Se muestran datos clinicos de como indetificarla además de los estudios de gabinete que nos puede corroborar de manera mas precisa nuestro diagnostico

1. Miastenia Gravis
César Fabián García Figueroa

2. Generalidades
• Transtorno autoinmunitario.
• Afecta en mayor proporción al sexo
femenino. 2da - 3ra década.
• En hombres afecta entre la 4ta – 5ta
década.
• Miastenia Neonatal y Miastenia
Congénita
• Carretero Lopez, F., Pérez Corral, A., & Pascual hernández, D. (2016). Manual CTO Medicina y Cirugia / Neurología (2nd ed.). Madrid: editorial
• Fauci, A., Kasper, D., Araiza Martínez, M., & Harrison, T. (2012). Harrison (18th ed.). México: McGraw-Hill..

3. Patogenia
• En 85 – 90% existen anticuerpos
dirigidos contra AChR.
• Actúan:
1. Bloquean
2. Promueven su endocitosis y
posteriormente destrucción
3. Activan el mecanismo de
complemento
• Carretero Lopez, F., Pérez Corral, A., & Pascual hernández, D. (2016). Manual CTO Medicina y Cirugia / Neurología (2nd ed.). Madrid: editorial
• Fauci, A., Kasper, D., Araiza Martínez, M., & Harrison, T. (2012). Harrison (18th ed.). México: McGraw-Hill..

4. Formas Clínicas
Miastenia Neonatal.
• Aparece en el 15% de los hijos con madres miasténicas.
• Clínica empieza 2do – 3er dia postnacimiento. Hipotonia generalizada, paresia diafragmática,
disfagia y dificultad respiratoria
Miastenia Congénita.
• Característica hereditaria sin relación a fenómeno autoinmune.
• AChR, ACE, Terminal presináptico.
• Carretero Lopez, F., Pérez Corral, A., & Pascual hernández, D. (2016). Manual CTO Medicina y Cirugia / Neurología (2nd ed.). Madrid: editorial
• Fauci, A., Kasper, D., Araiza Martínez, M., & Harrison, T. (2012). Harrison (18th ed.). México: McGraw-Hill..

5. Manifestaciones Clínicas
Debilidad y Fatiga.
• Debilidad por las tardes y síntomas se aminoran en estado de
reposo.Carácter fluctuante.
• 85% de los pacientes la debilidad es en miembros. Asimétrica.Afectación a la musculatura craneal,
extraocular. Pstosis y diplopía
• Insuficiencia Respiratoria, Debilidad de los músculos de la
deglución.Crisis Miasténica.
ROT, púpilas y sistema nervioso
autónomo intactos.
• Carretero Lopez, F., Pérez Corral, A., & Pascual hernández, D. (2016). Manual CTO Medicina y Cirugia / Neurología (2nd ed.). Madrid: editorial
• Fauci, A., Kasper, D., Araiza Martínez, M., & Harrison, T. (2012). Harrison (18th ed.). México: McGraw-Hill..

6. Manifestaciones Clínicas

7. Diagnóstico
Test de Tensilon. Efectos Secundarios: Nauseas, diarrea,
salivación, fasciculaciones o sincopes.
Demostración de los anticuerpos antirreceptor de
acetilcolina.
•Miastenia seronegativa. 10 – 15%. Anti-MuSK
•Monitorización y respuesta al tratamiento.
Estudios Neurofisiológicos.
Radiología.
•TC o RMN
• Carretero Lopez, F., Pérez Corral, A., & Pascual hernández, D. (2016). Manual CTO Medicina y Cirugia / Neurología (2nd ed.). Madrid: editorial
• Fauci, A., Kasper, D., Araiza Martínez, M., & Harrison, T. (2012). Harrison (18th ed.). México: McGraw-Hill..

8. Diagnóstico
• Carretero Lopez, F., Pérez Corral, A., & Pascual hernández, D. (2016). Manual CTO Medicina y
Cirugia / Neurología (2nd ed.). Madrid: editorial
• Fauci, A., Kasper, D., Araiza Martínez, M., & Harrison, T. (2012). Harrison (18th ed.). México:
McGraw-Hill..

9. Tratamiento
• Carretero Lopez, F., Pérez Corral, A., & Pascual hernández, D. (2016). Manual CTO
Medicina y Cirugia / Neurología (2nd ed.). Madrid: editorial
• Fauci, A., Kasper, D., Araiza Martínez, M., & Harrison, T. (2012). Harrison (18th ed.).
México: McGraw-Hill..