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EVALUACIÓN DEL ESTADO
NUTRICIONAL Y DEFICIENCIA
DE VITAMINAS Y MINERALES
IBAÑEZ PAREDES KIARA
EVALUACION DEL ESTADO
NUTRICIONAL
Según OMS, “La interpretación de la información obtenida de estudios
antropométricos, bioquímicos y/o clínicos; y que se utiliza básicamente
para determinar la situación nutricional de individuos o de poblaciones”.
CLINICOS
01
BIOQUIMICOS
02
ANTOPOMETRICOS
03
ALIMENTARIOS
04
INDICADORES
Las consecuencias de
un mal estado de
nutrición puede tener
consecuencias a lo
largo de la vida
TRASTORNOS
NUTRICIONALES
Por exceso:
Sobrenutrición
Por defecto:
Desnutrición
INDICADORES CLÍNICOS
INDICADORES
BIOQUÍMICOS
INDICADORES
ALIMENTARIOS
• Buena especificidad
con trastornos
nutricionales o alteraciones
del crecimiento.
• Baja sensibilidad.
• Signos de desnutrición aguda
como la emaciación, los
edemas, la dermatosis de
Kwashiorkor.
• Signos clínicos de obesidad y
síndrome metabólico como
acantosis nigricans
 No son específicos para el
diagnóstico de desnutrición
primaria.
 Son de ayuda en:
- La decisión terapéutica en la
desnutrición secundaria
- Establecer diagnósticos
diferenciales con otras
enfermedades.
- El seguimiento al tratamiento
de recuperación nutricional
- El control de un soporte
nutricional especial.
 Hb, albúmina , prealbúmina.
• Recordatorio de 24 horas:
valorar horarios de comidas,
tipo , variedad de alimentos,
preparaciones y tamaño de
las porciones.
• Frecuencia de consumo:
estimar el consumo de
nutrientes críticos a partir de
alimentos fuentes claves.
• Preguntar por:
Intolerancias,
preferencias y rechazos.
• Elemento esencial en la valoración nutricional.
MÉTODO ANTROPOMÉTRICO
Sedebe medir
Peso
Longitudo talla
Perímetrocraneal
Índicepeso/talla
Perímetrobraquial
PESO
• Indica el aumento de tejido graso, magro, hueso, agua y vísceras.
• Debe utilizarse una balanza de palanca; para lactantes y niños pequeños se utiliza
balanza de lactantes con graduaciones cada 10gr; para niños mayores de 5 años se
utiliza balanza de pie con graduación cada 100gr.
EQUIPO
Tallimetro Bascula Cinta métrica
EXPLORACIÓN ANTROPOMÉTRICA
TALLA
Se altera, junto con el
peso, en la malnutrición
crónica
Menor 2
años
Decúbito
Mayores
2 años
De pie
INDICE
PESO/TALLA
• Son sencillos de obtener y aportan información en ausencia de otras técnicas más
precisas
Afectación de talla en niño
desnutrido
Afectación nutricional
de larga evolución
*Si se mide acostado (longitud),
restar 0,7 cm
Ayuda a distinguir las alteraciones
nutricionales de corta y larga evolución
Se incluye en la exploración
rutinaria de los niños hasta los
3 años.
PERÍMETRO
CRANEAL
Valora indirectamente el desarrollo
del sistema
nervioso central. Se altera en la
malnutrición
intrauterina y en anomalías
fenotípicas
Por encima de
reborde
supraorbitario
Reborde
occipital
CIRCUNFERENCIA
MÁXIMA
METODO BIOQUIMICO
Mediante la determinación de sustancias en sangre u orina, permite obtener
información acerca del estado de diversos nutrientes en el organismo, así
como de algunos compartimentos, fundamentalmente el magro.
CLASIFICACION DEL ESTADO
NUTRICIONAL
Se realiza en cada control o contacto
de la niña o niño con los servicios de
salud.
Clasificación del estado nutricional en recién nacidos
CLASIFICACION DE GOMEZ (P/E)
SEVERIDAD % DÉFICIT DE PESO
NORMAL 0 – 10%
GRADO I: LEVE 10 -24%
GRADO II: MODERADA 25 – 40%
GRADO III: SEVERA > 40%
Basada en la relación peso/edad (P/E), ha sido utilizada a nivel epidemiológico en niños entre 0 a 12
meses. No diferencia una situación actual o pasada, y fue pensada para la evaluación del riesgo de
muerte, sobre todo en desnutridos graves.
CLASIFICACION COMBINADA DE
WATERLOW
 Normal:
• Cuando el peso para la talla y la talla para la edad se
encuentran dentro de valores adecuados para la
edad.
 Desnutrición aguda:
• Peso para la talla bajo y talla para la edad normal.
 Desnutrición crónica armonizada:
• Talla para la edad alterada y peso para la talla normal.
 Desnutrición crónica agudizada:
• Talla para la estatura alterada y peso para la talla
baja.
CURVAS DE CRECIMIENTO OMS
PESO/EDAD
El P/E refleja el peso corporal en relación a la edad del niño/a en un día determinado.
Este indicador se usa para evaluar si un niño presenta peso bajo.
No se usa para clasificar a un niño con sobrepeso u obesidad.
CURVAS DE CRECIMIENTO OMS
TALLA/EDAD
Refleja el crecimiento lineal alcanzado en relación con la
edad cronológica y sus déficits.
Se relaciona con alteraciones del estado nutricional y la salud
a largo plazo.
CURVAS DE CRECIMIENTO OMS
PESO/TALLA Refleja el peso relativo para una talla dada y define la probabilidad de la masa corporal independientemente de la edad.
Un peso para la talla bajo es indicador de desnutrición y alto de sobrepeso y obesidad.
CURVAS DE CRECIMIENTO OMS
IMC
Refleja el peso relativo con la talla para cada edad; con adecuada
correlación con la grasa corporal.
Interpretación similar a la de peso talla, pero con más precisión.
DEFICIENCIA DE VITAMINAS Y
MINERALES
VITAMINAS Y MINERALES
Son micronutrientes derivados de la
ingesta de alimentos, requeridos por
el cuerpo para la mayoría de las
funciones celulares
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  • 1. EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL Y DEFICIENCIA DE VITAMINAS Y MINERALES IBAÑEZ PAREDES KIARA
  • 2. EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL Según OMS, “La interpretación de la información obtenida de estudios antropométricos, bioquímicos y/o clínicos; y que se utiliza básicamente para determinar la situación nutricional de individuos o de poblaciones”.
  • 3. CLINICOS 01 BIOQUIMICOS 02 ANTOPOMETRICOS 03 ALIMENTARIOS 04 INDICADORES Las consecuencias de un mal estado de nutrición puede tener consecuencias a lo largo de la vida TRASTORNOS NUTRICIONALES Por exceso: Sobrenutrición Por defecto: Desnutrición
  • 4. INDICADORES CLÍNICOS INDICADORES BIOQUÍMICOS INDICADORES ALIMENTARIOS • Buena especificidad con trastornos nutricionales o alteraciones del crecimiento. • Baja sensibilidad. • Signos de desnutrición aguda como la emaciación, los edemas, la dermatosis de Kwashiorkor. • Signos clínicos de obesidad y síndrome metabólico como acantosis nigricans  No son específicos para el diagnóstico de desnutrición primaria.  Son de ayuda en: - La decisión terapéutica en la desnutrición secundaria - Establecer diagnósticos diferenciales con otras enfermedades. - El seguimiento al tratamiento de recuperación nutricional - El control de un soporte nutricional especial.  Hb, albúmina , prealbúmina. • Recordatorio de 24 horas: valorar horarios de comidas, tipo , variedad de alimentos, preparaciones y tamaño de las porciones. • Frecuencia de consumo: estimar el consumo de nutrientes críticos a partir de alimentos fuentes claves. • Preguntar por: Intolerancias, preferencias y rechazos.
  • 5.
  • 6. • Elemento esencial en la valoración nutricional. MÉTODO ANTROPOMÉTRICO Sedebe medir Peso Longitudo talla Perímetrocraneal Índicepeso/talla Perímetrobraquial PESO • Indica el aumento de tejido graso, magro, hueso, agua y vísceras. • Debe utilizarse una balanza de palanca; para lactantes y niños pequeños se utiliza balanza de lactantes con graduaciones cada 10gr; para niños mayores de 5 años se utiliza balanza de pie con graduación cada 100gr. EQUIPO Tallimetro Bascula Cinta métrica EXPLORACIÓN ANTROPOMÉTRICA
  • 7. TALLA Se altera, junto con el peso, en la malnutrición crónica Menor 2 años Decúbito Mayores 2 años De pie INDICE PESO/TALLA • Son sencillos de obtener y aportan información en ausencia de otras técnicas más precisas Afectación de talla en niño desnutrido Afectación nutricional de larga evolución *Si se mide acostado (longitud), restar 0,7 cm Ayuda a distinguir las alteraciones nutricionales de corta y larga evolución
  • 8. Se incluye en la exploración rutinaria de los niños hasta los 3 años. PERÍMETRO CRANEAL Valora indirectamente el desarrollo del sistema nervioso central. Se altera en la malnutrición intrauterina y en anomalías fenotípicas Por encima de reborde supraorbitario Reborde occipital CIRCUNFERENCIA MÁXIMA
  • 9. METODO BIOQUIMICO Mediante la determinación de sustancias en sangre u orina, permite obtener información acerca del estado de diversos nutrientes en el organismo, así como de algunos compartimentos, fundamentalmente el magro.
  • 10. CLASIFICACION DEL ESTADO NUTRICIONAL Se realiza en cada control o contacto de la niña o niño con los servicios de salud. Clasificación del estado nutricional en recién nacidos
  • 11. CLASIFICACION DE GOMEZ (P/E) SEVERIDAD % DÉFICIT DE PESO NORMAL 0 – 10% GRADO I: LEVE 10 -24% GRADO II: MODERADA 25 – 40% GRADO III: SEVERA > 40% Basada en la relación peso/edad (P/E), ha sido utilizada a nivel epidemiológico en niños entre 0 a 12 meses. No diferencia una situación actual o pasada, y fue pensada para la evaluación del riesgo de muerte, sobre todo en desnutridos graves.
  • 12. CLASIFICACION COMBINADA DE WATERLOW  Normal: • Cuando el peso para la talla y la talla para la edad se encuentran dentro de valores adecuados para la edad.  Desnutrición aguda: • Peso para la talla bajo y talla para la edad normal.  Desnutrición crónica armonizada: • Talla para la edad alterada y peso para la talla normal.  Desnutrición crónica agudizada: • Talla para la estatura alterada y peso para la talla baja.
  • 13. CURVAS DE CRECIMIENTO OMS PESO/EDAD El P/E refleja el peso corporal en relación a la edad del niño/a en un día determinado. Este indicador se usa para evaluar si un niño presenta peso bajo. No se usa para clasificar a un niño con sobrepeso u obesidad.
  • 14. CURVAS DE CRECIMIENTO OMS TALLA/EDAD Refleja el crecimiento lineal alcanzado en relación con la edad cronológica y sus déficits. Se relaciona con alteraciones del estado nutricional y la salud a largo plazo.
  • 15. CURVAS DE CRECIMIENTO OMS PESO/TALLA Refleja el peso relativo para una talla dada y define la probabilidad de la masa corporal independientemente de la edad. Un peso para la talla bajo es indicador de desnutrición y alto de sobrepeso y obesidad.
  • 16. CURVAS DE CRECIMIENTO OMS IMC Refleja el peso relativo con la talla para cada edad; con adecuada correlación con la grasa corporal. Interpretación similar a la de peso talla, pero con más precisión.
  • 17. DEFICIENCIA DE VITAMINAS Y MINERALES VITAMINAS Y MINERALES Son micronutrientes derivados de la ingesta de alimentos, requeridos por el cuerpo para la mayoría de las funciones celulares Las deficiencias mas comunes: vitamina A, vitamina D, vitamina B12, hierro, yodo y zinc.