Dolor, Cefalea y Sensibilidad térmica

1. SENSIBILIDADES SOMÁTICAS:
DOLOR, CEFALEA Y SENSIBILIDAD
TÉRMICA
ASIGNATURA: FISIOLOGÍA
L. ANDREA HERNÁNDEZ COBOS. E. ALEXIS VILLA HERNÁNDEZ

2. • DOLOR: constituye un mecanismo de protección,
aparece en cualquier tejido dañado y hace que el
individuo reaccione apartando el estímulo doloroso.
•EXISTEN DOS TIPOS DE DOLOR:DOLOR
LENTO
RÁPIDO

3. a) Rápido: Se le puede llamar intenso, punzante,
agudo eléctrico.
Es superficial. (0,1 seg.)

4. b) Lento: Se le puede llamar urente, sordo, pulsátil,
nauseoso, crónico.
* Causado por destrucción celular.
* El sufrimiento es insoportable y prolongado. (Hasta
después de 1 seg. y va creciendo conforme a los
min.)

5. Los receptores para el dolor
son terminaciones nerviosas
libres.
Extendidos por las
capas superficiales de
la piel.
Tejidos internos:
* el periostio
*las paredes arteriales
*las superficies articulares
*la tienda en la bóveda craneal.
Se
encuentran:

6. •Tres tipos de estímulos excitan a los receptores
para el dolor: MECÁNICOS, TÉRMICOS Y QUÍMICOS.

7. Sustancias químicas
excitadoras de
dolor
*Bradicinina *serotonina
*histamina *iones
*potasio *ácidos
*acetilcolina *enzimas
*proteolíticas
Prostaglandinas y sustancia P.

8. • La adaptación de los receptores para el dolor es muy escasa y
a veces nula en absoluto.
• La hiperalgesia permite que el dolor mantenga informada a la
persona de la existencia de un estímulo perjudicial para los
tejidos.
• A mayor velocidad de la lesión tisular, mayor dolor.
• Temperatura arriba de 45 grados centígrados causa dolor.

9. FIBRAS A-
DELTA
(rápido)
Estímulos
mecánicos y
térmicos
Velocidad
entre 6 y 30
m/s
FIBRAS C
(lento)
Estímulos
químicos
Velocidad
entre 0,5 y 2
m/s
FIBRAS PERIFÉRICAS PARA EL DOLOR

10. Fascículo
neoespinotalámico
Se localiza con mayor
precisión
Neurotransmisor:
GLUTAMATO
(duración de pocos
milisegundos)
Fascículo
paleospinotalámico
No se localiza más
que en una zona
amplia del cuerpo
Neurotransmisor:
SUSTANCIA P (se
libera con lentitud, se
acumula en seg. o
min.)
VIAS DOBLES PARA EL DOLOR EN LA MÉDULA Y EL
TRONCO DE ENCÉFALO

13. INTERRUPCIÓN QUIRÚRJICA DE LAS VÍAS DE
DOLOR
• 1.CORDOTOMIA: intervención quirúrgica en la que se
seccionan los cordones antero-laterales de la médula
espinal.
• 2.Cauterizar las regiones especificas encargadas de
esta función en los núcleos intralaminares del tálamo.

14. SISTEMA DE SUPRESIÓN DE DOLOR (ANALGESIA)
EN EL ENCÉFALO Y LA MÉDULA ESPINAL
SISTEMA DE ANALGESIA
1. Región gris
periacueductal y
áreas periventiculares
2. Núcleo magno del
rafe
3. Complejo inhibidor
del dolor

16. •encefalina
•serotonina
Sustancias
transmisoras del
sistema analgésico:
•endorfinas
•encefalinas
Sistema de
opioides
cerebrales:

17. • Regiones superficiales de dolor referido procedente
de los distintos órganos viscerales
DOLOR REFERIDO: dolor en
una parte del cuerpo
situada bastante alejada
del tejido que lo origina.

18. CEFALEA
• Tipo de dolor referido a la
superficie de la cabeza
desde sus estructuras
profundas.
• Origen intra y extra craneal
• Las áreas sensibles son: piel,
periostio, duramadre basal,
senos venosos, nervios
sensitivos, vasos sanguíneos

19. SENSIBILIDAD TÉRMICA
• Las gradaciones térmicas se distinguen por
receptores para el frío, calor y dolor.
• Los receptores de dolor se activan con demasiado
frío o calor.
• Los receptores para el calor son tipo C y los del frío
son A delta.

21. • BIBLIOGRAFÍA
• Almeida TF, Roizenblatt S, Tufik S: Afferent pain pathways: a
neuroanatomical review, Brain Res 1000:40, 2004. Ballantyne JC, Mao J:
Opioid therapy for chronic pain, N Engl J Med 349:1943, 2003. Bandell M,
Macpherson LJ, Patapoutian A: From chills to chilis: mechanisms for
thermosensation and chemesthesis via thermoTRPs, Curr Opin Neurobiol
17:490, 2007. Benarroch EE: Descending monoaminergic pain modulation:
bidirectional control and clinical relevance, Neurology 71:217, 2008. Bingel
U, Tracey I: Imaging CNS modulation of pain in humans, Physiology
(Bethesda) 23:371, 2008. Borsook D, Becerra L: Pain imaging: future
applications to integrative clinical and basic neurobiology, Adv Drug Deliv
Rev 55:967, 2003. Bromm B: Brain images of pain, News Physiol Sci 16:244,
2001. Franks NP: General anaesthesia: from molecular targets to neuronal
pathways of sleep and arousal, Nat Rev Neurosci 9:370, 2008. Gebhart GF:
Descending modulation of pain, Neurosci Biobehav Rev 27:729, 2004. Kandel
ER, Schwartz JH, Jessell TM: Principles of Neural Science, ed 4, New York,
2000, McGraw-Hill. Lumpkin EA, Caterina MJ: Mechanisms of sensory
transduction in the skin, Nature 445:858, 2007. McKemy DD: Temperature
sensing across species, Pflugers Arch 454:777, 2007.