La hiperbilirrubinemia neonatal se presenta en el 60% de recién nacidos a término y el 80% de pretérmino en la primera semana de vida. Puede ser fisiológica, secundaria a la lactancia materna, o patológica. El tratamiento de elección es la fototerapia, mientras que la exanguinotransfusión y terapia farmacológica se usan en casos más severos. Un adecuado manejo incluye hidratación, antibióticos si hay infección, y monitoreo de la
Este documento describe la ictericia neonatal. Define la ictericia fisiológica y patológica. Explica el metabolismo y transporte de la bilirrubina, así como los mecanismos de su conjugación, captación, excreción y eliminación. Identifica las causas de hiperbilirrubinemia indirecta e hiperbilirrubinemia directa. Finalmente, destaca los factores de riesgo y manifestaciones clínicas de la encefalopatía bilirrubínica.
Este documento describe la fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de diferentes tipos de ictericia neonatal, incluyendo la ictericia fisiológica, la ictericia por incompatibilidad sanguínea, y la ictericia asociada con la lactancia materna. Explica los mecanismos por los cuales la destrucción eritrocitaria normal conduce a la ictericia fisiológica en los primeros días de vida, así como los factores que pueden aumentar el riesgo de daño neurológ
Este documento describe la ictericia neonatal y la hiperbilirrubinemia. Explica que la ictericia se presenta en el 50-60% de los recién nacidos a término y el 80% de los prematuros, resolviéndose en 7-10 días. Las causas más frecuentes son la ictericia fisiológica y por leche materna. La hiperbilirrubinemia se define por niveles de bilirrubina total sérica superiores al percentil 95 para la edad. También describe factores de riesgo, diagnóstico
La ictericia neonatal se debe al aumento fisiológico de la bilirrubina en los recién nacidos, pudiendo ser benigna o patológica. La ictericia fisiológica comienza al segundo día y disminuye al quinto día, mientras que la patológica requiere evaluación para evitar neurotoxicidad. El diagnóstico diferencial incluye enfermedades hemolíticas, infecciones y errores congénitos del metabolismo. El tratamiento consiste en fototerapia y exanguinotransfusión para prevenir
La ictericia puede ser fisiológica u patológica. La ictericia fisiológica se caracteriza por ser monosintomática, fugaz y de baja intensidad, mientras que la ictericia patológica requiere tratamiento médico y se caracteriza por aparecer en las primeras 24 horas de vida con un rápido aumento de la bilirrubina. Las causas de ictericia incluyen factores fisiológicos como la alta producción de bilirrubina en recién nacidos, así como causas patológicas como
Este documento resume la bilirrubina, su metabolismo, tipos de ictericia neonatal, causas, tratamientos como la fototerapia y la exanguinotransfusión, y complicaciones como el kernicterus. Explica que la bilirrubina es un producto de degradación de la hemoglobina y puede ser indirecta o directa, y detalla los niveles normales. Luego clasifica la hiperbilirrubinemia en fisiológica, por lactancia escasa, por leche materna, y patológica, describiendo las causas de cada una
La enterocolitis es una inflamación y necrosis del intestino del lactante que afecta principalmente al íleon y colon proximal. Representa la urgencia gastrointestinal más frecuente en unidades de cuidados intensivos neonatales, afectando a prematuros pequeños. Los síntomas incluyen distensión abdominal, dolor, sangre en heces y vómito. El tratamiento consiste en antibióticos, ayuno, soporte y cirugía en casos de perforación intestinal o necrosis. La mortalidad es alta en casos graves no tratados.
Este documento resume la hiperbilirrubinemia neonatal, incluyendo su definición, epidemiología, metabolismo de la bilirrubina, tipos de ictericia (fisiológica vs patológica), factores de riesgo, evaluación, manejo y guías clínicas para la fototerapia y exanguinotransfusión. El documento provee información fundamental sobre la hiperbilirrubinemia neonatal en menos de 3 oraciones.
Este documento describe la ictericia neonatal. Define la ictericia fisiológica y patológica. Explica el metabolismo y transporte de la bilirrubina, así como los mecanismos de su conjugación, captación, excreción y eliminación. Identifica las causas de hiperbilirrubinemia indirecta e hiperbilirrubinemia directa. Finalmente, destaca los factores de riesgo y manifestaciones clínicas de la encefalopatía bilirrubínica.
Este documento describe la fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de diferentes tipos de ictericia neonatal, incluyendo la ictericia fisiológica, la ictericia por incompatibilidad sanguínea, y la ictericia asociada con la lactancia materna. Explica los mecanismos por los cuales la destrucción eritrocitaria normal conduce a la ictericia fisiológica en los primeros días de vida, así como los factores que pueden aumentar el riesgo de daño neurológ
Este documento describe la ictericia neonatal y la hiperbilirrubinemia. Explica que la ictericia se presenta en el 50-60% de los recién nacidos a término y el 80% de los prematuros, resolviéndose en 7-10 días. Las causas más frecuentes son la ictericia fisiológica y por leche materna. La hiperbilirrubinemia se define por niveles de bilirrubina total sérica superiores al percentil 95 para la edad. También describe factores de riesgo, diagnóstico
La ictericia neonatal se debe al aumento fisiológico de la bilirrubina en los recién nacidos, pudiendo ser benigna o patológica. La ictericia fisiológica comienza al segundo día y disminuye al quinto día, mientras que la patológica requiere evaluación para evitar neurotoxicidad. El diagnóstico diferencial incluye enfermedades hemolíticas, infecciones y errores congénitos del metabolismo. El tratamiento consiste en fototerapia y exanguinotransfusión para prevenir
La ictericia puede ser fisiológica u patológica. La ictericia fisiológica se caracteriza por ser monosintomática, fugaz y de baja intensidad, mientras que la ictericia patológica requiere tratamiento médico y se caracteriza por aparecer en las primeras 24 horas de vida con un rápido aumento de la bilirrubina. Las causas de ictericia incluyen factores fisiológicos como la alta producción de bilirrubina en recién nacidos, así como causas patológicas como
Este documento resume la bilirrubina, su metabolismo, tipos de ictericia neonatal, causas, tratamientos como la fototerapia y la exanguinotransfusión, y complicaciones como el kernicterus. Explica que la bilirrubina es un producto de degradación de la hemoglobina y puede ser indirecta o directa, y detalla los niveles normales. Luego clasifica la hiperbilirrubinemia en fisiológica, por lactancia escasa, por leche materna, y patológica, describiendo las causas de cada una
La enterocolitis es una inflamación y necrosis del intestino del lactante que afecta principalmente al íleon y colon proximal. Representa la urgencia gastrointestinal más frecuente en unidades de cuidados intensivos neonatales, afectando a prematuros pequeños. Los síntomas incluyen distensión abdominal, dolor, sangre en heces y vómito. El tratamiento consiste en antibióticos, ayuno, soporte y cirugía en casos de perforación intestinal o necrosis. La mortalidad es alta en casos graves no tratados.
Este documento resume la hiperbilirrubinemia neonatal, incluyendo su definición, epidemiología, metabolismo de la bilirrubina, tipos de ictericia (fisiológica vs patológica), factores de riesgo, evaluación, manejo y guías clínicas para la fototerapia y exanguinotransfusión. El documento provee información fundamental sobre la hiperbilirrubinemia neonatal en menos de 3 oraciones.
Este documento describe la ictericia neonatal, sus causas y tratamientos. La ictericia neonatal es común y ocurre en el 60-70% de recién nacidos a término y el 80% de prematuros. Se caracteriza por la pigmentación amarilla de la piel y fluidos corporales debido a un aumento de bilirrubina. Cuando los niveles de bilirrubina superan cierto umbral aparecen síntomas de ictericia. El documento explica las causas fisiológicas e infecciosas de la ictericia neonatal y los trat
Este documento resume las principales causas de ictericia en el periodo neonatal, incluyendo la ictericia fisiológica y patológica. Describe la ictericia fisiológica como una condición normal en los recién nacidos, mientras que la ictericia patológica se debe a causas como la enfermedad hemolítica del recién nacido por isoinmunización materno-fetal. También proporciona detalles sobre el diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la enfermedad hemolítica, como
Hiperbilirrubinemia del Recién Nacido (Ictericia Neonatal)Manuel Meléndez
Introducción de ictericia, datos epidemiológicos, metabolismo de las bilirrubinas, etiología, clasificación, factores de riesgo, ictericia fisiológica, diagnóstico clínico y pruebas diagnósticas, diferenciales y tratamiento.
La ictericia neonatal se presenta en la primera semana de vida y se debe al aumento de bilirrubina en la sangre. Puede ser fisiológica o patológica. El tratamiento incluye fototerapia, exanguinotransfusión o terapia farmacológica para prevenir complicaciones como el kernicterus. Un resumen completo debe evaluar los factores de riesgo, tipos, diagnóstico y tratamiento de la ictericia neonatal.
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Este documento trata sobre los trastornos hipertensivos en el embarazo. Brevemente describe la epidemiología, clasificación, diagnóstico, hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia y preeclampsia sobreañadida a hipertensión crónica. También aborda la etiología, fisiopatología, clínica y pruebas paraclínicas de estos trastornos.
La hiperbilirubinemia es común en recién nacidos y puede ser fisiológica o no fisiológica. La ictericia fisiológica se debe a factores como el aumento de la carga de bilirrubina y la reducción de su depuración, mientras que la no fisiológica puede deberse a causas como la policitemia o defectos enzimáticos. El diagnóstico incluye análisis de bilirrubina total y directa, y el tratamiento depende de la gravedad e incluye f
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 1 mes y 3 días con ictericia. Se detallan los resultados de exámenes realizados a los 1 mes y 3 días y a los 2 meses y 3 días que muestran niveles elevados de bilirrubina indirecta. Además, se define la ictericia y la hiperbilirrubinemia, y se discuten conceptos como epidemiología, metabolismo de la bilirrubina, clasificación de la hiperbilirrubinemia, etiología de la hiperbilirrubinemia indirecta en recién n
Este documento describe la importancia de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las infecciones del tracto urinario durante el embarazo. Se identifican las distintas formas clínicas como bacteriuria asintomática, cistitis aguda y pielonefritis aguda, y se explica su epidemiología, diagnóstico, manejo y medidas preventivas. Además, se proporciona información sobre la etiología, factores de riesgo y algoritmos de tratamiento de estas infecciones durante la gestación.
La ictericia neonatal es un aumento de la bilirrubina en la sangre que se manifiesta como coloración amarilla de la piel y mucosas. Puede deberse a causas fisiológicas como la inmadurez hepática del recién nacido, o a causas no fisiológicas como la incompatibilidad sanguínea materno-fetal. El documento explica el metabolismo de la bilirrubina, las diferentes causas de hiperbilirrubinemia neonatal y cómo se clasifican e identifican los diferentes tipos de ictericia.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
1) El documento habla sobre la sepsis neonatal, una infección sistémica que se manifiesta en los primeros 28 días de vida y que puede confirmarse al aislar bacterias, hongos o virus en hemocultivo u otros cultivos. 2) Explica los factores de riesgo maternos y neonatales, y clasifica la sepsis en temprana o tardía dependiendo del tiempo de aparición. 3) Describe los principales gérmenes aislados, las manifestaciones clínicas, y los criterios para establecer el diagnóstico, incluyendo pruebas
Este documento define la hiperbilirrubinemia e ictericia neonatal, y clasifica los tipos de hiperbilirrubinemia según su causa. Describe la evaluación del riesgo de desarrollar hiperbilirrubinemia severa en recién nacidos, incluyendo la evaluación física y de laboratorio. Finalmente, reconoce las consecuencias de la toxicidad de la bilirrubina en el sistema nervioso central y los tratamientos para evitarla.
Este documento trata sobre la sepsis neonatal. Define la sepsis neonatal como una enfermedad infecciosa que se presenta en el primer mes de vida extrauterina y causa una respuesta inflamatoria sistémica. Describe los factores de riesgo, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la sepsis neonatal.
La diabetes gestacional se define como la intolerancia a los carbohidratos que se reconoce por primera vez durante el embarazo. Los cambios hormonales durante el embarazo, como las hormonas lactógeno placentaria y cortisol materno, causan resistencia a la insulina. Esto puede conducir a hiperglucemia si no se controla mediante dieta, ejercicio y posiblemente insulina. La detección y tratamiento adecuados son importantes para reducir riesgos para la madre y el feto como macrosomía fetal y parto premat
Este documento describe la sepsis y meningitis neonatal. Define la sepsis neonatal como un síndrome clínico caracterizado por manifestaciones sistémicas de infección durante las primeras cuatro semanas de vida con al menos un hemocultivo positivo. Explica los factores de riesgo, clasificación, agentes causales comunes, presentación clínica, exámenes de laboratorio, tratamiento y escenarios de manejo para recién nacidos con sospecha de sepsis.
Este documento describe varios procedimientos y técnicas utilizados para evaluar la salud fetal durante el embarazo y el parto, incluyendo pruebas bioquímicas, ecográficas y electrónicas. Los objetivos son disminuir la morbimortalidad perinatal, prevenir intervenciones innecesarias y detectar enfermedades tratables en el útero. Algunas de las pruebas descritas incluyen mediciones de alfa-feto proteínas, estriol en orina, lactógeno placentario, vigilancia fetal cl
Este documento define el sufrimiento fetal agudo y crónico, y describe sus orígenes, efectos y tratamiento. El sufrimiento fetal se produce cuando hay una afectación bioquímica fetal que altera su funcionamiento, crecimiento y desarrollo, o pone en peligro su vida. Puede deberse a problemas maternos, fetales o de la placenta. Sus efectos incluyen alteraciones en el crecimiento, desarrollo y frecuencia cardíaca fetal, e incluso la muerte fetal. El diagnóstico y tratamiento buscan preservar
Este documento presenta información sobre el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre entre las semanas 20.1 y 36.6 de gestación. Explica que la prevalencia de parto pretérmino en México se calcula entre un 15 a 20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. Describe los diferentes métodos diagnósticos como la historia
Este documento trata sobre la ictericia neonatal. Explica que la ictericia fisiológica es común y transitoria, mientras que la ictericia patológica requiere evaluación y posible tratamiento. Detalla los enfoques de diagnóstico clínico y de laboratorio, así como las opciones de tratamiento como la fototerapia, medicamentos y exanguinotransfusión en ciertos casos.
Este documento describe la ictericia neonatal, comenzando con una definición y las causas fisiológicas y patológicas. Luego explica el proceso de formación, transporte, captación hepática, conjugación y excreción de la bilirrubina, así como las clasificaciones de hiperbilirrubinemia. Finalmente, cubre el diagnóstico, tratamiento con fototerapia y exanguinotransfusión, y los efectos tóxicos de la bilirrubina en el sistema nervioso central.
Este documento describe la ictericia neonatal, sus causas y tratamientos. La ictericia neonatal es común y ocurre en el 60-70% de recién nacidos a término y el 80% de prematuros. Se caracteriza por la pigmentación amarilla de la piel y fluidos corporales debido a un aumento de bilirrubina. Cuando los niveles de bilirrubina superan cierto umbral aparecen síntomas de ictericia. El documento explica las causas fisiológicas e infecciosas de la ictericia neonatal y los trat
Este documento resume las principales causas de ictericia en el periodo neonatal, incluyendo la ictericia fisiológica y patológica. Describe la ictericia fisiológica como una condición normal en los recién nacidos, mientras que la ictericia patológica se debe a causas como la enfermedad hemolítica del recién nacido por isoinmunización materno-fetal. También proporciona detalles sobre el diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la enfermedad hemolítica, como
Hiperbilirrubinemia del Recién Nacido (Ictericia Neonatal)Manuel Meléndez
Introducción de ictericia, datos epidemiológicos, metabolismo de las bilirrubinas, etiología, clasificación, factores de riesgo, ictericia fisiológica, diagnóstico clínico y pruebas diagnósticas, diferenciales y tratamiento.
La ictericia neonatal se presenta en la primera semana de vida y se debe al aumento de bilirrubina en la sangre. Puede ser fisiológica o patológica. El tratamiento incluye fototerapia, exanguinotransfusión o terapia farmacológica para prevenir complicaciones como el kernicterus. Un resumen completo debe evaluar los factores de riesgo, tipos, diagnóstico y tratamiento de la ictericia neonatal.
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Este documento trata sobre los trastornos hipertensivos en el embarazo. Brevemente describe la epidemiología, clasificación, diagnóstico, hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia y preeclampsia sobreañadida a hipertensión crónica. También aborda la etiología, fisiopatología, clínica y pruebas paraclínicas de estos trastornos.
La hiperbilirubinemia es común en recién nacidos y puede ser fisiológica o no fisiológica. La ictericia fisiológica se debe a factores como el aumento de la carga de bilirrubina y la reducción de su depuración, mientras que la no fisiológica puede deberse a causas como la policitemia o defectos enzimáticos. El diagnóstico incluye análisis de bilirrubina total y directa, y el tratamiento depende de la gravedad e incluye f
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 1 mes y 3 días con ictericia. Se detallan los resultados de exámenes realizados a los 1 mes y 3 días y a los 2 meses y 3 días que muestran niveles elevados de bilirrubina indirecta. Además, se define la ictericia y la hiperbilirrubinemia, y se discuten conceptos como epidemiología, metabolismo de la bilirrubina, clasificación de la hiperbilirrubinemia, etiología de la hiperbilirrubinemia indirecta en recién n
Este documento describe la importancia de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las infecciones del tracto urinario durante el embarazo. Se identifican las distintas formas clínicas como bacteriuria asintomática, cistitis aguda y pielonefritis aguda, y se explica su epidemiología, diagnóstico, manejo y medidas preventivas. Además, se proporciona información sobre la etiología, factores de riesgo y algoritmos de tratamiento de estas infecciones durante la gestación.
La ictericia neonatal es un aumento de la bilirrubina en la sangre que se manifiesta como coloración amarilla de la piel y mucosas. Puede deberse a causas fisiológicas como la inmadurez hepática del recién nacido, o a causas no fisiológicas como la incompatibilidad sanguínea materno-fetal. El documento explica el metabolismo de la bilirrubina, las diferentes causas de hiperbilirrubinemia neonatal y cómo se clasifican e identifican los diferentes tipos de ictericia.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
1) El documento habla sobre la sepsis neonatal, una infección sistémica que se manifiesta en los primeros 28 días de vida y que puede confirmarse al aislar bacterias, hongos o virus en hemocultivo u otros cultivos. 2) Explica los factores de riesgo maternos y neonatales, y clasifica la sepsis en temprana o tardía dependiendo del tiempo de aparición. 3) Describe los principales gérmenes aislados, las manifestaciones clínicas, y los criterios para establecer el diagnóstico, incluyendo pruebas
Este documento define la hiperbilirrubinemia e ictericia neonatal, y clasifica los tipos de hiperbilirrubinemia según su causa. Describe la evaluación del riesgo de desarrollar hiperbilirrubinemia severa en recién nacidos, incluyendo la evaluación física y de laboratorio. Finalmente, reconoce las consecuencias de la toxicidad de la bilirrubina en el sistema nervioso central y los tratamientos para evitarla.
Este documento trata sobre la sepsis neonatal. Define la sepsis neonatal como una enfermedad infecciosa que se presenta en el primer mes de vida extrauterina y causa una respuesta inflamatoria sistémica. Describe los factores de riesgo, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la sepsis neonatal.
La diabetes gestacional se define como la intolerancia a los carbohidratos que se reconoce por primera vez durante el embarazo. Los cambios hormonales durante el embarazo, como las hormonas lactógeno placentaria y cortisol materno, causan resistencia a la insulina. Esto puede conducir a hiperglucemia si no se controla mediante dieta, ejercicio y posiblemente insulina. La detección y tratamiento adecuados son importantes para reducir riesgos para la madre y el feto como macrosomía fetal y parto premat
Este documento describe la sepsis y meningitis neonatal. Define la sepsis neonatal como un síndrome clínico caracterizado por manifestaciones sistémicas de infección durante las primeras cuatro semanas de vida con al menos un hemocultivo positivo. Explica los factores de riesgo, clasificación, agentes causales comunes, presentación clínica, exámenes de laboratorio, tratamiento y escenarios de manejo para recién nacidos con sospecha de sepsis.
Este documento describe varios procedimientos y técnicas utilizados para evaluar la salud fetal durante el embarazo y el parto, incluyendo pruebas bioquímicas, ecográficas y electrónicas. Los objetivos son disminuir la morbimortalidad perinatal, prevenir intervenciones innecesarias y detectar enfermedades tratables en el útero. Algunas de las pruebas descritas incluyen mediciones de alfa-feto proteínas, estriol en orina, lactógeno placentario, vigilancia fetal cl
Este documento define el sufrimiento fetal agudo y crónico, y describe sus orígenes, efectos y tratamiento. El sufrimiento fetal se produce cuando hay una afectación bioquímica fetal que altera su funcionamiento, crecimiento y desarrollo, o pone en peligro su vida. Puede deberse a problemas maternos, fetales o de la placenta. Sus efectos incluyen alteraciones en el crecimiento, desarrollo y frecuencia cardíaca fetal, e incluso la muerte fetal. El diagnóstico y tratamiento buscan preservar
Este documento presenta información sobre el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre entre las semanas 20.1 y 36.6 de gestación. Explica que la prevalencia de parto pretérmino en México se calcula entre un 15 a 20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. Describe los diferentes métodos diagnósticos como la historia
Este documento trata sobre la ictericia neonatal. Explica que la ictericia fisiológica es común y transitoria, mientras que la ictericia patológica requiere evaluación y posible tratamiento. Detalla los enfoques de diagnóstico clínico y de laboratorio, así como las opciones de tratamiento como la fototerapia, medicamentos y exanguinotransfusión en ciertos casos.
Este documento describe la ictericia neonatal, comenzando con una definición y las causas fisiológicas y patológicas. Luego explica el proceso de formación, transporte, captación hepática, conjugación y excreción de la bilirrubina, así como las clasificaciones de hiperbilirrubinemia. Finalmente, cubre el diagnóstico, tratamiento con fototerapia y exanguinotransfusión, y los efectos tóxicos de la bilirrubina en el sistema nervioso central.
1) Se presenta el caso de una recién nacida prematura de 37 semanas con ictericia generalizada que requiere readmisión.
2) Los exámenes muestran niveles altos de bilirrubina indirecta y la niña presenta succión pobre y escasa diuresis.
3) Es tratada con fototerapia y al alta sus niveles de bilirrubina han disminuido y se encuentra neurológicamente normal.
1. La ictericia neonatal se define como un aumento de bilirrubina en la sangre que causa amarillento de la piel y mucosas en los recién nacidos. La mayoría de los casos son fisiológicos pero en algunas condiciones puede causar daño cerebral. 2. La fototerapia y la exanguinotransfusión son tratamientos para la hiperbilirrubinemia que pueden prevenir complicaciones neurológicas. 3. Factores de riesgo para la ictericia patológica incluyen prematuridad, incompatibil
Este documento presenta varios indicadores de calidad para la enfermería. Los indicadores miden aspectos como la administración de medicamentos, el cuidado de venoclisis, la prevención de caídas y úlceras, y el mantenimiento de registros clínicos. El objetivo general es mejorar la calidad de los servicios de enfermería y garantizar que los pacientes reciban cuidados oportunos, seguros y humanos.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente de 23 años que acude a la consulta médica con síntomas de ictericia, dolor abdominal, pérdida de apetito y vómitos. Tras realizar exámenes de laboratorio y clínicos, se diagnostica hepatitis viral aguda tipo A. Los análisis muestran niveles elevados de bilirrubina, transaminasas y tiempo de protrombina, confirmando daño hepático agudo. Se prescribe reposo en cama y dieta nutritiva para tratar la condición
Este documento describe la hiperbilirrubinemia neonatal, incluyendo su definición, etiología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. La hiperbilirrubinemia neonatal se refiere a la elevación de la bilirrubina en la sangre de los recién nacidos, causando ictericia. Puede ser fisiológica o patológica, y su tratamiento incluye la medición de los niveles de bilirrubina, fototerapia o exanguineotransfusión para prevenir
Este documento resume la fisiología y el manejo de la hiperbilirrubinemia neonatal. Explica que la bilirrubina se produce a altos niveles en los recién nacidos debido al catabolismo de la hemoglobina fetal. La ictericia fisiológica ocurre comúnmente en la primera semana y se debe a la transición de hemoglobinas y la maduración hepática lentas. La ictericia patológica puede deberse a incompatibilidad ABO o Rh, desórdenes hepáticos o extrahepáticos, e incluso
Este documento describe el metabolismo de la bilirrubina en recién nacidos y las causas de hiperbilirrubinemia fisiológica e hiperbilirrubinemia no fisiológica. Explica que la bilirrubina se produce a partir de la degradación de proteínas que contienen hemoglobina y se transporta al hígado donde se conjuga y excreta. La ictericia fisiológica en recién nacidos se debe a una mayor carga de bilirrubina en el hígado y dificultad de eliminación
Ictericia Pediatria : HIPERBILIRRUBINEMIALuis Fernando
Este documento describe el metabolismo y manejo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos. Explica que la bilirrubina se produce por la degradación de hemoglobina en los eritrocitos y su metabolismo en el hígado. Detalla los mecanismos fisiológicos e infecciosos que pueden causar hiperbilirrubinemia, así como factores de riesgo como la raza y la alimentación. Además, ofrece pautas para la prevención, detección temprana, evaluación de riesgos y trat
Este documento presenta un resumen de la ictericia neonatal. Describe las causas fisiológicas y patológicas de la hiperbilirrubinemia neonatal, los criterios de laboratorio para diagnosticarla, y los mecanismos fisiopatológicos subyacentes como la producción excesiva de bilirrubina, la disminución de la captación y conjugación hepática, y la dificultad en la eliminación de bilirrubina. También clasifica las causas de hiperbilirrubinemia neonatal y presenta información sobre la epidemiología,
La bilirrubina es un pigmento amarillento producido por la degradación de los glóbulos rojos en el bazo y transportado al hígado. En el hígado, la bilirrubina se conjuga para volverse soluble en agua y ser secretada en la bilis, lo que le da color a las heces. Los niveles anormales de bilirrubina pueden indicar problemas hepáticos o del bazo.
Importancia de las pruebas especiales en química clínica, determinaciones analíticas en química clínica.
Dentro de esta presentación vienen temas como: Pruebas especiales en química clínica, pruebas de funcionamiento hepático, pruebas de bilirrubina, Prueba de proteínas totales, Fosfatasa alcalina y Transaminasas, todo es desde el punto de vista de laboratorio clínico.
Es de gran apoyo para la capacitación para el trabajo, este documento es dentro del área de laboratorio clínico, la información fue proporcionada por un Antología proporcionada por la UNACAR, CAMPUS II.
Este documento trata sobre la ictericia en el recién nacido. Define la ictericia y explica que afecta al 60% de los niños nacidos a término y al 80% de los prematuros. Detalla las causas como la hemólisis, infecciones, factores genéticos y la lactancia materna. Describe los síntomas y las diferentes clasificaciones de ictericia según si predomina la bilirrubina indirecta o directa.
Este documento describe estrategias para prevenir caídas de pacientes en hospitales. Resalta la importancia de evaluar factores de riesgo de caídas, comunicar efectivamente entre el personal sobre el estado del paciente, y monitorear y ajustar las intervenciones de acuerdo al riesgo del paciente. El objetivo principal es implementar medidas para garantizar la seguridad del paciente y prevenir caídas durante su estancia en el hospital.
Este documento describe la ictericia en recién nacidos. Explica que la ictericia es el amarillento de la piel y mucosas causado por un exceso de pigmentos biliares en la sangre. Luego describe las causas fisiológicas y patológicas de la ictericia, incluida la enfermedad hemolítica del recién nacido por isoinmunización materno-fetal. Finalmente, discute el diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones de la ictericia en recién nacidos.
Este documento resume la fisiología del hígado y la bilis. Explica que la bilis tiene funciones como la excreción de desechos como la bilirrubina, colesterol y toxinas. Describe el metabolismo de la bilirrubina, desde su formación a partir de la degradación de glóbulos rojos hasta su excreción en la bilis y heces. También cubre temas como la ictericia y sus tipos, así como alteraciones de la función biliar como cálculos biliares y colecistectomía.
Este documento trata sobre la hiperbilirrubinemia neonatal. Explica que la hiperbilirrubinemia puede ser fisiológica o patológica, y describe los factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, causas y tratamientos como la fototerapia, exanguinotransfusión y tratamiento farmacológico. El objetivo del tratamiento es prevenir el kernícterus u otros daños causados por niveles elevados de bilirrubina.
1) La hiperbilirrubinemia neonatal puede ser fisiológica o no fisiológica. La fisiológica se debe a una mayor producción y circulación enterohepática de bilirrubina en los recién nacidos, mientras que la no fisiológica requiere investigación para identificar la causa subyacente.
2) Factores como una historia familiar de enfermedades hematológicas, origen étnico asociado a hiperbilirrubinemia, enfermedad materna durante el embarazo, o uso
Este documento trata sobre la ictericia en recién nacidos. Explica que la hiperbilirrubinemia es común en neonatos prematuros y a término, y clasifica las causas de hiperbilirrubinemia en fisiológica, asociada a lactancia materna, por incompatibilidad de Rh o ABO, y otras como síndromes o enfermedades. También describe la evaluación inicial del recién nacido ictérico, incluyendo exámenes de laboratorio, y los tratamientos como fototerapia, exanguinotrans
(1) La ictericia neonatal puede ser fisiológica o patológica. La ictericia fisiológica se debe a la destrucción de hematíes fetales y la inmadurez transitoria de la conjugación hepática, mientras que la patológica indica una causa subyacente.
(2) El kernicterus es una enfermedad neurológica causada por el depósito de bilirrubina indirecta en los ganglios de la base y puede causar problemas motores y auditivos graves si no se trata.
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Este documento describe la ictericia neonatal, definida como la coloración amarillenta de la piel y mucosas causada por un desequilibrio temporal en la producción y eliminación de bilirrubina. Aproximadamente el 50-60% de los recién nacidos presentan hiperbilirrubinemia, siendo la mayoría benigna pero requiriendo monitoreo por su potencial neurotoxicidad. Explica las causas de hiperbilirrubinemia como un aumento en la producción o disminución en la eliminación de bilirrubina, o un aumento en la
Este documento trata sobre la hiperbilirrubinemia neonatal. Explica que la hiperbilirrubinemia ocurre comúnmente en recién nacidos y generalmente es benigna, pero en algunos casos puede ser peligrosa si no se controla. Describe el origen, metabolismo y excreción normal de la bilirrubina, así como las causas fisiológicas y no fisiológicas de la hiperbilirrubinemia neonatal. El objetivo es establecer las bases del metabolismo de la bilirrubina en recién nacidos y mencionar las patolog
Este documento explica la ictericia neonatal, incluyendo su incidencia, causas, factores de riesgo, evaluación clínica y criterios de diagnóstico. La ictericia neonatal ocurre en el 60-70% de los recién nacidos a término y casi todos los prematuros, siendo fisiológica en la mayoría. Sin embargo, entre el 6-10% puede ser patológica y requerir tratamiento. La evaluación clínica se basa en la regla de Kramer, mientras que los criterios de diagnóstico incluyen
Este documento describe el síndrome icterico en recién nacidos. Generalmente es causado por un aumento de bilirrubina sérica indirecta debido a la destrucción de eritrocitos. La ictericia es común y generalmente benigna, pero en algunos casos puede ser patológica y causar complicaciones neurológicas si no se trata. El tratamiento incluye fototerapia y/o exanguinotransfusión para prevenir encefalopatía o kernicterus.
Este documento describe la hiperbilirrubinemia y el kernicterus. Define la hiperbilirrubinemia como un aumento de la bilirrubina sérica y describe el kernicterus como la coloración amarilla de los ganglios basales causada por la bilirrubina. Explica que la mayoría de los casos de hiperbilirrubinemia son fisiológicos, pero que en ocasiones puede causar daño cerebral permanente si los niveles son muy altos.
Este documento describe la ictericia neonatal, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La ictericia neonatal se debe a un aumento de bilirrubina en los recién nacidos y generalmente es benigna, aunque en casos graves puede causar encefalopatía bilirrubínica. El documento explica los diferentes tipos de ictericia neonatal y los factores de riesgo, así como las opciones de tratamiento como fototerapia e intercambio sanguíneo.
Este documento describe la ictericia neonatal, incluyendo sus causas, signos, síntomas, clasificación, factores de riesgo, tratamientos como la fototerapia y la exanguinotransfusión. La ictericia neonatal afecta a 2 de cada 3 neonatos y se caracteriza por la coloración amarillenta de la piel y mucosas debido a un aumento de la bilirrubina. Puede ser fisiológica o patológica, y requiere monitoreo y diferentes tratamientos según los niveles de bilirrubina.
Este documento describe la hiperbilirrubinemia neonatal, incluyendo la ictericia, su clasificación en fisiológica y patológica, factores que la agravan, el metabolismo de la bilirrubina en el neonato, y formas de enfermedad hemolítica como la incompatibilidad de grupos sanguíneos ABO y el factor Rh. También cubre el diagnóstico, manejo y tratamientos como la exanguinotransfusión y la fototerapia.
Este documento describe la hiperbilirrubinemia neonatal, incluyendo su definición, fisiopatología, diagnóstico y tipos. La hiperbilirrubinemia neonatal se manifiesta como la coloración amarillenta de la piel y ocurre cuando los niveles de bilirrubina superan los 5 mg/dL. Puede ser fisiológica e inofensiva o patológica y perjudicial, dependiendo de su causa y grado. El diagnóstico incluye un examen físico del recién nacido y pruebas
Este documento describe la ictericia neonatal, sus causas fisiológicas e ictericia patológica. Explica que la ictericia se produce por el depósito de bilirrubina y puede detectarse al blanquear la piel. Luego detalla las etiologías fisiológicas como la alimentación con leche materna y las causas patológicas como la incompatibilidad Rh. Finalmente, cubre los exámenes de laboratorio, tratamientos como la fototerapia y las consideraciones del manejo de la ictericia neonatal.
Este documento describe la ictericia fisiológica en recién nacidos. Se presenta después de las 24 horas de vida y se resuelve antes de los 10 días. Es común, leve y de corta duración. Se debe a la inmadurez hepática y a factores como la poliglobulia y vida más corta de los eritrocitos neonatales, lo que aumenta la producción de bilirrubina.
Este documento describe la ictericia neonatal, definida como una coloración amarillenta de la piel y mucosas causada por niveles elevados de bilirrubina sérica indirecta de más de 4-5 mg/dl. Explica la fisiopatología, incidencia, causas fisiológicas y patológicas, factores de riesgo y manifestaciones clínicas sugestivas de ictericia patológica. También cubre enfermedades hemolyticas como causas comunes de hiperbilirrubinemia neonatal.
Este documento describe la ictericia fisiológica en recién nacidos, incluyendo su fisiopatología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La ictericia fisiológica es común y ocurre en el 60% de recién nacidos, generalmente debido a la inmadurez hepática. Los niveles de bilirrubina aumentan en la primera semana y luego disminuyen. La ictericia fisiológica se distingue de la patológica por su levedad,
Este documento resume la ictericia neonatal, definiéndola como la coloración amarillenta de la piel y mucosas causada por un aumento de bilirrubina sérica. Explica que se debe a un desequilibrio entre la producción y eliminación de bilirrubina, y puede ser causada por factores como incompatibilidad sanguínea, hemólisis, sepsis o prematuridad. Describe los métodos de diagnóstico, incluyendo exámenes de sangre y clínicos, y los tratamientos como fototerapia, fenobarb
Este documento define la ictericia neonatal y describe su incidencia, fisiopatología, etiologías, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, manejo y directrices para el tratamiento de la hiperbilirrubinemia. Se explica que la ictericia neonatal es común y generalmente benigna, pero que en algunos casos puede ser patológica y requerir tratamiento para prevenir daños neurológicos.
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1. HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL
Paralelo 1
DEFINICION (1)
Ictericia es un signo clínico que se aplica a la coloración amarillenta de piel y
mucosas ocasionada por el depósito de bilirrubina.
Hiperbilirrubinemia es un concepto bioquímico que indica una cifra de
bilirrubina plasmática superior a la normalidad, generalmente BT: ≥ 15 mg/dl y
12,9 mg/dl caucásicos
EPIDEMIOLOGÍA
La hiperbilirrubinemia se va a presentar en un 60% en recién nacidos a
término, en su primera semana de vida. De estos un 2% presentará valores de
Bilirrubina Total > 20 mg/dl.(3)
El 80% de los recién nacidos pretérmino lo presentaran en su primera semana
de vida.(2)
Existe mayor predisposición en Asia oriental, griegos, hispanos(4)
FISIOPATOLOGÌA
La bilirrubina es el producto terminal del catabolismo del heme derivado
principalmente de la degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos. La
hiperbilirrubinemia por ende resulta de producción excesiva de esta bilirrubina
que además es secundaria al excesivo número de eritrocitos y su tiempo
disminuido de vida que es de solo 90 días.
2. Valor normal de eritrocitos según la edad
En el proceso de degradación empieza con la oxidación del heme para formar
la biliverdina, este proceso está controlado por la heme oxigenasa, obteniendo
además una molecula de CO.
La Biliverdina reductasa se va a encargar de transformar el producto anterior
en bilirrubina indirecta la cual se caracteriza por ser liposoluble; gracias a la
albumina serica esta bilirrubina indirecta va a poder dirigirse al hígado, hacia el
hepatocito, donde se va a encontrar con las ligandinas X-Y que cabe recalcar
que se encontraran disminuidas en el recién nacido, los primeros 3-5 dias de
vida, estas van a transportar la bilirrubina indirecta hacia el retículo
endoplásmico liso, donde se lleva a cabo la conjugación, siendo la enzima más
importante la uridil difosfoglucuronil transferasa-UDPGT y el producto final un
compuesto hidrosoluble, la bilirrubina directa o glucuronato de bilirrubina.
La bilirrubina directa o conjugada va a ser excretada activamente hacia los
canalículos biliares, la vesícula biliar y luego al intestino, donde la acción de las
bacterias la transforman en urobilinogeno y estercobilinogeno para ser
eliminada por orina y heces respectivamente.
Metabolismo de la bilirrubina (5)
4. La hiperbilirrubinemia puede ocasionarse por:
1. Incremento en la producción de bilirrubina
Por hemólisis
Incompatibilidad por factor Rh, ABO y grupos menores.
Defectos enzimáticos de los eritrocitos: deficiencia de la G6PD,
deficiencia de piruvato-cinasa, porfiria eritropoyética, etc.
Defectos estructurales de los eritrocitos: esferocitosis, eliptocitosis, etc.
Administración de fármacos a la madre (ocitocina, nitrofurantoína,
sulfonamidas, bupivacaína) o al niño (dosis alta de vitamina K3,
penicilina).
Infecciones y septicemia neonatal.
Por causas no hemolíticas
Céfalohematoma, hemorragias, sangre digerida.
Policitemia: ligadura del cordón umbilical, transfusión feto-fetal, etc.
Aumento de la circulación entero-hepática: ayuno, ingesta oral
deficiente, obstrucción intestinal, ictericia por leche materna, etc.
2. Disminución en la captación y conjugación hepática
Ictericia fisiológica
Síndrome de Gilbert, síndrome de Crigler-Najjar, síndrome de Lucey -
Driscoll.
Hipotiroidismo e hipopituitarismo.
Ictericia por leche materna
3. Dificultad o eliminación disminuida de bilirrubina
Infecciones: sepsis, infección de vía urinaria, infecciones peri natales.
Ostrucción biliar: hepatitis neonatal, atresia biliar, quiste del colédoco.
Problemas metabólicos: enfermedad fibroquística, galactosemia,
hipotiroidismo, etc.
Anomalías cromosómicas: síndrome de Turner, síndrome de Down.
Drogas: acetaminofen, alcohol, rifampicina, eritromicina, corticosteroides,
etc
Podemos guiarnos de igual manera observando el momento de aparición de la
ictericia para guiarnos en la etiología: (2)
5. MANIFESTACIONES CLINICAS
En toda ictericia patológica interesa valorar los
antecedentes maternos y familiares, y el momento
de inicio de la ictericia (2)
Se debe saber que la ictericia se ve con niveles
sericos de bilirrubina superiores a 4-5 mg/dl.
Para poder guiarnos en los niveles sericos de
bilirrubina hasta obtener resultados de laboratorio
podemos guiarnos de la escala de Kramer:
Se debe saber que el tinte ictérico no sólo está
presente en la piel y conjuntivas, sino que también
puede apreciarse en el LCR, lágrimas y saliva,
especialmente en los casos patológicos.
También se puede encontrar coluria y acolia, ya que
son datos de valor diagnóstico en caso de
patologías.
6. Podemos ayudarnos también de la presencia de hepatomegalia la cual es
sugestiva de infección prenatal o de enfermedad hemolítica por
incompatibilidad Rh; La esplenomegalia hará sospechar que actúa como un
foco hematopoyético extramedular o bien que el RN padece una infección
prenatal con manifestaciones clínicas.
Por la frecuencia con que se presenta a partir del tercer día de vida una
hiperbilirrubinemia secundaria a la reabsorción de hematomas, se deberán
buscar colecciones de sangre extravasada (cefalohematoma, hematoma
suprarrenal).
CLASIFICACIÓN
Podemos clasificar a la hiperbilirrubinemia ya sea por causas fisiologicas,
debido a la lactancia materna y patológica.
Ictericia Fisiológica: La mayoría de los Recién Nacidos desarrollan niveles de
bilirrubina sérica no conjugada superiores a 2 mg/dl durante la primera semana
de vida.
Este valor crece normalmente en los RN a término hasta un promedio de 6-8
mg/dl a los tres días de vida y disminuye a menos de 1,5mg/dl al décimo día en
RN normales (5)
La ictericia fisiológica se caracteriza porque aparece a partir del segundo día de
vida, es monosintomática, benigna y autolimitada, tiene unos límites tanto
temporales como en valores absolutos,
Afecta al 60% de los niños nacidos a término y al 80% de los pretérmino.
Factores de riesgo.(6)
Alimentación a pecho.
Mayor pérdida de peso (más de 5%).
Sexo masculino.
Edad gestacional < 35 semanas.
Diabetes materna.
Hematomas.
Raza Oriental.
La principal causa de la aparición de ictericia fisiológica en el RN es la
inmadurez del sistema enzimático del hígado, a la que también podemos
sumarle la presencia de poliglobulia, la extravasación sanguínea frecuente, etc.
Ictericia Secundaria a la lactancia materna:
Esta se va a presentar a partir del 7º al 10º dia, sigue aumentando y llega a su maximo
a las 2-4 semanas.
La explicación se debe a que probablemente a causa de los elevados niveles de
beta-glucoronidasa en leche materna, además de una mayor concentración de
la enzima en el intestino de los neonatos. De esta manera hay una mayor
reabsorción de bilirrubina no conjugada a través de la circulación
enterohepática, de esto resulta que es 3 y 6 veces más probable que aparezca
ictericia y que progrese.
7. La bilirrubinemia disminuye gradualmente y puede persistir por tres a diez semanas,
Ictericia Secundaria a la mala técnica de lactancia materna:
Aparece la 1º semana de vida. Se debe principalmente a una deprivación calórica,
donde la frecuencia y el volumen de alimentación están disminuidos, existe ayuno
prolongado, que resultan en estreñimiento y deshidratación. Además de escasa flora
intestinal y mayor actividad de beta glucuronidasa que incrementan la circulación
enterohepática.
Ictericia Patológica:
Cualquier etiología mas alla de la fisiologica y por lactancia debe ser considerada
patológica.
Se caracteriza porque se produce en las primeras 24 horas de vida, en
presencia de un incremento superior a los 0,5 mg% por hora o los 5 mg%
diarios; o bien, en caso de que supere los 15 mg% o 10 mg% en neonatos a
término y pretérmino, respectivamente.
También se considera que la ictericia es patológica cuando hay evidencia de
hemólisis aguda o si persiste durante más de 10 o 21 días, respectivamente, en
recién nacidos a término o pretérmino.
Podemos además subdividirla en:
1. Hiperbilirrubinemia severa temprana: generalmente asociada a una
producción incrementada por problemas hemolíticos y presente antes de las 72
horas de vida, representando un alto riesgo para el recién nacido.
2. Hiperbilirrubinemia severa tardía: generalmente asociada a una eliminación
disminuida, que puede o no asociarse a incremento de su producción y
presente luego de las 72 horas de vida.
Ictericia por incompatibilidad de factor Rh:
Es la causa más frecuente de ictericia neonatal no fisiológica y en el 97% de
los casos se debe a isosensibilización para el antígeno Rh D.
Se ha demostrado que en muchas situaciones clínicas hay paso de glóbulos
rojos Rh (+) fetales al torrente sanguíneo materno Rh (-). Esto ocasiona la
producción de anticuerpos contra el antígeno D del Rh. Las IgG al atravesar la
barrera placentaria, llegan al torrente sanguíneo fetal cubriendo al eritrocito
Rh (+), con lo que se atraen macrófagos que se adhieren a él y causan
hemólisis extravascular en el bazo.
Los productos de la hemólisis son derivados vía placentaria hacia la circulación
materna, para ser metabolizados. Después del nacimiento ese aumento en la
producción de bilirrubina, sumado a la inmadurez de los mecanismos hepáticos
de transporte (Ligandina Y) y de glucuronización, puede producir
hiperbilirrubinemia de diversos grados de severidad, con el riesgo de
kernicterus.
La ictericia suele manifestarse en las primeras 24 horas de vida; a veces lo
hace a las cuatro o cinco horas del nacimiento, con un pico máximo al tercero o
cuarto día.
8. MANEJO DE LA HIPERBILIRRUBINEMIA EN EL RECIEN NACIDO
10. Fototerapia
Exanguinotransfusión
Terapia Farmacológica
Es la terapéutica de elección y la más difundida para el tratamiento de la
ictericia neonatal.
Mediante la fotooxidación se produce una destrucción física de la bilirrubina, en
productos más pequeños y polares para ser excretados; mediante la
fotoisomerización la bilirrubina permanece con distinta conformación espacial
(Lumibilirrubina).
La fototerapia en la ictericia neonatal será distinta según las diferentes edades
gestacionales y pesos de nacimiento:
Se recomienda que para realizar este procedimiento el neonato debe estar
expuesto casi completamente, no se debe interrumpir la lactancia
Se recomienda poner al pecho al RN cada 2 horas para compensar el aumento
de la pérdida insensible de agua, que se produce al estar expuesto a la
fototerapia.
Se deben cubrir los ojos ya que la luz continua puede provocar un daño
retiniano.
11. Se debe realizar un control térmico cada 6 horas, ya que es común que los
niños hagan sobrecalentamiento
EXANGUINOTRANSFUSIÓN
Actúa en el tratamiento de la ictericia, mediante la remoción de la bilirrubina, se
procurará evitar, especialmente en el prematuro muy inmaduro,
hemodinámicamente inestable (ductus persistente, hipotensión arterial) o con
enfermedad respiratoria grave), reforzando las medidas conservadoras.
De igual manera nos
basaremos en la edad y
cantidad de bilirrubina para poder tratar:
12. TERAPIA
FARMACOLÓGICA
Fenobarbital: es un inductor enzimático que estimula las etapas de captación,
conjugación y excreción de la bilirrubina. Por estar asociado a un potencial
desarrollo de adicción, sedación excesiva y efectos metabólicos adversos, han
limitado su aplicación a los RN con déficit de G-6-PD.
Mesoporfirina: inhibe el catabolismo del hemo, y por lo tanto, la producción de
bilirrubina, disminuyendo así sus niveles plasmáticos
TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO
Es fundamental mantener una hidratación satisfactoria, que si no se consigue
por vía oral obligará a instaurar una perfusión endovenosa.
La antibioterapia sólo se indicará cuando exista sospecha de infección.
BIBLIOGRAFÍA
1. Rodríguez Miguélez José Manuel, Figueras Alo Josep. ICTERICIA
NEONATAL, Asociación Española de Pediatría.2008. pag 372-384.
www.aeped.es/protocolos
2. Gomella Tricia Lacy . Neonatología: manejo básico, procedimientos,
problemas en la guardia, enfermedades, fármacos. Sexta edición. Pag
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3. Graef JW. Manual de Terapéutica Pediátrica. 5ta Ed. Barcelona: Masón-
Little Brown S.A, 1995: 180-188
13. 4. Vásquez de Kartzow R, Martínez Orozco MX, Acosta Argoti F, Velasco
López D. Ictericia Neonatal. Guías de Práctica Clínica Basada en la
Evidencia. Postgraduate Medicine 1999, 38 (5): 233-250.
5. Ríos GM. Síndrome ictérico del primer trimestre. Revista de Pediatría
2002, 73 (4); 399-401.