El documento describe las características clínicas, diagnósticas y de tratamiento de la pericarditis aguda. Las 9 formas de pericarditis son viral, posinfarto, pospericardiotomía, bacteriana, por enfermedad del tejido conectivo, posradiación, urémica, neoplásica y amebiana, siendo la viral la más frecuente. El ecocardiograma sugiere tamponade cardiaca a partir de 1000 ml de derrame. Los síntomas principales de la pericarditis aguda infecciosa
Este documento discute la pericarditis aguda, incluyendo sus criterios diagnósticos, herramientas diagnósticas, tratamiento y pronóstico. La pericarditis aguda se caracteriza clínicamente por dolor torácico y fricciones pericárdicas, y electrocardiográficamente por elevación del ST. La mayoría de los pacientes responden al tratamiento con AINEs. Aquellos con derrame pericárdico importante o taponamiento cardíaco requieren hospitalización.
La miocarditis es una inflamación del músculo cardíaco que puede conducir a una cardiomiopatía dilatada. Se estima que su incidencia es de 8-10 casos por cada 100,000 personas. Las causas más comunes son infecciones virales como el virus Coxsackie B o bacterianas. El diagnóstico se realiza mediante manifestaciones clínicas, ecocardiografía, alteraciones en el electrocardiograma, elevación de biomarcadores cardiacos y biopsia miocárdica. El tratamiento se enfoca en mejorar la insuficiencia
El documento describe los mecanismos de termorregulación del cuerpo humano y las variaciones de la temperatura corporal normal. La temperatura del cuerpo se mantiene en un equilibrio entre la termogénesis y la termólisis, regulados por el hipotálamo. La fiebre se define como un aumento regulado de la temperatura por encima de los límites normales en respuesta a estímulos pirogénicos, mientras que la hipertermia es un aumento patológico de la temperatura. El documento también clasifica los diferentes tipos
El documento trata sobre la insuficiencia cardíaca. Explica los mecanismos de compensación del corazón cuando hay daño miocárdico, la clasificación de la insuficiencia cardíaca en diferentes etapas, los síntomas asociados a la congestión pulmonar y el tratamiento farmacológico incluyendo fármacos que deben evitarse.
Este documento describe los conceptos y técnicas de la exploración clínica del área cardiaca, incluyendo la inspección, palpación y percusión del tórax. Define los límites del área cardiaca y describe anomalías que pueden observarse en cada parte de la exploración clínica, como telotismo unilateral, desplazamiento del mamelon, abovedamiento, choque de punta, fremito y cambios en la matidez.
El documento proporciona información sobre la fisiología y funciones del pericardio, así como sobre condiciones anormales como la pericarditis aguda y crónica. Explica que el pericardio limita la dilatación cardíaca, mantiene la forma óptima del corazón y regula el volumen y latido cardíaco a través del mecanismo de Frank-Starling. También describe la fisiopatología de la pericarditis aguda y crónica, así como del taponamiento cardíaco y la pericarditis constrictiva.
Este documento describe el síndrome pericárdico, incluyendo la anatomía y funciones del pericardio, así como los principales trastornos pericárdicos como la pericarditis aguda, el derrame pericárdico y la pericarditis constrictiva. La pericarditis aguda se caracteriza por dolor precordial, frote pericárdico y alteraciones electrocardiográficas, y puede deberse a infecciones virales u otras enfermedades. El derrame pericárdico y el taponamiento cardíaco ocurren cuando se acumula demasi
El documento proporciona información sobre el infarto agudo al miocardio, incluyendo su definición, causas, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, anatomía patológica, fisiopatología y efectos en la función cardiaca. Específicamente, describe el infarto como la necrosis del tejido miocárdico debido a la falta de suministro sanguíneo, analiza los cambios histológicos que ocurren en las primeras horas y días posteriores, y explica cómo la isquemia afecta la actividad el
Este documento discute la pericarditis aguda, incluyendo sus criterios diagnósticos, herramientas diagnósticas, tratamiento y pronóstico. La pericarditis aguda se caracteriza clínicamente por dolor torácico y fricciones pericárdicas, y electrocardiográficamente por elevación del ST. La mayoría de los pacientes responden al tratamiento con AINEs. Aquellos con derrame pericárdico importante o taponamiento cardíaco requieren hospitalización.
La miocarditis es una inflamación del músculo cardíaco que puede conducir a una cardiomiopatía dilatada. Se estima que su incidencia es de 8-10 casos por cada 100,000 personas. Las causas más comunes son infecciones virales como el virus Coxsackie B o bacterianas. El diagnóstico se realiza mediante manifestaciones clínicas, ecocardiografía, alteraciones en el electrocardiograma, elevación de biomarcadores cardiacos y biopsia miocárdica. El tratamiento se enfoca en mejorar la insuficiencia
El documento describe los mecanismos de termorregulación del cuerpo humano y las variaciones de la temperatura corporal normal. La temperatura del cuerpo se mantiene en un equilibrio entre la termogénesis y la termólisis, regulados por el hipotálamo. La fiebre se define como un aumento regulado de la temperatura por encima de los límites normales en respuesta a estímulos pirogénicos, mientras que la hipertermia es un aumento patológico de la temperatura. El documento también clasifica los diferentes tipos
El documento trata sobre la insuficiencia cardíaca. Explica los mecanismos de compensación del corazón cuando hay daño miocárdico, la clasificación de la insuficiencia cardíaca en diferentes etapas, los síntomas asociados a la congestión pulmonar y el tratamiento farmacológico incluyendo fármacos que deben evitarse.
Este documento describe los conceptos y técnicas de la exploración clínica del área cardiaca, incluyendo la inspección, palpación y percusión del tórax. Define los límites del área cardiaca y describe anomalías que pueden observarse en cada parte de la exploración clínica, como telotismo unilateral, desplazamiento del mamelon, abovedamiento, choque de punta, fremito y cambios en la matidez.
El documento proporciona información sobre la fisiología y funciones del pericardio, así como sobre condiciones anormales como la pericarditis aguda y crónica. Explica que el pericardio limita la dilatación cardíaca, mantiene la forma óptima del corazón y regula el volumen y latido cardíaco a través del mecanismo de Frank-Starling. También describe la fisiopatología de la pericarditis aguda y crónica, así como del taponamiento cardíaco y la pericarditis constrictiva.
Este documento describe el síndrome pericárdico, incluyendo la anatomía y funciones del pericardio, así como los principales trastornos pericárdicos como la pericarditis aguda, el derrame pericárdico y la pericarditis constrictiva. La pericarditis aguda se caracteriza por dolor precordial, frote pericárdico y alteraciones electrocardiográficas, y puede deberse a infecciones virales u otras enfermedades. El derrame pericárdico y el taponamiento cardíaco ocurren cuando se acumula demasi
El documento proporciona información sobre el infarto agudo al miocardio, incluyendo su definición, causas, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, anatomía patológica, fisiopatología y efectos en la función cardiaca. Específicamente, describe el infarto como la necrosis del tejido miocárdico debido a la falta de suministro sanguíneo, analiza los cambios histológicos que ocurren en las primeras horas y días posteriores, y explica cómo la isquemia afecta la actividad el
La insuficiencia mitral causa flujo anormal de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda. Puede ser crónica o aguda. Los síntomas incluyen disnea y ortopnea. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, ecocardiograma y radiografía de tórax. El tratamiento depende de si es crónica o aguda, involucrando medicamentos, cirugía de reparación o reemplazo valvular.
El derrame pleural tuberculoso es la causa más frecuente de tuberculosis extrapulmonar, especialmente en hombres de 15-45 años. Se origina cuando un foco caseoso pulmonar se rompe y libera antígenos en la cavidad pleural. Las pruebas diagnósticas incluyen análisis del líquido pleural, cultivos, biopsia pleural y pruebas como ADA e interferón gamma. El tratamiento estándar consiste en isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol.
Clase 3 examen fisico del aparato cardiovascularJanny Melo
Este documento proporciona información sobre el examen físico del aparato cardiovascular. Describe los diferentes componentes de la exploración física como la inspección, auscultación de los focos cardiacos, palpación del pulso arterial y evaluación de los ruidos cardiacos. El examen físico cardiovascular provee datos clínicos importantes para guiar las pruebas complementarias.
Este documento describe la pericarditis, una inflamación del pericardio que puede causar dolor torácico y dificultad para respirar. Explica la anatomía y funciones del pericardio, las causas y clasificaciones de la pericarditis, los síntomas y hallazgos de la pericarditis aguda y crónica, y los métodos de diagnóstico como el electrocardiograma y ecocardiograma.
Este documento resume la definición, fisiopatología y principales abordajes diagnósticos de la miocarditis. La miocarditis se define como la inflamación del miocardio y puede ser causada por virus, bacterias, hongos u otras infecciones. La fisiopatología involucra daño miocitico e infiltración inflamatoria. Los principales abordajes diagnósticos incluyen la elevación de troponinas, ecocardiograma, resonancia magnética cardíaca y biopsia miocárdica.
Insuficiencia pulmonar, estenosis pulmonar, prolapso de la valvula mitralKatherine Gonzalez
El documento describe cuatro condiciones médicas: estenosis pulmonar, insuficiencia pulmonar, prolapso de la válvula mitral y sus síntomas, exámenes y tratamientos. La estenosis pulmonar es una obstrucción del flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho debido a una reducción del orificio pulmonar. La insuficiencia pulmonar causa un reflujo sanguíneo hacia el ventrículo derecho. El prolapso de la válvula mitral involucra la proyección anormal de una o
El documento habla sobre el taponamiento cardiaco. Define el taponamiento cardiaco como un incremento en la presión intrapericárdica con compresión cardiaca secundaria a la acumulación de líquido dentro del espacio pericárdico. Describe las causas agudas y crónicas, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento que incluye la pericardiocentesis.
Este documento presenta el caso de un paciente de 72 años con antecedentes de hipertensión arterial que acude a consulta por astenia, fatiga y tos. La evaluación muestra soplo sistólico aórtico, reflejo hepatoyugular positivo, estertores pulmonares y edema periférico leve. Las pruebas complementarias revelan cardiomegalia, edema intersticial pulmonar, hipertrofia ventricular izquierda y fracción de eyección deprimida, diagnosticándose insuficiencia cardiaca. El tratamiento con furosemida y enalapril
El documento describe los pasos de la auscultación cardíaca y los diferentes ruidos y soplos que se pueden detectar. Explica que la auscultación completa el examen físico cardiovascular y permite confirmar hallazgos de etapas previas. Detalla los focos de auscultación, los cuatro ruidos cardíacos normales (R1, R2, R3, R4), y diferentes ruidos anormales como clicks, frote pericárdico y ruidos protésicos. También explica los soplos sistólicos y diastólicos, sus
Este documento resume la endocarditis infecciosa, incluyendo su definición, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y factores pronósticos. Se define como una infección de la superficie endocárdica que puede afectar una o más válvulas cardíacas. Los principales agentes etiológicos son estafilococos y estreptococos. Las manifestaciones clínicas incluyen fiebre, dolor de pecho y manifestaciones emboligénicas. El diagnóstico se basa en criterios clí
Este documento describe la meningitis bacteriana aguda, definiéndola como una infección supurativa localizada en el espacio subaracnoideo que causa inflamación de las meninges y puede afectar el cerebro. Explica los principales patógenos, las manifestaciones clínicas como fiebre y cefalea, y los exámenes de diagnóstico como la punción lumbar y cultivos. Finalmente, detalla el manejo con antibióticos empíricos y dirigidos según el patógeno identificado, así como el uso de esteroides
El documento describe los soplos cardíacos, incluyendo su definición, causas, características y clasificación. Explica que los soplos son vibraciones producidas por la velocidad de la corriente sanguínea y pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos. También describe cómo los soplos varían con la respiración, postura y ejercicio.
Los soplos son producto de flujos turbulentos en el corazón. Pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos dependiendo del momento del ciclo cardiaco en que ocurren. Los soplos sistólicos incluyen soplos de eyección aórticos y pulmonares, mientras que los soplos diastólicos incluyen soplos de llenado ventricular. Los soplos se caracterizan por su intensidad, tono, timbre y duración.
El documento describe los síntomas y signos cardiovasculares. Estos incluyen dolor torácico, palpitaciones, disnea, fatiga, tos, cianosis, edema y alteraciones en los signos vitales, los cuales pueden ser indicativos de problemas cardiovasculares como angina de pecho, infarto agudo de miocardio, estenosis aórtica o insuficiencia cardíaca.
insuficiencia cardíaca / facultad de medicina universidad cooperativa de Colombia / semiología / quinto semestre / síguenos en instagram @medico_est contenido medico
Este documento presenta los objetivos de aprendizaje de una lección sobre disnea. Los objetivos incluyen definir disnea, explicar los mecanismos relacionados con la respiración que pueden causar disnea, y describir los estímulos, trastornos y escalas utilizadas para evaluar la disnea. También cubre el diagnóstico diferencial de disnea respiratoria versus cardíaca.
El corazón es responsable de bombear la sangre por el cuerpo. El pulso arterial es la expansión y relajación rítmica de las arterias producida por la onda de presión de la contracción ventricular. Se exploran las arterias braquial, temporal y poplítea, evaluando características como la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión, amplitud y forma.
Este documento describe la miocarditis, una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco. Presenta de forma variable, desde leve hasta choque cardiogénico y muerte súbita. Las causas pueden ser infecciosas, farmacológicas o autoinmunes. El diagnóstico oportuno y tratamiento son requeridos. Se detallan la epidemiología, etiologías, fisiopatología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico e implicaciones de las diferentes modalidades diagnósticas como EKG, ecocard
Este documento resume la evidencia sobre la asociación entre la infección por el virus del dengue y la enfermedad cardiovascular. Explica que el virus del dengue puede invadir directamente el miocardio o causar daño a través de una reacción inmune. Describe los hallazgos histológicos e imágenes de miocarditis aguda por dengue y las manifestaciones clínicas como arritmias. Finalmente, discute el tratamiento, las pruebas de diagnóstico y el desarrollo de vacunas contra el dengue.
La insuficiencia mitral causa flujo anormal de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda. Puede ser crónica o aguda. Los síntomas incluyen disnea y ortopnea. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, ecocardiograma y radiografía de tórax. El tratamiento depende de si es crónica o aguda, involucrando medicamentos, cirugía de reparación o reemplazo valvular.
El derrame pleural tuberculoso es la causa más frecuente de tuberculosis extrapulmonar, especialmente en hombres de 15-45 años. Se origina cuando un foco caseoso pulmonar se rompe y libera antígenos en la cavidad pleural. Las pruebas diagnósticas incluyen análisis del líquido pleural, cultivos, biopsia pleural y pruebas como ADA e interferón gamma. El tratamiento estándar consiste en isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol.
Clase 3 examen fisico del aparato cardiovascularJanny Melo
Este documento proporciona información sobre el examen físico del aparato cardiovascular. Describe los diferentes componentes de la exploración física como la inspección, auscultación de los focos cardiacos, palpación del pulso arterial y evaluación de los ruidos cardiacos. El examen físico cardiovascular provee datos clínicos importantes para guiar las pruebas complementarias.
Este documento describe la pericarditis, una inflamación del pericardio que puede causar dolor torácico y dificultad para respirar. Explica la anatomía y funciones del pericardio, las causas y clasificaciones de la pericarditis, los síntomas y hallazgos de la pericarditis aguda y crónica, y los métodos de diagnóstico como el electrocardiograma y ecocardiograma.
Este documento resume la definición, fisiopatología y principales abordajes diagnósticos de la miocarditis. La miocarditis se define como la inflamación del miocardio y puede ser causada por virus, bacterias, hongos u otras infecciones. La fisiopatología involucra daño miocitico e infiltración inflamatoria. Los principales abordajes diagnósticos incluyen la elevación de troponinas, ecocardiograma, resonancia magnética cardíaca y biopsia miocárdica.
Insuficiencia pulmonar, estenosis pulmonar, prolapso de la valvula mitralKatherine Gonzalez
El documento describe cuatro condiciones médicas: estenosis pulmonar, insuficiencia pulmonar, prolapso de la válvula mitral y sus síntomas, exámenes y tratamientos. La estenosis pulmonar es una obstrucción del flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho debido a una reducción del orificio pulmonar. La insuficiencia pulmonar causa un reflujo sanguíneo hacia el ventrículo derecho. El prolapso de la válvula mitral involucra la proyección anormal de una o
El documento habla sobre el taponamiento cardiaco. Define el taponamiento cardiaco como un incremento en la presión intrapericárdica con compresión cardiaca secundaria a la acumulación de líquido dentro del espacio pericárdico. Describe las causas agudas y crónicas, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento que incluye la pericardiocentesis.
Este documento presenta el caso de un paciente de 72 años con antecedentes de hipertensión arterial que acude a consulta por astenia, fatiga y tos. La evaluación muestra soplo sistólico aórtico, reflejo hepatoyugular positivo, estertores pulmonares y edema periférico leve. Las pruebas complementarias revelan cardiomegalia, edema intersticial pulmonar, hipertrofia ventricular izquierda y fracción de eyección deprimida, diagnosticándose insuficiencia cardiaca. El tratamiento con furosemida y enalapril
El documento describe los pasos de la auscultación cardíaca y los diferentes ruidos y soplos que se pueden detectar. Explica que la auscultación completa el examen físico cardiovascular y permite confirmar hallazgos de etapas previas. Detalla los focos de auscultación, los cuatro ruidos cardíacos normales (R1, R2, R3, R4), y diferentes ruidos anormales como clicks, frote pericárdico y ruidos protésicos. También explica los soplos sistólicos y diastólicos, sus
Este documento resume la endocarditis infecciosa, incluyendo su definición, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y factores pronósticos. Se define como una infección de la superficie endocárdica que puede afectar una o más válvulas cardíacas. Los principales agentes etiológicos son estafilococos y estreptococos. Las manifestaciones clínicas incluyen fiebre, dolor de pecho y manifestaciones emboligénicas. El diagnóstico se basa en criterios clí
Este documento describe la meningitis bacteriana aguda, definiéndola como una infección supurativa localizada en el espacio subaracnoideo que causa inflamación de las meninges y puede afectar el cerebro. Explica los principales patógenos, las manifestaciones clínicas como fiebre y cefalea, y los exámenes de diagnóstico como la punción lumbar y cultivos. Finalmente, detalla el manejo con antibióticos empíricos y dirigidos según el patógeno identificado, así como el uso de esteroides
El documento describe los soplos cardíacos, incluyendo su definición, causas, características y clasificación. Explica que los soplos son vibraciones producidas por la velocidad de la corriente sanguínea y pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos. También describe cómo los soplos varían con la respiración, postura y ejercicio.
Los soplos son producto de flujos turbulentos en el corazón. Pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos dependiendo del momento del ciclo cardiaco en que ocurren. Los soplos sistólicos incluyen soplos de eyección aórticos y pulmonares, mientras que los soplos diastólicos incluyen soplos de llenado ventricular. Los soplos se caracterizan por su intensidad, tono, timbre y duración.
El documento describe los síntomas y signos cardiovasculares. Estos incluyen dolor torácico, palpitaciones, disnea, fatiga, tos, cianosis, edema y alteraciones en los signos vitales, los cuales pueden ser indicativos de problemas cardiovasculares como angina de pecho, infarto agudo de miocardio, estenosis aórtica o insuficiencia cardíaca.
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Este documento presenta los objetivos de aprendizaje de una lección sobre disnea. Los objetivos incluyen definir disnea, explicar los mecanismos relacionados con la respiración que pueden causar disnea, y describir los estímulos, trastornos y escalas utilizadas para evaluar la disnea. También cubre el diagnóstico diferencial de disnea respiratoria versus cardíaca.
El corazón es responsable de bombear la sangre por el cuerpo. El pulso arterial es la expansión y relajación rítmica de las arterias producida por la onda de presión de la contracción ventricular. Se exploran las arterias braquial, temporal y poplítea, evaluando características como la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión, amplitud y forma.
Este documento describe la miocarditis, una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco. Presenta de forma variable, desde leve hasta choque cardiogénico y muerte súbita. Las causas pueden ser infecciosas, farmacológicas o autoinmunes. El diagnóstico oportuno y tratamiento son requeridos. Se detallan la epidemiología, etiologías, fisiopatología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico e implicaciones de las diferentes modalidades diagnósticas como EKG, ecocard
Este documento resume la evidencia sobre la asociación entre la infección por el virus del dengue y la enfermedad cardiovascular. Explica que el virus del dengue puede invadir directamente el miocardio o causar daño a través de una reacción inmune. Describe los hallazgos histológicos e imágenes de miocarditis aguda por dengue y las manifestaciones clínicas como arritmias. Finalmente, discute el tratamiento, las pruebas de diagnóstico y el desarrollo de vacunas contra el dengue.
La fiebre reumática aguda es una enfermedad autoinmune que se desarrolla después de una infección de garganta por estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Afecta principalmente a niños entre 5 y 15 años y causa inflamación en las articulaciones, corazón, sistema nervioso central y tejido subcutáneo. El diagnóstico requiere la presencia de criterios mayores o menores establecidos y el tratamiento incluye aspirina, antibióticos y en ocasiones corticoides para controlar la inflam
1) La angina inestable y el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST son síndromes coronarios agudos causados por la formación de un trombo intracoronario.
2) Presentan cuadros clínicos similares que incluyen dolor torácico y niveles elevados de biomarcadores cardiacos.
3) El tratamiento se enfoca en disolver el trombo y restaurar el equilibrio entre el riego y la demanda de oxígeno del miocardio mediante fármacos antitrombóticos
La fiebre reumática es una enfermedad sistémica caracterizada por lesiones inflamatorias que afectan principalmente el corazón, articulaciones, piel y sistema nervioso central, causada por una reacción inmune después de una infección faríngea por estreptococos. Presenta manifestaciones clínicas como poliartritis migratoria, carditis y nódulos subcutáneos. El diagnóstico se basa en los criterios de Jones y se confirma con ecocardiograma. El tratamiento incluye antibióticos para la in
Este documento presenta información sobre el síndrome isquémico coronario agudo (SICA). Se define el SICA y se describe la clasificación universal del infarto agudo de miocardio en 5 tipos. También se discuten factores epidemiológicos, de riesgo y anatomía coronaria. Finalmente, se explica la fisiopatología subyacente del ateroma y la lesión endotelial que conduce a la trombosis coronaria.
El documento resume la historia del shock cardiogénico, definiéndolo como un estado de hipoperfusión sistémica crítica secundario a disfunción cardíaca primaria. Describe los hallazgos clínicos y hemodinámicos característicos y revisa la epidemiología, etiología y enfoque clínico del shock cardiogénico.
Colapso cardiovascular, paro cardiaco y muerte súbita (final)brielle
Este documento diferencia entre colapso cardiovascular, paro cardiaco y muerte súbita cardiaca. Explica que el colapso cardiovascular es un término inespecífico que puede mostrar reversión espontánea o necesitar intervención, mientras que el paro cardiaco requiere intervención inmediata para revertirlo antes de que cause la muerte. La muerte súbita cardiaca es una interrupción repentina e irreversible de todas las funciones biológicas. Además, describe los factores de riesgo, mecanismos y tratamiento de estos tres conceptos.
Choque en medicina presentación tipos de shockbadlaus12
Este documento describe los diferentes tipos de choque, incluyendo: choque hipovolémico (debido a pérdida de sangre o volumen plasmático), choque cardiogénico (falla de la función cardíaca), choque obstructivo (causado por neumotórax, taponamiento cardíaco o embolia pulmonar masiva), y choque séptico (producto de la respuesta inflamatoria al microbio invasor). Se detallan las causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento de cada tipo de choque
El documento presenta información sobre el síndrome isquémico coronario agudo. Explica los criterios clínicos, electrocardiográficos y bioquímicos para establecer el diagnóstico e iniciar el tratamiento según el contexto. También reconoce las principales complicaciones para disminuir la mortalidad y mejorar el pronóstico. El caso clínico presentado describe a un hombre de 63 años con dolor torácico que acude a urgencias, con antecedentes de infarto y factores de riesgo cardiovascular.
El documento describe las manifestaciones clínicas de la sepsis y el choque séptico, incluyendo las disfunciones de múltiples órganos que pueden ocurrir. La sepsis puede progresar a choque séptico, el cual se caracteriza por hipotensión y alteraciones metabólicas como lactacidemia. La fisiopatología involucra una respuesta inflamatoria del huésped mediada por sustancias como endotoxinas, exotoxinas y citoquinas, las cuales pueden causar disfunción de órganos como el sistema resp
Este documento resume la definición actual, epidemiología, fisiopatología y clasificación del infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Define el IAM como daño miocárdico agudo detectado por biomarcadores cardiacos en contexto de isquemia. Explica que la ruptura de placa aterosclerótica con trombosis causa el tipo 1, mientras que el desequilibrio entre oferta y demanda de oxígeno causa el tipo 2. Resalta la alta mortalidad del IAM en México y
El documento describe el shock cardiogénico, incluyendo su definición, causas, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. El shock cardiogénico se define como gasto cardiaco disminuido y evidencia de hipoxia tisular con un volumen intravascular adecuado. Las principales causas son el infarto agudo de miocardio y otras condiciones que causan insuficiencia cardiaca. El tratamiento involucra soporte hemodinámico con fluidos y vasopresores, así como terapia farmacológica para reducir la
Este documento resume el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Define el IAMCEST, sus criterios diagnósticos y tipos. Explica su epidemiología, etiopatogenia, anatomía patológica, cuadro clínico, diagnóstico por EKG y análisis sanguíneo. Describe el tratamiento no farmacológico, terapia de reperfusión, antianginosos, antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes y estatinas. Finalmente, discute el riesgo de Covid
El documento presenta información sobre la sepsis severa y el shock séptico, incluyendo definiciones, epidemiología, fisiopatología e historia. Se define la sepsis, sepsis severa y shock séptico, y se describe la respuesta inflamatoria sistémica y los mecanismos fisiopatológicos involucrados. A nivel mundial la sepsis afecta a entre 20 y 30 millones de pacientes por año y es una de las principales causas de muerte en hospitales.
La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco que puede ser causada por infecciones virales, bacterianas u otras afecciones. Presenta síntomas como dolor torácico, disnea y fatiga. El diagnóstico se realiza mediante biopsia miocárdica o resonancia magnética. Los virus más comunes implicados son el virus de la hepatitis C, el parvovirus B19 y el virus del herpes humano 6. El tratamiento se enfoca en el alivio de síntomas y el manejo de la insuficiencia
La endocarditis infecciosa es una infección de la superficie interior del corazón. Afecta con más frecuencia a pacientes con defectos cardíacos congénitos o válvulas protésicas. La cirugía cardíaca aumenta el riesgo de desarrollar endocarditis, especialmente en los primeros meses después de la intervención.
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El documento describe las cefaleas en la adolescencia, incluyendo la migraña y cefalea de tensión. Explica que la migraña es la forma más común de cefalea primaria y se caracteriza por dolor de cabeza episódico que puede estar asociado a náuseas, fotofobia y sonofobia. La migraña con aura implica síntomas neurológicos como visión borrosa que preceden al dolor de cabeza. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes pueden incluir neuroimagen si
Este documento presenta una sesión monográfica sobre lumbalgia realizada por el Instituto Mexicano del Seguro Social. La lumbalgia es un dolor o malestar en la zona lumbar que puede causar limitación funcional. Es una de las causas más frecuentes de consulta médica y ausentismo laboral. El documento describe la anatomía, fisiopatología, factores de riesgo, prevención, diagnóstico y tratamiento de la lumbalgia.
Este documento resume las dislipidemias, incluyendo su definición, etiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en México. Las dislipidemias son asintomáticas y se detectan por niveles anormales de colesterol, triglicéridos y colesterol de alta densidad. Su tratamiento incluye medidas no farmacológicas como dieta, ejercicio y control de peso, así como tratamiento farmacológico cuando es
Este documento proporciona guías para el manejo de cervicovaginitis en el embarazo. Recomienda realizar una investigación etiológica para buscar Clamydia, gonorrea, Candida spp. o Trichomonas vaginalis. Para vaginosis bacteriana, recomienda metronidazol, clinamicina o clindamicina. Para Candida spp., recomienda miconazol o nistatina. Para T. vaginalis, recomienda metronidazol.
El documento proporciona guías para el manejo de infecciones de vías urinarias en el embarazo. Indica que si no hay datos anormales, continuar con el control prenatal regular, pero si hay datos de infección urinaria recurrente se debe solicitar un urocultivo y referir a un segundo nivel de atención si es positivo. También indica el tratamiento con antibióticos como Amoxicilina o Nitrofurantoína para infecciones urinarias bajas y envío urgente a obstetricia si hay síntomas sistémicos.
Las situaciones de preexitación ventricular ocurren cuando los impulsos eléctricos auriculares alcanzan o excitan los ventrículos antes de lo esperado debido a la existencia de una vía accesoria alternativa entre las aurículas y los ventrículos. Estas vías accesorias pueden dar lugar a taquicardias supraventriculares y, en algunos casos, taquicardia ventricular. El tratamiento incluye fármacos antiarrítmicos y ablación con catéter para prevenir las taquiarritmias y la muerte súbita
Este documento describe diferentes pruebas estadísticas para evaluar la diferencia entre 3 o más medias independientes, como el análisis de varianza (ANOVA), la prueba de Kruskal-Wallis y pruebas de bondad de ajuste. Explica los tipos de prueba ANOVA, sus supuestos y usos. También describe las pruebas de bondad de ajuste de Pearson, Wald y Rao-Scott, así como cómo estas últimas toman en cuenta el diseño de muestreo para probar la bondad del ajuste.
Este documento describe las mordeduras y picaduras de animales en pediatría. Explica que las mordeduras representan alrededor del 1% de las consultas en urgencias, de las cuales el 10% requieren sutura y el 1-2% hospitalización. El abordaje de la herida es clave para prevenir infecciones y la transmisión de enfermedades, así como el soporte a posibles afectaciones sistémicas. También cubre temas como las definiciones, las mordeduras de mamíferos comunes como perros y gatos, las manifest
El documento describe dos causas comunes de hemorragia en la segunda mitad del embarazo: la placenta previa y el desprendimiento prematuro de placenta. La placenta previa ocurre cuando la placenta se implanta cerca o cubre el cuello uterino y puede causar sangrado vaginal indoloro. El desprendimiento prematuro de placenta implica la separación de la placenta de la pared uterina y generalmente causa dolor con sangrado. Ambas afecciones requieren tratamiento médico urgente para estabilizar a la madre y al
El documento describe los fundamentos del diagnóstico y cuidado prenatal del embarazo. Explica que el diagnóstico se realiza mediante la detección de amenorrea y una prueba de embarazo positiva, y es crucial para iniciar la atención prenatal temprana. Describe los métodos para determinar la edad gestacional, como el ultrasonido, tamaño uterino y detección de latidos cardiacos fetales. También cubre los exámenes y visitas requeridas durante el embarazo para monitorear la salud de la madre y el
Es una presentacion del temario completo de la unidad de Higado de la materia Gastroenterologia en UABC en el 8vo semestre, plan de estudios 2014-2. Las diapositivas que no llevan letras tienen pie de nota para leer. El tema de hepatitis viricas es traducido del libro Gastroenterologia y Hepatologia de la clinica Mayo.
La tromboembolia venosa, que incluye la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar, es una de las principales causas de muerte. Cada año en Estados Unidos ocurren entre 100,000 y 300,000 muertes relacionadas con tromboembolia venosa. El documento describe la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la tromboembolia venosa y la embolia pulmonar, incluyendo el uso de anticoagulantes como la heparina y warfarina.
El documento describe la definición, prevalencia, factores de riesgo y evaluación de la hipertensión arterial resistente. Define la hipertensión resistente como presión arterial por encima de los valores estándar a pesar del uso de 3 medicamentos antihipertensivos de diferente clase, incluyendo un diurético. Explica que la adherencia deficiente al tratamiento es la causa principal de la falta de control de la presión arterial y que la obesidad, el consumo excesivo de sodio y la apnea del sueño son factores de riesgo comunes de
Este documento resume las principales pautas de la Sociedad Europea de Hipertensión y la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de la hipertensión arterial. Describe la epidemiología, evaluación, tratamiento y seguimiento de pacientes con hipertensión, incluyendo la importancia del daño orgánico asintomático. También proporciona recomendaciones actualizadas sobre el tratamiento farmacológico y no farmacológico de la presión arterial elevada.
Este documento resume los resultados clave de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 en México. La encuesta cuantifica la frecuencia y distribución de las condiciones de salud y nutrición en la población mexicana y permite examinar la respuesta del sector salud a los retos de salud. La encuesta encontró un aumento en la prevalencia de hipertensión arterial, obesidad, diabetes e hipercolesterolemia. Se recomienda la adopción de un programa nacional contra la obesidad y mejorar la detección temprana, preven
El documento trata sobre la amibiasis cutánea y la pediculosis capitis. Respecto a la amibiasis cutánea, aproximadamente 50 millones de personas se ven afectadas en el mundo cada año, siendo la tercera causa de muertes por parasitosis. Se caracteriza por ulceras destructivas y dolorosas localizadas principalmente en las regiones perianal y genital. En cuanto a la pediculosis capitis, afecta a entre 6 a 12 millones de personas por año, principalmente niños entre 3 a 12 años, causando prurito const
El documento trata sobre la lepra. Describe las características clínicas y bacteriológicas de la enfermedad, así como su tratamiento y prevención. Menciona que la lepra es causada por el bacilo de Hansen y puede presentarse en formas lepromatosa, tuberculoide o dimorfa. También destaca los esfuerzos de salud pública para controlar la enfermedad en México, como capacitar al personal médico y asegurar el tratamiento gratuito.
El documento presenta la definición, características, etiología, prevalencia, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y pruebas diagnósticas del Síndrome de Ovarios Poliquísticos. Se describe que es un trastorno endocrino y metabólico heterogéneo que se caracteriza principalmente por hiperandrogenismo, trastornos menstruales y su asociación con obesidad e insulinorresistencia.
1. El documento trata sobre los mucopolisacaridosis o trastornos de almacenamiento lisosomal.
2. Estos trastornos se deben a deficiencias enzimáticas que causan la acumulación de glucosaminoglucanos en los tejidos.
3. Algunos ejemplos son los síndromes de Hurler, Hunter y Sanfilippo, que varían en sus características clínicas y genética dependiendo del defecto enzimático.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
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Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
2. 1. ¿Cuales son las 9 formas de pericarditis que se
presentan en la practica clínica?
2. ¿Cual de ellas es la mas frecuente?
3. ¿A partir de cuanta cantidad en mililitros se
sospecha ecocardiográficamente de un tamponade
cardiaco?
4. ¿Cuales son las 3 manifestaciones clínicas
presentes en la pericarditis aguda infecciosa?
5. Características electrocardiográficas que se
muestran en la pericarditis aguda: a) onda T
invertida b) Segmento ST cóncavo c) Segmento
ST convexo d) Ninguna de las anteriores
SEGMENTO ST CONCAVO “EN BANDERA”
3. • La pericarditis aguda es el principal proceso
patológico del pericardio, y puede
clasificarse desde el punto de vista clínico y
etiológico.
Harrison et al (2011) Harrison. Principios de Medicina Interna. Edit. Mc Graw Hill. 18ª edición. Pp. 1959-1970; 1971-1978. México.
4. • La inflamación de la membrana pericárdica
puede ser consecuencia de un sinnúmero de
padecimientos.
• Los que mayormente se acompañan a la
practica clínica en México son:
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
7. • El dolor se localiza en la región precordial,
puede llegar a ser intenso opresivo o como
“sensación de quemadura”.
• Se confunde con el dolor del IAM, por
irradiación a zonas supraclaviculares (izq) y es
de carácter continuo que dura varios días.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
8. 1. Su exacerbación franca con los
movimientos respiratorios, especialmente
en la inspiración profunda.
2. Su exacerbación con los movimientos
laterales del tronco.
3. Su exacerbación con el decúbito dorsal y
su mejoría con la posición de Fowler.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
9. • Posición de Fowler: La cama del paciente se
levanta colocando unos tacos bajo las patas
de la cabecera de la cama, de modo que la
cabeza queda mas alta que los pies.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
10. • El frote pericárdico
se ausculta mejor
cerca del borde
paraesternal
izquierdo; la mayor
parte de las veces
es un fenómeno
sistolodiastolico.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
12. • La inflamación del
pericardio de
cualquier etiología es
capaz de condicionar
la acumulación del
liquido en la cavidad
pericárdica.
Harrison et al (2011) Harrison. Principios de Medicina Interna. Edit. Mc Graw Hill. 18ª edición. Pp. 1959-1970; 1971-1978. México.
13. • Derrame pericárdico escaso: no produce síntomas
(pericarditis aguda viral, pericarditis posinfarto, Sx.
Pospericardiotomia)
• Acumulación paulatina de liquido: acumulación de cantidad
antes del tamponade cardiaco (pericarditis purulenta,
amebiana, derrame pericárdico poshemodialisis, uso de
anticoagulantes, etc…)
• Acumulación rápida de liquido: tamponade cardiaco agudo
y muerte inmediata.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
14. La velocidad
con que se
acumula el
liquido
pericárdico
La cantidad
del liquido
acumulado
en el saco
pericárdico
Sintomatología
del derrame
pericárdico
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
15. Cuadro clínico
EKG
Ecocardiograma
Radiografía de tórax
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
16. Ayuda en gran medida a sospechar (dolor pericárdico)
y a confirmar (frote pericárdico) el diagnostico de
pericarditis aguda.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
17. • Muestra cambios muy característicos en la
mayoría de los casos que consisten el
elevación del segmento ST en “bandera”, es
decir cóncavo hacia arriba en casi todas las
derivaciones.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
18. La pericarditis aguda a menudo produce elevaciones difusas del
segmento ST (en este caso, en las derivaciones I, II, aVF y V2 y V6) por
presión ventricular. Obsérvese la desviación característica del segmento
PR (polaridad opuesta al segmento ST) debida a lesión auricular
concomitante actual.
Harrison et al (2011) Harrison. Principios de Medicina Interna. Edit. Mc Graw Hill. 18ª edición. Pp. 1959-1970; 1971-1978. México.
19. Diferencias electrocardiográficas de la pericarditis
con el IAM :
1. En el IAM, la elevación del segmento ST es
convexo hacia arriba, mientras que en la
pericarditis es cóncavo (imagen en “bandera”).
2. En la pericarditis, la elevación del segmento ST es
concordante; es decir, aparece en todas o en
casi todas las derivaciones.
3. En la pericarditis las alteraciones que presenta el
segmento ST desaparecen en el curso de días,
para aparecer inversión de la onda , y de
semanas a mese3es después se normaliza la
repolarización sin que nunca aparezcan las ondas
anormales del IAM.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
20. • Imagen de
garrafa sugestiva
del diagnóstico.
• No se asegura si
dicha
cardiomegalia se
debe a derrame
pericárdico o
dilatación de las
cavidades
cardiacas.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
21. Método mas usado y eficaz para el diagnóstico de derrame pericárdico.
Se deberá sospechar que el derrame pericárdico esta condicionando
tamponade cardiaco (1000 ml o mas)
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
22. • Los AINE’s son el pilar del tratamiento en la
pericarditis aguda, la selección se deberá
realizar en base a relación a la historia clínica
y comorbilidades del enfermo.
Secretaría de Salud. Guía de referencia rápida. Diagnóstico y tratamiento de la pericarditis en el adulto. Pp.1-8. México.
23. • En la pericarditis viral y Síndrome
pospericardiotomia, el tratamiento
antiinflamatorio con ibuprofeno 400 a 800 mg
cada 8 horas durante 10 a 15 días e
indometacina 75 a 100 mg/día ofrece buenos
resultados
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
24. • El tamponade cardiaco debe ser resuelto
mediante punción pericárdica de urgencia;
después el tratamiento deberá ser orientado
a la etiología del proceso, o en su caso,
tratamiento quirúrgico.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
25. Secretaría de Salud. Guía de referencia rápida. Diagnóstico y tratamiento de la pericarditis en el adulto. Pp.1-8. México.
26. • La pericarditis viral o idiopática típicamente
tiene un curso benigno después del
tratamiento con antiinflamatorios, los
pacientes que no respondan con aspirina
tienen un mayor riesgo de complicaciones.
• La mortalidad en los pacientes con
pericarditis bacteriana no tratada es del 40%
debido a tamponade cardiaco, sepsis y
constricción, en caso de pericarditis
tuberculosa asciende a 85%.
Secretaría de Salud. Guía de referencia rápida. Diagnóstico y tratamiento de la pericarditis en el adulto. Pp.1-8. México.
27.
28. • La miocarditis es un cuadro inflamatorio atribuido a
microorganismos infectantes que invaden directamente el
miocardio, generan cardiotóxinas e inducen respuestas
inflamatorias crónicas.
Harrison et al (2011) Harrison. Principios de Medicina Interna. Edit. Mc Graw Hill. 18ª edición. Pp. 1959-1970; 1971-1978. México.
29. • La miocarditis muestra signos de necrosis
tisular y/o degeneración de las células
miocardicas adyacentes, que NO es
consecutiva de isquemia y puede originarse
por infecciones bacterianas o virales,
infestaciones parasitarias, reacciones
alérgicas o autoinmunes o sustancias toxicas
que afectan al miofibrilla en si, al intersticio o
componenentes vasculares.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
31. • Suele aparecer después de una infección
viral (rinitis, odinofagia, tos, mialgias, artralgias
y malestar general).
• La miocarditis viral es particularmente
peligrosa en lactantes y mujeres
embarazadas.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
32. • Etiología: mas frecuente virus Coxskie tipo B.
• Otros: Coxsakie tipo A, Adenovirus, Eterovirus,
HVC, Citomegalovirus, VIH, mononucleosis
infecciosa y poliomielitis.
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33. • Cardiomegalia
• ICC
• Edema pulmonar
• Dolor pericárdico
• Frote pericárdico
• Anatomopatología: necrosis focal similar al
IAM e infiltrado inflamatorio difuso.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
34. • Miocarditis aguda. Imagen microscópica de la biopsia de endomiocardio en que se advierte
infiltración masiva con mononucleares y eosinófilos ocasionales, que surge en el caso de daño
miocítico claro. Los núcleos de los miocitos están agrandados y reactivos. La afectación extensa
del miocardio, tal como se señaló, originaría fibrosis por sustitución amplia, incluso si fuera posible
suprimir la respuesta inflamatoria. Cortes teñidos con hematoxilina y eosina, amplificación original
200×. (Con autorización de Robert Padera, MD, PhD, Department of Pathology, Brigham and
Women's Hospital, Boston.)
35. La fisiopatología de la miocarditis viral se puede
reconocer en 3 fases:
• Fase 1: Infección viral.
• Fase 2: Autoinmunidad.
• Fase 3: Miocardiopatía dilatada.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
36. • La preponderancia de miocarditis viral por
virus Coxsakie y adenovirus se debe a que se
ha encontrado un receptos especifico en
mamíferos para ambos virus (CAR)
• Este receptor favorece la internalización del
virus al miocito, la replicación viral es
indicativo de necrosis.
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37. Esquema de los miocitos que señalan sitios múltiples de productos génicos anormales, que se vinculan
con miocardiopatías.Entre los principales grupos funcionales están las proteínas sarcoméricas
(actina, miosina, tropomiosina y las proteínas reguladoras acompañantes); el complejo de
distrofina que estabiliza y conecta la membrana celular con estructuras intracelulares; los
complejos desmosómicos vinculados con conexiones intercelulares y estabilidad y las múltiples
proteínas del citoesqueleto que integran y estabilizan el miocito. ATP, adenosina trifosfato. (Con
autorización de Jefrey A. Towbin, MD, University of Cincinnati.)
38. • Hay invasión de células “asesinas”,
macrófagos y linfocitos T que activan
citocinas y anticuerpos contra las proteínas
cardiacas.
• La activación de los linfocitos T toman como
“blanco” el propio tejido miocardico,
mediante la activación de citocinas.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
39. • La infección viral
persistente genera
apoptosis y el
proceso
autoinmune
genera citocinas
que activan
metaloproteinasas
que degradan la
matriz de las
proteínas
contráctiles.
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40. • La miocarditis bacteriana es rara debido a
que la localización anatómica del corazón lo
protege del contacto con el exterior.
• La forma mas frecuente de la miocarditis
bacteriana en la actualidad es la que
complica a la endocarditis infecciosa.
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41. • La miocarditis por Salmonella se presenta en
forma excepcional, debido a los fármacos
antimicrobianos que son altamente efectivos
para eliminar el germen.
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42. • La enfermedad de Chagas o tripanomosis
americana es una infección sistémica causada
por un protozoario llamado Trypanosoma cruzi.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
46. • El ciclo del parasito se inicia cuando el vector que
es un insecto hematófago (Triatoma) denominado
popularmente “Chinche hocicona” al picar y
chupar sangre de animales infestados (armadillos,
perros, gatos, ratas y tlacuacles) ingieren los
parásitos, los cuales viven y se multiplican dentro
del insecto.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
47. • Cuando este pica a
los humanos,
defeca al mismo
tiempo y en las
heces va el parasito
el cual penetra en
la piel por el piquete
del insecto o
rascado por el
sujeto.
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48. • El Triatoma habita en las paredes y en las
vigas de los techos de las casas.
• Cuando la picadura del vector se hace
cerca de los ojos, o el parasito entra a través
de la conjuntiva aparece edema periobitario
y bipalpebral unilateral no doloroso.
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49.
50.
51.
52. Se realiza cuestionario epidemiológico
mediante el cual se puede conocer el
hábitat del sujeto en cuestión:
• Residencia habitual
• Vivienda adecuada
• Zoonosis (mamíferos)
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53. •Prueba de fijación del complemento altamente
confiable
•Sensibilidad >90% y especificidad del 99%
Prueba de
Guerreiro-
Machado
•Prueba indirecta Prueba de ELISA de anticuerpos inmunofluorescentes
•Poner en contacto al Triatoma no infestado por el
parasito con el paciente; así el insecto pica al paciente
y si este se encuentra parasitado, el Trypanosoma será
encontrado en intestino y heces del insecto.
Xenodiagnóstico
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
54. Miocarditis
viral
Miocarditis
bacteriana
Miocarditis
por
protozoarios
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55. • Un gran numero de pacientes pasa a
curación espontanea.
• Fase 1: Ribovirin y globulina inmune o
Interferon.
• Fase 2: Inmunosuprosores (vacunas
antilinfocitos T, esteroides, azatioprina,
clicosporina e inmunoglobulina.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
56. • Fase 3: Con ICC, digitales, diuréticos, IECA’s y
beta bloqueadores.
• Reposo y prednisolona dosis de 30 mg/día
durante una semana, después reducir dosis
en forma paulatina a 2.5 mg cada 3 días
hasta descontinuarlo.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
57. • Se escogerá el antibiótico especifico de
acuerdo al germen causal, y si la inflamación
miocardica acompaña a la endocarditis
infecciosa, además podrá recibir tratamiento
quirúrgico.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
58. • En niños Nifurtimon (lampit) a dosis de 25
mg/kg/dia en cuatro tomas por 15 días;
después se reduce dosis a 15 mg/kg/día
durante 72 días.
• En adultos dosis de 5-7 mg/kg/día en la fase
crónica, después se incrementa dosis 2 mg
cada 2 semanas hasta completar 10
semanas, finalmente, se administran 15-17
mg/kg/día hasta completar 120 días.
Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019, México.
59. • EKG: La presencia de Q patológica, aparición
de BRIHH, prolongación QT > 0.04” mal
pronostico y aumento de mortalidad.
• Ecocardiograma: A mayor dilatación
ventricular, mayor mortalidad.
• Biopsia endomiocardica: La miocarditis de
células gigantes tiene mal pronostico.
• Clínicamente: IC Derecha e HT pulmonar son
mal pronostico.
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60. • Guadalajara, J.F. (2012) Cardiología. Méndez
Editores. 7ª edición. Pp. 745-773; 1003-1019,
México.
• Harrison et al (2011) Harrison. Principios de
Medicina Interna. Edit. Mc Graw Hill. 18ª
edición. Pp. 1959-1970; 1971-1978. México.
• Secretaría de Salud. Guía de referencia
rápida. Diagnóstico y tratamiento de la
pericarditis en el adulto. Pp.1-8. México.
Notas del editor
¿Cuales son las 9 formas de pericarditis que se presentan en la practica clínica? Pericarditis viral, posinfato, pospericardiotomia, bacteriana o purulenta, por enfermedades de tejido conectivo, urémica, neoplasica y pos radiación.
¿Cual de ellas es la mas frecuente? Pericarditis viral
¿A partir de cuanta cantidad en mililitros se sospecha eco cardiográficamente de un tamponade cardiaco? 1000 ml o mas.
¿Cuales son las 3 manifestaciones clínicas presentes en la pericarditis aguda infecciosa? Dolor pericárdico, frote pericárdico y derrame pericárdico.
Características electrocardiográficas que se muestran en la pericarditis aguda: a) onda T invertida b) Segmento ST cóncavo c) Segmento ST convexo d) Ninguna de las anteriores
Estos cambios son debidos al parecer que se genera una corriente de lesion subepicardica producida por la inflamamcion del epicardio (epicarditis)