La incontinencia es común en los adultos mayores y puede ser urinaria o fecal. La incontinencia urinaria es más frecuente y se debe a cambios anatómicos y disminución de estrógenos en las mujeres. El tratamiento incluye medidas higiénicas y fármacos como antidepresivos tricíclicos o anticolinérgicos. La incontinencia fecal generalmente tiene una causa orgánica cerebral.
La incontinencia urinaria y fecal así como la constipación han sido clasificados como un síndrome geriátrico. Frecuentemente multifactorial, requiere evaluación específica para un diagnóstico adecuado y tratamiento específico. Depende, además de la indemnidad del tracto urinario inferior, de una adecuada capacidad cognitiva, movilidad, motivación y coordinación fina de movimientos
La incontinencia urinaria y fecal así como la constipación han sido clasificados como un síndrome geriátrico. Frecuentemente multifactorial, requiere evaluación específica para un diagnóstico adecuado y tratamiento específico. Depende, además de la indemnidad del tracto urinario inferior, de una adecuada capacidad cognitiva, movilidad, motivación y coordinación fina de movimientos
Sindrome geriatrico constelacion de sintomas y condiciones que se presentan en la tercera edad analisis en Chile de factores etiopatogenicos y epidemiologicos, con analisis de diversos factores y tratamiento desde Terapia Ocupacional
Comparto con ustedes, algunos síndromes geriátricos, si es que les puede servir de algo, de carácter informativo para familiares y cuidadores de personas envejecidas, posteriormente añadiré más sindromes geriátricos con la finalidad de proporcionar más información.
El envejecimiento, es un proceso heterogéneo e irreversible, que se inicia a partir del momento en que el organismo alcanza su máxima capacidad funcional y esta a su vez inicia desde el nacimiento.
Cursa con una disminución progresiva de la reserva fisiológica, de órganos y sistemas de nuestro organismo que se traduce en una inevitable pérdida de adaptabilidad.
Esta verdadera “homeoestenosis” aumenta de manera exponencial la vulnerabilidad del individuo a la mayoría de enfermedades y conduce finalmente a al muerte.
Cuando uno envejece, cambia la forma en que los sentidos (gusto, olfato, tacto, vista y oído) pueden darle información acerca de los cambios en el mundo. Dichos sentidos se vuelven menos agudos y uno puede tener problemas para distinguir los detalles.
ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN DE ELIMINACIÓN.
Es la pérdida involuntaria y objetivable de la orina.
Es la incapacidad fisiológica de retener el contenido intestinal.
Sindrome geriatrico constelacion de sintomas y condiciones que se presentan en la tercera edad analisis en Chile de factores etiopatogenicos y epidemiologicos, con analisis de diversos factores y tratamiento desde Terapia Ocupacional
Comparto con ustedes, algunos síndromes geriátricos, si es que les puede servir de algo, de carácter informativo para familiares y cuidadores de personas envejecidas, posteriormente añadiré más sindromes geriátricos con la finalidad de proporcionar más información.
El envejecimiento, es un proceso heterogéneo e irreversible, que se inicia a partir del momento en que el organismo alcanza su máxima capacidad funcional y esta a su vez inicia desde el nacimiento.
Cursa con una disminución progresiva de la reserva fisiológica, de órganos y sistemas de nuestro organismo que se traduce en una inevitable pérdida de adaptabilidad.
Esta verdadera “homeoestenosis” aumenta de manera exponencial la vulnerabilidad del individuo a la mayoría de enfermedades y conduce finalmente a al muerte.
Cuando uno envejece, cambia la forma en que los sentidos (gusto, olfato, tacto, vista y oído) pueden darle información acerca de los cambios en el mundo. Dichos sentidos se vuelven menos agudos y uno puede tener problemas para distinguir los detalles.
ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN DE ELIMINACIÓN.
Es la pérdida involuntaria y objetivable de la orina.
Es la incapacidad fisiológica de retener el contenido intestinal.
El uso de fármacos para tratar problemas gastrointestinales.
La cual se hace uso de la farmacología terminológicamente hablando de antidiarreicos para tratar infecciones como la diarrea.
Alteraciones en la eliminación adulto mayor:
- Incontinencia urinaria
-Estreñimiento
- Diverticulitis
-Incontinencia fecal
-Diarrea
-Desequilibrio hidroeléctrolitico y ácido base
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La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
2. INCONTINENCIAS
Cada día es mas frecuente debido a los
hábitos de vida.
La incontinencia es de dos tipos: fecal y
urinaria.
Bastante común a nivel de la geriatría.
3. Cambios Gastrointestinales en el
Adulto Mayor
Intestino delgado – Atrofia de la mucosa y
del musculo, disminución de la secreción de
enzimas digestivas
Intestino Grueso – atrofia de la mucosa y
del musculo de la pared del intestino grueso
7. INCIDENCIA
Es un problema bastante frecuente
(más frecuente que la incontinencia
fecal)
Mayor incidencia en mujeres que en
varones, con una relación de 3:1.
8. REFLEJO DE LA MICCIÓN
150 ml inicia la necesidad de orinar
300-350 ml la necesidad se vuelve
urgente
450-500 ml capacidad máxima, aquí ya
el detrusor empieza a perder su
potencia
9. CAUSAS
Incompetencia uretral que imposibilita el
cierre de la vejiga una vez llena.
Hipoactividad del musculo detrusor.
(produce retención urinaria e IU por
desbordamiento.
Hiperactividad del músculo detrusor .
(produce múltiples contracciones de la
vejiga). Nicturia
12. Tipos de IU
IU de estrés: goteo de pequeñas
cantidades de orina.
IU por rebosamiento: acumulación
de orina.
IU de urgencia: sensación
incontrolable y brusca de querer orinar.
13. Tipos de IU
IU funcional: incapacidad física o
mental de acudir al baño.
IU total: ausencia de todo control de
esfínter.
14. Criterios Diagnósticos
Fecha de inicio.
Frecuencia de las perdidas.
Intensidad de las perdidas.
Horario miccional
Antecedentes gineco- obstetricos
16. la paciente geriátrica
presenta una
disminución en los
niveles de estrógenos
esto sumado a la
anatomía del piso
pélvico femenino con
una uretra más corta y
horizontalizada,
favorece la infección
urinaria por E. coli
17. TRATAMIENTO
es de 2 tipos, desde el punto de
vista higiénico y desde el punto de
vista farmacológico.
18. Tratamiento higiénico
Cambiarse de prendas o de ropa intima
cada vez que hay fuga de orina.
Baño diario.
Secar totalmente el área perineal
Horario de ingesta de líquidos.
Ejercicios de Kejel. : instruir
adecuadamente a la paciente. realizar 3
series de 10, 3 veces al día
19. Tratamiento farmacológico
Antidepresivos tricíclicos:
Imipramina:
Se usa a bajas dosis, 10-20 mg HS.
Si es necesario se puede dar 2 veces por día.
Se usan en la noche para evitar sedación,
nauseas y sequedad de boca.
ARRITMIAS CARDIÁCAS (descritas con
dosis mayores de 75 mg por día).
20. Tratamiento farmacológico
Anticolinérgicos:
Hioscina(buscapina): es un
anticolinérgico de 2da generación.
Lo que hace es disminuir la frecuencia
urinaria y aumentar la cantidad de micción.
Se corre el riesgo de sufrir retención aguda
de orina, por lo que se debe usar a dosis
bajas.
21. Efectos secundarios son:
Boca seca (lo que aumenta ingesta de
agua).
Estreñimiento.
Con alcohol produce prácticamente
anulación del efecto deseado y
alteración del estado mental.
22. Tratamiento farmacológico
Detrusitol
Le aumenta la tonicidad al músculo
detrusor.
Se inicia con media tableta HS y se evalúa la
respuesta, la cual puede ser positiva o
parcial.
Si la respuesta fue parcial, se aumenta la
dosis a 1 tableta
25. A diferencia de la etiología de la
incontinencia urinaria (multicausal) la
incontinencia fecal es un evento
netamente orgánico y responde a un
problema encefálico.
26. CAUSAS
Problemas vasculares.
Pérdida de control de esfínteres,
alteración de la marcha y deterioro
cognitivo
Traumas cerebrales.
Trastornos hipofisarios.
Trauma local:
27. Parasitosis relacionada a la
incontinencia:
Ameba.
Giardia.
Taenia (proglotide).
Strongyloides stercolaris