PARA LOS MEDICOS DE NUEVO INGRESO AL PROGRAMA DE POSGRADO DEL HOSPITAL ROOSEVELT ESCUELA DE ESTUDIOS DE POSGRADO. USAC. GUATEMALA.

3. NOMENCLATURA OBSTETRICANOMENCLATURA OBSTETRICA
Dr. Carlos Raúl JuárezDr. Carlos Raúl Juárez
Coordinador del Programa de
Ginecología y Obstetrícia.
Hospital Roosevlet.

4. Dr. Raúl JuárezDr. Raúl Juárez

5. NOMENCLATURA OBSTETRICA
Terminología, símbolos y nombres
que se utilizan para designar
elementos y conceptos en
obstetricia.

6. NOMENCLATURA OBSTETRICA
 SUTURAS: Hendiduras
lineales ocupadas por tej.
Fibroso.
 Sutura Sagital: de fontanela
anterior a posterior
 Sutura Metópica o
Interfrontal:
 Sutura Coronaria o
parietofrontal (perpendicular
a las anteriores)
 Sutura Lambdoidea o
parietooccipital:

7. NOMENCLATURA OBSTETRICA
 FONTANELAS: Espacios
membranosos formados
por tejido fibroso que
cubren aberturas
interóseas.
 Fontanela Mayor,
Anterior o Bregmática:
(mollera)
 Fontanela Menor,
Posterior o Lambdoidea.

8. LEY DE ACOMODACION DE PAJOTLEY DE ACOMODACION DE PAJOT

9. LEY DE ACOMODACION DE PAJOTLEY DE ACOMODACION DE PAJOT
Cuando un cuerpo sólido de
superficie lisa y resbaladiza está
contenido en otro de paredes
deslizantes y poco angulosas y
animadas de movimientos
alternativos de contracción y
relajación, el contenido tiende a
adaptarse en su forma y dimensiones
al continente.

10. PARTOPARTO

11. PARTOPARTO
Es la separación del producto de
la concepción del organismo
materno por arriba de la vigésima
semana

12. PARTO EUTÓCICOPARTO EUTÓCICO
No hay dificultad con el mecanismo
normalnormal del trabajo de parto

13. PARTO DISTÓCICO
Se presentan problemas durante el
mecanismomecanismo del trabajo de parto.

14. PARTO SIMPLEPARTO SIMPLE
Cuando se trata de un solo feto
PARTO GEMELARPARTO GEMELAR
Se trata de dos, tres o más fetos

17. ATENDIENDO A SU
EVOLUCION EL PARTO SE
CLASIFICA EN

18. ATENDIENDO A SU
EVOLUCION EL PARTO SE
CLASIFICA EN
1er Período o de Dilatación
2do Período o de Expulsión
3er Período o del Alumbramiento

22. Dilatación: Va del inicio del TP
hasta la dilatación completa.
Expulsión: Va de la dilatación
completa hasta el nacimiento del
feto
Alumbramiento: Va del nacimiento
del feto hasta la expulsión de la
placenta y membranas

23. ACTITUD FETAL

24. ACTITUD FETAL
Es la relación
que guardan
los distintos
segmentos
del feto
entre sí

25. SITUACIÓN FETALSITUACIÓN FETAL

26. SITUACIÓN FETALSITUACIÓN FETAL
Es la relación que
existe entre el eje
longitudinal del
feto y el eje
longitudinal de la
madre, existen 3.

30. PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN

31. PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN
Es la parte del ovoide fetal que se
pone en contacto con el estrecho
superior de la pelvis y que es
capaz de desarrollar el mecanismo
del trabajo de parto.

32. PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN
CEFALICA PODALICA HOMBRO

33. PRESENTACION POSICION VARIEDA DE
POSICION
VERTICE (O) IZQUIERDA (I) ANTERIOR (A)
CARA (M) DERECHA (D) TRANVERSA (T)
PODALICA (S) POSTERIOR (P)
HOMBRO (H) Dorso Anterior
Dorso Posterior
FRENTE (F)
DEMOMINACION CLINICA DE LA PRESENTACION FETAL

34. PUNTO DE REFERENCIA FETAL

35. PUNTO DE REFERENCIA FETAL
Es la parte del feto que nos sirve para el
diagnostico de la presentación, posición y
variedad de posición.
PresentaciónPresentación Punto de ReferenciaPunto de Referencia
CefálicasCefálicas OccipucioOccipucio
PodálicasPodálicas SacroSacro
HombroHombro AcromiónAcromión

36. POSICION

37. POSICION
Es la relación que guarda el
punto de referencia fetal con el
lado derecho o izquierdo de la
madre.

38. POSICIÓN
Derecha Izquierda

39. VARIEDAD DE POSICIONVARIEDAD DE POSICION

40. VARIEDAD DE POSICIONVARIEDAD DE POSICION
Es la relación que guarda el
punto de referencia fetal con el
parte anterior o posterior de la
madre.

41. VARIEDAD DE POSICIONVARIEDAD DE POSICION
ANTERIOR POSTERIOR

42. VARIEDAD DE POSICION DE VÉRTICE

43. VARIEDAD DE POSICION EN
PRESENTACIÓN PELVIANA

44. VARIEDAD DE POSICION DE BREGMA

45. VARIEDAD DE POSICION EN
SITUACIÓN TRANSVERSA

46. VARIEDAD DE POSICION DE CARA

47. ACTITUD DEACTITUD DE
PRESENTACIONPRESENTACION

48. ACTITUD DEACTITUD DE
PRESENTACIONPRESENTACION
Es la relación que guarda el
diámetro mayor de la
circunferencia de la cabeza fetal,
con el eje longitudinal del feto en
sentido antero posterior.

50. MODALIDADESMODALIDADES
Marcadamente flexionada - Presentación de Vértice
Moderadamente flexionada- Presentación Sincipucio
Indiferente ó - Presentación de Bregma
Moderadamente deflexionada - Presentación de Frente
Marcadamente deflexionada - Presentación de Cara

51. MODALIDADES DE PRESENTACIÓNMODALIDADES DE PRESENTACIÓN
CEFÁLICACEFÁLICA

52. INCLINACIONINCLINACION

53. INCLINACIONINCLINACION
Es la relación que guarda el diámetro
mayor de la circunferencia de la
cabeza fetal con el eje longitudinal del
feto en sentido lateral.

55. PosibilidadesPosibilidades
SinclíticaSinclítica cuando la sutura sagital está
equidistante entre el pubis y el sacro.
AsinclíticaAsinclítica cuando la sutura sagital se
encuentra cercana o alejada del pubis.

56. ASINCLITISMOASINCLITISMO
Transitorio o normalTransitorio o normal, anterior o posterior
Persistente o anormalPersistente o anormal anterior o posterior
Asinclitismo anterior persistente: Se palpa
mas parietal anterior
Asinclitismo posterior persistente: Se palpa
mas parietal posterior

58. Presentación axial o sinclítica de la cabeza

59. Asinclitismo anterior. Inclinación sobre el parietal anterior

60. Asinclitismo posterior. Presentación del parietal posterior.

61. PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN PPELVIANAELVIANA
PODALICA INCOMPLETA
VARIEDAD DE NALGAS
PODALICA COMPLETA

62. ATENDIENDO A SU EVOLUCION EL
PARTO SE CLASIFICA EN
1er Período o de Dilatación
2do Período o de Expulsión
3er Período o del Alumbramiento

63. Atendiendo a su Mecanismo

64. Atendiendo a su Mecanismo
TIEMPOS
PRINCIPALES
TIEMPOS
COMPLEMENTARIOS
ENCAJAMIENTO FLEXION DE LA CABEZA
DESCENSO ROTACION INTERNA
EXPULSION O
DESPRENDIMIENTO
DEFLEXION CABEZA
ROTACION EXTERNA
ó RESTITUCION

65. ENCAJAMIENTO

66. ENCAJAMIENTO
La presentación se encuentra
encajada cuando el diámetro
mayor de la circunferencia
cefálica está a nivel del
estrecho superior de la pelvis

68. FLEXIÓN DE LA CABEZAFLEXIÓN DE LA CABEZA

69. FLEXIÓN DE LA CABEZAFLEXIÓN DE LA CABEZA
Resulta de la acción de palanca
ocasionada por la transmisión de
la fuerza a lo largo de la columna,
a la porción posterior de la
cabeza.

71. DESCENSODESCENSO

72. DESCENSODESCENSO
Suele llamarse así al recorrido
que hace el diámetro mayor de
la circunferencia cefálica, del
estrecho superior al inferior.

74. ROTACION INTERNAROTACION INTERNA

75. ROTACION INTERNAROTACION INTERNA
Es el recorrido que hace el
punto de referencia fetal desde
donde encaja, hasta donde se
desprende.

78. HACIA DONDE ROTANHACIA DONDE ROTAN

79. HACIA DONDE ROTANHACIA DONDE ROTAN
La rotación interna se lleva a
cabo hacia el lado opuesto de
la posición.

80. Según Magnitud rotaciónSegún Magnitud rotación
Pequeña rotación, de 1/8 de
circunferencia ó 45 grados
Gran rotación, de 3/8 de
circunferencia ó 135 grados.

82. Según cómo rota presentaciónSegún cómo rota presentación

83. Según cómo rota presentaciónSegún cómo rota presentación
Helicoidal o en espiral:
La rotación se lleva a cabo
simultáneamente con el descenso.
Perineal o circular:
Desciende tal como encajó y rota
en el suelo perineal.

84. ANOMALIAS ROTACIONANOMALIAS ROTACION
INTERNAINTERNA

85. ANOMALIAS ROTACIONANOMALIAS ROTACION
INTERNAINTERNA
Paro en Posterior: No se lleva a cabo
la rotación interna.
Paro en transversa: La rotación
interna se detuvo en transversa
Rotación a occípito sacra o posterior

86. DESPRENDIMIENTODESPRENDIMIENTO

87. DESPRENDIMIENTODESPRENDIMIENTO
Es el paso del diámetro mayor de la
circunferencia de la cabeza fetal por el
estrecho inferior de la pelvis.

89. DEFLEXION CABEZADEFLEXION CABEZA

90. DEFLEXION CABEZADEFLEXION CABEZA
Extensión de la cabeza
sobre el perineo.

91. ROTACION EXTERNAROTACION EXTERNA

92. ROTACION EXTERNAROTACION EXTERNA
Es el recorrido que hace el punto de
referencia fetal hacia el lado de la
posición, regresa a su posición
original, permitiendo el
encajamiento de los hombros.

94. ALTITUD DEALTITUD DE
PRESENTACIONPRESENTACION
Es la estimación clínica del descenso se
denomina de acuerdo a la distancia
existente entre las espinas ciáticas y la parte
mas accesible de la presentación, en
centímetros, por encima de ellas: -3,-2,-1 a
su nivel: 0, +1 +2 +3.

95. MANIOBRAS DE LEOPOLD

98. ?