orden Mucorales como Rhizopus y Rhizomucor. Se adquiere por inhalación de esporas y afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos, causando infecciones en la nariz, pulmones y otros órganos. El diagnóstico temprano y tratamiento agresivo con anfotericina B son cruciales para mejorar las posibilidades de supervivencia.
Las infecciones fúngicas pulmonares incluyen hongos oportunistas que afectan principalmente a personas con sistemas inmunes debilitados. Algunas infecciones comunes son la coccidioidomicosis, histoplasmosis y aspergilosis. La coccidioidomicosis se presenta como una neumonía aguda o lesiones pulmonares crónicas calcificadas, mientras que la histoplasmosis puede causar una enfermedad pulmonar progresiva grave. La aspergilosis incluye infecciones alérgicas e in
Clase 20 cryptococosis, candidiasis, trichosporonosis y malasseziosis 2015Ras
Este documento describe la criptococosis, una infección causada por el hongo Cryptococcus. Afecta principalmente los pulmones y puede diseminarse al sistema nervioso central y otros órganos. Proporciona información sobre su epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico mediante cultivo, detección de antígeno y tratamiento.
Clase 14 cryptococosis candidiasis trichosporonosis y malasseziosis 2015Gerardo Chica Campozano
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Micologia Infecciones Respiratorias Por Hongos Y MicobacteFuria Argentina
El documento describe diferentes tipos de hongos y micosis, incluyendo neumonías micóticas causadas por hongos endémicos y oportunistas. También describe enfermedades como histoplasmosis, paracoccidioidomicosis, coccidioidomicosis, aspergilosis, mucormicosis, micobacterias como Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae, sus formas clínicas, diagnóstico, tratamiento e inmunopatogenia.
Los documentos pertenecen a los docentes y alumnos de la facultad de medicina de la Fundación Barceló de Buenos Aires. Los autores de dichos documentos son los responsables de todo su contenido.
Este documento describe diferentes infecciones bacterianas y virales que pueden afectar la cavidad oral. Describe las características clínicas, patogenia, diagnóstico y tratamiento de infecciones como la tuberculosis, sífilis, gonorrea, candidiasis, histoplasmosis, coccidioidomicosis, blastomicosis, actinomicosis, herpes simple y herpangina. Proporciona detalles histopatológicos e incluye cuadros comparativos para ayudar en el diagnóstico diferencial.
Portafolio virtual de hongos colaboracion de la seccion 05Altagracia Diaz
Este documento presenta un portafolio virtual sobre hongos de importancia médica con el objetivo de contribuir al aprendizaje sobre estos hongos de manera sencilla. Incluye información sobre varios hongos como Malassezia furfur, Cándida albicans, Dermatofitos, Sporothrix schenckii y sus características, enfermedades causadas, diagnóstico y tratamiento. También cubre hongos que causan infecciones generalizadas como Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis y detalles
Este documento describe diferentes infecciones bacterianas de la piel, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas y tratamientos. Describe infecciones como el impétigo, erisipela, celulitis, producidas por bacterias como Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. También cubre infecciones por bacterias gramnegativas como Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa e Haemophilus influenzae.
Este documento describe varias micosis oportunistas como la candidiasis, criptococosis y aspergilosis que afectan a pacientes inmunodeprimidos como los que viven con VIH/SIDA. Explica la patogenia, manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico y tratamiento de cada una de estas infecciones fúngicas.
Clase 10 micosis pulmonares ciclo pasadoHAMA Med 2
El documento proporciona información sobre varias micosis pulmonares, incluyendo Paracoccidioidomicosis, Histoplasmosis, Criptococosis, Aspergilosis y Candidiasis. Describe sus etiologías, manifestaciones clínicas, diagnósticos y tratamientos. Se enfoca principalmente en Paracoccidioidomicosis, detallando sus características epidemiológicas, clínicas y radiológicas, así como su pronóstico a pesar del tratamiento exitoso.
Este documento describe la coccidioidomicosis, una micosis profunda causada por el hongo Coccidioides. Se presentan los siguientes puntos: la distribución geográfica de la enfermedad, la epidemiología, patogenia, cuadros clínicos como la forma primaria pulmonar y cutánea, diagnóstico, tratamiento y profilaxis. También se mencionan otros hongos como Histoplasma capsulatum que causa la histoplasmosis.
Este documento describe la criptococosis, una micosis causada por el hongo Cryptococcus neoformans que afecta principalmente los pulmones y el sistema nervioso central. Se transmite por vía respiratoria y afecta con mayor frecuencia a personas inmunocomprometidas. Presenta diversas manifestaciones clínicas como neumonía, meningitis o lesiones cutáneas. Su diagnóstico requiere análisis de muestras mediante tinción, cultivo y detección de antígeno capsular.
El documento proporciona información sobre la fisiopatología del trauma craneoencefálico. Explica que el tejido cerebral es muy sensible a la falta de oxígeno y glucosa, y que las lesiones primarias ocurren en el momento del impacto, mientras que las lesiones secundarias se desarrollan después como complicaciones, incluyendo edema cerebral, hipertensión intracraneal e isquemia. También describe varias clasificaciones para el trauma craneoencefálico.
Chlamydophila trachomatis es una bacteria intracelular obligada que causa infecciones como el tracoma, la conjuntivitis neonatal, la cervicitis, la salpingitis y la enfermedad de Reiter. Tiene un ciclo de vida único que involucra dos formas distintas: el cuerpo elemental, que infecta células, y el cuerpo reticular, que se replica dentro de las células. Las infecciones por C. trachomatis a menudo son asintomáticas pero pueden causar complicaciones graves como infertilidad, aborto espontáneo y cegu
La enfermedad de Cushing (EC) se caracteriza por 1) una hipersecreción de ACTH por un tumor hipofisario que induce una hiperplasia suprarrenal bilateral e hipersecreción de cortisol, 2) síntomas como obesidad central, cambios cutáneos, hipertensión, y osteoporosis debido al exceso de cortisol, y 3) se diagnostica mediante pruebas de supresión con dexametasona y niveles anormalmente altos de cortisol en la sangre y orina. El tratamiento incluye cirugía tran
La osteoartritis es la forma más común de artritis que causa desgaste y destrucción del cartílago articular. Afecta a aproximadamente el 20% de los adultos mayores de 55 años en los Estados Unidos. Los síntomas incluyen dolor, rigidez y crepitación en las articulaciones afectadas. Se diagnostica clínicamente y mediante radiografías que muestran estrechamiento del espacio articular y formación de osteofitos. El tratamiento se enfoca en el alivio del dolor y la preservación de la función a través de
Esta enfermedad inflamatoria intestinal crónica se caracteriza por una inflamación inadecuada de la mucosa intestinal que puede afectar el colon y/o el intestino delgado. Los síntomas incluyen diarrea sanguinolenta, dolor abdominal y pérdida de peso. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir medicamentos antiinflamatorios o inmunosupresores, y en casos graves la cirugía puede ser necesaria.
El documento describe diferentes tipos de lesiones pancreáticas incluyendo cistoadenomas, neoplasias mucinosas, neoplasias sólidas pseudopapilares y diferentes tipos de adenocarcinomas. Describe las características clínicas, demográficas y de presentación de cada lesión, así como su tratamiento quirúrgico y pronóstico. El documento provee una revisión completa de las neoplasias pancreáticas.
El documento proporciona información general sobre hipotiroidismo. Describe que el hipotiroidismo causa una lentificación generalizada de los procesos metabólicos y puede causar retraso en el crecimiento y desarrollo en niños. También señala que la enfermedad de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo en el mundo desarrollado. Finalmente, explica que el tratamiento para el hipotiroidismo clínico implica el uso de levotiroxina, mientras que el hipotiroidismo subclínico o
Este documento describe los conceptos fundamentales de la insuficiencia cardiaca, incluyendo la contractilidad, precarga, postcarga y ciclo cardiaco. Explica cómo la función ventricular depende de la contractilidad y las cargas hemodinámicas, y cómo la insuficiencia cardiaca puede ocurrir debido a alteraciones en la contractilidad o las cargas. También describe los conceptos de reserva cardíaca, función y disfunción diastólica, y sus implicaciones en la insuficiencia cardiaca.
El documento describe las directrices para el manejo del dolor torácico. Se discuten cinco niveles de toma de decisiones, desde la ambulancia hasta el hospital. Reducir el tiempo de diagnóstico es crucial, ya que minutos perdidos pueden ser perjudiciales para pacientes con condiciones cardíacas amenazantes para la vida. Se recomienda educar a pacientes y médicos para reconocer los síntomas y buscar atención médica de manera rápida.
Este documento resume los aspectos fundamentales de la radiología de tórax, incluyendo la técnica, proyecciones, estructuras que se analizan y tipos de patología pulmonar. Describe los puntos clave del análisis sistemático de una radiografía de tórax, como evaluar el parénquima pulmonar, silueta cardiaca, mediastino y caja torácica. Además, explica los patrones pulmonares alveolar e intersticial y algunos ejemplos de enfermedades que los causan.
El documento describe los diferentes tipos de albinismo, una condición genética que causa una falta de pigmentación en la piel, el cabello y los ojos. Explica que existen varias clasificaciones del albinismo, incluyendo el albinismo oculocutáneo (OCA), que se divide en 7 tipos según el gen afectado, y el albinismo ocular (OA). Cada tipo se caracteriza por diferentes niveles y áreas de hipopigmentación, y algunos también presentan problemas oculares.
El documento resume la anatomía de varias estructuras esqueléticas incluyendo la columna vertebral, rodilla, hombro, huesos del tarso y carpo. Explica conceptos como densidad ósea, alineación de huesos, cartílago y tejidos blandos. También describe las técnicas de imagen como radiografía, tomografía computarizada e imágen por resonancia magnética y sus usos para evaluar estas estructuras.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
2. micosis sistémica
hongos dimórficos
género Coccidioides.
infección de vías superiores benigna
infección pulmonar progresiva
infección más generalizada.
Coccidioides fue descripto por primera vez por Posadas y
Wernicke en Argentina en
1892.
3. C. immitis y C. posadasii.
California Arizona, Texas, México,
Venezuela, Argentina y Brasil,
El hongo puede vivir debajo de la tierra entre 5-30cm.
Áreas semidesérticas
poca precipitación pluvial (150-500mm por año)
28°C en verano y 7°C en invierno
4.
5. 1-artroconidios liberados.
2-germinación de artroconidios
3-hifas.
4-septación de la hifa.
5-formación de artroconidios.
6- artroconidios hinchados.
7-esférula joven.
8- esférula multinucleada.
9- esférula con pared gruesa.
10 y 11- esférulas con múltiples planos de clivaje que
dividen el protoplasma.
12- esférula madura con endosporas.
13-ruptura de esférula con liberación de endosporas.
14-endosporas libres.
6. Formas clínicas:
Primaria
• A. Pulmonar
1. Asintomática
2. Sintomática
• B. Cutánea (rara)
Secundaria
• A. Pulmonar
1. Benigna crónica
2. Progresiva
• B. Diseminación simple o en
multisistema
1. Meníngea
2. Cutánea crónica
3. Generalizada
Tiempo de incubación 10 a 16 días.
7. Coccidioidomicosis primaria:
Enfermedad pulmonar asintomática.
Enfermedad pulmonar sintomática.
resfrío o enfermedad
respiratoria grave.
.
• infiltración pulmonar extensa
• linfadenopatía
• derrame pleural masivo.
(25-40%), con manifestaciones clínicas 15 a 20 días
9. Coccidioidomicosis secundaria:
Anomalías radiológicas después de la sexta a octava semana
Normalmente Síntomas disminuyen al final de la segunda o tercera semana desde el inicio de la
infección inicial.
1.-Enfermedad
pulmonar
crónica benigna
acompañada de
lesiones
cavitarias y
nodulares
2.-Enfermedad
pulmonar
progresiva, que
terminará en
neumonía
persistente o
progresiva
Fibrosis
Bronquiectasia
calcificación.
10. Enfermedad pulmonar crónica benigna. Enfermedad pulmonar progresiva.
nódulos como una secuela
2 y el 8 % de las infecciones sintomáticas presentan
cavitación crónica residual.
coccidioidoma
fibrosis pulmonar, empiema, bronquiectasia,
neumotórax y pericarditis crónica.
reactivación y progresión de la
coccidioidomicosis persistente
debilitamiento
moderado desnutrición
edad
avanzada
enfermedad
pulmonar
crónica
Enfermedad miliar, agrandamiento y multiplicación de cavidades y nódulos que forman
abscesos.
Diseminacion extrapulmonar o curso lento culmina a muerte
11. Diseminación simple o en multisistemica.
Exposición
excesiva al
hongo
Diseminación casi
inmediata
enfermedad grave
rápidamente mortal.
Meningitis
Abscesos cutáneos
leucemia, linfoma u otras
neoplasias y en el SIDA
Tratamiento
con
Esteroides
Reactivación de
lesiones inactivas
Diseminación
14. Diagnóstico
micológico
Inmunodiagnóstico
Cultivo
Muestras:
Esputos
lavado
bronquioalveolar
material purulento
Líquidoscorporales
(especialmenteLC)
Exudados de
lesiones en mucosas
piel
biopsias.
Examen microscópico del material clínico
• Examen en fresco entre porta y cubre, examen
con azul de lactofenol e KOH al 20 % y
coloraciones de histología (Gomori, HE, PAS).
• Cultivos: Agar Sabouraud. Prolifera de 3 a 7 dias
Prueba cutánea
con
coccidioidina
Aglutinación
de partículas
de látex:
Inmunodifusión
en gel de agar y
contrainmunoel
ectroforesis
Prueba de
precipitación
en tubo:
15. La biopsia es sumamente útil para casos cutáneos y
linfáticos
hematoxilina y eosina, PAS y Grocott
16. TRATAMIENTO
Anfotericina B
administración intrahospitalaria,
(0.5-1.5 mg/kg/día IV, disuelta
en suero o solución glucosada
al 5%
efectos colaterales:
cefalea, escalofríos, náusea,
vómito, hipotensión o hipertensión
arterial, y sobre todo el daño renal;
puede generar daño hepático y de
coagulación
El fluconazol (400-800 mg/día por vía oral o
intravenosa) y el itraconazol (400 mg/día por vía
oral)40.
En la meningitis el tratamiento de elección es
el fluconazol.
En las formas extrapulmonares y diseminadas
crónicas se recomienda iniciar la terapia con azoles
por vía oral.
Px VIH+ CD4 – 250 iniciar tratamiento tx
18. Coccidioidomicosis en la
Región Lagunera de Coahuila,
México
Francisco Simental Lara,* Alexandro Bonifaz**
Dermatología Rev Mex 2011;55(3):140-151
Endemic systemic mycoses: coccidioidomycosis,
histoplasmosis, paracoccidioidomycosis and
blastomycosis
1.Alexandro Bonifaz1,
2.Denisse Vázquez-González1 and
3.Ana María Perusquía-Ortiz2
JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Volume 9, Issue 9, pages 705–715, September 2011
Coccidioidomicosis. Más que una enfermedad
regional
RAFAEL LANIADO-LABORÍN*
REV INST NAL ENF RESP MEX
VOLUMEN 19 - NÚMERO 4
OCTUBRE-DICIEMBRE 2006
PÁGINAS: 301-308
HARRISON
Coccidioidomicosos
Cap 200, pag 1643. 18 ed.
Notas del editor
La coccidioidomicosis es una micosis sistémica producida por hongos dimórficos pertenecientes al género Coccidioides. Después de la inhalación, este organismo tiende a causar una infección de vías superiores benigna, asintomática o moderadamente grave en individuos inmunocompetentes, pero puede causar también una infección pulmonar progresiva o una infección más generalizada.
Coccidioides fue descripto por primera vez por Posadas y Wernicke en Argentina en 1892.
La principal vía de entrada es respiratoria (98%) y raramente cutánea. El padecimiento se puede presentar en cualquier edad, desde niños hasta ancianos (más de 80 años), aunque debido a la presencia de receptores hormonales es más frecuente en adultos con mayor afección en hombres. Puede afectar cualquier raza, más bien el establecimiento de la enfermedad depende de la exposición al hongo en el medio ambiente. Se presenta con mayor frecuencia en individuos que están en contacto con la tierra, como campesinos, mineros, etcétera.
La zona endémica comprende las regiones desérticas de California, Arizona, Nevada, Nuevo México y el oeste de Texas en Estados Unidos, el norte de México y América Central.
Etiología
Al igual que otros hongos de importancia médica que causan enfermedad sistémica, Coccidioides presenta diferentes morfologías en sus fases saprofítica y parasitaria, pero se distingue de otros patógenos fúngicos por las características morfogénicas únicas de su crecimiento en el tejido del hospedero.
La fase micelial o saprofítica de Coccidioides presenta hifas tabicadas que con el tiempo se transforman en enteroartroconidios de paredes gruesas, alternando con células vacías de paredes delgadas (disyuntores). Los artroconidios se liberan por un proceso rexolítico, presentan forma de barril y miden de 2,5 a 4 por 3 a 6 . Retienen porciones de las paredes de las células disyuntoras, a manera de ornamentos, en las paredes de los extremos. Esas características les permiten ser arrastrados fácilmente por el viento.
Cuando los artroconidios son inhalados por el hombre o inoculados en un animal, se hinchan y se transforman en esférulas multinucleadas. Cuando esas esférulas maduran el protoplasma se divide por clivaje de la pared formando masas multinucleadas. Clivajes secundarios y terciarios subdividen los segmentos protoplásmicos en endosporas uninucleadas. Cuando se completa la formación de endosporas la pared de la esférula se rompe y las esporas son liberadas en el tejido. Las endosporas se hinchan y se transforman en esférulas repitiendo el ciclo reproductivo de la fase parasitaria.
El sexo también juega un rol en el riesgo de diseminación, el sexo masculino es significativamente más propenso a sufrir diseminación que las mujeres no embarazadas blancas. Las mujeres blancas tienen más tendencia a desarrollar eritema nudoso que los hombres blancos. El embarazo incrementa sustancialmente el riesgo de diseminación, especialmente en el tercer trimestre y la edad avanzada puede aumentar el riesgo de coccidioidomicosis diseminada.
La inmunosupresión es el factor principal que contribuye a la diseminación de la enfermedad.
FORMAS CLINICAS
La infección inicial por Coccidioides es seguida por la producción de dos enfermedades clínicas muy diferentes. La primera es una enfermedad asintomática o moderadamente grave, que se resuelve completamente y establece una fuerte inmunidad a la reinfección. La secundaria: la infección va seguida de enfermedad progresiva crónica o aguda rápidamente mortal.
Coccidioidomicosis primaria:
Enfermedad pulmonar asintomática. Estos pacientes son los que se convierten en reactivos a las inyecciones intradérmicas de coccidioidina, en ausencia de enfermedad demostrable.
Enfermedad pulmonar sintomática. Después de la exposición y de un período de incubación (10 a 16 días), tiene síntomas de resfrío o puede tener enfermedad respiratoria grave. Los pacientes presentan, en grado variable, uno o más de los siguientes síntomas y signos: fiebre, dificultad respiratoria, tos y anorexia.
-En pulmón existe formación de nódulos (neumonía coccidioidal), rara vez existen lesiones cavitarias, incluso coccidioidomas, de manera crónica, similares a los producidos por la tuberculosis e histoplasmosis. En un 1-2% de los casos, los síntomas pueden ser más severos, con fiebre constante, tos con expectoración mucopurulenta y francas hemoptisis; con esta sintomatología el cuadro toma el aspecto de una neumonía, y por lo general cursa con ataque al estado general, anorexia, dolor pleural intenso e incluso
derrame; en algunos casos puede haber artralgias, así como adenopatías axilares, cervicales e inguinales. Puede haber cambios pulmonares como: infiltrado neumónico (homogéneo, se extiende desde el hilio hasta la parte media, pudiendo involucionar si los síntomas desaparecen) y derrame pleural. Otros datos complementarios son: leucocitosis, eosinofilia, VSG elevada. La intradermorreacción a la coccidioidina por lo general es débil o negativa, y las pruebas de precipitinas y fijación de complemento negativas.
-Los hallazgos radiográficos en la enfermedad sintomática varían, desde radiografía de tórax normal, hasta infiltración pulmonar extensa, linfadenopatía o derrame pleural masivo. Las lesiones mejor caracterizadas son los nódulos bien circunscriptos encontrados en el parénquima pulmonar. Los eritemas tóxico, nudoso y multiforme, son síntomas cutáneos alérgicos de la coccidioidomicosis primaria temprana.
El primocontacto pulmonar genera un exudado rico en polimorfonucleares, que destruye las esporas, sin embargo también puede ocurrir que se origine un cuadro similar a la tuberculosis aunque asintomática en la mayoría de los casos (60 a 75%) o bien parecer un cuadro gripal (25 a 40%), los casos con sintomatología grave son escasos.
La diseminación ocurre en una proporción muy baja a partir del cuadro primario, y puede serpor vía linfática o hematógena con muy mal pronóstico.
Los síntomas de la coccidioidomicosis pulmonar primaria en general disminuyen al final de la segunda o tercera semanas de que la enfermedad se manifiesta clínicamente.
La infección inicia por penetración del hongo a través de traumatismos cutáneos por medio de una solución de continuidad, es muy poco frecuente
y se presenta habitualmente en cara, brazos y piernas, iniciando 15 a 20 días posteriores a la inoculación con la aparición de un chancro con adenitis y linfangitis, evolucionando de manera muy similar a una esporotricosis fija, generando una lesión nódulo-gomosa que progresa hasta formar una úlcera convirtiéndose en una placa verrugosa vegetante cubierta de costras sanguíneas y melicéricas. Placa verrugosa de coccidioidomicosis cutánea primaria.
En los pacientes en que persisten los síntomas clínicos o que manifiestan anomalías radiológicas después de la sexta a octava semanas, se desarrollarán algunas manifestaciones de coccidioidomicosis secundaria o persistente.
La resolución de cualquiera de estas formas se acompaña de fibrosis, bronquiectasia y calcificación.
1. Enfe. Pulmonar crónica benigna: La formación de nódulos es una secuela común de neumonía coccidioidea. Entre el 2 y el 8 % de las infecciones sintomáticas presentan cavitación crónica residual. Se considera benigna porque la diseminación es una característica de la infección primaria y rara vez se desarrolla la enfermedad cavitaria crónica.
Otra forma de la enfermedad residual crónica es el coccidioidoma, que se puede comparar con el histoplasmoma o el tuberculoma. Es muy frecuente que sean únicos pero se pueden observar lesiones múltiples.
Entre las complicaciones menos comunes de la enfermedad primaria se incluyen fibrosis pulmonar, empiema, bronquiectasia, neumotórax y pericarditis crónica.
2- Enfermedad pulmonar progresiva. Los factores que predisponen a la reactivación y progresión de la coccidioidomicosis persistente son: debilitamiento moderado, desnutrición, edad avanzada y enfermedad pulmonar crónica. Esta enfermedad progresiva puede tomar varias formas. Puede presentarse como una lesión simple que se extiende en forma local. Otras incluyen neumonía progresiva y persistente, enfermedad miliar, agrandamiento y multiplicación de cavidades y nódulos, infiltrados que se extienden y nódulos que forman abscesos. Esta activación y progresión se acompaña de aumento de los síntomas y enfermedad torácica grave. Suele haber diseminación extrapulmonar o sigue un curso pulmonar lento que termina en la muerte. Más o menos en el 84 % de los casos de coccidioidomicosis pulmonar progresiva mortal, los pacientes estaban en estado de inmunodepresión y en el 50 % los pacientes murieron de enfermedad pulmonar sin manifestaciones de diseminación a otros órganos.
Diseminación simple o en multisistema. La diseminación de la coccidioidomicosis depende de varios factores. La exposición excesiva al hongo puede ocasionar diseminación casi inmediata y enfermedad grave rápidamente mortal. Se produce meningitis aguda, afección de muchos sistemas orgánicos y en forma frecuente, abscesos cutáneos y subcutáneos. Otros pacientes presentan en fase tardía la diseminación en el curso de la enfermedad. El curso puede ser insidioso, como en el caso de las meningitis crónicas. En pacientes que reciben tratamiento esteroide, se pueden reactivar las lesiones inactivas de coccidioidomicosis y se presenta la diseminación. En estos casos, el microorganismo es considerado como oportunista, esta situación también puede presentarse en algunos pacientes con leucemia, linfoma u otras neoplasias y en el SIDA.
La meningitis se ha encontrado en la tercera parte de los casos de coccidioidomicosis secundaria.
En la enfermedad cutánea crónica las lesiones aparecen primero en los pliegues nasolabiales, cara, cuero cabelludo o cuello. Al comienzo las lesiones son engrosamientos de la epidermis, que con el tiempo se hacen más grandes y verrugoides, y más tarde se presentan como úlceras indolentes.
En la enfermedad generalizada es común que estén afectados los ganglios, el bazo y los huesos.
Los casos en que la coccidioidomicosis se presenta como infección de un solo órgano son abundantes, por ejemplo: enfermedad urogenital, abscesos del parénquima renal, enfermedad de placenta y feto, infección de laringe.
Puede haber penetración por vía cutánea y generar de manera crónica a partir del chancro inicial de inoculación, una placa verrugosa similar a la tuberculosis verrugosa.
Prueba de precipitación en tubo: Se realiza mediante el método usual de descubrimiento de anticuerpos precipitantes. Cuando esta prueba es positiva indica enfermedad activa temprana.
La meningitis requiere tratamiento de por vida, pues invariablemente al suspender el tratamiento se presenta recaída clínica con mayor deterioro neurológico