RESTITUCION

1. PRESENTACION DE CASO
CLINICO
Alex Reyes
Residente Cx General
UOM Avellaneda 2023

2. Femenina de 75 años
 APP: HTA, obesidad Grado III
 AQx: Lap exploratoria + drenaje de tumoración abscedada +
colostomia transversa sobre varilla. (17/12/2021) (Mediana infra y
supraumbilical), Cesareas x2.
 Mh: Losartan, carvedilol, Asa, Acido fenobibrico.

3. Enfermedad actual
 En su pop (17/12/2021) en plan de cierre de colostomía transversa.

4. Examen físico
 BEG lúcida, afebril.
 Abdomen globoso por paniculo, B,D indol.
Rha + Colostomia: V y F
 Tacto rectal: SP.
 Peso 95kg
 Imc 41.1
 Obesidad grado III mórbida

6. Endoscopias
VCC 28/11/22: Se ingresa por Ostomia hacia proximal llegando a
ciego, evidenciando valvula ileocecal y orificio apendicular con
adecuada preparacion, sin lesiones.
Se ingresa por Ostomia hacia distal 10 cm, no pudiendo avanzar por
la presencia de materia fecal solida.

7.  VCC 17/03/2023: Se explora desde ostomía hasta fondo de ciego identificándose válvula ileocecal
lipomatosa.
Mucosa evaluada sin lesiones desde margen anal se explora cierre quirúrgico mucosa sin erosiones signos de
desfuncionalización.

8.  RCV 15/05/23: Riesgo quirurgico intermedio
 Cierre de colostomia transversa

9. Gracias