Tigeciclina

TIGECICLINA: CARACTERÍSTICAS Y UTILIZACIÓN A. Marinelli. Servicio de Cirugía General

* El primero de una nueva clase de tetraciclinas, las glicilciclinas, diseñadas para superar los mecanismos de resistencia propios de las mismas * Derivado de la Minociclina

Tigeciclina evita los principales mecanismos de resistencia bacteriana ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Mecanismo de acción: Bacteriostático ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],IMPIDE LA REPLICACION BACTERIANA

Protección ribosómica Tetraciclina no puede unirse Tetraciclina bombeada fuera de la bacteria Tigeciclina sigue pudiendo unirse al ribosoma Tigeciclina no puede ser expulsada Protección bomba de eflujo Bomba de eflujo Tet M Tet M Tet K Tet K Bomba de eflujo

Espectro de acción: ,[object Object],[object Object],[object Object]

Espectro de acción: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Espectro de acción: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Espectro de acción * Excluyendo Ertapenem: sin actividad frente a Pseudomonas Anerob Quinolonas Cefas 3ª Gen Tazocel Carbapenems* Tigeciclina Pseudo Atípicos BGN Res BGN S CGP S CGP Res

TIGECICLINA FARMACOCINETICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TIGECICLINA FARMACOCINETICA

TIGECICLINA . SEGURIDAD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Estudios Fase III de investigación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tigeciclina en IIA ,[object Object],[object Object],[object Object],(1) Oliva ME et al. BMC Infectious Diseases 2005,5:88 (2) Babinchak T et al. Clin Infect Dis 2005; 41 (Suppl 5):354-367

[object Object],[object Object],[object Object],Tigeciclina en IPPB (1) Ellis-Gross et al. Clin Infect Dis 2005; 49 (Suppl 5):341-353

Tigeciclina en IPPB ( 1) Ellis-Gross et al. Clin Infect Dis 2005; 49 (Suppl 5):341-353

Tigeciclina en IPPB (1) Ellis-Gross et al. Clin Infect Dis 2005; 49 (Suppl 5):341-353

CONCLUSIONES ,[object Object],[object Object]

Tratamiento IIA, hueco para Tigeciclina ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TIGECICLINA +/- Antipseudomonal

FQ + metro o Tigeciclina Tigeciclina ± Amikacina ± Fluco Infección intraabdominal - tratamiento

tigeciclina tigeciclina tigeciclina CONSENSO EN ALERGICOS A BETALACTAMICOS tigeciclina

tigeciclina tigeciclina tigeciclina tigeciclina

tigeciclina CONSENSO EN ALERGICOS A BETALACTAMICOS

[object Object],[object Object],[object Object],* No indicado en menores de 18 años INDICACIONES APROBADAS

Posteriores indicaciones potenciales * (pendientes de aprobación) : # Neumonía nosocomial (terminados ensayos clínicos)‏ # Neumonía comunitaria (terminados ensayos clínicos)‏ # Osteomielitis # Bacteriemia secundaria a infección de catéter INDICACIONES POTENCIALES * No indicado en menores de 18 años

VENTAJAS DE LA TIGECICLINA AMPLIO ESPECTRO MICROBIOLÓGICO ,[object Object]

VENTAJAS DE LA TIGECICLINA ,[object Object],[object Object],[object Object]

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PUNTOS DEBILES DE TIGECICLINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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