2. Infección pulmonar aguda que compromete los
alvéolos, intersticio, pleura visceral, vías respiratorias
y estructuras vasculares, causada por virus, bacterias
u otros patógenos como hongos y parásitos
Definición
La OMS reporta156 millones de casos de
neumonía alaño,más del 95% de los casos
ocurren en países en vías de desarrollo
La neumonía es la principal causa individual de
mortalidad infantil en todo el mundo, provocó la
muerte de 740 180 menores de 5 años en 2019,
3. FACTORES DE RIESGO
Prematuridad
Bajo peso al nacer
Desnutrición moderada severa
Infecciones recientes y recurrentes
Exposición al humo de tabaco
Asmas
la contaminación del aire interior
ocasionada por el uso de biomasa
Inmunodeficiencias
Fibrosis quística
Discinesia ciliar primaria
5. CLASIFICACION
1.Según el lugar:
Neumonía adquirida en la comunidad (NAC): No ingresos a
hospitalizacion en <7dias
Neumonia Nosocomial: Adquirida en ambitos hospitalarios (Aparicion
de sintomas en <48 horas)
2.Según el germen:
Neumonia tipica: Streptococcuspneumoniae,haemophilusinfluenzae;
Streptococcuspyogenes,staphylococcusaureus
Neumonia atipica: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
3. Otras clasificaciones:
Neumonia complicada: infección del parénquima pulmonar más otros
efectos: "abscesos, derrame pleural y empiema"
Neumonia neonatal :Adquirida los primeros tres días de vida. Se
adquiere por aspiración intrauterina de líquido amniótico infectado.
6. C L I N I C A
CONOCER SINTOMAS YSIGNOS:
1. Síntomas:
Fiebre,escalofríos,tos (productiva/no
productiva), disnea, dolor pleurítico.
<3 años a 5 años el dolor abdominal
puede ser el único síntoma presente.
2. Signos:
Taquipnea (signo más sensible y
específico en < 5 años) y taquicardia
3. NAC viral (VSR, Adenovirus):
Cuadro catarral ( inflamación de la mucosa de la
nariz,faringe y senos paranasales)
Fiebre moderada, faringitis, conjuntivitis y en síntomas
extrapulmonares como exantemas o diarrea.
7. C L I N I C A
4. La anamnesis:
Síntomas y signos que presente el paciente (Fiebre,
taquipnea,disnea,hipoxemia,tos con o sin producción)
Inicio del cuadro, evolución, antecedentes y factores
de riesgo (Preguntamos por esquema de vacunación)
• Uso de musculatura abdominal, aleteo nasal,
retracciones costales/tiraje>,sibilancias, dolor
torácico, abdominal, vómitos, cefalea”
La triada de la neumonía clásica es:
Fiebre (presente en el 88-96% de casos); Taquipnea,
Hipoxemia (Sat O2 <92% ) ;Fiebre y tos (50-65% de casos)
9. Tratamiento
Oxigenoterapia: Se usan cánulas nasales, mascarilla
si la saturación de oxígeno (SatO2) basal < 92%
Hidratación: Líquidos y electrolitos; Los pacientes
pueden presentar hiponatremia (< 135 mEq/l)
Nutrición adecuada
La fisioterapia respiratoria se usa si hay
componente (fibrosis quística, bronquiectasias)
Tratar la fiebre y el dolor: Acetaminofén 10 -15
mg/kg/dosis cada 6 horas
Hospitalizar o manejar de forma ambulatoria de
acuerdo con la gravedad del caso
Tratamiento antibiótico teniendo en cuenta
gérmenes. Se recomienda evitar el uso
inadecuado de antibióticos en los casos de
neumonías virales