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    FACULTAD DE MEDICINA
     ESCUELA DE MEDICINA
   CATEDRA DE OBSTETRICIA Y
        GINECOLOGIA




MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
   EN OBSTETRICIA
   Y GINECOLÒGIA



                  Dr. José Oberto Leal
                  Profesor Titular
                  LUZ
MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
 EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA


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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
     EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

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      EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
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                                               PRENATAL
es un examen medico que           1.-Tecnicas no invasivas
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   defecto congénito en el feto   D.- Mixta
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                                  2.-Tecnicas invasivas
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EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
Se realiza en consulta de forma ambulatoria,
sin necesidad de anestesia ni preparación
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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
     EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
Reacciones vasovagales (disminución de la tensión
arterial) por dolor durante la exploración.
Falsa vía, es decir se introduce el histeroscopio por
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Embolia de CO2, que consiste en paso de medio de
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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
       EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
                    LAPAROSCOPIA
Es una cirugía empleada para diagnosticar alteraciones en la
superficie de los órganos ginecológicos internos y
eventualmente para corregir algunos de los problemas
encontrados durante ella. Es frecuente su uso en Infertilidad
aunque su utilidad es muy limitada Requiere anestesia general
pero usualmente se practica en forma ambulatoria. 4 días de
incapacidad si no hay complicaciones
MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
   EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
       Riesgos de la Laparoscopia:
El principal peligro de la laparoscopia es la
perforación de la aorta pues la introducción
del instrumental es a ciegas y bajo fuerte
presión. También puede perforar el
intestino, estómago, quistes, útero, etc., y
pueden producirse quemaduras eléctricas e
infecciones graves .
MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
 EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

        HISTEROSALPINGOGRAFIA
      Util en el estudio de la infertilidad
Pone de manifiesto indirecto el contorno de
 la cavidad uterina y cualquier de formación
 u obstrucción de la unión útero tubarica, al
  inyectar liquido contrastante ( yodo ),hoy
     en día se combina con el ultrasonido.
MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

      CONTRAINDICACIONES


Embarazo. - Toda infección del tracto genito-
urinario.
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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS
EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA
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   EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

                         GINECOGRAFIA

Consiste en la realización conjunta del NEUMO
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                     al unisonó.
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La histerosalpingografía sólo visualiza el interior del útero y las trompas de
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Embarazo ectópico y etg
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Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

  • 1. UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA CATEDRA DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Dr. José Oberto Leal Profesor Titular LUZ
  • 2. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Métodos Diagnósticos en Obstetricia. 1.- Determinación de β HCG 2.-Ecografia
  • 3. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Aprovecha las ondas sonoras de alta frecuencia para observar órganos y estructuras dentro del cuerpo.
  • 4. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA ECOGRAFÍA DETERMINACIÓN DE Β HCG Que emplea el ultrasonido, Es una hormona que se para visualizar el embarazo. produce Se puede realizar por vía exclusivamente si la transabdominal o por vía mujer está transvaginal embarazada, en las células que formarán la placenta.
  • 5. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA DIAGNOSTICO PRENATAL TECNICAS DE DIAGNOSTICO PRENATAL es un examen medico que 1.-Tecnicas no invasivas comprende todas aquellas A.- Clinica acciones diagnosticas B.- Analitica encaminadas a descubrir en el útero cualquier tipo de C.- Ecografia defecto congénito en el feto D.- Mixta en desarrollo. 2.-Tecnicas invasivas A.- Dx pre implantacion B.- Bx corial, piel, amniocentesis y Cordocentesis.
  • 6. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Métodos Diagnósticos en Ginecología. Citología vaginal Biopsia cervical o endometrial Histeroscopia Laparoscopia Histerosalpingografia Ginecografia
  • 7. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA CITOLOGIA VAGINAL Las muestras de células exfoliadas o raspadas de la superficie del cuello y la vagina sirven como micro biopsia, ello nos ha permitido en muchos casos el diagnóstico de Cáncer temprano. Abarcan un área mucho mas amplia de lo que suelen permitirlo las biopsias
  • 9. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA BIOPSIA DE ENDOMETRIO Procedimiento en el cual se toma una muestra de tejido del revestimiento del útero (endometrio) y se examina bajo el microscopio en búsqueda de cualquier tipo de células anormales o signos de cáncer.
  • 10. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN El examen se hace para encontrar la causa de: Períodos menstruales anormales (sangrado profuso, prolongado o irregular) Sangrado después de la menopausia Sangrado a causa de medicamentos de hormonoterapia Engrosamiento del revestimiento uterino observado en una ecografía
  • 11. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA COMPLICACIONES Infección Hacer un orificio (perforar) en el útero o desgarrar el cuello uterino (poco frecuente) Sangrado prolongado Manchado ligero
  • 12. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA HISTEROSCOPIA Consiste en la exploración directa del interior del útero de forma que se obtiene una información que no siempre puede ser proporcionada de forma fiable por otras exploraciones externas como el examen físico, la ecografía o la radiología.
  • 14. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Se realiza en consulta de forma ambulatoria, sin necesidad de anestesia ni preparación adicional alguna y su duración media es de 2 a 3 minutos
  • 15. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Reacciones vasovagales (disminución de la tensión arterial) por dolor durante la exploración. Falsa vía, es decir se introduce el histeroscopio por una zona distinta del orificio cervical interno. Perforación uterina. Embolia de CO2, que consiste en paso de medio de distensión gaseoso a la circulación general. El sangrado es otra complicación. ¿Complicaciones tardía? Son infrecuentes también. Pueden producirse infecciones endometriales, es decir endometritis.
  • 16. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA LAPAROSCOPIA Es una cirugía empleada para diagnosticar alteraciones en la superficie de los órganos ginecológicos internos y eventualmente para corregir algunos de los problemas encontrados durante ella. Es frecuente su uso en Infertilidad aunque su utilidad es muy limitada Requiere anestesia general pero usualmente se practica en forma ambulatoria. 4 días de incapacidad si no hay complicaciones
  • 17.
  • 18. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Riesgos de la Laparoscopia: El principal peligro de la laparoscopia es la perforación de la aorta pues la introducción del instrumental es a ciegas y bajo fuerte presión. También puede perforar el intestino, estómago, quistes, útero, etc., y pueden producirse quemaduras eléctricas e infecciones graves .
  • 19. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA HISTEROSALPINGOGRAFIA Util en el estudio de la infertilidad Pone de manifiesto indirecto el contorno de la cavidad uterina y cualquier de formación u obstrucción de la unión útero tubarica, al inyectar liquido contrastante ( yodo ),hoy en día se combina con el ultrasonido.
  • 20. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA CONTRAINDICACIONES Embarazo. - Toda infección del tracto genito- urinario. Hemorragia, bien sea menstruación o metrorragia. Sensibilidad al contraste.
  • 22. MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA GINECOGRAFIA Consiste en la realización conjunta del NEUMO PERITONEO y la HISTEROSALPINGOGRAFIA al unisonó. Técnica hoy en día en desuso. La histerosalpingografía sólo visualiza el interior del útero y las trompas de Falopio. Las anormalidades de los ovarios, la pared del útero y otras estructuras pélvicas pueden evaluarse con resonancia magnética nuclear o ultrasonido.