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Este documento presenta el caso clínico de un paciente con leucemia linfática crónica y alergia al naproxeno que desarrolló una lesión renal papular de 12 días de evolución. El documento describe la clínica, diagnóstico y tratamiento del paciente, así como su evolución clínica y conclusión sobre el caso.
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Farmacología: anticoagulantes y antiplaquetarios
Los inhibidores de la agregación plaquetaria y los anticoagulantes se utilizan para prevenir la formación de trombos. El ácido acetilsalicílico e inhibidores de los receptores P2Y12 como clopidogrel inhiben la agregación plaquetaria a través de mecanismos diferentes. La heparina y las heparinas de bajo peso molecular inhiben factores de coagulación al unirse a antitrombina III, mientras que fármacos como argatroban e inhiben directamente la trombina. Estos medicamentos se usan para tratar la
Hipoparatirodismo-YOLANDA ZAPATA
Este documento describe diferentes trastornos relacionados con la paratohormona, incluyendo el hipoparatiroidismo y pseudoparatiroidismos. Define las manifestaciones clínicas como aumento de la excitabilidad neuromuscular, parestesias y tetania. Describe síndromes como el de Kenny que causa falla en el crecimiento y anomalías óseas y faciales. Explica cómo el diagnóstico se realiza mediante historia clínica, exploración física, exámenes de laboratorio e imágenes.
Fármacos anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios, fibrinolíticos
El documento proporciona información sobre los sistemas de coagulación sanguínea y fibrinolisis, así como sobre fármacos anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios, fibrinolíticos y antifibrinolíticos. Explica los mecanismos de acción de la heparina, tanto la no fraccionada como la de bajo peso molecular, así como de los anticoagulantes orales como la warfarina. También describe las indicaciones, control de laboratorio, interacciones y efectos adversos de estos fármacos.
Antiagregantes, anticoagulantes, heparinas, fibrinolíticos
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Hipoparatiroidismo
Este documento describe la hormona paratiroidea (PTH), incluyendo sus acciones de aumentar los niveles de calcio en la sangre al estimular la reabsorción renal y digestiva de calcio y la resorción ósea. También causa una disminución en los niveles de fosfato al inhibir su reabsorción renal. La PTH se secreta en respuesta a los niveles de calcio en la sangre a través de un mecanismo de retroalimentación negativa. Luego describe las causas, síntomas y tratamiento del hipoparatiroidismo.
Sepsis
La temida y mortal patología que ocurre cuando la respuesta organica a la infección se convierte en el problema.
Antiagregantes Plaquetarios
Este documento describe los diferentes tipos de antiagregantes plaquetarios, incluyendo inhibidores enzimáticos como la aspirina, inhibidores de receptores como clopidogrel y antagonistas de GPIIb-IIIa como abciximab. Explica sus mecanismos de acción, indicaciones y efectos adversos con el objetivo de prevenir la formación de trombos.
caso Granulomatosis de WEgener
Andrea celemin está siendo tratada para una enfermedad pulmonar con prednisolona y cellcept. Recientemente sufrió lesiones por una caída de moto. Los análisis de sangre muestran eosinofilos y linfocitos elevados, así como ANCAS positivos. Su función hepática y renal están dentro de los límites normales.
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Anticoagulantes
Los fármacos anticoagulantes incluyen heparina, anticoagulantes cumarínicos, fibrinolíticos y antiagregantes plaquetarios. La heparina y sus derivados como las heparinas de bajo peso molecular inhiben factores de coagulación al acelerar la antitrombina. Estos fármacos se usan para tratar trombosis venosa, embolia pulmonar y otras afecciones, y su efecto depende de la dosificación y vía de administración.
Medicaments al fem
Este documento resume las recomendaciones de Prescrire sobre varios medicamentos. Señala que algunos medicamentos para la cardiología, oncología, dermatología, endocrinología, ginecología, digestivo, ATB, neurología, psiquiatría, ORL/asma, analgesia, osteoporosis, artrosis y otros no tienen una eficacia demostrada o presentan riesgos importantes. Recomienda alternativas más seguras en la mayoría de los casos.
Infección por virus de ébola y septicemia por
El paciente es un epidemiólogo de 36 años que trabajaba en Sierra Leona y presentó síntomas compatibles con el virus del Ébola. Fue trasladado a un hospital en Alemania donde recibió tratamiento sintomático y sueroterapia. Desarrolló complicaciones como sepsis bacteriana secundaria, derrame pleural y pericárdico, shock y acidosis láctica. A los 17 días el virus del Ébola fue eliminado de la sangre pero falleció debido al shock séptico.
Anticoagulantes y antiagregantes
Este documento presenta información sobre los diferentes tipos de anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios, incluyendo su mecanismo de acción, vías de administración y métodos de monitoreo. Describe los dos grupos principales, antiagregantes plaquetarios como la aspirina y clopidogrel, y anticoagulantes como las heparinas y antagonistas de la vitamina K. También cubre conceptos clave como la cascada de coagulación, trombosis, trombo y émbolo.
Anticoagulantes
La heparina y las heparinas de bajo peso molecular son anticoagulantes que actúan uniéndose a antitrombina para inhibir varias enzimas de la coagulación y prevenir la formación de coágulos. La heparina se usa para profilaxis y tratamiento de trombosis venosa y embolismo pulmonar, mientras que las heparinas de bajo peso molecular tienen menos riesgo de causar trombocitopenia y son más fáciles de administrar. Ambos tipos de anticoagulantes se presentan en diferentes concentraciones y
Fármacos anticoagulantes
Los fármacos anticoagulantes incluyen heparinas, warfarina y otros derivados que actúan bloqueando la coagulación o agregación plaquetaria para romper trombos existentes o prevenir su formación. Se clasifican en parenterales como heparinas y orales como warfarina, y se usan para tratar trombosis, embolismo pulmonar, infarto cardiaco. Los antiagregantes plaquetarios como aspirina interfieren con la glucoproteína plaquetaria para prevenir trombosis arterial. Los trombolíticos disuelven t
Trombocitopenia ppf
Este documento resume las causas más comunes de trombocitopenia, incluyendo trastornos de la producción, distribución y destrucción de plaquetas, ya sea por causas no inmunes o inmunes. Describe en detalle la trombocitopenia autoinmune, sus variantes neonatales, en niños, adultos y en contextos específicos como VIH/SIDA, enfermedades autoinmunes y linfoproliferativas. Finalmente, resume los enfoques diagnósticos y de tratamiento.
Anticoagulacion endovenosa
Este documento describe la anticoagulación endovenosa con heparina sódica. Explica su mecanismo de acción, vías de administración como infusión continua o bolos, normogramas de regulación, indicaciones y complicaciones. También presenta objetivos, diagnósticos y intervenciones de enfermería para el manejo seguro de la anticoagulación con heparina.
anticoagulantes
Los anticoagulantes son sustancias que afectan el proceso de coagulación de la sangre manteniéndola en un estado similar al fisiológico. Existen dos tipos de anticoagulantes: de acción directa e indirecta. Los anticoagulantes más utilizados en bancos de sangre son el EDTA, heparina sódica y citrato trisódico.
Caso completo
Este caso clínico describe una mucormicosis cutánea en un paciente inmunocomprometido con leucemia linfática crónica y tratamiento con venetoclax e ibrutinib. El paciente presentó una lesión cutánea granulomatosa que fue diagnosticada mediante biopsia e inmunohistoquímica como mucormicosis fúngica de la familia Mucor. Se inició tratamiento con anfotericina B liposomal.
Churg
Este caso clínico describe a un paciente varón de 44 años con diabetes mal controlada, asma bronquial y poliposis nasal que presenta fiebre vespertina, artralgias generalizadas muy limitantes y tos con expectoración desde hace 10 días. La analítica muestra elevación de reactantes de fase aguda, eosinfilia periférica y ANCA positivos. Las pruebas complementarias evidencian afectación renal, pansinusitis y vasculitis necrotizante con infiltración eosinofílica en biopsia cutánea, compatible con granulo
Presentacion
Este paciente de 79 años fue diagnosticado con COVID-19 y tratado en casa con corticoides y antibióticos. Acudió a urgencias con empeoramiento clínico, fiebre y disnea. Presenta neumonía por SARS-CoV-2 y EPOC aguda. Requiere oxígeno suplementario. Los análisis muestran empeoramiento y cultivo de esputo detecta hongos filamentosos.
DISNATREMIAS
1. El documento describe diferentes trastornos electrolíticos como la hiponatremia y la hipernatremia, sus causas, mecanismos fisiopatológicos y criterios de diagnóstico. 2. Se explican en detalle el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) y la diabetes insípida, incluyendo sus presentaciones clínicas, pruebas de laboratorio y tratamientos. 3. También se mencionan otros trastornos como el cerebro perdedor de sal, la osmodesm
Sindrome de cushing secundario a la secrecion ectopica de ACTH por un Tumor N...
Sindrome de cushing secundario a la secrecion ectopica de ACTH por un Tumor N...JOSE LUIS PAZ IBARRA
Caso clínico presentado en la sesión mensual del grupo para el estudio de tumores neuroendocrinos, que muestra la progresión de un carcinoma neuroendocrino de grado 2 a grado 3. Al inicio con un cuadro clínico se hipercortisolismo por secreción ectópica de ACTH, al desdiferenciarse pierde la capacidad de sintetizar y secretar de manera adecuada POMC / ACTH. Al momento de la publicación recibe Octreotide LAR y Quimioterapia. Dr. Jose Luis Paz Ibarra. HNERM - UNMSM(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)
Un hombre de 83 años presenta síntomas de ansiedad, cefalea y disartria transitoria. Las pruebas revelan una lesión cerebral compatible con un infarto subagudo y una encefalitis viral. Desarrolla fiebre y síndrome confusional agudo. El diagnóstico final es encefalitis viral y probable infarto isquémico subagudo, con una reacción alérgica al contraste yodado.
Glomerulopatías primarias Lizbeth García Esquivel
Este documento resume diferentes tipos de glomerulopatías primarias, incluyendo su anatomía, fisiopatología, presentación clínica, hallazgos de laboratorio e histopatológicos, y tratamiento. Se describen condiciones como la nefropatía de cambios mínimos, glomerulonefritis anti-MBC, glomerulonefritis membranosa, nefropatía por IgA, glomeruloesclerosis focal segmentaria, y glomerulonefritis membranoproliferativa. El documento provee una revisión completa de estas enfer
Hiponatremias
Este documento describe la hiponatremia, clasificándola en leve, moderada o grave dependiendo de los niveles de sodio, y aguda o crónica dependiendo del tiempo de instauración. Explica cómo descartar errores de laboratorio u otras causas y clasifica la hiponatremia en hipovolémica, hipervolémica o euvolemica. Finalmente, detalla el tratamiento dependiendo de la gravedad y causa de la hiponatremia, incluyendo la corrección con sueros y la monitorización del paciente.
Lesion traumatica cerebral en prdiatria
1) El documento describe las controversias en las guías de manejo de lesión traumática cerebral en pediatría. 2) Se discuten conceptos como presión intracraneal, presión de perfusión cerebral, estrategias para minimizar el daño secundario y mantener la homeostasis cerebral. 3) También se analizan los resultados de un estudio que muestra que las metas fisiológicas del concepto de Lund para tratar lesiones cerebrales graves en niños se lograron en la mayoría de los pacientes.
Historia clinica
Este documento presenta el caso de una paciente de 81 años que fue admitida en el hospital con dificultad para respirar, tos y dolor torácico. La paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial, diabetes tipo 2, insuficiencia cardiaca e insuficiencia renal crónica. El examen físico reveló crepitantes en los pulmones y arritmia cardiaca. Los diagnósticos incluyen edema agudo de pulmón, insuficiencia cardiaca descompensada y neumonía bilateral. La paciente está siendo tratada con antibióticos y
presentación edgar urgencias 08.11.23.pptx
Este documento describe las principales medidas de neuroprotección farmacológicas y no farmacológicas para el tratamiento del traumatismo craneoencefálico grave, incluyendo posicionar al paciente con la cabeza elevada a 30 grados, sedación, analgesia, mantener la normotermia, mejorar la oxigenación y perfusión cerebral, disminuir el edema cerebral con osmoterapia, profilaxis anticonvulsiva, drenaje de líquido cefalorraquídeo y craniectomía descompresiva en casos refractarios
CRISIS HIPERTENSIVAS: antihipertensivos endovenosos
Este documento describe la crisis hipertensiva, sus definiciones, factores de riesgo, formas de presentación, fisiopatología y tratamiento. Define la urgencia e hipertensiva y emergencia hipertensiva y explica el tratamiento con antihipertensivos endovenosos como el nitroprusiato de sodio, nitroglicerina y enalaprilato. Resalta la importancia de una buena evaluación clínica del paciente para determinar el estado de compromiso de órganos y administrar el tratamiento antihipertensivo adecuado de man
CASO CLINICO AVC
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 69 años que ingresó a emergencias con pérdida del habla y debilidad en las extremidades inferiores. Tras exámenes, se diagnosticó con infarto cerebral agudo, infarto cerebeloso, enfermedad renal crónica terminal y otras comorbilidades. Fue tratada con medicamentos y seguimiento de especialistas.
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Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 42 años que regresó de China y desarrolló fiebre, dolor abdominal y un absceso hepático. Se realizaron pruebas que descartaron otras infecciones y mostraron la presencia de Entamoeba histolytica en el absceso hepático. El paciente fue tratado con antibióticos y el drenaje del absceso, lo que llevó a su recuperación.
Caso Completo.pdf
Este documento presenta el caso de un paciente de 69 años VIH positivo que acudió a urgencias con vómitos, dolor abdominal y pérdida de peso. Se realizaron pruebas complementarias que mostraron gastritis. La biopsia gástrica reveló gastritis sifilítica. El paciente fue diagnosticado y tratado adecuadamente para la sífilis, mejorando los síntomas. El documento también revisa la literatura sobre la gastritis sifilítica en pacientes VIH, concluyendo que aunque es poco frecuente
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Este caso clínico describe un varón de 42 años que regresó recientemente de China y presenta fiebre vespertina y malestar general desde hace una semana. Acudió a urgencias por persistencia de fiebre y tiritona sin mejoría. La exploración física mostró abdomen doloroso en hipocondrio derecho y epigastrio sin otros hallazgos. Se sospecha una infección y se solicitan pruebas complementarias y tratamiento empírico ante la posibilidad de una infección.
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Este documento presenta el caso de un paciente de 69 años VIH positivo que acude a urgencias con vómitos, dolor abdominal y pérdida de peso de 4 kg. Se discuten los diagnósticos diferenciales que incluyen neoplasia gástrica, enfermedad ulcerosa péptica, infecciones como tuberculosis y candidiasis, y trombosis mesentérica. El paciente es ingresado y se proponen exploraciones complementarias para establecer el diagnóstico.
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1. Se presenta el caso clínico de un varón de 70 años con bronquiectasias e infección pulmonar recurrente.
2. Tras varios ingresos y tratamientos antibióticos, se aísla Mycobacterium abscessus subespecie massiliense de un cultivo de esputo.
3. El documento proporciona información sobre la microbiología, epidemiología, patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la infección pulmonar por esta micobacteria.
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Este documento presenta el caso de un hombre de 33 años que acudió a urgencias con fiebre, malestar general y erupción cutánea después de un viaje reciente a México. Se sospechó una infección y se realizaron pruebas complementarias. La evolución clínica y los resultados de laboratorio llevaron a un diagnóstico definitivo. Se discutió el tema y se llegó a algunas conclusiones.
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Este documento describe el caso de un hombre de 71 años que sufrió una caída desde 4 metros de altura, resultando con fracturas en el húmero izquierdo y varias vértebras. Requiere varias intervenciones quirúrgicas y desarrolla infecciones por Escherichia coli. Se discuten las opciones de profilaxis y tratamiento antibiótico teniendo en cuenta su alergia a penicilina.
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Este documento describe el caso de un hombre de 71 años que sufrió una caída desde 4 metros de altura, resultando en fracturas en la columna vertebral y el húmero izquierdo. Dado sus antecedentes médicos que incluyen diabetes y obesidad, se recomendaría una profilaxis antibiótica como cefazolina o clindamicina antes de la cirugía. Después del alta, las opciones de tratamiento para este paciente incluirían rehabilitación, terapia ocupacional y control médico debido a sus múltiples condiciones crón
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Este documento describe el caso de un paciente que fue sometido a una gastrectomía y esofagectomía por un adenocarcinoma esofágico. Después de la cirugía, el paciente desarrolló varias infecciones, incluyendo neumonía y derrame pleural causado por Klebsiella oxytoca, Pseudomonas aeruginosa y otros patógenos. Los aislamientos de P. aeruginosa fueron cada vez más resistentes a los antibióticos. A pesar del tratamiento con varios antibióticos, incluida la colistina, el
Presentacion
El documento describe el caso de un hombre de 56 años que fue ingresado en el hospital con hemorragia digestiva alta. Se le diagnosticó un adenocarcinoma en el tercio inferior del esófago y esófago de Barrett sin displasia. Se sometió a una gastrectomía superior, esofagectomía y anastomosis cervical mecánica. Después de la cirugía desarrolló neumotórax, derrame pleural y necesitó ventilación mecánica. Se cultivaron muestras de esputo y líquido pleural que dieron
Presentacion
El documento describe el caso de un hombre de 56 años que fue ingresado en el hospital con hemorragia digestiva alta. Se le diagnosticó un adenocarcinoma en el tercio inferior del esófago y esófago de Barrett sin displasia. Se sometió a una gastrectomía superior, esofagectomía y anastomosis cervical mecánica. Después de la cirugía desarrolló neumotórax, derrame pleural y necesitó ventilación mecánica. Se cultivaron muestras positivas para infección.
Caso completo
Un niño de 8 años con drepanocitosis HbSS fue ingresado con dolor en la espalda, caderas y extremidades inferiores. Se sospechó osteomielitis o crisis vasooclusiva ósea. Tras varias semanas de tratamiento antibiótico sin mejoría, la biopsia ósea y análisis de líquido articular revelaron Salmonella enterica. El tratamiento con antibióticos específicos resultó en mejoría clínica aunque persisten secuelas óseas.
Presentacion
Este documento presenta el caso de un niño de 8 años con drepanocitosis (HbSS) que ingresa en el hospital con dolor en la espalda, cadera y extremidades inferiores. Exámenes revelan inflamación y posibles infartos renales. A pesar del tratamiento con antibióticos y eritroaféresis, el dolor persiste en las caderas con elevación de reactantes, lo que sugiere una posible osteomielitis complicando la crisis vasoclusiva.
Caso completo
Mujer uruguaya de 49 años con antecedentes de LNH tratado e infección por COVID19 en 2021 presenta fiebre intermitente y astenia de 1 mes. Pruebas complementarias muestran infiltrados pulmonares bilaterales. Durante el ingreso los cultivos son negativos pero la PCR en lavado broncoalveolar es positiva para SARS-CoV-2 y se identifican quistes de Pneumocystis jirovecii. El tratamiento con cotrimoxazol y corticoides lleva a la resolución clínica e imagenológica, con diagnó
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Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024. Valoración nutricional del paciente oncológico
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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- 1. Alexandre Olmos Torres R4 Medicina Interna- Infecciosas HUSE
- 2. Caso clínico Introducción Clínica Diagnóstico Tratamiento Evolución del caso clínico Conclusión
- 3. - Alérgico al naproxeno - Leucemia linfática crónica en tratamiento con venetoclax + ibrutinib - Lesiones renales a estudio - AIT en 2017 - Migraña sin aura - Síndrome depresivo - Amlodipino 5mg (1-0-1), budesonida 200mcg/puff c/12h, mirtazapina 15mg/24h, nebivolol 5mg (0-0-1), omeprazol 20mg (1-0-0), cotrimoxazol 800/160mg L, X, V, zolpidem 10mg/24h, polaramine 2 mg/12h, Paracetamol 650 mg/8h s/p.
- 4. - AS: leucos 6.660, N 2.200 L 3640), hb 15, plaq 145000, VSG 26, glu 102, urea 43, Cr 1.57 (ClCr 44ml/min), BT < 1.2, GOT 23, GPT 25, GGT 27, FA 96, proteinas 71, albumina 42, Ca 8.9, Na 132, K 4.4, PCR 0.50, LDH 165. Lesión papular 6x22 cm con algún foco hemorrágico puntiforme en región subcostal derecha de 12 días de evolución