El documento resume los resultados de un estudio retrospectivo sobre la evolución de pacientes operados por tumores de hipófisis en el Hospital Antonio Lenin Fonseca entre 2007-2010. El sexo femenino fue el más afectado, con edades entre 30-39 años. La mayoría de pacientes presentaron déficit visual y alteraciones campimétricas. La prolactina fue la alteración hormonal más común, con localizaciones supraselares. La resección quirúrgica fue principalmente transcraneal pterional y parcial. La mayoría evolucionó satisfactoriamente sin complicaciones.

1. HOSPITAL ANTONIO LENIN FONSECAHOSPITAL ANTONIO LENIN FONSECA
SERVICIO NACIONAL DE NEUROCIRUGIASERVICIO NACIONAL DE NEUROCIRUGIA
Evolución de pacientes operados por Tumores de Hipófisis en
el HALF, 2007-2010.
Autor: Dra. Luana G. Castro Pereira.
Tutor: Dr. Eduardo E. Cáceres Arteaga.

2.
¿Cual es la evolución de pacientes
operados porTumores de hipófisis en
el Hospital Antonio Lenin Fonseca
enero 2007 – diciembre 2010?

3. Conocer la evolución de pacientes operados por
tumores de hipófisis en el hospital en el
Hospital Antonio Lenin Fonseca Enero 2007 –
Diciembre 2010.

4.
 Determinar las características generales del paciente.
 identificar la forma de presentación clínica más frecuente y
alteraciones campimétricas de los tumores de hipófisis.
 Describir los trastornos hormonales y localización de
tumores de hipófisis.
 Especificar el tipo de abordaje y excéresis quirúrgica.
 Enumerar las complicaciones postquirúrgicas.
 Establecer la evolución clínica según escala de KARNOFSKY.

5. Tipo de diseño: Descriptivo.
Nombre común: Estudio de Revisión de casos.
Características: Observacional, retrospectivo,
longitudinal, descriptivo.
Lugar y periodo: Servicio Nacional de
Neurocirugía, Hospital Antonio Lenin Fonseca
del 1º de Enero de 2007 al 31de Diciembre
2010.

6. CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Todos los pacientes portadores de tumores de hipófisis
operados por el departamento de neurocirugía de
Enero 2007 a Diciembre del año 2008.
Todos los pacientes con expediente clínico completo.
CRIETRIOS DE EXCLUSIÓN
Todos los pacientes portadores de tumores de hipófisis
no operados y que se decidió manejo conservador.
Todos los pacientes con expediente clínico incompleto

8. Edad-Sexo, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALF 2007-Edad-Sexo, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALF 2007-
20102010

9. Procedencia, pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALF 2007-Procedencia, pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALF 2007-
2010.2010.

10. Presentación clínica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALFPresentación clínica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALF
2007-2010.2007-2010.

11. Localización del tumor, pacientes operados por Tumor de HipófisisLocalización del tumor, pacientes operados por Tumor de Hipófisis
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

12. Alteración campimétrica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Alteración campimétrica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

13. Trastornos hormonales, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Trastornos hormonales, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

14. Tipo de abordajeTipo de abordaje
Excéresis quirúrgica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Excéresis quirúrgica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.
Tipo de abordaje %
Ptrerional 91.14%
Transesfenoidal 8.86%
Total 100%
Excéresis
quirúrgica
%
Parcial 53.16%
Total 46.84%
Total 100%

15. Complicaciones en pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALFComplicaciones en pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALF
2007-2010.2007-2010.

16. Evolución clínica según Karnofsky, pacientes operador por Tumor de Hipófisis,Evolución clínica según Karnofsky, pacientes operador por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

17. Presentación clínica y localización de Tumores de Hipófisis operados,Presentación clínica y localización de Tumores de Hipófisis operados,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

18. Alteración campimétrica y localización de Tumores de Hipófisis operados,Alteración campimétrica y localización de Tumores de Hipófisis operados,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

19. Complicaciones y tipo de abordaje, pacientes operados por Tumor deComplicaciones y tipo de abordaje, pacientes operados por Tumor de
Hipófisis, HALF 2007-2010.Hipófisis, HALF 2007-2010.

20. Tipo de abordaje y localización de l tumor, pacientes operados por TumorTipo de abordaje y localización de l tumor, pacientes operados por Tumor
de Hipófisis, HALF 2007-2010.de Hipófisis, HALF 2007-2010.

21. Sexo y trastorno hormonal de pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Sexo y trastorno hormonal de pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

22. Complicaciones y excéresis de los pacientes operados por Tumor deComplicaciones y excéresis de los pacientes operados por Tumor de
Hipófisis, HALF 2007-2010.Hipófisis, HALF 2007-2010.

23.  El sexo más afectado es el femenino, el grupo etáreo predominante es de
30 – 39 años y la mayoría de los pacientes procedía de Managua.
 La mayoría de los pacientes con tumores de hipófisis se presentaron
como un Déficit visual, siendo la alteración campimétrica más frecuente la
hemianopsia bitemporal.
 La prolactina fue la alteración hormonal más frecuente, y la localización
suprasellar la más común.
 A la mayoría de los pacientes se les realizó un abordaje transcraneal
pterional, y la resección del tumor en la mayoría fue parcial.
 La mayoría de los pacientes no tuvo complicaciones.
 La mayoría de los pacientes evolucionó satisfactoriamente.

24.  Atender los protocolos para el manejo de las complicaciones
postquirúrgicas.
 Promover el uso de la técnica transesfenoidal para el
abordaje de estos tumores de acuerdo a sus indicaciones.
 Garantizar el instrumental apropiado para los abordajes
quirúrgicos propuestos.
 Capacitar a los equipos asistenciales en las diferentes
regiones para la detección y diagnostico temprano de esta
entidad patológica.
 Que el Ministerio de Salud garantice los exámenes
hormonales, visuales en nuestra unidad asistencial.