Este documento presenta un método para mejorar la autonomía funcional de un paciente con mielomeningocele a través de ejercicios de equilibrio, fortalecimiento y aprendizaje de movimientos. El método incluye ejercicios en cuatro puntos, usando una pelota terapéutica para mejorar el equilibrio, así como ejercicios descendiendo barras a diferentes niveles y abrazando una pelota sobre el abdomen para fortalecer el centro de gravedad.

1. METODOLOGÍA PARA LA
AUTONOMÍA FUNCIONAL DEL
PACIENTE
POSICIÓN DEL PX EN 4
PUNTOS
Luis Gerardo Luna Becerra

2. VISTA ANTERIOR
VISTA POSTERIOR
VISTA LATERAL
PX: MIELOMENINGOCELE

3. • OBJETIVOS GENERALES:
- Seguridad en el paciente
- Aumento de independencia en la
actividad diaria
- Mayor actividad diaria del paciente
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
- Equilibrio
- Fortalecimiento
- Adiestramiento y aprendizaje de
movimientos

4. 1. El paciente se hincará frente a una pelota
terapéutica de gran tamaño (aprox. 1m de diámetro),
manteniendo equilibro de todo su cuerpo con la
ayuda de sus manos-pelota(hombros y brazos en
extensión) y rodillas-piso (flexión de cadera y
rodillas.).
2. Abrazar la pelota, llevándola al pecho y parte
del abdomen, rodando hacia al centro del
cuerpo progresivamente.
3. Cuando la pelota llega al abdomen, inmediatamente
debe apoyar ambas manos en el piso para lograr una
postura en 4 puntos (manos-rodillas), con la pelota
terapéutica en el centro del cuerpo logrará mayor
seguridad en cuanto a falta de fuerza y equilibrio para
la sustentación de posición.
**se puede trabajar en retroceso, desde 4 puntos hasta la
bipedestación en rodillas**

5. 1. El paciente se hincará frente a barras
de distintos niveles que simulan una
escalera para trabajar miembros
superiores. Descenderá poco a poco
utilizando sus manos y brazos como
guía y sustentación del equilibrio.
2. Seguirá descendiendo las barras con
el objetivo de llegar al piso y apoyar (si
es posible) ambas manos, cuando existe
miedo al colocar ambas manos en el
piso, se mantendrá una mano en la
barra y la otra en el piso para obtener
mayor seguridad y equilibrio del
paciente.

6. El paciente se encontrará en
decúbito supino sobre una
superficie segura y que no lastime,
utilizará una pelota terapéutica de
aproximadamente 50 cm de
diámetro.
Colocará la pelota sobre el abdomen
y posteriormente la abrazará con
extremidades superiores e inferiores
(muslos y rodillas) , al mismo tiempo
que lleva la cara hacia el frente
como si quisiera besar la pelota.
Su objetivo principal es
fortalecimiento del centro de
gravedad para un mejor equilibrio
del cuerpo.