Definición, Etiologia, Patogenia, Factores de riesgo, Manifestaciones Clínicas, Diagnóstico y Tratamiento de la Tuberculosis Basado en la Medicina Interna De Harrison 19va edición
Definición, Etiologia, Patogenia, Factores de riesgo, Manifestaciones Clínicas, Diagnóstico y Tratamiento de la Tuberculosis Basado en la Medicina Interna De Harrison 19va edición
La tuberculosis extrapulmonar se define, utilizando los criterios de clasificación de la OMS, como a aquella infección producida por el Mycobacterium tuberculosis que afecta a tejidos y órganos fuera del parénquima pulmonar.
File with information regarding TB history and current situation and control goals in the world for the coming time.
Also information about TB in Peru.
La tuberculosis extrapulmonar se define, utilizando los criterios de clasificación de la OMS, como a aquella infección producida por el Mycobacterium tuberculosis que afecta a tejidos y órganos fuera del parénquima pulmonar.
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My Powerpoint on Tuberculosis, includes:
What is the incidence and prevalence?
What are the symptoms?
How is it diagnosed?
How is it treated?
What are the treatment guidelines?
“ Enfermedad infecciosa crónica pulmonar y extrapulmonar, adquirida mediante inhalación en la estructura alveolar del pulmón de núcleos de gotitas que contienen el bacilo de la TBC (mycobacterium tuberculosis); se caracteriza por períodos de infección temprana (a menudo asintomática), latencia y potencial recurrencia” *.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por uno de los 4 microorganismos que integran el complejo Mycobacterium tuberculosis y cuyo reservorio es el hombre. Puede presentarse o diagnosticarse en el curso del embarazo, durante el embarazo es una enfermedad de buena evolución con tratamiento, pero que producirá una morbimortalidad materna elevada si no se trata adecuadamente.
El embarazo no altera el curso de la enfermedad. En el primer trimestre ésta puede verse agravada por los vómitos, enflaquecimiento, etc.. En la segunda mitad del embarazo la tuberculosis pulmonar se estabiliza por la inmovilidad del diafragma. En el parto y puerperio pueden agravarla por la movilización diafragmática y la brusca descompresión abdominal.
El ser humano constituye el único reservorio natural para la TBC, por tal motivo, cuando una persona es portadora de esta enfermedad, la forma más común de transmisión es mediante el contacto estrecho con otras personas sanas, mediante la inhalación de aerosoles infecciosos. En las últimas dos décadas la prevalencia e incidencia de la tuberculosis, ha aumentado.
En Latinoamérica anualmente se estima un total de 100.000 casos nuevos de TB en mujeres. El Perú tiene el 14% de los casos estimados de tuberculosis en la Región de las Américas; Lima Metropolitana y el Callao notifican el 64% de los casos de tuberculosis (TB) del país, el 79% de los casos de TB multidrogorresistente (TB-MDR) y el 70% de los casos de TB extensamente resistente (TB-XDR)
Se presentaron 49 casos (incidencia: 6 casos por cada 10 000 partos); de ellos, 38 fueron TB pulmonar (77,55 %) y 11, TB extrapulmonar (22,45 %). La enfermedad fue más frecuente durante la gestación (61,22 %).
La tuberculosis afecta principalmente a los adultos jóvenes, es decir en la edad mas productiva.
Pero todos los grupos de edad están en riesgo.
Mas del 95% de los casos y las muertes se registran en los países en desarrollo.
Las personas infectadas simultáneamente por el VIH y el bacilo tuberculoso tiene entre 21 y 34 veces mas probabilidades de enfermar de TBC.
El riesgo de desarrollar la TBC Activa también es mayor en las personas aquejadas de otros trastornos que deterioran el sistema inmunitario
La TB se transmite de persona a persona por vía respiratoria, debido a mecanismos como la tos, el estornudo y el habla, que tienen como consecuencia la formación de aerosoles que contienen el bacilo y sirven de vehículo para el ingreso a las vías respiratorias inferiores. Es importante resaltar que la tuberculosis tiene la capacidad de permanecer varias horas en el medio ambiente lo que favorece la infección.
La tuberculosis puede ocurrir en 3 etapas:
Infección primaria .- Requiere la inhalación de partículas bastante pequeñas para que atraviesen las defensas respiratorias altas y se depositen en las regiones profundas de los pulmones
Infeccion latente.- ocurre después de la mayoría de las infecciones primarias. En aproximadamente el 95% de los casos, tras alrededor de 3
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2. TB.
• Enfermedad de origen bacteriano que ataca principalmente los
pulmones aunque se puede diseminar a cualquier órgano, el
agente causal es Mycobacterium tuberculosis.
• Se disemina a través de las gotitas respiratorias de un
paciente infectado en su fase activa.
3. Epidemiologia.
• De 9 millones de casos registrados por lo menos 1.5 millones fallecen.
• En México se presentan 15 mil nuevos casos cada año.
• Baja california mantiene el primer lugar a nivel nacional en casos de TB,
Tijuana registra el 2 lugar.
• Los pacientes inmunodeprimidos, los bebes y los ancianos son los mas
susceptibles a la infección.
• Las enfermedades asociadas con mayor frecuencia con la tuberculosis en
México, son: diabetes (20%), desnutrición (13%), VIH/SIDA (10%), y
alcoholismo (6%). (Norma Oficial Mexicana para la prevención y control de la tuberculosis en la
atención primaria a la salud - NORMA Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-2013).
4. Clasificación
Latente
• 1/3 de la población mundial.
• Tiene el bacilo pero este esta
inactivo por el sistema inmune
del paciente.
• No puede contagiar la
enfermedad.
• No presenta síntomas.
Activa
• Las bacterias de la tuberculosis
vencen las defensas del sistema
inmunitario y comienzan a
multiplicarse.
• Se presentan los síntomas
característicos de la TB.
• Es foco de infección.
5. Manifestaciones
• Tos seca o con expectoración.
• Hemoptisis.
• Dolor torácico.
• Anorexia.
• Astenia.
• Adinamia.
• Sudoración nocturna.
• Perdida súbita de peso.
• Fiebre prolongada.