Este documento presenta información sobre la identificación de vólvulos en diferentes partes del tubo digestivo mediante estudios radiológicos. Describe vólvulos gástricos, cecales, sigmoideos e ileales, así como sus características clínicas y hallazgos radiológicos. El documento fue presentado en el XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen en la Ciudad de México.
La sociedad de Fleischner define el patrón en vidrio deslustrado, ¨como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, los vasos pulmonares aparecen mal definidos¨ en el caso del Rx de tórax y ¨ como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, existen preservación de los márgenes de los vasos pulmonares y bronquios¨ para la TAC de tórax, siendo este patrón menos opaco que la consolidación alveolar.
La sociedad de Fleischner define el patrón en vidrio deslustrado, ¨como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, los vasos pulmonares aparecen mal definidos¨ en el caso del Rx de tórax y ¨ como un vago aumento de la densidad pulmonar, generalmente extenso, cuyo en su interior, existen preservación de los márgenes de los vasos pulmonares y bronquios¨ para la TAC de tórax, siendo este patrón menos opaco que la consolidación alveolar.
Atelectasia es la pérdida o disminución del volumen pulmonar, lo que provoca colapso alveolar de una parte del pulmón o del pulmón entero
Tipos
Etiología
Diagnóstico
Radiografía de tórax con sus signos directos e indirectos
Tratamiento
ES UNA COMPILACION DE RADIOGRAFIAS, ENSEÑA LAS BASES DE UNA BUENA INTERPRETACIÓN DE RX PA DE TÓRAX, INCLUYE DESDE LA DESCRIPCIÓN ANATÓMICA, CÓMO IDENTIFICAR UNA BUENA TÉCNICA, LECTURA DE UNA RX LATERAL, Y ASPECTOS RELEVANTES DE LAS PRINCIPALES PATOLOGÍAS PULMONARES.
DIANA AMÉRICA CHÁVEZ CABRERA
IMAGENOLOGIA
DR. ALEJANDRO SCHELESKE
El conocimiento de estas patologías es imprescindible, para la labor del Radiólogo, asi como el conocimiento del Cáncer de Colon uno de los más frecuentes a nivel mundial.
Atelectasia es la pérdida o disminución del volumen pulmonar, lo que provoca colapso alveolar de una parte del pulmón o del pulmón entero
Tipos
Etiología
Diagnóstico
Radiografía de tórax con sus signos directos e indirectos
Tratamiento
ES UNA COMPILACION DE RADIOGRAFIAS, ENSEÑA LAS BASES DE UNA BUENA INTERPRETACIÓN DE RX PA DE TÓRAX, INCLUYE DESDE LA DESCRIPCIÓN ANATÓMICA, CÓMO IDENTIFICAR UNA BUENA TÉCNICA, LECTURA DE UNA RX LATERAL, Y ASPECTOS RELEVANTES DE LAS PRINCIPALES PATOLOGÍAS PULMONARES.
DIANA AMÉRICA CHÁVEZ CABRERA
IMAGENOLOGIA
DR. ALEJANDRO SCHELESKE
El conocimiento de estas patologías es imprescindible, para la labor del Radiólogo, asi como el conocimiento del Cáncer de Colon uno de los más frecuentes a nivel mundial.
El vólvulo gástrico es una patología rara, cuyo manejo quirúrgico es necesario. Se dará a conocer la etiología, las manifestaciones clínica y las diferentes maneras de tratarlo.
Hecho por dra Claudia Bojorge en ese teimpo era Médico Anestesióloga del Hospital de Referencia Nacional Infantil Manuel de Jesús Rivera de Managua Nicaragua
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Vólvulo tubo digestivo estudios radiológicos simples contrastados TCMD
1. “Identificación del vólvulo en diferentes
localizaciones del tubo digestivo con
estudios radiológicos simples,
contrastados y de TCMD”.
Motta Ramírez Gaspar Alberto, Radiólogo,
gamottar@yahoo.com.mx
Sección de Radiología e Imagen de la UEM, SDN.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
2. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS GASTRICO ORGANOAXIAL
Es un trastorno raro en la que el estomago sufre una
torsión al girar sobre si mismo. Dicho giro puede
aparecer alrededor del eje de la luz del estomago
organoaxial) o alrededor del mesenterio, según un plano
perpendicular al eje de la luz (mesentérico-axial).
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
3. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS GASTRICO ORGANOAXIAL
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
4. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS GASTRICO ORGANOAXIAL
VOLVULUS GASTRICO ORGANOAXIAL en hernia
hiatal tipo III con migración del intestino- del colon
transverso- hacia el saco herniario intratorácico
intramediastinal.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
5. “Volvulus del tubo digestivo”.
Paciente masculino de 65 años, con pirosis y regurgitaciones de
larga evolución. Es enviado al Depto .de Radiología e Imagen para
realización de Serie EsofagoGastroDuodenal (SEGD).
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
6. SEGD VOLVULUS GASTRICO MESENTEROAXIAL “Volvulus del tubo digestivo”.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
7. SEGD “Volvulus del tubo digestivo”.
Se observa elevación hemidiafragmática izquierda de origen a determinar. El estómago
esta distendido con medio de contraste baritado con la unión esófagogástrica
infradiafragmática. La porción fúndica se proyecta en sentido anterior y hacia la línea
media con el resto de sus porciones con patrón de distribución y disposición habitual,
normal. VOLVULUS GASTRICO MESENTEROAXIAL
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
8. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS GASTRICO MESENTEROAXIAL
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
9. “Volvulus del tubo digestivo”.
Correlación de imágenes
laparoscopicas del
VOLVULUS GASTRICO
MESENTEROAXIAL
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
10. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS GASTRICO ORGANOAXIAL
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
11. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS
GASTRICO
ORGANOAXIAL
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
3
12. 4 “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS GASTRICO
ORGANOAXIAL
La rotación organoaxial del
estomago es su rotación a lo
largo de su eje longitudinal
que va del cardias al píloro.
Puede producirse con la
rotación hacia arriba de la
curvatura mayor gástrica,
mientras que el píloro y el
antro se dirigen hacia abajo.
Vólvulo organoaxial
Volumen 2:, Capitulo107, The acute abdomen. Field S. En el libro:
Margulis and Burhenne`s Alimentary tract radiology, Edit. Mosby,
1994:2044-2045.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
13. 5 “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS
GASTRICO
MESENTEROAXIAL
Vólvulo mesenteroaxial
Volumen 2:, Capitulo107, The acute abdomen. Field S.
En el libro: Margulis and Burhenne`s Alimentary tract
radiology, Edit. Mosby, 1994:2044-2045.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
14. “Volvulus del tubo digestivo”.
TC en la evaluación de la Hernia hiatal y sus
Complicaciones:
Habitualmente encontradas como hallazgo incidental,
Se observan como masa retrocardiaca con o sin nivel
aire-líquido que se puede seguir al hiato esofágico en
cortes secuenciales,
La herniación omental puede resultar en un incremento
de la grasa que rodea el esófago,
ES util en la valoración del estómago intratorácico,
especialmente en la sospecha de volvulus
No se utiliza como estudio rutinario en la
valoración/diagnóstico de hernia hiatal.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
15. VOLVULUS GASTRICO MESENTEROAXIAL “Volvulus del tubo digestivo”.
Casi siempre es secundario a
hernias hiatales de gran tamaño,
con migración de una parte del
estomago, o su totalidad, hacia
cavidad torácica.
Sin embargo, a menos de que el
grado de torsión sea lo
suficientemente importante como
para obstruir la luz, estos pacientes
presentan pocos síntomas.
Cuando aparece la obstrucción, se
trata de una urgencia quirúrgica
que implica compromiso del aporte
sanguíneo.
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16. VOLVULUS COLONICO “Volvulus del tubo digestivo”.
Las obstrucciones malignas y las secundarias a estenosis
inflamatorias son las causas mas comunes de obstrucción del
colon.
Los vólvulos son la tercera causa de obstrucción del colon.
Las 2 formas mas frecuentes de vólvulos son el vólvulo cecal
y el de sigmoides. El vólvulo del sigmoides se produce debido
a que el sigmoides gira alrededor de su mesenterio. La
dilatación del mismo, a distensión por gas y liquido, produce
un desplazamiento del asa sigmoidea hacia la derecha del
abdomen, situándose en la porción superior del mismo,
proyectado sobre hipocondrio derecho.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
17. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS CECAL
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
18. VOLVULUS CECAL “Volvulus del tubo digestivo”.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
19. VOLVULUS CECAL “Volvulus del tubo digestivo”.
Este tiene lugar con el giro del
colon ascendente cuando
existe un mesenterio cecal
ausente o muy largo.
Generalmente, y debido a que
el ciego gira en el sentido de
las agujas del reloj, la gran asa
distendida se va hacia la
izquierda del abdomen y
puede llegar a proyectarse por
debajo del diafragma
izquierdo.
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20. “Volvulus del tubo digestivo”.
VOLVULUS CECAL
Suele asociarse con un
mesenterio cecal y del colon
ascendente anormalmente
largos.
Esto, junto con el hecho de que
el grado de
retroperitonealizacion del colon
ascendente es bastante variable,
produce una considerable
movilidad del colon derecho,
que predispone al vólvulo.
Lo mas habitual es que se
produzcan cuando el ciego gira
sobre el eje de su luz y se
Moore CJ, Corl FM y Fishman EK. CT of Cecal Volvulus: desplaza hacia arriba y a la
Unraveling the Image. AJR 2001;177:95-98 izquierda de la línea media.
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21. VOLVULUS SIGMODEO “Volvulus del tubo digestivo”.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
22. VOLVULUS SIGMODEO “Volvulus del tubo digestivo”.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
23. VOLVULUS SIGMODEO “Volvulus del tubo digestivo”.
El colon por enema muestra la
terminación en “pico”, típica del punto
de giro del sigmoides.
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24. “Volvulus del tubo digestivo”.
Paciente masculino de 31 años
de edad con antecedente de
infecciones de vías urinarias de
repetición. No se refieren
antecedentes de importancia
para el padecimiento actual.
Enviado de la consulta externa
de Cirugía por cuadros crónicos
y recurrentes de dolor localizado
en fosa iliaca izquierda (según
nota de referencia).
..
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25. “Volvulus del tubo digestivo”.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.
26. “Volvulus del tubo digestivo”.
HALLAZGOS RADIOLÓGICOS:
PSEUDOOBSTRUCCIÓN COLÓNICA
CON VÓLVULUS EN ÁREA SIGMOIDO-
ASCENDENTE
COLON REDUNDANTE EN
TOPOGRAFÍA SIGMOIDO-
ASCENDENTE
SOBREDISTENSIÓN COLÓNICA
SECUNDARIA A COLON
RETENCIONISTA
IMPORTANTE CANTIDAD DE
RESIDUO EN PROYECCIÓN DE
VACIAMIENTO EN COLON
ASCENDENTE Y DESCENDENTE
DIAGNOSTICO RADIOLÓGICO:
COLON REDUNDANTE
PROYECCIÓN DE VACIAMIENTO CONDICIONANTE DE VOLVULUS
Y PSEUDOOBSTRUCCIÓN.
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27. TORSION DEL ILEON TERMINAL “Volvulus del tubo digestivo”.
Ciego
Ileon terminal
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28. TORSION DEL ILEON TERMINAL “Volvulus del tubo digestivo”.
Paciente masculino de 84 años con síndrome doloroso abdominal agudo y síndrome de obstrucción intestinal al que se le
sometió a TC abdominopélvica con el fin de definir la etiología del dolor y de la obstrucción, como se delimita en el topograma
demostrándose distensión de asas intestinales y paso del contraste hasta yeyuno, sin opacificar al íleon terminal mismo que
adoptaba una disposición de torsión, alrededor del la región cecal como se observa en las imágenes axiales, con distensión
liquida de asas de delgado antes del íleon.
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29. “Volvulus del tubo digestivo”.
Se produce por una causa mecánica,
corresponde a una rotación anormal, y es
cuando un segmento intestinal rota sobre su eje
mesenterico.
Cualquier segmento del tubo digestivo que tenga una
fijación mesentérica tiene el potencial de condicionar
un vólvulo. Algunos pacientes con ese giro rotacional
intermitente se presentan clínicamente con síndrome
doloroso abdominal repetitivo y vómitos. Si tal giro es
de 360 grados es poco probable la resolución
espontánea y el riesgo de complicaciones vasculares
es mucho mas importante que el efecto mecánico
obstructivo.
El vólvulo de sigmoides afecta generalmente a
pacientes de la tercera edad.
El vólvulo cecal puede manifestarse a cualquier edad,
aunque suele observarse en personas de 25 a 35
años de edad.
XLIII Curso Anual de Radiología e Imagen Cd. de México del 4-8, Febrero, 2009.