Este documento resume las técnicas de reducción de luxaciones de rodilla, tobillo y falanges. Describe las causas y clasificaciones de luxaciones de rodilla, así como los pilares fundamentales de la reducción, evaluación vascular y neurológica. Explica los tratamientos conservadores para luxaciones de rodilla, tobillo y falanges, que incluyen reducción bajo sedación, inmovilización con yeso o bota corta, y carga parcial progresiva.
Exploración Física del Hombro
Sabemos que el Término Hombro doloroso o SX doloroso del hombro se refiere a un conjunto de síntomas y signos que están poco claros, por ende este trabajo ayudará a entender más de ese termino tan abstracto y llegar a un DX Kinésico más certero y así escoger el tratamiento correcto.
Anatomía del hombro, maniobras más usadas para investigar lesiones de los músculos del Manguito rotador, Tratamiento médico y Ejercicios de rehabilitación.
Exploración Física del Hombro
Sabemos que el Término Hombro doloroso o SX doloroso del hombro se refiere a un conjunto de síntomas y signos que están poco claros, por ende este trabajo ayudará a entender más de ese termino tan abstracto y llegar a un DX Kinésico más certero y así escoger el tratamiento correcto.
Anatomía del hombro, maniobras más usadas para investigar lesiones de los músculos del Manguito rotador, Tratamiento médico y Ejercicios de rehabilitación.
Corresponde a la luxación más frecuente después de la del hombro, y ello es especialmente cierto en los niños.
Anatómicamente es una articulación muy estable, no sólo por la configuración de sus superficies articulares que encajan muy estrechamente una con otra, sino que además se encuentran muy firmemente contenidas por una fuerte cápsula articular y poderosos ligamentos laterales; la articulación está cubierta en su cara anterior por el músculo braquial anterior, el nervio mediano y la arteria braquial, y por detrás y adentro por el nervio cubital. Cuando los segmentos proximales del cúbito y radio se luxan, es inevitable el desgarro completo de cápsula y ligamentos articulares, así como también de la masa del músculo braquial anterior. Todo ello acompañado de una hemorragia intensa que inunda todo el campo articular.
Fracturas de la diafisis femoral, tratamiento quirurgico, generalidades, Fracturas de femur pediatrico, Hospital Adolfo Pons, Universidad del Zulia, Facultad de Medicina
Corresponde a la luxación más frecuente después de la del hombro, y ello es especialmente cierto en los niños.
Anatómicamente es una articulación muy estable, no sólo por la configuración de sus superficies articulares que encajan muy estrechamente una con otra, sino que además se encuentran muy firmemente contenidas por una fuerte cápsula articular y poderosos ligamentos laterales; la articulación está cubierta en su cara anterior por el músculo braquial anterior, el nervio mediano y la arteria braquial, y por detrás y adentro por el nervio cubital. Cuando los segmentos proximales del cúbito y radio se luxan, es inevitable el desgarro completo de cápsula y ligamentos articulares, así como también de la masa del músculo braquial anterior. Todo ello acompañado de una hemorragia intensa que inunda todo el campo articular.
Fracturas de la diafisis femoral, tratamiento quirurgico, generalidades, Fracturas de femur pediatrico, Hospital Adolfo Pons, Universidad del Zulia, Facultad de Medicina
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Edadismo; afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional
Tecnicas de reduccion de luxacion
1. TECNICAS DE REDUCCION DE
LUXACIONES DE RODILLA,
TOBILLO y FALANGE.
Dr. Saul Cruz Rodriguez
Medico Residente de Ortopedia y Traumatologia
2. LUXACION DE
RODILLA
Pilares fundamentales:
La reducción
Evaluación vascular(30 % a 60%).
Evaluacion neurológico: Nervio CPE (40%)
Causas:
Accidentes de alta energía o velocidad
Accidentes desportivos, caídas de altura.
3. CLASIFICACION LUXACION DE RODILLA
L. Anterior
L. Posterior
L. Medial
L. Lateral
L. Rotatoria
Desplazamiento de la tíbia en relacion al femur.
4. TRATAMIENTO CONSERVADOR
Reduccion bajo sedacion: siempre alejandose del paquete
vasculonervioso.
Si la tíbia(posterior) se eleva esta.
Si la tíbia(anterior) se eleva el fêmur y siempre traccionando.
9. • REDUCCION INCRUENTA +
INMOVILIZACION CON BOTA
CORTA DE YESO + FERULA
CON DESCARGA POR 6 SEM
• CARGA PARCIAL
PROGRESIVA POR 2 A 4 SEM
MAS + FKT
TRATAMIENTO: CONSEVADOR
Debe lesionarse al menos 3 de las 4 estructuras ligamentosas de la rodilla.
– Lig. Cruzado anterior
– Lig. Cruzado posterior
– Lig. Colateral medial.
– Lig. Colateral lateral.
La injuria vascular es prioridad; debe repararse antes de 6-8h. (menor riesgo de necrosis y amputación). +/- 86% sobre las 8h. Escasa circulación colateral de la arteria poplítea.
Es esencial la reducción cerrada inmediata, incluso sobre el terreno, sobre todo si está comprometida la viabilidad de la extremidad. Ha de evitarse ejercer presión directa en el espacio poplíteo durante o después de la reducción. Hay maniobras específicas de reducción para cada tipo de luxación.- Anterior: se combina la tracción axial sobre la extremidad con la elevación de la porción distal del fémur.- Posterior: a la tracción axial sobre la extremidad se asocia extensión y elevación de la porción proximal de la tibia.- Medial/lateral: tracción axial sobre la extremidad junto con traslación lateral/medial de la tibia.- Rotatoria: tracción axial sobre la extremidad junto con desrotación de la tibia. Se cree que la luxación posterolateral es "irreductible" porque el cóndilo femoral medial forma un ojal en la cápsula medial, lo que ocasiona el signo del hoyuelo en la cara medial de la pierna; requiere reducción abierta. Hay que inmovilizar la rodilla en 20° a 30° de flexión. La rodilla debe estar perfectamente reducida en la férula.
Luxaciones dorsal
Las luxaciones dorsales resultan de una hiperextensión. De vez en cuando se desplazan las estructuras articulares palmares intraarticulares (lesiones de la placa volar).
En las lesiones de la placa volar, las radiografías a veces muestran un fragmento de hueso pequeño avulsionado de la falange media.
Lasluxaciones dorsales se reducen mediante tracción axial y fuerza volar. Si se sospecha una lesión de la placa volar o si la reducción cerrada es difícil (lo que sugiere lesión de la placa volar), puede ser necesaria la reducción abierta.
Las luxaciones dorsales suelen tratarse con una férula en 15° de flexión durante 3 semanas.
Luxaciones volares
Las luxaciones volares son poco comunes y ocurren cuando las fuerzas volares se aplican a una articulación del dedo rotada.
Por lo general la parte central del tendón extensor se rompe y se produce una deformidad en ojal (boutonnière).
Las luxaciones volares se reducen utilizando tracción axial y fuerza dorsal, luego se tratan con una férula en extensión durante 1 a 2 semanas. Posteriormente, los pacientes deberían ser evaluados para determinar si es necesaria la cirugía para reparar una rotura de la parte central del tendón extensor.
Luxaciones laterales
Las luxaciones laterales pueden ocurrir cuando se aplican fuerzas de abducción o aducción a una articulación del dedo extendido.
La articulación es sensible e inestable cuando se aplica la tensión lateral.
La articulación se reduce, entonces se entablilla a 35° de flexión