Universidad de Tarapacá
Facultad de Ciencias de la Salud
Departamento de Tecnología Médica
Tecnología Médica mención Oftalmología
Integrantes: Luis Cruz Ramos
Ivania Cutipa Arellano
Tamara Ibarra Valdés
Evelyn Molina Rojas
Juan Pablo Parra Aguilera
Profesora:
Asignatura:
Vanessa Vetterlein Vera
Óptica y Contactología
“Explaining presbyopia to patients“
Explicando la presbicia a los pacientes
“Variables related to the first presbyopia correction”
Edad de la primera compensación de la presbicia, factores
asociados
 Es necesario aclarar que la presbicia no se trata de una
enfermedad o patología, sino de una condición fisiológico normal
producto del envejecimiento de cada individuo.
• La aparición de esta condición está relacionada con diferentes
factores, como la actividad laboral, el diámetro pupilar, el
endurecimiento del cristalino por el paso de los años, entre otros.
• Estos factores fueron profundizados dentro de este estudio, para
así discriminar entre aquellas variables de mayor importancia de
aquellas que poseen una menor o casi nula relevancia con
respecto al primer año de aparición de la presbicia.
• Además hablaremos del trato que se debe tener con el paciente al
momento de diagnosticar la aparición de la presbicia a causa de la
edad o envejecimiento, lo cual conlleva a ser un tema delicado de
explicar.
• Conocer en profundidad el
concepto de presbicia y
acomodación del cristalino.
• Analizar el estudio de los factores
asociados a la presbicia.
• Analizar la publicación “explicación
de la presbicia a los pacientes”.
• Desde el punto de vista
fisiológico, es una condición
normal derivada de una
pérdida de elasticidad del
músculo ciliar y el cristalino.
• Consecuencias: Incapacidad
de mantener la acomodación
necesaria para la visión
próxima.
¿Qué es la acomodación?
• Es la principal función del
cristalino, la cual nos permite
modificar el punto de enfoque con
respecto a los objetos alejados o
próximos para darle un mayor
enfoque a la imagen en la retina.
• En la niñez la acomodación es más
alta y a medida que va
disminuyendo la elasticidad
cristaliniana con la edad, la
acomodación también lo hace.
SÍNTOMAS:
 Visión borrosa de cerca
 Visión borrosa de lejos segundos
después del trabajo de cerca
(inflexibilidad acomodativa).
 Astenopia: fatiga ocular.
 Cefalea
• Es importante realizar un correcto
diagnóstico, para que el tratamiento a
seguir sea beneficioso para el
paciente.
• Unos de los métodos utilizados es la
medición de la agudeza visual cercana
por medio del optotipo de Jaegger.
• Prueba de Jeagger: Signos o letras
impresas de diferentes tamaños que
se emplean para el estudio de la
agudeza visual.
Existen diferentes tipos de tratamiento de acuerdo a
las necesidades del pacientes, algunos son:
 Uso de anteojos simples (monofocales)
 Uso de anteojos bifocales
 Uso de anteojos multifocales
 Cirugía
Objetivo: Realización de un estudio sobre
aquellas variables relacionadas con la edad de
aparición de la presbicia (AAP).
Métodos: La muestra poblacional consta de
179 personas presentando un defecto de
refracción igual o inferior a 1 dioptría.
Resultados: Se encontró que la edad
promedio era a los 48,28 años.
• La AAP puede ser
modificadas por diversos
factores.
• En el siguiente estudio se
analizaron múltiples
factores, encontrando mayor
relevancia en algunos más
que otros.
 El estudio se realizo en 16 países, obteniendo
que está situación condiciona en un 55% la
aparición de la presbicia
 “En el estudio no se incluye, ni se descarta
como factor relevante de la AAP”.
“La Esperanza de vida es un indicador del
estado de salud de las poblaciones en general”
Trabajadores del sector
de servicio:
46,15 años
Trabajadores de la
construcción:
47,54 años
 Amas de casa:
48,42 años
 Agricultores:
51,76 años.
“La alta o baja demanda de la visión a lo largo de los años
en la actividad laboral influenciará en la APP"
Se llegó a la conclusión en el estudio que ser
hombre o mujer no tiene influencia importante
en la AAP. En las mujeres la primera
compensación fue a una edad promedio de 47,57
años y en los hombres a los 47, 38.
• Cuando existe un vicio de refracción menor o igual a 1 D,
ya corregida, como los pacientes estudiados, la
ametropía no tiene mayor relevancia, ya que tantos los
hipermétropes, los miopes y los emétropes presentan la
1era compensación de la presbicia a las misma edad,
aproximadamente a los 48 años.
Diámetros:
2-2,5mm: 51 años
3 - 4 mm: 48 años
4,5 - 7 mm: 45 años
“Por cada mm de disminución del diámetro
pupilar la presbicia se corrige 1,53 años más
tarde”
“Mientras más miosis sufra la pupila en la visión
cercana más tarde es la compensación de la presbicia”
44.5
45
45.5
46
46.5
47
47.5
48
48.5
49
49.5
Azul Verde Marrón Claro Marrón Oscuro
Relación entre Pigmentación del Iris y APP
Azul
Verde
Marrón Claro
Marrón Oscuro
-Azul : 49, 35 años
-Verde: 49,39
años
-Marrón claro:
47,57 años
-Marrón oscuro:
46,45 años
• Se encontró que los pacientes con iris más claros se
corregían más tarde que los con iris oscuros.
• Pero igualmente no se incluye como factor
importante en las AAP, ya que el iris sufre
modificaciones con la edad.
• No existe relación en los estudios, por ende se
descarta.
Conclusión del estudio:
• Se afirman existencias de variables que
determinan un retraso significativo en la AAP son:
la profesión y la miosis, y descartar aquellas que
no, como la pigmentación del iris, el sexo y el
defecto refractivo menor o igual 1D corregida.
Pero en las ametropías sin corrección se presenta
precozmente la AAP.
“Explicando la
presbicia a los
pacientes”
“nuevo nombre descriptivo para la presbicia”
• Pueden existir diversas explicaciones, pero se
busca que sean simples, respetando los
tiempos que se disponen, y suficientes para
nuestros pacientes.
• Según el doctor Mortimer su forma de explicar
es:
“Garantía de los ojos hasta los 40 años”
• Nunca emplear la palabra viejo o edad durante
la conversación
• Informar al paciente las posibles terapias para
mejorar la presbicia.
“La idea de un nuevo término
podría confundir más al
paciente, entonces se prefiere
seguir con los antiguos”.
“Lo importante es que las personas se
informen de ésta condición, como también de
las ametropías existentes”
CONCLUSIÓN
• Claramente que la ¨PRESBICIA¨ no es alguna
patología ocular , sino una condición que todas
las personas adquieren sobre los 40 años.
• Las variables como la profesión y el diámetro
pupilar influyen directamente en la APP.
• Un diagnóstico certero , eficaz y
oportuno, ayudará a que los pacientes se
desenvuelvan normalmente en su vida cotidiana
mediante las posibles terapias que cubran las
necesidades de cada individuo.
BIBLIOGRAFÍA
1. Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología. Artículo
original: “Edad de la primera compensación de la
presbicia, factores asociados” (Variables related to the first
presbyopia correction). Autores: García Serrano JL1, López Raya
R2, Mylonopoulos Caripidis, T3. Arch Soc Esp Oftalmol v.77 n.11
Madrid nov. 2002.
2. PDF “Explaining Presbyopia to Patients” (Explicando la
Presbiopía a los Pacientes). Autor: Raymond I. Myers. Optometry
and Vision Science, Vol. 76, No. 2. February 1992.American
Academy of Optometry.
3. PDF online. Tema VIII: “Acomodación y visión próxima:
concepto, mecanismos, recorrido y amplitud, estímulos y
componentes funcionales”. Disponible en:
http://www.fisica.uns.edu.ar/descargas/apuntes59138.pdf
LA PRESBICIA (OFTALMOLOGÍA)

LA PRESBICIA (OFTALMOLOGÍA)

  • 1.
    Universidad de Tarapacá Facultadde Ciencias de la Salud Departamento de Tecnología Médica Tecnología Médica mención Oftalmología Integrantes: Luis Cruz Ramos Ivania Cutipa Arellano Tamara Ibarra Valdés Evelyn Molina Rojas Juan Pablo Parra Aguilera Profesora: Asignatura: Vanessa Vetterlein Vera Óptica y Contactología “Explaining presbyopia to patients“ Explicando la presbicia a los pacientes “Variables related to the first presbyopia correction” Edad de la primera compensación de la presbicia, factores asociados
  • 2.
     Es necesarioaclarar que la presbicia no se trata de una enfermedad o patología, sino de una condición fisiológico normal producto del envejecimiento de cada individuo. • La aparición de esta condición está relacionada con diferentes factores, como la actividad laboral, el diámetro pupilar, el endurecimiento del cristalino por el paso de los años, entre otros. • Estos factores fueron profundizados dentro de este estudio, para así discriminar entre aquellas variables de mayor importancia de aquellas que poseen una menor o casi nula relevancia con respecto al primer año de aparición de la presbicia. • Además hablaremos del trato que se debe tener con el paciente al momento de diagnosticar la aparición de la presbicia a causa de la edad o envejecimiento, lo cual conlleva a ser un tema delicado de explicar.
  • 3.
    • Conocer enprofundidad el concepto de presbicia y acomodación del cristalino. • Analizar el estudio de los factores asociados a la presbicia. • Analizar la publicación “explicación de la presbicia a los pacientes”.
  • 5.
    • Desde elpunto de vista fisiológico, es una condición normal derivada de una pérdida de elasticidad del músculo ciliar y el cristalino. • Consecuencias: Incapacidad de mantener la acomodación necesaria para la visión próxima.
  • 6.
    ¿Qué es laacomodación? • Es la principal función del cristalino, la cual nos permite modificar el punto de enfoque con respecto a los objetos alejados o próximos para darle un mayor enfoque a la imagen en la retina. • En la niñez la acomodación es más alta y a medida que va disminuyendo la elasticidad cristaliniana con la edad, la acomodación también lo hace.
  • 8.
    SÍNTOMAS:  Visión borrosade cerca  Visión borrosa de lejos segundos después del trabajo de cerca (inflexibilidad acomodativa).  Astenopia: fatiga ocular.  Cefalea
  • 9.
    • Es importanterealizar un correcto diagnóstico, para que el tratamiento a seguir sea beneficioso para el paciente. • Unos de los métodos utilizados es la medición de la agudeza visual cercana por medio del optotipo de Jaegger. • Prueba de Jeagger: Signos o letras impresas de diferentes tamaños que se emplean para el estudio de la agudeza visual.
  • 10.
    Existen diferentes tiposde tratamiento de acuerdo a las necesidades del pacientes, algunos son:  Uso de anteojos simples (monofocales)  Uso de anteojos bifocales  Uso de anteojos multifocales  Cirugía
  • 12.
    Objetivo: Realización deun estudio sobre aquellas variables relacionadas con la edad de aparición de la presbicia (AAP). Métodos: La muestra poblacional consta de 179 personas presentando un defecto de refracción igual o inferior a 1 dioptría. Resultados: Se encontró que la edad promedio era a los 48,28 años.
  • 13.
    • La AAPpuede ser modificadas por diversos factores. • En el siguiente estudio se analizaron múltiples factores, encontrando mayor relevancia en algunos más que otros.
  • 14.
     El estudiose realizo en 16 países, obteniendo que está situación condiciona en un 55% la aparición de la presbicia  “En el estudio no se incluye, ni se descarta como factor relevante de la AAP”. “La Esperanza de vida es un indicador del estado de salud de las poblaciones en general”
  • 15.
    Trabajadores del sector deservicio: 46,15 años Trabajadores de la construcción: 47,54 años  Amas de casa: 48,42 años  Agricultores: 51,76 años.
  • 16.
    “La alta obaja demanda de la visión a lo largo de los años en la actividad laboral influenciará en la APP"
  • 17.
    Se llegó ala conclusión en el estudio que ser hombre o mujer no tiene influencia importante en la AAP. En las mujeres la primera compensación fue a una edad promedio de 47,57 años y en los hombres a los 47, 38.
  • 18.
    • Cuando existeun vicio de refracción menor o igual a 1 D, ya corregida, como los pacientes estudiados, la ametropía no tiene mayor relevancia, ya que tantos los hipermétropes, los miopes y los emétropes presentan la 1era compensación de la presbicia a las misma edad, aproximadamente a los 48 años.
  • 19.
    Diámetros: 2-2,5mm: 51 años 3- 4 mm: 48 años 4,5 - 7 mm: 45 años
  • 20.
    “Por cada mmde disminución del diámetro pupilar la presbicia se corrige 1,53 años más tarde” “Mientras más miosis sufra la pupila en la visión cercana más tarde es la compensación de la presbicia”
  • 21.
    44.5 45 45.5 46 46.5 47 47.5 48 48.5 49 49.5 Azul Verde MarrónClaro Marrón Oscuro Relación entre Pigmentación del Iris y APP Azul Verde Marrón Claro Marrón Oscuro -Azul : 49, 35 años -Verde: 49,39 años -Marrón claro: 47,57 años -Marrón oscuro: 46,45 años
  • 22.
    • Se encontróque los pacientes con iris más claros se corregían más tarde que los con iris oscuros. • Pero igualmente no se incluye como factor importante en las AAP, ya que el iris sufre modificaciones con la edad.
  • 23.
    • No existerelación en los estudios, por ende se descarta.
  • 24.
    Conclusión del estudio: •Se afirman existencias de variables que determinan un retraso significativo en la AAP son: la profesión y la miosis, y descartar aquellas que no, como la pigmentación del iris, el sexo y el defecto refractivo menor o igual 1D corregida. Pero en las ametropías sin corrección se presenta precozmente la AAP.
  • 25.
  • 26.
    “nuevo nombre descriptivopara la presbicia”
  • 27.
    • Pueden existirdiversas explicaciones, pero se busca que sean simples, respetando los tiempos que se disponen, y suficientes para nuestros pacientes. • Según el doctor Mortimer su forma de explicar es: “Garantía de los ojos hasta los 40 años” • Nunca emplear la palabra viejo o edad durante la conversación • Informar al paciente las posibles terapias para mejorar la presbicia.
  • 28.
    “La idea deun nuevo término podría confundir más al paciente, entonces se prefiere seguir con los antiguos”. “Lo importante es que las personas se informen de ésta condición, como también de las ametropías existentes”
  • 29.
    CONCLUSIÓN • Claramente quela ¨PRESBICIA¨ no es alguna patología ocular , sino una condición que todas las personas adquieren sobre los 40 años. • Las variables como la profesión y el diámetro pupilar influyen directamente en la APP. • Un diagnóstico certero , eficaz y oportuno, ayudará a que los pacientes se desenvuelvan normalmente en su vida cotidiana mediante las posibles terapias que cubran las necesidades de cada individuo.
  • 30.
    BIBLIOGRAFÍA 1. Archivos dela Sociedad Española de Oftalmología. Artículo original: “Edad de la primera compensación de la presbicia, factores asociados” (Variables related to the first presbyopia correction). Autores: García Serrano JL1, López Raya R2, Mylonopoulos Caripidis, T3. Arch Soc Esp Oftalmol v.77 n.11 Madrid nov. 2002. 2. PDF “Explaining Presbyopia to Patients” (Explicando la Presbiopía a los Pacientes). Autor: Raymond I. Myers. Optometry and Vision Science, Vol. 76, No. 2. February 1992.American Academy of Optometry. 3. PDF online. Tema VIII: “Acomodación y visión próxima: concepto, mecanismos, recorrido y amplitud, estímulos y componentes funcionales”. Disponible en: http://www.fisica.uns.edu.ar/descargas/apuntes59138.pdf