Confeccionada la presentación por Dr. Rubén Darío López Barragán. Para la gestión de servicios de salud

1. LA DIFERENCIA ENTRE LOS SUEÑOS
Y LOS HECHOS …
GESTIÓN POR RESULTADOS
“No me digas cuánto trabajas; dime cuales son los resultados”.
DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 1

2. CADA DIA QUE PASA EL
PROBLEMA ES MAYOR.
DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 2

3. • EL MAYOR POTENCIAL PARA UN CAMBIO
SIGNIFICATIVO SE ENCUENTRA A MENUDO
EN UN PUNTO AL BORDE DEL CAOS.
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4. DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 4

5. 1.- ESTABLECIENDO UN SENTIDO DE URGENCIA1.- ESTABLECIENDO UN SENTIDO DE URGENCIA
2.- LA ALIANZA ESTRATÉGICA PARA EJERCER EL CONTROL2.- LA ALIANZA ESTRATÉGICA PARA EJERCER EL CONTROL
3.- CREANDO UNA VISIÓN3.- CREANDO UNA VISIÓN
4.- COMUNICANDO LA VISIÓN4.- COMUNICANDO LA VISIÓN
5.- EMPOWERMENT(FACULTE A LAS BASES)5.- EMPOWERMENT(FACULTE A LAS BASES)
6.- CONSOLIDE LO QUE GANA Y PRODUZCA MÁS CAMBIOS6.- CONSOLIDE LO QUE GANA Y PRODUZCA MÁS CAMBIOS
7.- INSTITUCIONALICE LOS CAMBIOS LOGRADOS EN LA CULTURA7.- INSTITUCIONALICE LOS CAMBIOS LOGRADOS EN LA CULTURA
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6. DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 6

7. DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 7

8. RESISTENCIA AL CAMBIO
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15. • GESTIÓN POR RESULTADOS
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16. CREANDO
EVIDENCIA
EVALUANDO
IMPACTO
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17. La dificultad en considerar los resultados finales de cualquier actividad no
siempre es por flojera, sino que en la mayoría de los casos es por ignorancia
de dos instancias que son fundamentales en la PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
de todo proyecto o actividad:
1.La definición de la Visión y Misión del grupo, y
2.la descripción del resultado concreto que beneficiará a los usuarios.
La primera indefinición se produce por el aumento excesivo en iniciar los
trabajos sin haber analizado qué es exactamente lo que corresponde hacer,
mientras la segunda se genera por el desconocimiento de las necesidades
reales de la gente y por el temor a asignar responsables a cada tarea.
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18. Elementos:
Enfocarse en los resultados que se desean – no en los insumos
Establecer metas claras y concretas
Construir una cadena lógica que muestre los resultados deseados a diferente niveles
Usar indicadores de monitoreo para mejorar la implementación
Usar la evidencia de evaluaciones para mejorar la toma de decisiones
GESTIÓN TRADICIONAL DE LOS PROGRAMAS:
Enfocado en INSUMOS, ACTIVIDADES Y PRODUCTOS.
GESTIÓN POR RESULTADOS:
Enfocado en RESULTADOS OBTENIDOS, NO SOLO EN INSUMOS o
ACTIVIDADES realizadas.
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19. Se construye la Orientación a los Resultados mediante un
Plan de Acción o Plan Operativo detallado que exprese
claramente las atribuciones y recursos de cada
Encargado y los criterios de finalización de cada tarea
para cumplir con la Misión.
Lo más importante es describir los beneficios concretos
que cada tarea finalizada le otorga a sus destinatarios,
dentro de un plan sistemático de revisión del grado de
avance de cada fase del proyecto.
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20. Instrumentos
paralaGestión
porResultados
Una planificación
que es estratégica
Una cadena
lógica de resultados
SEGUIMIENTO
EVALUACIÓN
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22. DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 22

23. La cadena de resultados postula que los insumos y los
procesos son necesarios para proveer servicios,
actividades o productos y que éstos conducen
lógicamente al logro de los efectos directos y de los
impactos.
La cadena de resultados es un instrumento
que ayuda a identificar la lógica - las
relaciones causales - de las políticas, las
estrategias y los programas.
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32. Árbol de procesos: Prestar Servicios
GESTIONAR
USUARIOS
1
A31
FACILITAR
S. APOYO
4
A34
PRESTAR
SERVICIOS
CLÍNICOS
2
Información asistencial
GESTIONAR
ÁREAS
ASISTENCIALES
3
A33
Apoyos facilitados
Áreas para la asistencia Urgente/
Consultas Externas/ Hospitalización/
Actividad quirúrgica
Registro y programación/ Coordinación
Necesidades/
Expectativas
USUARIOS
Usuarios
registrados
cubiertas
USUARIOS
Necesidades /
Expectativas
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33. GERENCIA COLABORADORES
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34. DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 34

35. MAQUINARIA
MANO DE OBRA
INSUMOS TRANSFORMACIÓN RESULTADO
MEDIO AMBIENTE
PROCESO
METODOS
MEDICIONES
CALIDAD
MATERIALES
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36. Relación entre la cantidad de bienes y serviciosRelación entre la cantidad de bienes y servicios
correctamente producidos y la cantidad decorrectamente producidos y la cantidad de
recursos utilizados (factores de producción).recursos utilizados (factores de producción).
Eficiencia:
Relación entre el resultado
alcanzado y los recursos
utilizados
Eficacia:
Capacidad para producir un
efecto deseado
PRODUCTIVIDAD
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37. PRODUCTIVIDAD
(Proceso de
Producción)
EFICIENCIA
(Proceso de Gestión y
Atención al Cliente)
CALIDAD
(Producto, Proceso y
Servicio)
EL HOSPITAL COMPETITIVO
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38. Agrupación de Problemas
Del personal: capacitación, falta de
compromiso, seguridad e higiene,
rotación, trabajo en equipo, burnout o
síndrome de desgaste profesional.
Del proceso: balanceo de la línea,
planeación y control de la producción,
control de calidad, organización, poca
mano de obra, técnicas inapropiadas.
De los materiales: control de entregas y pedidos,
manejo inapropiado, aprovechamiento inadecuado,
materiales inapropiados.
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39. Gestión Tecnológica: Identificación de
oportunidades, desarrollo tecnológico e
innovación, formulación de planes
tecnológicos.
Del equipo y herramienta: falta de
equipo, falta de control, inseguridad,
equipo inapropiado, mantenimiento, uso
ineficiente, obsoleto.
Del lugar de trabajo: ergonomía y
lugares inapropiados, mantenimiento de
instalaciones.
Agrupación de Problemas
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40. En el 70% de las fallas,
totales o parciales,
el problema real No es una mala
estrategia,
sino una mala ejecución
DE LAS PERSONAS
PRODUCTIVIDADPRODUCTIVIDAD
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41. Ahora
cliente
usuario
consumidor
comunidad
participante
proveedor
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42. ERA DE LA
PRODUCCIÓN EN
MASA
• Costo
• Disponibilidad
• Economías de escala
ERA DE LA
CALIDAD
• Conformidad
(estándar del cliente)
• Confiabilidad
• Durabilidad
• Servicios de garantía
ERA DEL CLIENTE
VIRTUAL
•Globalización
•Productos
diferenciados
•Rotación y entrega
•Productos
personalizados
•Precios Reales de
mercado
•Participación del
cliente
•“Los clientes deciden
qué, cómo, cuándo y
dónde comprarán
productos y
servicios”
•Responsabilidad
social
En la globalización los criterios del
consumidor para seleccionar a su
proveedor han cambiado
70-80
80-90
90-20??
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43. Compras de GobiernoCompras de Gobierno
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44. ESTRATEGIAESTRATEGIA
GENTEGENTE
Talento HumanoTalento Humano
(Factor Diferenciador Sostenible)(Factor Diferenciador Sostenible)
Planes de Acción Objetivos RESULTADOS
Tecnología Infraestructura
- ACCIONISTAS
- CLIENTES
- TRABAJADORES
- PROVEEDORES
- COMUNIDAD
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45. El camino de Mejora
6 - Clase Mundial6 - Clase Mundial
5 - Superior5 - Superior
4 - Saludable4 - Saludable
33 - Media- Media
2 - No Capaz2 - No Capaz
1 - No Competitiva1 - No Competitiva
PRODUCTIVIDADPRODUCTIVIDAD
CALIDADCALIDAD
BajaBaja AltaAlta
BajaBaja
AltaAlta
44
22
11
55
33
66
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46. El potencial interno del
Hospital
como vector estratégico
El potencial interno del
Hospital
como vector estratégico
Recursos internos como
principal
motor del Hospital
Recursos internos como
principal
motor del Hospital
La implementación estratégica
como
multiplicador de potencial
La implementación estratégica
como
multiplicador de potencial
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47. Cambio en el Lugar de Trabajo
CalidadCalidad
EficienciaEficiencia EficaciaEficacia
Nuevos MediosNuevos Medios
de Comunicaciónde Comunicación
Nuevo AmbienteNuevo Ambiente
de Trabajode Trabajo
Trabajadores conTrabajadores con
NuevasNuevas
HabilidadesHabilidades
Nuevos MétodosNuevos Métodos
de Trabajode Trabajo
NuevasNuevas
TecnologíasTecnologías
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48. Requiere de un esfuerzo para superar la
zona de confort que hemos establecido con
hábitos, comportamientos y actitudes, para:
generar nuevas conductas
estar alerta ante los nuevos
estímulos
inducir a nuevos aprendizajes
generar con el tiempo, nuevos
hábitos
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49. Administración MatricialAdministración Matricial
Énfasis en los Resultados con base en
Funciones
Satisfacción de la Dirección/ Creación de
Expertos
Medicina Especializada
Hospitalización
Urgencias
Auxiliares Dx. yTx.
c/Ext. Especialidades
Atención Quirúrgica
Clientes
y
Proveedores
Satisfacción
Cliente
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50. DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 50

51. DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 51

52. “No trabaje más duro; trabaje más
inteligentemente”.
DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN 52