El documento trata sobre la amibiasis cutánea y la pediculosis capitis. Respecto a la amibiasis cutánea, aproximadamente 50 millones de personas se ven afectadas en el mundo cada año, siendo la tercera causa de muertes por parasitosis. Se caracteriza por ulceras destructivas y dolorosas localizadas principalmente en las regiones perianal y genital. En cuanto a la pediculosis capitis, afecta a entre 6 a 12 millones de personas por año, principalmente niños entre 3 a 12 años, causando prurito const

1. Dermatología
Septiembre 2013

2. •
•
•
•
Universidad Autónoma de Baja California
Centro de Ciencias de la Salud
Alejandrina Torres Montañez
Clínica A

4. • Definición: Manifestaciones en la piel por
Entomoeba histolytica
que se localizan
principalmente en las regiones perianal y genital;
se caracterizan por ulceras destructivas y
dolorosas.
Arenas, R. (1987) Dermatología. Atlas, diagnostico y tratamiento. Mc Graw Hill Editorial. 1ª edición. Pp. 434-435

5. Según la OMS…

6. 1. Alrededor de 50
1. Alrededor de 50
millones de personas
millones de personas
afectadas en el
afectadas en el
mundo.
mundo.
2. Entre 40,000 –
2. Entre 40,000 –
100,000 muertes al
100,000 muertes al
año.
año.
3. Tercera causa de
3. Tercera causa de
muertes por
muertes por
parasitosis (malaria y
parasitosis (malaria y
schistosomiasis)
schistosomiasis)
4. Mas común en
4. Mas común en
practicantes del sexo
practicantes del sexo
anal y buco-anal.
anal y buco-anal.
Hospital General de México. Ríos-Yuil et al. Amebiasis cutánea: Conceptos actuales. Revista Medica del Hospital General de México. 2012; 75 (2) : 114-122.

8. Fisiopatología
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Cisteína proteasa
Colagenasa
Hialuronidasa
N-acetil-glucosamina
Fosfolipasa-A
Proteinasas acidas y
neutras
7. Amibapaina
8. Catepsina B
9. Histolisina
10. Hemolisina

9. ENZIMAS
HOMOLOGAS

10. Respuesta inmune y mecanismos de
evasión al parasito
Hospital General de México. Ríos-Yuil et al. Amebiasis cutánea: Conceptos actuales. Revista Medica del Hospital General de México. 2012; 75 (2) : 114-122.

11. Cuadro clínico

16. Diagnostico
• Examen microscópico de heces.
• Examen directo al microscopio en platina
caliente.
• No muy apto cultivo, solo 50% de
sensibilidad.
• Biopsia.
• Pruebas serológicas que permitan la
detección de anticuerpos en suero. ELISA

17. Tratamiento
• Metronidazol 750-800 mg (30 mg/kg/día sin
exceder los 2 g) 3 veces al día por 7 días.
• Paromomicina 500 mg 3 veces al día por 7
días.
• Nitazoxanida, con tasas superiores de
curación del 90%.

19. Peduculosis
• La Pediculosis capitis (PC) es una ectoparasitosis del pelo
y la piel cabelluda del humano, causada por Pediculus
humanus var. capitis (piojo de la cabeza), caracterizada
por prurito constante y excoriaciones, siendo frecuente
entre niños de 5 a 15 años de edad.

20. 1. Aproximadamente
de 6 a 12 millones
de casos al año.
2. Niños de 3 a 12
años.
3. Prevalencia del
18-33% en
escuelas.
4. No distingue clase
socioeconómica,
higiene, nivel
cultura, edad ni
genero.

21. a
Se
li
n
me
ta
r
po
su
ió
cc
n
Saliva provoca sustancias anticoagulantes y
Liendres adheridas a cabellos individuales
Cerca de 150 huevecillos por día

22. Cuadro clínico

23. Diagnostico
• REGLA DE ORO: observación directa de los
piojos vivos y/o liendres.
• Diagnostico diferencial: Escabiosis,
Pitiriasis, Dermatitis seborreica.

27. Tratamiento
• Permetrina del 1 al 5% en
loción o crema.
• Piretrina + popeyil por 7
días.
• Malatión al 0.05% .
• Benzoato de Bencilo en
forma tópica.
• Lindano al 1%.

28. Tratamiento en caso de
resistencia
•
•
•
•
Ivermectina
Trimetropin con sulfametoxazol
Albendazol
Tratamiento de seguimiento a los 7-15 días
del inicio del tratamiento para evaluar
resistencia o reinfestación, y valorar el uso
de fallas terapéuticas.

29. Referencias Bibliográficas
• Arenas, R. (1987) Dermatología. Atlas, diagnostico y
tratamiento. Mc Graw Hill Editorial. 1ª edición. Pp. 434-435;
457-461. México.
• Hospital General de México. Ríos-Yuil et al. Amebiasis
cutánea: Conceptos actuales. Revista Medica del Hospital
General de México. 2012; 75 (2) : 114-122.
• Hospital Ángeles Lindavista; Hospital Juárez de México.
Medina-Murillo; Rodríguez-Wong. Amibiasis cutánea perianal.
Informe de dos casos. Revista de Gastroenterología de
México. 2011; 76 (1): 60-63.
• Instituto Mexicano del Seguro Social. Diagnostico y
tratamiento de Pediculosis capitis en escolares y
adolescentes. Guía de practica clínica. IMSS-603-13.