Descripción genral de la operación cesárea como parte de las actividades realizadas para la materia "salud materno infantil"
Estefania G. Giron García
Edher I. Cortes Jiménez
U. A de Medicina de la UAGro
Acapulco, Gro Junio de 2016
Parto por cesárea-ginecología y obstetricia.pptx Estefa RM9
La presentación incluye definiciones, clasificación de urgencia, indicaciones para realizar una cesárea, preparación preoperatoria materna, preparación quirúrgica, técnica quirúrgica y atención post operatoria. Con citas bibliográficas en formato Vancouver.
Parto por cesárea-ginecología y obstetricia.pptx Estefa RM9
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Tuberculosis Pulmonar información general para pacientes
como parte del curso de Medicina Familiar y Comunitaria de la U. A de Medicina de la UAGro.
Acapulco, Gro a 16 de Junio de 2016
Regulación de la osmolaridad y de la concentraciónMedicineStudent
Presentación hecha por el Dr. Pedro de Jesús Zamora sobre la regulación de la osmolaridad y la concentración.
Tema de fisiología II correspondiente a la unidad de sistema renal.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Presentación de Microbiología sobre la variedad de Parásitos
operación cesárea
1. Dr. Nemesio Soberanis Martínez
Optativa: “Salud Materno Infantil”
Edher Igor Cortes Jiménez
Estefania Guadalupe Girón García
CENETEC . (2013). Guía de practica clínica , Operación cesárea . 09-Mayo-2016, de Secretaria de Salud Sitio web:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/048_GPC_Cesarea/IMSS_048_08_GRR.pdf
2. Etimología
Se denomina al nacimiento de un niño mediante un corte a través de la
pared del abdomen
Latín caedere, cortar
Infantes caesones o caesares
Durante el reinado de Numa Pompilio (715-673 a.C) promulgada
una ley que ordenaba la operación en las mujeres fallecidas
Lex Regia , mas adelante Lex Caesarea
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3. El origen de la extracción del producto de la
concepción a través de un corte en la pared
abdominal se remota inicios de la humanidad
La operación se efectuaba en mujeres que
habían fallecido estando embarazadas y en
trabajo de parto
2160 años a.C, en el papiro egipcio Kahum,
de no extraerse traería para la comunidad
malos augurios
Talmud , operación en sábado
CENETEC . (2013). Guía de practica clínica , Operación cesárea . 09-Mayo-2016, de Secretaria de Salud Sitio web:
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4. Cultura hebrea , texto Nidda , operación en mujeres vivas
21 mayo 1876 , Edoardo Porro , cesárea con histerectomía subtotal con sobrevida
de la madre y el feto
Siglo XX , se menciono las ventajas de la sección sobre el segmento uterino .
Con la aparición de antibióticos,
material de sutura absorbibles , transfusiones.
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5. Concepto
Procedimiento quirúrgico por el cual es extraído el producto de la concepción a
través de la pared abdominal y sección de útero
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6. Frecuencia
De acuerdo con la Norma Oficial Mexicana el índice ideal de cesáreas en
hospitales de tercer nivel debe ser de 17 %
En el hospital de Gineco Obstetricia de la cuidad de México en 2001 se reportaron
5 486 nacimientos de los cuales 3 887 fueron cesárea (72.51 %)
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7. Indicada en todas las circunstancias en la que el parto por vía natural entrañe un riesgo para
la madre , el feto o ambos , así como en las situaciones en la que la continuación del
embarazo o del trabajo de parto signifique una amenaza para la vida de los dos.
1. Preeclampsia- eclampsia
2 . Sufrimiento fetal
3. Desproporción cefalopélvica
4. Ruptura de membranas
5. Placenta previa
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8. Contraindicaciones
No hay ninguna contraindicación absoluta
Evitarla en :
Fetos muertos in útero y en los muy pequeños para sobrevivir
Salvo que existan complicaciones que la hagan obligada pp, desproporción
cefalopélvica
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9. Cuidados preoperatorios
Toma de BH, Química sanguínea
Tiempos de coagulación
Grupo y Rh, Cruce sanguíneo
Ayuno de 8 hrs
Tricotomía del área entre la cicatriz umbilical y pubis
Venoclisis con Sol Glucosada o mixta
Sondeo vesical previa asepsia y antisepsia de la región vulvovaginal
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13. Incisiones
abdominales• Vertical o Transversal
Incisiones mas comunes:
• Laparotomía Mediana Infra umbilical
• Incisiones transversas supra púbicas
Maylard
Pfannenstiel
Incisión de Cherney
Joel Cohen
14.
15. Elección de las incisiones uterinas:
1. Incisión transversal (“Tipo Kerr”)
2. Segmento-corporal (“Tipo Beck”)
3. Incisión típica (“Corporal o clásica”)
Técnica Quirúrgica
16.
17. Tipos de Cesárea
Elección de las incisiones uterina:
1.-Segmento uterino sup.
2.-Segmento uterino inf.
• Incisión clásica
• Incisión de Beck
•transversa de Kerr
• Incisión de Sellheim
18. Incisión Típica (Corporal
o Clásica) Incisión vertical sobre la
cara ant. del cuerpo uterino
cerca del fondo
Actualmente es una técnica
poco utilizada:
1. Inconvenientes técnicos
2. Peligro de rotura uterina en
un futuro embarazo
19. Desventajas:
-Apertura y cierre más difícil
-Mayor hemorragia
-Adherencias más frecuentes
-Histerorrafia menos resistente.
Indicaciones actuales:
• Ca invasivo del cuello uterino.
Cesárea postmortem.
Imposibilidad de abordar el segm. por
adherencias, tumores etc.
• Placenta previa de Loc. Ant.
• Algunos casos de situación transversa.
20. Segmento-Corporal
“Tipo Beck”Incisión: segmento y parte del cuerpo uterino
Indicaciones:
Embarazo pre término
Embarazo gemelar
Situación fetal transversa con dorso inf.
Presentación pélvica
Placenta previa en cara ant. útero
Histerorrafias corporales previas
• Desventajas:
-Similareas a la ant.
21.
22. Segmento-Arciforme o
Transversal “Tipo Kerr”
La más usada
La incisión transversal del segmento inf.
Ventajas:
Menos hemorragia
Fácil apertura y cierre de la pared uterina
Cicatriz uterina resistente
Pocas adherencias posoperatorias
28. Tracción por
debajo de la
maxilares
para
completar la
extracción del
resto del
cuerpo.
Se coloca al
RN a un nivel
Inf. Al de la
placenta a un
lado del
abdomen.
30. Técnica Quirúrgica
• Es tradicional que la placenta se extraiga
mediante desprendimiento manual de la
inserción uterina.
•Una técnica alternativa es una
tracción suave sobre el cordón
umbilical para lograr un
desprendimiento espontáneo.
31. Se agrega dosis de
10 UI de
oxitocina IV
para facilitar las
contracciones
uterinas y reducir
el volumen de la
HEMORRAGIA.
Técnica Quirúrgica
32. Se inspecciona la
cavidad uterina, se
limpia con una
compresa de
laparotomía seca y
se extrae cualquier
segmento adherente
de las membranas
33. Histerorrafia La técnica varia de acuerdo al gusto del
operador.
La sutura:
-En un solo plano a puntos separados o
continuos
-En dos planos a puntos continuos:
* el primero hemostático
* el segundo invaginante.
(Ideal en cesárea corporal)
Material:
Catgut crómico o acido poliglicólico
36. Se revisa la cavidad pélvica y
se lavado con solución
fisiológica.
•Favorece la extracción:
-Sangre libre
-Liquido amniótico
-Vernix caseoso
•↓ Incidencia de íleo paralítico y
la formación de adherencias.
37. HisterorrafiaI. Con aguja atraumática se realiza el
cierre del peritoneo Parietal y el
afrontamiento muscular.
II. Se sutura la aponeurosis a puntos
separados o continuos con aguja
atraumática y sutura no absorbible.
III. Se verifica hemostasia y se realiza
síntesis del Tej. celular subcutáneo con
sutura de absorción rápida con aguja
atraumática.
IV. Se sutura la piel
38. Bibliografía
CENETEC . (2013). Guía de practica clínica , Operación cesárea . 09-Mayo-2016,
de Secretaria de Salud Sitio web:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/048_GPC_Ces
area/IMSS_048_08_GRR.pdf
Bonilla Musoles. “Tococirugía”. Obstetricia, Ginecología y Reproducción básicas.
3ª ed. 2008. 602:615