Este caso clínico describe a una mujer de 69 años con cirrosis hepática y ascitis descontrolada que ingresó a urgencias con dolor abdominal, fiebre, desorientación y somnolencia. Los exámenes revelaron ictericia, encefalopatía hepática y peritonitis bacteriana espontánea. El resumen proporciona antecedentes del caso, síntomas, hallazgos de laboratorio e imágenes compatibles con cirrosis hepática descompensada y peritonitis bacteriana. Se recomienda tratamiento antibiótico empírico y monitoreo de la
Este documento resume la ascitis, incluyendo su definición, etiología, patogenia, clasificación, enfoque diagnóstico y peritonitis bacteriana espontánea. La ascitis es la acumulación anormal de líquido en la cavidad peritoneal y generalmente ocurre debido a una falla hepática o cirrosis. Su diagnóstico incluye examen físico, pruebas de laboratorio como paracentesis y ecografía. La peritonitis bacteriana espontánea es una complicación común que requiere tratamiento antimicrobiano.
Este documento describe la colangitis, que es la inflamación y/o infección de los conductos hepáticos y biliar común asociada a una obstrucción. Explica la fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la colangitis. El tratamiento involucra el uso de antibióticos, drenaje biliar a través de métodos como la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica o drenaje quirúrgico, y resolver la causa subyacente de la obstrucción biliar.
El documento describe la hepatitis fulminante, una condición grave caracterizada por un deterioro agudo de la función hepática y encefalopatía. Suele afectar a individuos jóvenes previamente sanos y tiene una alta mortalidad. Las causas más comunes incluyen paracetamol, reacciones a fármacos y virus. El trasplante hepático urgente ha mejorado el pronóstico.
* DESCARGALA PARA DISFRUTAR DE LAS ANIMACIONES.
* En las notas de la presentación se encuentra la explicación de las diapositivas *
Presentación del síndrome de Insuficiencia hepática con inmuno-fisiopatología del mismo. NO INCLUYE TRATAMIENTO. Actualizado para septiembre de 2012. Generado para el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga.
CC-BY-SA 3.0
La neutropenia se define como un recuento absoluto de neutrófilos menor a 1500 células/microL. Puede ser leve, moderada o grave. Las causas más frecuentes son fármacos, infecciones y procesos infiltrativos de la médula ósea. La neutropenia febril ocurre cuando un paciente con neutropenia desarrolla fiebre y requiere tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro para prevenir complicaciones.
La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) es una infección bacteriana grave que afecta a pacientes con cirrosis y ascitis. Se produce por la translocación de bacterias desde el intestino al peritoneo sin una fuente contigua de infección. Los síntomas incluyen dolor abdominal, fiebre y empeoramiento de la función renal. El diagnóstico se realiza mediante paracentesis con recuento de células en el líquido ascítico y cultivo positivo. El tratamiento consiste en antibióticos empíricos y sobrecarga con alb
Este resumen describe el caso clínico de una mujer de 63 años con sobrepeso que presenta dolor abdominal intenso y nauseas. Los análisis muestran elevación de amilasa y leucocitos, lo que sugiere un diagnóstico de pancreatitis aguda. El documento proporciona información sobre la fisiopatología, diagnóstico, factores de gravedad, tratamiento y complicaciones de la pancreatitis aguda.
La trombocitopenia inmune es una alteración autoinmune caracterizada por una disminución de las plaquetas en sangre por debajo de 100,000 x 109/L. Puede deberse a una producción insuficiente de plaquetas o un aumento en su destrucción mediada por anticuerpos. Los síntomas incluyen petequias y equimosis. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir esteroides, inmunoglobulina o esplenectomía con el objetivo de prevenir hemorragias y mantener un nivel plaquetario
Este documento resume la ascitis, incluyendo su definición, etiología, patogenia, clasificación, enfoque diagnóstico y peritonitis bacteriana espontánea. La ascitis es la acumulación anormal de líquido en la cavidad peritoneal y generalmente ocurre debido a una falla hepática o cirrosis. Su diagnóstico incluye examen físico, pruebas de laboratorio como paracentesis y ecografía. La peritonitis bacteriana espontánea es una complicación común que requiere tratamiento antimicrobiano.
Este documento describe la colangitis, que es la inflamación y/o infección de los conductos hepáticos y biliar común asociada a una obstrucción. Explica la fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la colangitis. El tratamiento involucra el uso de antibióticos, drenaje biliar a través de métodos como la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica o drenaje quirúrgico, y resolver la causa subyacente de la obstrucción biliar.
El documento describe la hepatitis fulminante, una condición grave caracterizada por un deterioro agudo de la función hepática y encefalopatía. Suele afectar a individuos jóvenes previamente sanos y tiene una alta mortalidad. Las causas más comunes incluyen paracetamol, reacciones a fármacos y virus. El trasplante hepático urgente ha mejorado el pronóstico.
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* En las notas de la presentación se encuentra la explicación de las diapositivas *
Presentación del síndrome de Insuficiencia hepática con inmuno-fisiopatología del mismo. NO INCLUYE TRATAMIENTO. Actualizado para septiembre de 2012. Generado para el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga.
CC-BY-SA 3.0
La neutropenia se define como un recuento absoluto de neutrófilos menor a 1500 células/microL. Puede ser leve, moderada o grave. Las causas más frecuentes son fármacos, infecciones y procesos infiltrativos de la médula ósea. La neutropenia febril ocurre cuando un paciente con neutropenia desarrolla fiebre y requiere tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro para prevenir complicaciones.
La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) es una infección bacteriana grave que afecta a pacientes con cirrosis y ascitis. Se produce por la translocación de bacterias desde el intestino al peritoneo sin una fuente contigua de infección. Los síntomas incluyen dolor abdominal, fiebre y empeoramiento de la función renal. El diagnóstico se realiza mediante paracentesis con recuento de células en el líquido ascítico y cultivo positivo. El tratamiento consiste en antibióticos empíricos y sobrecarga con alb
Este resumen describe el caso clínico de una mujer de 63 años con sobrepeso que presenta dolor abdominal intenso y nauseas. Los análisis muestran elevación de amilasa y leucocitos, lo que sugiere un diagnóstico de pancreatitis aguda. El documento proporciona información sobre la fisiopatología, diagnóstico, factores de gravedad, tratamiento y complicaciones de la pancreatitis aguda.
La trombocitopenia inmune es una alteración autoinmune caracterizada por una disminución de las plaquetas en sangre por debajo de 100,000 x 109/L. Puede deberse a una producción insuficiente de plaquetas o un aumento en su destrucción mediada por anticuerpos. Los síntomas incluyen petequias y equimosis. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir esteroides, inmunoglobulina o esplenectomía con el objetivo de prevenir hemorragias y mantener un nivel plaquetario
Este documento proporciona guías sobre el manejo de la infección relacionada con la diálisis peritoneal. Describe las infecciones del orificio de salida, el túnel y la peritonitis, incluido el diagnóstico, tratamiento empírico y dosis de antibióticos intraperitoneales. También discute conceptos como peritonitis refractaria y las tasas de infección que los programas deberían monitorear.
Este documento resume la historia del tratamiento quirúrgico de la hipertensión portal desde 1963 hasta la década de 1990, destacando los avances realizados por diferentes cirujanos en el uso de injertos, derivaciones selectivas y arterialización del hígado. También describe brevemente el uso de la escleroterapia y la introducción de la derivación portocava terminolateral como tratamiento de urgencia en la década de 1980 y 1990.
El documento describe el síndrome antifosfolípido (SAF), una trombofilia autoinmune. Se recomienda determinar si el paciente, cuyo padre fue diagnosticado con SAF, presenta anticuerpos antifosfolípido y evaluar su riesgo de trombosis. De presentar alto riesgo, se sugiere controlar factores de riesgo cardiovascular y administrar antiagregantes en dosis bajas, además de tromboprofilaxis con heparina en situaciones de alto riesgo.
El documento describe la uropatía obstructiva, incluyendo sus causas, etapas de compensación y descompensación, y efectos en los riñones. La obstrucción en el tracto urinario inferior puede deberse a problemas prostáticos, estenosis o tumores, mientras que en el tracto superior pueden ser causadas por factores intrínsecos o extrínsecos. La obstrucción prolongada puede conducir a hidronefrosis, daño renal e incluso pérdida de la unidad renal si no se trata.
El documento proporciona información sobre la úlcera péptica, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, síntomas clínicos, diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones. La úlcera péptica se define como una lesión en la mucosa gastrointestinal que se extiende más allá de la capa muscular, causada por un desequilibrio entre factores protectores y lesivos. Su prevalencia es del 5-10% y las complicaciones incluyen hemorragia
Este documento resume las principales características de las infecciones de piel y tejidos blandos en pediatría. Aproximadamente el 80-85% de los eventos están relacionados con Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes. Las infecciones más comunes incluyen impétigo, erisipela, celulitis y fascitis necrotizante. El diagnóstico se basa en la presentación clínica, tinción de Gram y cultivos. Los tratamientos incluyen antibióticos como bencilpenicilina, fenoximetilpenicil
El documento define los términos sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), y shock séptico. Explica la fisiopatología de la sepsis, incluyendo la respuesta inflamatoria y la cascada de citoquinas. Describe los signos clínicos, el examen físico, los hallazgos de laboratorio, y las imágenes médicas relevantes para el diagnóstico y monitoreo de la sepsis. Finalmente, resume los principios del tratamiento, incluyendo el uso de antibióticos, soporte de ór
1) Los cálculos biliares se forman por la insolubilidad de elementos sólidos como el colesterol, pigmentos y bacterias muertas. 2) La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar, a menudo causada por cálculos biliares u otros factores como isquemia o infecciones. 3) La gravedad de la colecistitis aguda se evalúa según la disfunción de órganos y los signos de inflamación, y el tratamiento incluye antibióticos, drenaje de la ves
colangitis etiologia fisiopatologia anatomia vesicula biliar, fisiologia, histologia, clasificación de tokio sobre colangitis, litiasis en el conducto coledoco
El documento describe la hipertensión portal, definiéndola como un aumento en la presión portal determinada por el gradiente de presión portal normal. Explica que las presiones mayores a 5 mmHg indican un estado subclínico, mientras que presiones mayores a 10 mmHg son clínicamente significativas. Además, detalla algunos aspectos fisiopatológicos, factores etiológicos, métodos diagnósticos e implicaciones clínicas de la hipertensión portal.
El documento describe las causas más frecuentes de hemorragia digestiva baja, incluyendo divertículos del colon, ectasias vasculares, colitis ulcerosa, invaginación intestinal y cáncer colorrectal. Explica que la colonoscopia es el método diagnóstico de primera elección y permite ubicar el sitio y la causa de la hemorragia. También cubre tratamientos para afecciones como fisuras anales y hemorroides.
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la anatomía del apéndice y los mecanismos fisiopatológicos que conducen a la obstrucción y perforación. Revisa varias clasificaciones de la gravedad de la apendicitis aguda. Explica los enfoques para el diagnóstico clínico y por imagen de la apendicitis, así como opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
La coledocolitiasis se caracteriza por la presencia de cálculos en el conducto biliar común. Es frecuente en países occidentales y su incidencia aumenta con la edad. El ultrasonido y la colangiopancreatografía retrograda endoscópica son útiles para el diagnóstico, siendo esta última el estándar de oro por su capacidad diagnóstica y terapéutica. El tratamiento de elección es la extracción de los cálculos mediante colangiopancreatografía retrograda endoscópica y colecistect
El documento trata sobre el tratamiento quirúrgico de la úlcera péptica, con énfasis en el manejo de la hemorragia digestiva por úlcera gástrica o duodenal. Explica que la endoscopia desempeña un papel importante en el diagnóstico y tratamiento inicial, pero que la cirugía puede ser necesaria en casos de fracaso del tratamiento endoscópico o hemorragia recurrente. Describe diferentes técnicas quirúrgicas como la vagotomía troncal con piloroplastía o la vagotom
La hematuria puede ser de diferentes tipos dependiendo del momento de aparición, duración y cantidad de hematíes. Las causas pueden ser urológicas o no urológicas, incluyendo infecciones, tumores, litiasis y enfermedades sistémicas. El diagnóstico requiere anamnesis, exploración física y pruebas complementarias como sedimento y cultivo de orina, analítica de sangre y ecografía. En casos graves se debe estabilizar al paciente, sondear la vejiga y tratar la causa subyac
La colangitis, también conocida como colangitis aguda ascendente o sepsis biliar, se refiere a una inflamación y/o infección de los conductos hepáticos y biliares asociada con la obstrucción del conducto biliar común. Los síntomas incluyen fiebre, ictericia y dolor abdominal, y la enfermedad puede complicarse con sepsis grave. El diagnóstico se basa en la presencia de síntomas clínicos, marcadores de inflamación elevados y hallazgos en imágenes que muestran obstrucción biliar
Este documento describe la enfermedad diverticular y sus complicaciones. Explica que los divertículos son protrusiones de la mucosa a través de la pared intestinal débil. La diverticulitis aguda puede complicarse con abscesos, perforaciones o fístulas. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos, drenaje o resección quirúrgica.
El documento presenta información sobre la laringitis aguda o croup. En 3 oraciones: Resume que la laringitis aguda es una afección respiratoria común en niños pequeños caracterizada por estridor, tos y disfonía, causada comúnmente por virus. Explica que el tratamiento incluye humidificación, adrenalina, corticoides y oxígeno, y que los corticoides mejoran los síntomas y reducen las tasas de hospitalización. Finalmente, clasifica la gravedad del croup en leve, moderado o severo dependiendo de fact
Este documento presenta el caso de un hombre con dolor abdominal severo y fiebre que sugiere una diverticulitis aguda. Se recomienda hospitalizar al paciente, administrar antibióticos y fluidos intravenosos, y realizar una tomografía computarizada del abdomen. Si los síntomas inflamatorios se resuelven, se recomienda una colonoscopía y una dieta blanda baja en fibra durante la recuperación.
Diapositivas de abdomen agudo apendicitis, peritonitis, abscesos intraperiton...Christian Espinoza
La peritonitis es una inflamación de la cavidad peritoneal que puede ser primaria u originada por una infección sin fuente abdominal, o secundaria a una perforación digestiva. La peritonitis primaria se debe a bacterias como E. coli o Klebsiella pneumoniae y causa fiebre, ascitis y dolor abdominal. La secundaria es consecuencia de una filtración bacteriana a través de una úlcera gástrica u otros órganos perforados y genera dolores migratorios e irritación peritoneal. Ambas se tratan con antibióticos de amplio es
La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) es una infección del líquido ascítico en pacientes con cirrosis sin una causa aparente. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y deterioro de la función hepática. El diagnóstico requiere que el líquido ascítico contenga más de 250 células polimorfonucleares por mm3. El tratamiento consiste en antibióticos como cefotaxima o imipenem administrados por vía intravenosa. La profilaxis con antibióticos puede usarse en pacientes con
Este documento proporciona guías sobre el manejo de la infección relacionada con la diálisis peritoneal. Describe las infecciones del orificio de salida, el túnel y la peritonitis, incluido el diagnóstico, tratamiento empírico y dosis de antibióticos intraperitoneales. También discute conceptos como peritonitis refractaria y las tasas de infección que los programas deberían monitorear.
Este documento resume la historia del tratamiento quirúrgico de la hipertensión portal desde 1963 hasta la década de 1990, destacando los avances realizados por diferentes cirujanos en el uso de injertos, derivaciones selectivas y arterialización del hígado. También describe brevemente el uso de la escleroterapia y la introducción de la derivación portocava terminolateral como tratamiento de urgencia en la década de 1980 y 1990.
El documento describe el síndrome antifosfolípido (SAF), una trombofilia autoinmune. Se recomienda determinar si el paciente, cuyo padre fue diagnosticado con SAF, presenta anticuerpos antifosfolípido y evaluar su riesgo de trombosis. De presentar alto riesgo, se sugiere controlar factores de riesgo cardiovascular y administrar antiagregantes en dosis bajas, además de tromboprofilaxis con heparina en situaciones de alto riesgo.
El documento describe la uropatía obstructiva, incluyendo sus causas, etapas de compensación y descompensación, y efectos en los riñones. La obstrucción en el tracto urinario inferior puede deberse a problemas prostáticos, estenosis o tumores, mientras que en el tracto superior pueden ser causadas por factores intrínsecos o extrínsecos. La obstrucción prolongada puede conducir a hidronefrosis, daño renal e incluso pérdida de la unidad renal si no se trata.
El documento proporciona información sobre la úlcera péptica, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, síntomas clínicos, diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones. La úlcera péptica se define como una lesión en la mucosa gastrointestinal que se extiende más allá de la capa muscular, causada por un desequilibrio entre factores protectores y lesivos. Su prevalencia es del 5-10% y las complicaciones incluyen hemorragia
Este documento resume las principales características de las infecciones de piel y tejidos blandos en pediatría. Aproximadamente el 80-85% de los eventos están relacionados con Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes. Las infecciones más comunes incluyen impétigo, erisipela, celulitis y fascitis necrotizante. El diagnóstico se basa en la presentación clínica, tinción de Gram y cultivos. Los tratamientos incluyen antibióticos como bencilpenicilina, fenoximetilpenicil
El documento define los términos sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), y shock séptico. Explica la fisiopatología de la sepsis, incluyendo la respuesta inflamatoria y la cascada de citoquinas. Describe los signos clínicos, el examen físico, los hallazgos de laboratorio, y las imágenes médicas relevantes para el diagnóstico y monitoreo de la sepsis. Finalmente, resume los principios del tratamiento, incluyendo el uso de antibióticos, soporte de ór
1) Los cálculos biliares se forman por la insolubilidad de elementos sólidos como el colesterol, pigmentos y bacterias muertas. 2) La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar, a menudo causada por cálculos biliares u otros factores como isquemia o infecciones. 3) La gravedad de la colecistitis aguda se evalúa según la disfunción de órganos y los signos de inflamación, y el tratamiento incluye antibióticos, drenaje de la ves
colangitis etiologia fisiopatologia anatomia vesicula biliar, fisiologia, histologia, clasificación de tokio sobre colangitis, litiasis en el conducto coledoco
El documento describe la hipertensión portal, definiéndola como un aumento en la presión portal determinada por el gradiente de presión portal normal. Explica que las presiones mayores a 5 mmHg indican un estado subclínico, mientras que presiones mayores a 10 mmHg son clínicamente significativas. Además, detalla algunos aspectos fisiopatológicos, factores etiológicos, métodos diagnósticos e implicaciones clínicas de la hipertensión portal.
El documento describe las causas más frecuentes de hemorragia digestiva baja, incluyendo divertículos del colon, ectasias vasculares, colitis ulcerosa, invaginación intestinal y cáncer colorrectal. Explica que la colonoscopia es el método diagnóstico de primera elección y permite ubicar el sitio y la causa de la hemorragia. También cubre tratamientos para afecciones como fisuras anales y hemorroides.
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la anatomía del apéndice y los mecanismos fisiopatológicos que conducen a la obstrucción y perforación. Revisa varias clasificaciones de la gravedad de la apendicitis aguda. Explica los enfoques para el diagnóstico clínico y por imagen de la apendicitis, así como opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
La coledocolitiasis se caracteriza por la presencia de cálculos en el conducto biliar común. Es frecuente en países occidentales y su incidencia aumenta con la edad. El ultrasonido y la colangiopancreatografía retrograda endoscópica son útiles para el diagnóstico, siendo esta última el estándar de oro por su capacidad diagnóstica y terapéutica. El tratamiento de elección es la extracción de los cálculos mediante colangiopancreatografía retrograda endoscópica y colecistect
El documento trata sobre el tratamiento quirúrgico de la úlcera péptica, con énfasis en el manejo de la hemorragia digestiva por úlcera gástrica o duodenal. Explica que la endoscopia desempeña un papel importante en el diagnóstico y tratamiento inicial, pero que la cirugía puede ser necesaria en casos de fracaso del tratamiento endoscópico o hemorragia recurrente. Describe diferentes técnicas quirúrgicas como la vagotomía troncal con piloroplastía o la vagotom
La hematuria puede ser de diferentes tipos dependiendo del momento de aparición, duración y cantidad de hematíes. Las causas pueden ser urológicas o no urológicas, incluyendo infecciones, tumores, litiasis y enfermedades sistémicas. El diagnóstico requiere anamnesis, exploración física y pruebas complementarias como sedimento y cultivo de orina, analítica de sangre y ecografía. En casos graves se debe estabilizar al paciente, sondear la vejiga y tratar la causa subyac
La colangitis, también conocida como colangitis aguda ascendente o sepsis biliar, se refiere a una inflamación y/o infección de los conductos hepáticos y biliares asociada con la obstrucción del conducto biliar común. Los síntomas incluyen fiebre, ictericia y dolor abdominal, y la enfermedad puede complicarse con sepsis grave. El diagnóstico se basa en la presencia de síntomas clínicos, marcadores de inflamación elevados y hallazgos en imágenes que muestran obstrucción biliar
Este documento describe la enfermedad diverticular y sus complicaciones. Explica que los divertículos son protrusiones de la mucosa a través de la pared intestinal débil. La diverticulitis aguda puede complicarse con abscesos, perforaciones o fístulas. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos, drenaje o resección quirúrgica.
El documento presenta información sobre la laringitis aguda o croup. En 3 oraciones: Resume que la laringitis aguda es una afección respiratoria común en niños pequeños caracterizada por estridor, tos y disfonía, causada comúnmente por virus. Explica que el tratamiento incluye humidificación, adrenalina, corticoides y oxígeno, y que los corticoides mejoran los síntomas y reducen las tasas de hospitalización. Finalmente, clasifica la gravedad del croup en leve, moderado o severo dependiendo de fact
Este documento presenta el caso de un hombre con dolor abdominal severo y fiebre que sugiere una diverticulitis aguda. Se recomienda hospitalizar al paciente, administrar antibióticos y fluidos intravenosos, y realizar una tomografía computarizada del abdomen. Si los síntomas inflamatorios se resuelven, se recomienda una colonoscopía y una dieta blanda baja en fibra durante la recuperación.
Diapositivas de abdomen agudo apendicitis, peritonitis, abscesos intraperiton...Christian Espinoza
La peritonitis es una inflamación de la cavidad peritoneal que puede ser primaria u originada por una infección sin fuente abdominal, o secundaria a una perforación digestiva. La peritonitis primaria se debe a bacterias como E. coli o Klebsiella pneumoniae y causa fiebre, ascitis y dolor abdominal. La secundaria es consecuencia de una filtración bacteriana a través de una úlcera gástrica u otros órganos perforados y genera dolores migratorios e irritación peritoneal. Ambas se tratan con antibióticos de amplio es
La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) es una infección del líquido ascítico en pacientes con cirrosis sin una causa aparente. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y deterioro de la función hepática. El diagnóstico requiere que el líquido ascítico contenga más de 250 células polimorfonucleares por mm3. El tratamiento consiste en antibióticos como cefotaxima o imipenem administrados por vía intravenosa. La profilaxis con antibióticos puede usarse en pacientes con
La peritonitis es una inflamación de la membrana peritoneal causada por infecciones bacterianas. Las bacterias ingresan a la cavidad peritoneal a través del catéter peritoneal, la pared intestinal o focos infecciosos distantes. La peritonitis se diagnostica mediante el análisis del liquido peritoneal turbio y se trata empíricamente con antibióticos. El tratamiento depende del tipo de bacteria identificada y puede requerir la remoción del catéter peritoneal en casos de peritonitis recurrente o refractaria.
Este documento describe la peritonitis bacteriana espontánea (PBE), una infección del líquido ascítico en pacientes con cirrosis hepática y ascitis. Define la PBE, explica su etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico a través de paracentesis y análisis de líquido ascítico, y tratamiento con antibióticos. También discute la profilaxis con antibióticos en pacientes con factores de riesgo de desarrollar PBE.
Este documento resume el peritoneo, las peritonitis difusas, circunscritas y abscesos intraabdominales, así como las peritonitis primarias, secundarias y terciarias. Explica la colocación de catéter blando y proporciona detalles sobre la anatomía del peritoneo, su clasificación, repliegues, espacios y relaciones importantes. También describe las causas, síntomas y tratamiento de las diferentes formas de peritonitis.
Este documento describe el dolor abdominal en el abdomen agudo quirúrgico inflamatorio. Explica las bases anatómicas y fisiopatológicas del dolor abdominal, los tipos de dolor, y cómo evaluar el dolor. Luego describe específicamente la apendicitis aguda, colecistitis aguda, diverticulitis aguda y peritonitis, incluidos sus características clínicas y exámenes complementarios.
Este documento describe la peritonitis secundaria, una infección del peritoneo causada por una contaminación a partir de alteraciones del tracto gastrointestinal, sistema biliar, páncreas o tracto genitourinario. Explica su etiología, vías de invasión, histología, clasificación, síntomas, signos, diagnóstico y tratamiento que incluye antibióticos, control de la volemia y tratamiento de la causa subyacente.
Este caso clínico describe un paciente de 20 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, diarrea, fiebre y distensión abdominal. El paciente tiene antecedentes de trauma abdominal y cirugías previas. En el examen físico se encontró dolor y rigidez abdominal. Los exámenes de laboratorio mostraron leucocitosis y signos de obstrucción intestinal. La tomografía computarizada reveló dilatación intestinal y posible intususcepción. El diagnóstico presuntivo fue ileo obstructivo.
El documento habla sobre la peritonitis y abscesos intraabdominales. Describe la anatomía del abdomen, los espacios y contenidos del abdomen cerrado y abierto, así como los repliegues y funciones del peritoneo. Explica la fisiopatología, clasificación, etiología, diagnóstico y tratamiento de la peritonitis primaria, secundaria y terciaria.
Un hombre de 25 años fue admitido en el hospital con dolor abdominal progresivo y vómitos. Los exámenes revelaron una peritonitis complicada por apendicitis gangrenosa perforada. Se sometió a una apendicectomía de emergencia con lavado abdominal. Su postoperatorio fue satisfactorio y fue dado de alta después de recuperarse completamente.
La peritonitis infecciosa es la inflamación de la membrana peritoneal causada por una infección bacteriana en la cavidad peritoneal. Las bacterias llegan a través del catéter peritoneal, la pared intestinal o desde focos infecciosos distantes. La prevención incluye medidas asépticas durante la inserción del catéter, cuidados del orificio de salida y profilaxis antibiótica para procedimientos invasivos.
Este documento describe el síndrome de abdomen agudo, incluyendo sus causas médicas y quirúrgicas. Explica la inspección, percusión y palpación del abdomen para evaluar el síndrome. También clasifica las posibles causas de dolor abdominal agudo según su localización y necesidad de cirugía, con un enfoque en la apendicitis aguda.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente de 14 años de edad que fue admitido al hospital con un diagnóstico de apendicitis aguda complicada con peritonitis. Describe los síntomas del paciente en los días previos a la admisión, incluyendo dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. También detalla la cirugía de apendicectomía y lavado peritoneal realizada, con hallazgos de apéndice perforado e inflamación del peritoneo. Finalmente, resume los exámenes físicos
El documento proporciona información sobre la peritonitis, incluyendo sus causas, tipos, manifestaciones clínicas y tratamiento. La peritonitis puede ser séptica o aséptica, primaria o secundaria, y localizada o difusa. Las causas incluyen infecciones del tracto gastrointestinal, genital femenino u órganos abdominales, así como procedimientos quirúrgicos. Los síntomas incluyen dolor abdominal, vómito, fiebre y rigidez muscular. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede
El documento proporciona información sobre el abdomen agudo. Define el abdomen agudo y discute algunas de sus causas más comunes como la apendicitis aguda, la obstrucción intestinal y la isquemia intestinal. También describe los síntomas, signos clínicos, exámenes de laboratorio y pruebas de imagen útiles para el diagnóstico del abdomen agudo.
Este documento define la peritonitis y describe su anatomía, etiología, factores que determinan su patogénesis, clasificación y la peritonitis bacteriana primaria. Explica que la peritonitis es la inflamación de la cavidad peritoneal que puede ser localizada o generalizada, y que su etiología principal es la infección intraabdominal por bacterias o toxinas. También describe los mecanismos de la respuesta inflamatoria y defensas del huésped ante la infección peritoneal.
Este documento proporciona información sobre el análisis del líquido peritoneal. Resume los pasos del análisis pre-analítico y analítico del líquido peritoneal, incluida la preparación del paciente, la toma de muestras, el examen macroscópico y microscópico, y los parámetros analizados como proteínas, glucosa y gradiente de albúmina. También describe las características del líquido peritoneal normal y las causas comunes de ascitis.
La peritonitis bacteriana espontánea ocurre en pacientes con ascitis por hepatopatía crónica, causando ascitis infectada sin una fuente evidente de infección. Los síntomas incluyen fiebre y dolor abdominal. El diagnóstico se basa en el recuento de neutrófilos en el líquido ascítico. El tratamiento empírico involucra antibióticos como cefalosporinas de tercera generación.
CASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIAWendy Paredes
CASO CLINICO DE PANCREATITIS, ANATOMIA, HISTOLOGIA DEL PANCREAS, FIOPATOLOGIA DE LA PANCREATITIS, TIPOS DE PANCREATITIS, EPIDEMIOLOGIA, ETIOLOGIA, SIGNOS Y SINTOMAS DE LA PANCREATITIS, DIAGNOSTICO, COMPLICACIONES DE LA PANCREATITIS, TARTAMIENTO Y CUIDADOS DE ENFERMERIA CON DIAGNOSTICOS Y NIC
- Se trata de un paciente masculino de 57 años con daño hepático crónico secundario a alcoholismo.
- Presenta hallazgos clínicos y de laboratorio compatibles con cirrosis hepática descompensada Child B, incluyendo hepatomegalia, telangectasias, circulación colateral abdominal y alteraciones bioquímicas leves.
- El diagnóstico más probable es daño hepático crónico por alcoholismo con cirrosis descompensada Child B.
Condición inflamatoria aguda del páncreas derivada de la activación precoz de las enzimas digestivas de las células acinares, con compromiso variable del páncreas, tejidos adyacentes y otros órganos.
Este documento describe la coledocolitiasis, que es la presencia de cálculos en el conducto biliar principal. Incluye información sobre la anatomía del conducto biliar, la epidemiología, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la coledocolitiasis. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio, ultrasonido, colangiopancreatografía retrograda endoscópica y otros métodos. El tratamiento incluye la colangiopancreatografía endoscópica para extraer los cálculos
Este documento describe la fisiología y patología del páncreas, con énfasis en la pancreatitis aguda y crónica. La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio reversible del páncreas que puede deberse a litiasis biliar, alcoholismo u otras causas. Se clasifica en leve e intersticial o grave y necrotizante. El tratamiento incluye fluidoterapia, analgesia y soporte nutricional. La pancreatitis crónica causa daño irreversible que lleva a pérdida de función y dolor permanente.
ANEMIA HEMOLÍTICA CASO CLINICOTERAPEUTICO. DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGÍA CLÍNICA evidenciaterapeutica.com
Este caso clínico presenta a un paciente de 51 años con hepatitis C crónica y cirrosis hepática descompensada que ingresó con un paro cardíaco. Desarrolló una crisis hemolítica autoinmune, insuficiencia hepática aguda, disfunción orgánica múltiple y encefalopatía. Recibió tratamiento con metilprednisolona en pulsos, plasmaféresis y terapia de reemplazo renal, pero su condición empeoró y finalmente falleció.
1) El documento presenta información sobre la enfermedad de Crohn, incluyendo su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, exploraciones, tratamiento y pronóstico. 2) Describe las características histológicas y de endoscopia que diferencian la enfermedad de Crohn de la colitis ulcerosa. 3) Explica los diferentes fármacos utilizados para tratar la enfermedad de Crohn, incluyendo 5-aminosalicilatos, antibióticos, corticoides, inmunomoduladores e inhib
La pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas causada por la activación inapropiada de enzimas pancreáticos. Las causas más comunes son la litiasis biliar y el consumo de alcohol. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y niveles elevados de amilasa y/o lipasa. El tratamiento incluye suspensión de la ingesta oral, fluidoterapia, analgesia y control metabólico. Las complicaciones graves como abscesos o pseudoquistes pueden requerir drenaje.
Este documento presenta un caso clínico de una paciente femenina de 39 años con insuficiencia suprarrenal crónica primaria causada por suprarrenalitis tuberculosa. La paciente presenta síntomas como astenia, pérdida de peso, hiperpigmentación cutánea, hipotensión ortostática e hiponatremia. Se realizan exámenes que confirman el diagnóstico y se inicia tratamiento con reemplazo de glucocorticoides y mineralocorticoides.
Este documento trata sobre la pancreatitis aguda. Explica que es una inflamación aguda del páncreas causada por la activación inapropiada de enzimas pancreáticas, que puede causar daño tisular y respuesta inflamatoria. Describe los síntomas, factores de riesgo, tipos, criterios de gravedad, complicaciones y tratamiento incluyendo analgésicos, soporte nutricional y antibióticos profilácticos en algunos casos graves.
Este documento describe varias patologías de las vías biliares, incluyendo cólico biliar, colecistitis aguda, colangitis y coledocolitiasis. Explica la anatomía, fisiología, síntomas, signos, diagnóstico y tratamiento de cada una. En particular, señala que la colecistectomía laparoscópica es el tratamiento para la mayoría de pacientes con cálculos sintomáticos, y que el drenaje de la vía biliar a través de métodos endoscópicos, percutá
Este estudio evaluó si tratamientos antimicrobianos cortos de 7 días o menos son no inferiores a tratamientos intermedios de 8 a 14 días o largos de más de 14 días para bacteriemia Gram-negativa. Los resultados mostraron que las tasas de respuesta clínica y curación microbiológica al final del tratamiento fueron similares entre los grupos, sugiriendo que tratamientos cortos podrían ser suficientes.
La pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas causada por la activación inapropiada de enzimas pancreáticos dentro del páncreas. Las causas más comunes son la litiasis biliar y el consumo excesivo de alcohol. Se presenta clínicamente con dolor abdominal agudo y elevación de enzimas pancreáticas. El tratamiento consiste en suspensión de la ingesta oral, hidratación parenteral y control metabólico. Las complicaciones graves incluyen abscesos pancreáticos y pseudoquistes que requieren drenaje.
Este documento describe el caso de una paciente de 71 años admitida por pancreatitis aguda grave. Presentaba dolor abdominal, náuseas, vómitos y elevación de enzimas pancreáticas. Se realizaron estudios que mostraron pancreatitis y colecistitis. Recibió tratamiento médico inicial pero empeoró, por lo que se sometió a colecistostomía. La pancreatitis fue probablemente causada por cálculos biliares. El documento también brinda detalles sobre la fisiopatología, etiología, diagnóstico y clasificación de gra
Este caso clínico describe a un hombre de 49 años con absceso hepático causado por Entamoeba histolytica. Presentaba fiebre, dolor abdominal y hepatomegalia. Los exámenes mostraron aumento de transaminasas y una masa en el hígado. La serología fue positiva para E. histolytica. Fue tratado con metronidazol, resolviéndose los síntomas y disminuyendo los marcadores de inflamación. El absceso hepático amebiano debe sospecharse en pacientes procedentes de zonas endé
Pancreatitis aguda biliar. Definición. Fisiopatologia. Manifestaciones clínicas. Diagnostico. Severidad de la Pancreatitis. tratamiento médico y tratamiento quirúrgico de sus complicaciones.
La enfermedad diverticular es la presencia de divertículos en el colon, que pueden ser asintomáticos o sintomáticos como la diverticulitis. Los divertículos son protrusiones de la mucosa y submucosa a través de la capa muscular del colon. La diverticulitis ocurre cuando los divertículos se inflaman e infectan, lo que puede causar complicaciones como abscesos o perforaciones. El tratamiento de la diverticulitis depende de la gravedad y puede incluir antibióticos, drenaje o cirugía.
Similar a Peritonitis bacteriana espontanea expo equipo terminada (20)
Este documento describe varios factores de riesgo y variantes de cáncer de mama, así como opciones de diagnóstico y tratamiento. Los factores de riesgo incluyen la edad, antecedentes familiares, densidad mamaria y uso de hormonas. Las variantes son carcinoma ductal in situ, lobulillar in situ, inflamatorio y hereditario. El diagnóstico involucra mastografía, biopsia y pruebas genéticas. El tratamiento incluye cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal y dir
1) La hernia hiatal por deslizamiento del estómago hacia el tórax es una complicación común de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) que afecta al 44% de la población.
2) La ERGE se produce cuando los mecanismos normales que previenen el reflujo gastroesofágico excesivo como el esfínter esofágico inferior no funcionan correctamente.
3) Las complicaciones de la ERGE incluyen esofagitis, esófago de Barrett y dificultades respir
Este documento describe los diferentes tipos de glaucoma, incluyendo el glaucoma de ángulo abierto y cerrado. Explica la fisiopatología del glaucoma, los síntomas, el diagnóstico y los tratamientos como la iridotomía periférica con láser y la trabeculoplastia con láser. También discute el pronóstico y los diagnósticos diferenciales del glaucoma.
El documento describe el diagnóstico y manejo de un embarazo ectópico a través de un algoritmo basado en evidencia. Este incluye pruebas como medición de HCG beta en suero y orina, ultrasonido abdominal y transvaginal, marcadores séricos, progesterona, y laparoscopia para confirmar diagnóstico. El ultrasonido transvaginal es la prueba más sensible para identificar masas en los anexos o saco gestacional fuera del útero. La laparoscopia permite confirmar diagnóstico y realizar tratamiento mínimamente
Este documento resume varias causas infecciosas de la diarrea crónica, incluyendo parásitos como Giardia lamblia, Cryptosporidium, Cyclospora y helmintos. También discute la diarrea tropical "esprue" y "Brainerd", así como la posibilidad de que una infección desencadene síndrome de intestino irritable. Los diagnósticos se basan en la historia clínica, exámenes parasitológicos de heces y, a veces, biopsias intestinales.
VIH cuadro clinico
signos y sintomas
etiologia
fisiopatologia
diagnostico
tratamiento
bibliografia
espero sea de su agrado y útil para su vida y la practica medica :)
Peritonitis bacteriana espontanea expo equipo terminada
1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE GUADALAJARA
FACULTAD DE MEDICINA
SÉPTIMO SEMESTRE
CLÍNICA APLICADA
Caso clínico mesa 5 :
Samantha cordova Aguilar # 176
Karla Gabriela González estrella #
Hector #
Fernando #
Miguel angel martinez mora # 177
2. Caso clínico :
• F 69 años , urgencias
• 1 semana de evolución
Distensión abdominal ,Edema extremidades inferiores,
Oliguria
• 12 horas antes a su ingreso
Fiebre 38.7C ,Dolor abdominal intenso en TODOS los cuadrantes
• 6 hrs. Antes
desorientación temporoespacial y tendencia a somnolencia
3. Antecedentes
• 20 años transfusión sanguínea
QX ( histerectomía simple )
• Hace 5 años alteración pruebas
hepáticas
Dx por biopsia cirrosis
• Hace 2 años hemorragia de
tubo digestivo alto por varices
esofágicas, desde entonces
ascitis descontrolada con
diuréticos
• Tabaquismo ,alcoholismo (-)
• AHF: ?
• SV:
TA:130/80 , FC :88X FR : 24X
Temp : 39C talla 1.59 m p abdo 110
cm
9. EPIDEMIOLOGIA
• Considerada una complicación fatal de la cirrosis
• Mortalidad 90%.
• Se trata de una complicación tratable
• Mortalidad intrahospitalaria de 20-30%
• Afecta a un 20-35% de los pacientes cirróticos con ascitis que se
encuentran hospitalizados
10. • Presenta una alta tasa de recurrencia de 70% en el primer año.
• Mal pronostico a largo plazo
• Mortalidad del 50-70%
• Los pacientes recuperados son candidatos a transplante hepatico
12. ETIOLOGIA
• Gérmenes aerobios gramnegativos:
Escherichia coli,
• motilidad intestinal, sobrecrecimiento
bacteriano intestinal, la traslocación
bacteriana, alteraciones en los mecanismos
de defensa inmunitaria locales y sistémicos y
la instrumenta- lización intrahispitalaria
13. ❱ Gravedad de la enfermedad hepática.
❱ Instrumentalización.
❱ Malnutrición y alcoholismo.
❱ Hemorragia gastrointestinal.
❱ Ascitis y proteínas totales en líquido ascítico bajas (<15
❱ Episodio previo de peritonitis bacteriana espontánea.
16. Cirrosis poshepática y
criptógama.
• Entidad crónica e irreversible.
• Necrosis de hepatocitos.
• Colapso de red de soporte de reticulocitos.
• Fibrosis extensa con nódulos de regeneración.
17. • Probable etiología es transfusional por Virus de hepatitis C.
• 20 años después de la transfusión presentan a cirrosis.
• Probable hepatopatía grasa no alcohólica.
18. Morfológicamente
• Extensa perdida de confluente de hepatocitos
• Colapso de estroma y fibrosis (anchas bandas de tejido
conjuntivo)
• Nódulos irregulares de hepatocitos de regeneración.
20. Hipertensión portal
• Valor mayor a 10 mmHg
• Aumento de la resistencia es sinusoidal.
• Flujo colateral principalmente a recto, unión cardioesofagica,
espacio peritoneal.
• Clínica nos presenta hemorragia de varices gastroesofágicas (>
12 mmHg), con o sin melena.
• De variable condición dada por cantidad de sangre perdida.
22. Encefalopatía
• Neuropsiquiatrico complejo
• Alteraciones de la conciencia y de la conducta, cambios de
personalidad, asterixis.
• Puede ser aguda o crónica.
• Resultar con muerte si es irreversible.
23. Peritonitis bacteriana
espontanea
• Bacteriana aguda con o sin fuente de infección.
• De mal pronostico
• 10% de los pacientes cirróticos ascíticos.
• Probable diseminación hematógena y cultivo en liquido
peritoneal.
• E.coli, estrepto, enterococo, neumococo
33. Citoquímico de Líquido Ascítico
obtenido por Paracentesis:
Se obtiene Liq. Ascítico Turbio, 9 gr /Lt de Proteínas Totales, Glucosa
5 mmol/l, LDH 215 UI y PMN 280 mm. Se envía la muestra para
cultivo.
35. Tx :
• Se debe iniciar con tratamiento empirico al momento de hacer
el diagnostico sin esperar los resultados del cultivo.
Modificandose al recibir los resultados de este.
36. La mayoria de las peritonitis, el 80% estan causadas por bacterias
gram negativas, por tal motivo el Tx empirico debe cubrir estas que
son las mas frecuentes.
• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae.
• 20% restante son gram positivos: streptococcus especies
y enterococci
37. • Tx de elección son Cefalosporinas de tercera generación.
• Cefotaxima 2g c/12 hrs por 5 días
• En pacientes alergicos puede utilizarse quinolonas como
ciprofloxacino IV
(este tratamiento es para pacientes graves, que presentan una
creatinina >3mg/dl)
38. Tx para pacientes no graves con creatinina <3mg/dl.
• Ofloxacino 400mg c/12 hrs. VO. Por 8 días
O
• Tx intravenoso seguido de oral con amoxicilina con acido clavulanico.
• Lactulosa 30ml C/8 hrs (amonemia)
• Enema 200g de lactulosa con 800cc de agua 2 a 3 veces C/24 hrs.
(amonemia)
• Espironolactona 100mg C/24hrs (ajuste dosis respuesta)
39. EVALUACION DE RESPUESTA
AL Tx
• Se debe realizar paracentesis a las 48hrs de haber iniciado los
antibiticos, si el recuento de PMN no ha disminuido el 25% o mas,
indica que no hubo respuesta.
• Por lo tanto hay alta probabilidad de muerte
40. profilaxis
• bilirrubina en suero mayor de 2,5 mg/dl. La posibilidad de
padecer un episodio de PBE llega a ser del 43%.
• NORFLOXACINO 400MG /DÍA
O
• CIPROFLOXACINO 500MG /DIA
• En caso de mejoría, tomar en cuenta un trasplante de hígado
para el paciente
41. Profilaxis
• En pacientes con hemorragia digestiva.
• Norfloxaciono 400mg/día VO o por sonda nasogástrica x 7 días
• Durante sangrado activo se utiliza ofloxacino IV.
• Previene las infecciones bacterianas y así un cuadro de PBE
42. • En caso de mejoría de la función hepática y desaparición de la
ascitis no está suficientemente claro si la profilaxis debe
mantenerse de forma indefinida o si se debe suspender
46. Signos y síntomas:
• Hepatomegalia +
• ascitis
• Ginecomastia
• atrofia testicular +edema
periférico
• signo de budchiari
invasión de las venas hepáticas
+ ascitis a tensión y
hepatomegalia dolorosa al
tacto
51. Dx
• Eco : hipervascularidad
del tumor
• CT helicoidal trifásica
abdomen y pelvis ,
contraste , metástasis (
pulmón )
• RM PET
• Biopsia : guía eco
52. Tx
resección:
lesión única , sin metástasis
• trasplante
• valoración 1 lesión <5 cm
3 lesiones todas <3 cm
• SIN INVASION
macroscópica
valoración medica:
factores
concomitantes
>3 lesiones o una >6
cm
invasión vascular
macroscópica LN +
o metástasis
53. 2- Perforación de víscera hueca
divertículos perforados
• Bolsas o sacos revestimiento
intestinal
• presión intraluminal
elevada
• Diverticulitis: inflamación e
infecc
• Ocurren entre las tenias del
colon
• Dieta baja en fibra
• alimentos procesados
• Edad avanzada
• AHF
• Fiebre nausea
• distensión abdominal
• peritonitis generalizada
54. Enfermedad diverticular :
• Distensión abdominal
• Desorientación
• Tendencia a la
somnolencia
• Cirrosis hepática dx
• Ascitis
• peristaltismo (-)
Signos y síntomas:
Diverticulitis
inflamación e
infección
relacionada con
un divertículo
Inflamación
peridiverticular y
peri cólica -
perforación
inflamación
contaminación
e infección
55. Dx
Rx simple : signo joubert
TC
inflamación pericolica flemón o
absceso
Contraindicados enemas
de contraste, endoscopia
riesgo de perforación
TRO (ASP transferasa )
TGP alatransferasa
Fosfatasa alcalina
57. drenaje percutáneo
guiado con TC resección
intestinal
Resección de sigmoide +
anastomosis primaria
> Absceso+
contaminación peritoneal
resección del sigmoide
con colostomía IZQ
terminal + bolsa de
harmann
Tx : Laparotomia urgencia
O + lavado colonico
transoperatorio y derivación
proximal ileostomía en asa (
solo si esta estable)