Este documento proporciona una revisión de los fundamentos y patrones tomográficos de la TAC de tórax. Explica las limitaciones de la radiografía de tórax y las ventajas de la TAC, incluida una mejor visualización de nódulos, masas, bronquiectasias, enfisema, cavitaciones y quistes pulmonares. También describe los diferentes tipos de cortes tomográficos y las consideraciones anatómicas para la interpretación de imágenes pulmonares.

1. REPASO: FUNDAMENTOS Y
PATRONES TOMOGRÁFICOS
TACAR TÓRAX
JORGE A. LOREDO TORRES
MR3 NEUMOLOGÍA
HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO
2019

2.  La herramientade imagen inicial para el parénquima pulmonar sigue siendo
la radiografía de tórax. Sin embargo, la radiografía de tórax tiene sus
limitaciones: Es normal en 10 a 15 por ciento de los pacientes sintomáticos
con enfermedad pulmonar infiltrativa comprobada, en hasta 30 por ciento
de los pacientes con bronquiectasias y en cerca del 60 por ciento de los
pacientes con enfisema.

3.  TAC ESTÁNDAR: Cortes de
5mm de espesor.
 TACAR: Cortes entre 0.625
a 1.25mm de espesor.

4. UNIDADES HOUNSFIELD

5. CORTES AXIALES
VENTANA ARTERIAL O
MEDIASTINAL
VENTANA PULMONAR

6. CORTES CORONALES
VENTANA ARTERIAL O
MEDIASTINAL
VENTANA PULMONAR

7. CONSIDERACIONES ANATÓMICAS

12. PATRONES
TOMOGRÁFICOS BÁSICOS

18. PATRONES
TOMOGRÁFICOS EN
ENFERMEDADES
INTERSTICIALES

25. NÓDULO
 Tanto en la radiografía
de tórax como en la TC,
un nódulo pulmonar
tiene una apariencia de
opacidad redondeada,
bien o mal definida, de
hasta 3 cm de diámetro.

26. MASA
 Apariencia de
opacidad redondeada,
bien o mal definida,
mayor a 3 cm de
diámetro.

27. MICRONÓDULO
 En la TC un
micronódulo aparece
como una opacidad
pequeña, redonda y
focal. Se recomienda
que este término
quede limitado para
las opacidades
menores de 3 mm de
diámetro.

28. BRONQUIECTASIAS
 Las bronquiectasias son una
dilatación bronquial
irreversible, localizada o difusa,
por lo general producto de la
infección crónica, obstrucción
proximal o anomalía
congénitabronquial.
 Las bronquiectasias pueden
ser clasificadas como
cilíndricas, varicosas o
quísticas, dependiendo de la
apariencia de los bronquios
afectados.

29. BRONQUIECTASIAS
QUÍSTICAS
BRONQUIECTASIAS
VARICOSAS

30. BULA
 Es un espacio aéreo de más de 1 cm de diámetro (generalmente varios centímetros),
con una pared fina menor de 1 mm de grosor.

31. ENFISEMA
 El enfisema se
caracteriza por la
formación de espacios
aéreos distales al
bronquiolo terminal
debido a la destrucción
de las paredes
alveolares.

32. CAVITACIÓN
 Una cavitación es un
espacio lleno de aire,
visualizado como un área
de lucencia o de baja
atenuación dentro de
una consolidación
pulmonar
Signo de la media luna:
Aspergiloma

33. QUISTE
 Un quiste es cualquier espacio
circunscrito, de morfología
redonda, rodeado por una
pared epitelial o fibrosa de
grosor variable, generalmente
menor de 2 mm.