La presoterapia consiste en aplicar presión continua sobre una cicatriz para controlar la síntesis de colágeno y promover la reagrupación de fibras de colágeno. Se ha usado desde 1970 para tratar cicatrices patológicas en pacientes quemados, aunque su efectividad clínica no se ha probado científicamente. La presión debe ser mayor a 20 mmHg pero menor a 24 mmHg y se aplica a través de masajes, láminas de silicona o prendas elásticas especializadas de forma continua por al menos 23

1. PRESOTERAPIA
Brenda Esparza

2. Definición:
 Técnica de tratamiento que consiste en aplicar
presión en determinados tejidos para
conseguir un efecto.

3. Antecedentes:
 Uso de prendas en paciente quemado desde
1970.

4. Principio:
Presión de manera continua sobre la cicatriz.
 Mayor de 20 mmHG.
 Menor de 24 mmHG (bloqueo del retorno
venoso)

5. Efecto Fisiológico:
Efectividad clínica nunca se ha probado
científicamente, hay evidencia de:
 Control síntesis de colágeno. ( sangre,
oxígeno)
 Reemplaza presión de piel sobre los tejidos
subyacentes. ( madurez)
 Promueve la reagrupación de las fibras de
colágeno.

6. Usos en paciente quemado:
 Tratamiento de cicatrices patológicas
establecidas.
 Profilaxis de heridas que se vuelven
patológicas.
 Profilaxis en quemaduras y que requieren la
colocación de injertos.

7. Efectividad:
Para que la presoterapia sea efectiva es
necesario que el proceso de cicatrización esté
aún activo:
 Coloración rojiza.
 Con la digitopresión la cicatriz se torne
blanquecina.

8. Aplicaciones:
 Masajes sobre la cicatriz.
 Láminas de silicona.
 Prendas.

9. Masajes sobre la cicatriz:
Ayudan a aliviar el dolor, se realiza hidratación
previa.
Existen varias técnicas:
 Digitopresión.
 Digitopresión circular.
 Separación pulpar o en cremallera
 Pliegues rolados con los dedos.
 Palma de la mano.

10. Láminas de Silicona:
Por sus propiedades químicas, genera cargas
electroestáticas.
 Reduce la coloración.
 Suaviza la textura.
 Disminuye la hipertrofia.

11. Prendas:
Hay dos tipos:
 Vendas, medias elásticas y prendas tubulares.
 Prendas a medida manufacturadas.

12. Indicaciones:
 Herida completamente cerrada y apta para
tolerar presión.
 De forma continua al menos 23 horas al día.
 Hasta que la cicatriz esté madura (6 meses
hasta 2-3 años)
 Reevaluar periódicamente que la prenda siga
ejerciendo la presión adecuada.

13. Inconvenientes:
 Pobre cumplimiento terapéutico.
 Erosiones y úlceras cutáneas.
 Hipersensibilidad
 Disfunción fisiológica (alteraciones T.A., SNA)
 Dificultad de ejercer presión en zonas
anatómicas cóncavas y en flexión.
 Pérdida de efectividad del 50 % de presión en
ocho semanas.
 Falta de evidencia científica.

14. Referencias:
 Dr. Ricardo Palao Doménech; Quemado:
Valoración y criterio de actuación;
Presoterapia, siliconas y otras medidas de
apoyo.