Este documento trata sobre el vólvulo gástrico. Describe la anatomía del estómago, los tres tipos de vólvulo gástrico, los factores predisponentes, el diagnóstico a través de radiografías y endoscopia, y el tratamiento quirúrgico mediante laparoscopia para reducir el vólvulo, fijar el estómago y corregir los factores subyacentes. También cubre aspectos de la cirugía laparoscópica como indicaciones, ventajas, equipamiento e implicaciones para la at
CLASE DE ABDOMEN AGUDO HEMORRÁGICO DICTADA POR LA DRA. ENCARNACIÓN ALONSO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A. CURSO DR. ISIDORO ROSENBERG. PROPUESTA ACADÉMICA 2016. CURSO PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS.
CLASE DE ABDOMEN AGUDO HEMORRÁGICO DICTADA POR LA DRA. ENCARNACIÓN ALONSO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A. CURSO DR. ISIDORO ROSENBERG. PROPUESTA ACADÉMICA 2016. CURSO PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS.
Presentación sobre la obstrucción intestinal (oclusión intestinal) donde se abordan la definición, antecedentes, causas, fisiopatologia, clasificaciones, cuadro clínico, métodos diagnósticos, signos radiologicos y de tomografía computarizada, tratamiento no quirurgico, tratamiento quirurgico, técnica quirúrgica y pronóstico de la enfermedad
Es habitual en la práctica médica cuando se tratan pacientes con cuadro abdominal agudo encontrar enfermos que sufren de colecistitis aguda. El diagnóstico puede resultar fácil en ocasiones, aunque controversial cuando se decide el uso de antibióticos, mantener un tratamiento médico de inicio o realizar un proceder quirúrgico de urgencia a fin de lograr un máximo de beneficio para ellos.
Se presenta una revisión de esta entidad de tan común presentación en la practica médica. Debe darse especial importancia en la presentación en adultos mayores.
Presentación sobre la obstrucción intestinal (oclusión intestinal) donde se abordan la definición, antecedentes, causas, fisiopatologia, clasificaciones, cuadro clínico, métodos diagnósticos, signos radiologicos y de tomografía computarizada, tratamiento no quirurgico, tratamiento quirurgico, técnica quirúrgica y pronóstico de la enfermedad
Es habitual en la práctica médica cuando se tratan pacientes con cuadro abdominal agudo encontrar enfermos que sufren de colecistitis aguda. El diagnóstico puede resultar fácil en ocasiones, aunque controversial cuando se decide el uso de antibióticos, mantener un tratamiento médico de inicio o realizar un proceder quirúrgico de urgencia a fin de lograr un máximo de beneficio para ellos.
Se presenta una revisión de esta entidad de tan común presentación en la practica médica. Debe darse especial importancia en la presentación en adultos mayores.
Presentación que cuestiona la realizacion de procedimientos quirúrgicos para disminuir el peso corporal sin tener en cuenta las complicaciones y la eficacia de esta cirugia. Se aborda el problema espistemologico, metodologico, la seguridad y la eficacia.
Presentación acerca del Abdomen Agudo Hemorrágico no traumático.
Servicio de Cirugía general y Digestiva: Dr. Bustamante.
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
Cirugia Bariatrica: Aspectos Historicos, Guias de Seleccion y Tecnicas. Revis...Wagner Romero
Revision de la historia de la cirugia bariatrica hasta el día de hoy, esquemas de seleccion de pacientes, descripcion del centro de cirugia bariatrica ideal, y tecnias quirurgicas utilizadas actualmente, incluyendo BAGUA para la superobesidad. Revision de la evidencia actual y efectos de la cirugia bariatrica a corto y largo plazo.
colangiografia intraoperatoria - exploración de vias biliares abierta y lapar...Wagner Romero
indicaciones y tecnica de colangiografia intraoperatoria, exploracion de vias biliares abierta y laparoscopica con evidencia 2014. uso de T de Kehr vs coledocorrafia y rafia sobre stent
CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
INTRODUCCIÓN
La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica de mínima invasión, que se practica a través de pequeñas incisiones, usando la asistencia de una cámara de video que permite al cirujano ver el campo quirúrgico dentro del paciente y actuar en el mismo.
La cirugía se realiza gracias a un video-cámara que se introduce en el cuerpo a través de una incisión. Esta cámara de pequeñísimo tamaño cuenta con una fuente de luz fría que ilumina el campo quirúrgico dentro del organismo. El equipo laparoscópico en el quirófano cuenta con monitores de alta resolución donde el cirujano puede ver las imágenes producidas por la video-cámara en un tamaño mayor.
Se llama a estas técnicas mínimo-invasivas o de mínima invasión, ya que evitan los grandes cortes de bisturí requeridos por la cirugía abierta o convencional y posibilitan, por lo tanto, un periodo post-operatorio mucho más rápido y confortable.
Los beneficios son indiscutibles y de ellos el más importante es la recuperación extraordinariamente rápida con estancia hospitalaria corta y mínimo dolor para los pacientes.
La difusión de estas técnicas se inició a finales de los 80s y en nuestro país a principios de los 90s. Actualmente existe una gran variedad de procedimientos quirúrgicos en cirugía del aparato digestivo que se pueden realizar por laparoscopia. La cirugía de vesícula y del hiato son los procedimientos quirúrgicos por laparoscopia más aceptados actualmente y se consideran estándares en el tratamiento quirúrgico de estas enfermedades. Sin embargo, es posible operar con estas técnicas hernias, bazo, hígado, páncreas, intestino, apéndice, cirugía ginecológica (histerectomía, ovario, trompas) y cirugía urológica.
RESEÑA HISTÓRICA
La Cirugía Laparoscópica se inicia en 1987, cuando los médicos franceses Mouret y Dubois reportan los primeros casos de Colecistectomía Laparocópica. Su comunicación revoluciona el mundo de la cirugía.
La cirugía laparoscópica se inicia en Cuba el 18 de noviembre del año 1991 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras» de Ciudad de La Habana, donde fue realizada la primera colecistectomía video laparoscópica por el Dr. José M. Díaz Calderín (pionero de la cirugía laparoscópica en Cuba), quien había recibido entrenamiento de cirujanos mejicanos.
En lo que se refiere a Sudamérica, los comienzos de la actividad laparoscópica datan de 1990, a través de la labor de Tomas Tzego (Brasil) y Alfredo Sepúlveda (Chile). Y en el Perú, influyen dos escuelas, la de USA con los doctores Mario del Castillo y Gustavo Salinas, y la de Francia por el Dr. Luis Poggi. Se suman también a esta “Revolución Francesa”, los doctores Aguilar, Villanueva, De Vinatea, Lozada, Gagliuffi, Rodriguez, Sabogal, Guiulfo, Vizcardo, Barboza, Castro, Samanez, Baracco y algunos colegas más que integran la Sociedad Peruana de Cirugía Laparos-cópica.
SINÓNIMOS
Cirugí
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
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A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
9. Aspectos clínicos y de
diagnóstico
Gastroscopia que muestra una gran
hernia hiatal con parte del estómago
dentro del tórax.
Serie gastroduodenal en que la flecha
horizontal indica la localización
de la unión gastro-esofágica. La flecha
curva muestra el desplazamiento
del estómago en su eje longitudinal.
10. Aspectos clínicos y de
diagnóstico
Serie gastroduodenal proyección lateral
que muestra la torsión
gástrica en sentido anteroposterior.
11. Aspectos clínicos y de
diagnóstico
Pieza de anatomía patológica obtenida de
gastrectomía total con signos de
compromiso vascular severo a nivel de
cuerpo y fondo gástrico.
Pieza de anatomía patológica que
demuestra perforación parietal
macroscópica.
12. Factores predisponentes
Factores idiopáticos: elongación o ausencia de los ligamentos
que fijan el estómago al peritoneo: ligamentos gastrohepático,
gastrofrénico, gastrocólico y gastroesplénico. Además los estómagos
anormalmente distendidos son más propensos a rotar
15. Tratamiento
Corrección quirúrgica inmediata para prevenir la
isquemia, estrangulación, per-foración, choque y
muerte
Descompresión con sonda nasogástrica
Cirugia. Objetivos: reducción del vólvulo, fijación
gástrica para prevenir la recurrencia y corrección de
los factores predisponentes
17. Definición
Permite al cirujano
visualizar directamente
los contenidos del
abdomen y pelvis.
Seguro
Bien tolerado y puede ser
realizado en carácter
ambulatorio.
Estudio único con
capacidad terapéutica.
23. Cirugía Traumatológica:
Artroscopia de rodilla
Codo y muñeca,
Tobillo
Cadera
Reconstrucción de ligamentos
Cirugía Ginecología y Obstétrica
Cirugía Urológica
Resección Transuretral
Nefrectomías.
Extirpación de quistes renales
Linfadenectomías.
Varicocelectomía.
Cirugía vesical de la incontinencia urinaria
24. Ventajas
Minimiza el trauma quirúrgico
Menor pérdida sanguínea.
Menor edema tisular y visceral.
25. Menor alteración endocrina y metabólica.
Menor reacción inflamatoria e inmunitaria
de los tejidos.
Menor posibilidad de adherencias
postoperatorias.
26. Ventajas de la recuperación post
operatoria
Preservación del peristaltismo por menor
manipulación intestinal.
Disminución del riesgo de infección.
Postoperatorio menos doloroso.
Menor tiempo de hospitalización.
Menor tiempo de convalecencia y
recuperación.
Menor impacto estético.
27. Inconvenientes
Inversión económica elevada en equipos
de alta tecnología.
Instrumental quirúrgico más caro.
Preparación y entrenamiento de
profesionales.
El periodo de formación es mayor que en
la cirugía convencional.
El grado de desarrollo de la cirugía
laparoscópica en los distintos hospitales
28. Contraindicaciones
Pacientes con múltiples cirugías previas.
En general las contraindicaciones vienen
dadas por el paciente de alto riesgo, cuyo
problema principal lo constituye el
neumoperitoneo.
El tamaño de la pieza a extirpar puede ser
un factor limitante en la cirugía.
29. Atención de Enfermería
Pre- Operatoria.
Ayuno según protocolo
Historial clínico completo.
Administrar premedicación en el caso de que este
indicado.
Preparación de la piel según norma, con énfasis en
la zona umbilical
30. EQUIPO .
INSUFLADOR
FUENTE DE LUZ
VIDEOCAMARA
MONITOR
VIDEOGRABADORA
UNIDAD
ELCTROQUIRUGICA
UIDAD DE
HIDRODISECCIÓN
EQUIPO DE
TERECERA
DIMENSION
EQUIPO DE RAYO
LASSER
31.
32. INSTRUMENTAL
AGUJAS PARA
NEUMOPERITONEO
LAPAROSCOPIO
TROCARES
INSTRUMENTAL DE
SUJECION,
DISECCIÓN, CORTE
Y SEPARACIÓN
ENGRAPADORAS
INSTR. DE
CANULACIÓN
ESPECIAL
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39. ANESTESIA
OBJETIVOS:
ESTABILIDAD HEMODINAMICA Y
RESPIRATORIA
RELAJACIÓN MUSCULAR
CONTROL DEL DESPLAZAMIENTO DEL
DIAFRAGMA,
BUENA ANALGESIA TRASNOPERATORIA Y
POSTOPERATORIA
RAPIDA RECIPERACION
POSTANESTESICA
MENOR NAUSEA Y VOMITO
40. GENERAL
REGIONAL
LOCAL
MONITOREO
ESPIROMETRIA
OXIMETRIA
CAPNOGRAFIA
EKG
SIGNOS VITALES