El documento describe la erisipela, una infección bacteriana aguda de la piel causada por el estreptococo grupo A. Se caracteriza por una placa eritematoedematosa dolorosa que se extiende rápidamente. Puede afectar cualquier parte del cuerpo pero predomina en la cara y extremidades inferiores. Se trata con antibióticos como penicilina o eritromicina y reposo.

1. 24/01/2014
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2. Afección profunda del folículo piloso que
produce necrosis e intensa reacción
perifolicular
También llamados: nacidos ó diviesos
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3. Afecta en cualquier edad
Ambos sexos
Predominio en adultos y en climas tropicales
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4. • Necrosis central
con destrucción
del pelo, folículo
y glandula
sebácea
• Staphylococus
aureus
Agente
causal
Produce
ÁNTRAX
Dificultad
temprana
del drenaje
provoca…
• Con lesiones más
profundas y la
intercomunicación
de abscesos…
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• Dureza y
dolor

5. Factores predisponentes
Inmunosupresión
Glucocorticoides
Obesidad
La favorecen….
Roce
Mala higiene
Humedad
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6. Topografía
Morfología
• Partes con
folículos
pilosebáceos
• Zonas de fricción y
sudación
• Predomina:
pliegues
axilares, inguinales
, cuello
muslos, gluteos y
cara.
• Pústulas ó
abscesos
dolorosos (1-3 mm
hasta 1-2 cm)
• Delimitados, rodea
dos de halo
eritematoso
• Su abertura: sale
pus espeso y
amarilla  “Clavo”
(deja cicatriz)
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Evolución
• Aguda y
recidivante

7. Adenopatía regional
Fiebre
Malestar general
En labio superior  inflamación intensa
En nuca  Plastrón duro o fluctuante (ÁNTRAX)
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8. Osteomielitis
Septicemia
 Leucocitosis
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Lesiones
renales

9. Foliculitis
Querión de
piel cabelluda
Esporotricosis
TBC
nodulonecrótica
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10. Aseo con agua y jabón
Uso de talcos
Soluciones antisépticas de Yodo 1%
Fomentos húmedos calientes
Incisión Qx
Antibióticos tópicos: Bacitracina, mupirocina, ácido
fusídico
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11. Lesiones en cara, múltiples ó
recidivantes
Uso de antibióticos ó sulfamidas
con AINES:
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Dicloxacilina, oxacilina ó
eritromicina
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Rifampicina, TMP –
SMZ, Minociclina, ciprofloxacino

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13. Definición
Inflamación de origen infeccioso
bacteriano en forma aguda con
afección dermoepidérmica de rápido
avance
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14. Epidemiologia
Afecta en cualquier edad
Ambos sexos
Predominio en adultos con otras enfermedades
intercurrentes
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15. Etiopatogenia
Pequeña herida
Traumatismo mínimo
Grieta
Fisura
Penetra en
dermis por
una solución
de
continuidad
Causa:
Streptococo βhemolítico
Gpo. A
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16. Factores
predisponentes
Enfermedades inmunodepresoras
Diabetes
Mala higiene
Recién nacidos: consecutiva a onfalitis
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Desnutrición

17. Topografía
• Cualquier parte del cuerpo
• Predomina: Cara, piernas, dorso del pie
Morfología
•
•
•
•
Placa erimatoedematosa
Piel roja brillante y dolorosa
Varios cm de diámetro
Límites mas o menos precisos bien demarcados
Pueden cubrirse de…
• Vesículas, ampollas (cuando se abren, dejan descamación y
costras melicéricas)
• Al desaparecer  Descamación sin cicatriz
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18. Cuadro clínico
Evolución
Síntomas grales
• Aguda progresiva
• Fiebre (hasta 40° C)
• Escalofríos
Puede aparecer 1 sola ves (o mostrar recidivas) y
• Malestar
aparecer edema por linfostasis…después persiste y es
• Astenia
desfigurante  “Elefantiasis nostra”
• Adinamia
• Cefalalgia
• Nausea & vómito
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19. Datos lab.
Leucocitosis  5 mil cel’s
Aislar Estreptococo  Exudado faríngeo
Dx diferencial
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20. Tratamiento
Urgencia
dermatológica
Reposo en cama
Inmovilización
Elevación de la región afectada
Localmente:
 Comprensas húmedas con solución salina o de Burrow
 En presencia de costras: fomentos sulfatados (1x1000)
* Evitar traumatismos y fomentar higiene
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21. Fármacos
Otras
opciones
Penicilina G
procaínica (800 000
U/día x 10 días)
Eritromicina ó
tetraciclina (1-2
gr/día x 10 días)
Penicilina
benzatínica (1 200
000 U c/8días x 1-2
meses)
TMP-SMZ
AINES
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