El molusco contagioso es una infección cutánea causada por el virus poxvirus que ocasiona pequeñas pápulas cutáneas. Se transmite por contacto directo de piel a piel o fomites, y tiene mayor incidencia en niños y adultos jóvenes. Clínicamente se presenta como pápulas hemisféricas, traslúcidas de 2-5 mm que suelen resolverse espontáneamente sin dejar cicatriz en 4-6 meses.

1. Molusco contagioso
Dra. Ana Ojeda

2. Molusco contagioso
Infección cutánea
Virus de la familia poxvirus
Ocasiona pequeñas pápulas
cutáneas hemisféricas y
traslucidas.

3. Molusco contagioso
Poxvirus
DNA 200-300 nm
Doble cadena
Estructura compleja
3 TIPOS
- Ortopoxvirus.
- Parapoxvirus.
- Poxvirus
inclasificados.

4. Salud Pública
Contacto directo persona a persona.
Epidemias y colegios.
Inmunocomprometidos
VIH prevalencia 5-18%
Morbilidad baja
Distribución mundial
Incidencia 4.5%
Mayor incidencia en menores de 5
años y adultos jóvenes, menor en
lactantes

5. Sin predominio racial o de género
Calor, humedad, pobreza,
hacinamiento, falta de higiene
Resolución espontánea
Transmisión en niños:
Piel a piel
Fomites
Auto-inoculación
Transmisión en adultos:
Vía sexual

6. Periodo de Incubación:
19-50 días, 7d (RN) a 6 meses.
Periodo de transmisibilidad:
Desconocido
Molusco contagioso

7. Topografía
Adultos
Abdomen
Pubis
Genitales
Cara interna
de muslos
Niños
Cara
Tronco
Parte
proximal de
extremidades
.

8. Patogenia
 Todos los MC aislados en un mismo
paciente y miembros infectados de su
familia: mismo genotipo
 Inmunocomprometidos: deficiencia de
Linfocitos T (en número absoluto y en
función)
 Asociación con enfermedades:
atopia (piel eccematosa)
neoplasias
estados yatrógenos de inmunosupresión

9. Pápulas 2- 5 mm (hasta 3 cm)
 Traslucidas, hemisféricas de superficie
lisa y centros ligeramente deprimidos.
Base eritematosa, consistencia firme
Material blanquecino y cremoso.
Morfología

10. Diagnóstico diferencial
Verrugas vulgares
Nevos
Prúrigo por insectos

11. Diagnóstico
 Clínico:
Lesiones
Prurito y reacción eccematosa (10%)
 Microscopio- histopatología:
Inclusiones intracitoplasmáticas basófilas
positivas
prueba de Feulgen
cuerpos de Henderson Paterson.

12. Microscopía electrónica
PCR
ELISA
Inmunohistoquímica
90% anticuerpos IgG positivos

14. Molusco contagioso
Histopatología:
- Hiperplasia epidérmica.
- A veces cráter central.

17. tratamiento
 Imiquimod 5% crema cada 2 días hasta
que desaparezcan lesiones (4 semanas
aprox)
 Crioterapia: nitrógeno líquido en cada
lesión cada 2 a 3 semanas (dolor, hipo o
hiperpigmentación, cicatriz residual)
 Curettage
 Acido salicílico 15%+ podofilina 25% con
vehículo de colodión elástico 1 vez por
semana.
 Podofilotoxina al 5%: uso en casa, 2
veces al día x 3 días (contraindicado en
embarazo)

18. pronóstico
Evolución crónica y asintomática
Resolución espontánea
Curan de 4-6 meses
No deja cicatriz