Este documento define el quilotorax como la presencia anormal de líquido lechoso en el espacio pleural que se origina en el sistema linfático gastrointestinal. Explica que cualquier interrupción o disfunción del flujo de quilo a través del conducto torácico puede causar quilotorax, y analiza las posibles causas traumáticas y no traumáticas. También describe los signos y síntomas como disnea, pesadez en el pecho y pérdida de peso, y señala que las pruebas de imagen como la radiografía y la tomograf

1. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA
TEMA: QUILOTORAX
ASIGNATURA: Medicina Interna – Neumología.
DOCENTE: Dra. Ynes Pizarro Vidal.
ALUMNOS: Herrera Mamani, Rodrigo.
Ramos Ataucuri, Harnold.
SEMESTRE: 2019-I
CUSCO – PERU
2019

2. INTRODUCCION
DEFINICIÓN
El Quilotórax fue descrita por primera vez por Bartolet en 1633
La presencia anormal de líquido de aspecto
lechoso en el espacio pleural que se origina en
el sistema linfático gastrointestinal
Cortés, A., & Rojas, J., & Torres, L. Quilotórax: frecuencia, causas y desenlaces. Neumol Cir Torax, Vol. 69, No. 3: 157-162.

3. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL CONDUCTO
TORACICO
Heffner, J. Etiology, clinical presentation, and diagnosis of chylothorax. UpToDate

4. PATOGENIA Y ETIOLOGIA
Cualquier interrupción o disfunción del flujo de quilo a través del conducto torácico puede
causar quilotórax.
El mecanismo del quilotórax varía con la etiología subyacente. Las anomalías del conducto
torácico o linfático pueden ocurrir a través de los siguientes mecanismos:
Obstrucción compresiva Malignidad
Participación directa
Anomalías
Disfunción
La estimulación de cantidades
excesivas de líquido linfático
Linfadenitis maligna o infecciosa, desgarro o rotura por
traumatismo o cirugía
Síndrome de Gorham, anomalía linfática generalizada,
linfangiomatosis
Flujo inverso de quilo hacia el pulmón
Masas o malformaciones linfáticas
Heffner, J. Etiology, clinical presentation, and diagnosis of chylothorax. UpToDate

5. PATOGENIA Y ETIOLOGIA
QUILOTORAX
TRAUMATICO NO TRAUMATICO
CIRUGIA NO QUIRURGICO MALIGNO NO MALIGNO IDIOPATICO
 La esofagectomía
 La resección
pulmonar con
linfadenectomía
 Cirugia
cardiovascular
 Fracturas espinales
 Labor de parto
 Lesiones
penetrantes
 Tos y vómitos
intensos
 Linfomas
 Cáncer de
pulmón
 Canceres
mediastínicos
 LLC
 Enf. De
Castleman
 Tumores
benignos de
mediastino
 Sarcoidosis
 TBC
 Insuf. Cardiaca
Aproximadamente
6 a 14 por ciento de
los quilotóricos son
idiopáticos
Heffner, J. Etiology, clinical presentation, and diagnosis of chylothorax. UpToDate

6. PATOGENIA Y ETIOLOGIA
Heffner, J. Etiology, clinical presentation, and diagnosis of chylothorax. UpToDate

7. SIGNOS Y SINTOMAS
PRESENTACION CLINICA
 Disnea
 Sensación de pesadez en el pecho
 Fatiga
 Pérdida de peso
 Otros: Fiebre, dolor torácico, Quiloptisis
 Examen físico: Disminución de MV, VV
Hipersonoridad
LABORATORIO
IMAGENOLOGIA
Evaluar los trastornos asociados e incluyen un hemograma
completo
Hiponatremia
Hipocalcemia
Acidosis metabólica
La radiografía simple y la tomografía computarizada (TC) del
tórax muestran evidencia de derrame pleural.
Heffner, J. Etiology, clinical presentation, and diagnosis of chylothorax. UpToDate

8. BIBLIOGRAFIA
 Cortés, A., & Rojas, J., & Torres, L. Quilotórax: frecuencia, causas y desenlaces. Neumol Cir Torax,
Vol. 69, No. 3: 157-162.
 Heffner, J. Etiology, clinical presentation, and diagnosis of chylothorax[Online]. UpToDate 2019.
Cited 2019 Junio 7. Available from: https://www.uptodate.com/contents/etiology-clinical-
presentation-and-diagnosis-of-
chylothorax?search=quilotorax&source=search_result&selectedTitle=1~70&usage_type=de
fault&display_rank=1#H51520434