Este documento presenta una guía multilingüe para realizar historias clínicas en español, creole (idioma de Haití), francés e inglés. Inicialmente se creó para ayudar a los cooperantes sanitarios que viajaron a Haití después del terremoto de 2010, pero ahora está disponible para cualquier persona. La guía incluye términos comunes de historias clínicas como motivo de consulta, antecedentes y exploración física. También contiene partes del cuerpo y un pequeño diccionario médico en los

1. La historia clínica
médica en 4 idiomas
Español Creole Français English
Dr. Pablo Rivas
Especialista en Medicina Interna
Madrid, España
Febrero de 2010
Coordinador de MEDICAL WRITERS 5.0
(escritores médicos accesibles y profesionales)
http://www.medicalwriter5-0.com

2. Autores: Pablo Rivas, María Dolores Herrero, Begoña Alario
Sánchez, José Medrano.
Unidad de Medicina Tropical. Servicio de Enfermedades
Infecciosas. Hospital Carlos III. Madrid, España.
Foto: Ana Gaitero.
Dibujo: Marta Rivas.
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3. Esta guía se creó inicialmente para servir de ayuda a los múltiples
cooperantes sanitarios que viajaron a Haití después del terremoto del 12
de enero de 2010. Ahora la ponemos a disposición de todo aquel que
quiera realizar una historia clínica en español, creole (el idioma de Haití),
francés o inglés.
Deliberadamente, no hemos sido muy “académicos” ni muy profusos en
el lenguaje si no que hemos intentado incluir los términos que se utilizan
con más frecuencia en la práctica clínica.
La guía incluye algunas generalidades y expresiones de saludo, y
después intenta seguir el curso habitual de una historia clínica.
Comienza con preguntas sobre filiación, motivo de consulta,
desde cuándo le pasa el síntoma y posibles alergias u otros
antecedentes. Posteriormente hay una página dedicada al dolor y
términos referidos a la anamnesis por aparatos. También se incluyen
unas instrucciones generales para realizar la exploración
física e indicaciones de tratamiento. Finalmente, incluimos las
partes del cuerpo y un pequeño diccionario de términos médicos.
Incluimos cuatro idiomas por si puede ser de interés a cooperantes
de otras nacionalidades en Haití o para ser usado con personas
que hablen francés o inglés.
La edición de esta guía ha sido posible gracias a la financiación
de la Fundación Investigación y Educación en SIDA.
Este libro se puede descargar de forma gratuita en el siguiente enlace:
http://www.medicalwriter5-0.com/algunos-ejemplos/
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Esperemos que sea de utilidad y mucho ánimo con vuestra labor.

4. Algunas normas gramaticales básicas de creole
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