La acromegalia es un síndrome clínico resultado de la excesiva secreción de hormona de crecimiento, generalmente causado por un adenoma de la glándula pituitaria. Provoca cambios somáticos, metabólicos y locales que afectan la piel, tejidos blandos, órganos y huesos. También aumenta el riesgo de enfermedades como diabetes, hipertensión y cáncer, reduciendo la esperanza de vida en aproximadamente 10 años.
El Hipoparatiroidismo post cirugía del tiroides los vemos estos tiempos con menor frecuencia con la destreza de los cirujanos, Gad dio más adiestrados , siendo la causa autoinmune mas prevalente ,aquí plasmo uno alcances en su diagnóstico precoz y tratamiento apropiado .
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad de carácter autoinmune (por autoanticuerpos antitiroideos), causando una inflamación de la glándula tiroides.
TAMBIEN CONOCIDA COMO HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA (CAH).
ENFERMEDAD ENDOCRINOLOGICA DE ORIGEN GENETICO.
QUE AFECTA A LAS GLANDULAS SUPRARRENALES DEBIDO A UNA DEFICIENCIA DE VARIAS ENZIMAS QUE ESTAN IMPLICADAS EN LA ESTEROIDOGENESIS.
CUAL DUDA O CONSULTA EN LOS COMENTARIOS O MANDAR UN CORREO A : andremane007@gmail.com
El Hipoparatiroidismo post cirugía del tiroides los vemos estos tiempos con menor frecuencia con la destreza de los cirujanos, Gad dio más adiestrados , siendo la causa autoinmune mas prevalente ,aquí plasmo uno alcances en su diagnóstico precoz y tratamiento apropiado .
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad de carácter autoinmune (por autoanticuerpos antitiroideos), causando una inflamación de la glándula tiroides.
TAMBIEN CONOCIDA COMO HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA (CAH).
ENFERMEDAD ENDOCRINOLOGICA DE ORIGEN GENETICO.
QUE AFECTA A LAS GLANDULAS SUPRARRENALES DEBIDO A UNA DEFICIENCIA DE VARIAS ENZIMAS QUE ESTAN IMPLICADAS EN LA ESTEROIDOGENESIS.
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Anatomía Patológica del aparato cardiovascular segun las láminas de la Profesora Ligia García que imparte la asignatura de Anatomía patológica en el Hospital Jose Maria Benitez de la Victoria para los estudiantes de Cuarto año de medicina de la Universidad de Carabobo Nucleo La Morita en Venezuela, El siguiente archivo son solo las láminas que ella utiliza en sus clases, cualquier error u omisión se exonera a la Prof Ligia García puesto que muchas veces los estudiantes editamos estos Archivos
Defectos de pared ,Abdominal wall defects, Children congenital anomalies , Ga...Arturo RUIZ-MOLINA
Abdominal wall defects, presentation for medical students . Simple short docmented. Own cases. Newborn surgery . Hospital Regional de Rio Blanco Veracruz México .
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. ACROMEGALIA
• 20% de los Adultos tienen
Adenomas Pituitarios.
• 15% de las lesiones intracraneanas
operadas son adenomas Pituitarios.
• La Acromegalia se presenta entre 2 y
3 por millón .
4. ACROMEGALIA
• Síndrome clínico resultante de la excesiva
secreción de Hormona del crecimiento
• Edad promedio al Diagnóstico 40 a 45
años.
• Los adenomas de la Pituitaria anterior,
corresponden a un tercio de todos los
adenomas funcionantes de la Hipófisis.
5. ACROMEGALIA
• La causa mas común de
Acromegalia es la hipersecreción de
Hormona del Crecimiento por un
Adenoma Hiposiario, sin embargo
hay causas raras de de
Acromegalia: Carcinoides, tumores
de Hipotálamo o cáncer de células
pequeñas del Pulmón entre otros
7. ACROMEGALIA
• SOMATICOS
– Estimulación del crecimiento de tejidos
blandos, cartílago, huesos , visceras y
muchos tejidos epiteliales.
• METABOLICOS:
– Retención de Nitrógeno, antagonismo a
Insulina y Lipogénesis.
8. ACROMEGALIA
• LOCALES:
– Cefalea, parálisis de nervios faciales,
defectos de visión periférica,
(hemianopsia bitemporal)
• PSICOGENOS Y
NEUROLOGICOS
– Irritabilidad, alteraciones de la líbido,
depresión psicosis, crisis convulsivas
(temporales o cingulares).
10. ACROMEGALIA
• PIEL Y TEJIDOS BLANDOS
– La piel se vuelve gruesa y dura, dificil
de puncionar, aparecen fibromas
cutaneos pediculados o planos, hay
pigmentación obscura ( melanina) se
presenta hiperhidrosis, el pelo crece
rápidamente y las mujeres pueden
tener Hirsutismo.
11. ACROMEGALIA
• TEJIDOS BLANDOS.
– Macroglosia.
– La Uvula crecida y cambios laríngeos
que provocan Apnea del Sueño. ( 50%)
– Apnea de origen central.
– Cambios en la voz.
– Compresión de nervio mediano ( tunel
del carpo 20%).
12. ACROMEGALIA
• TUMORES:
– En la acromegalia hay mayor riesgo
para desarrollo de Leiomiomas
Uterinos, Pólipos colónicos, ( 28.6%
contra 5.5% en normales)
– Adenocarcoinomas de estómago,
Esófago y Melanoma.
13. ACROMEGALIA
• Visceras
– Aumento de tamaño de Tiroides,
Corazón, Hígado, Riñones y Próstata.
– De 37 pacientes 92% tuvieron aumento
de tamaño de la tiroides y algunos
hipertiroidismo subclínico. Unos pocos
pueden tener hipotiroidismo de origen
central
– El crecimiento Prostático es reversible
14. ACROMEGALIA
• ALTERACIONES ASOCIADAS
– Diabetes ... 25%
– Hiperfosfatemia .........70%
– Hiperprolactinemia ..... 30%
– Hipertensión Arterial ....30 a 50%
– Hipercalciuria e hipertrigliceridemia
10 a 20%
15. ACROMEGALIA
• MORTANDAD
– La mortalidad en Acromegália se ve
aumentada de 2 a 3 veces la esperada.
– La sobrevida acortada en 10 años
aprox. se debe a problemas
Cardiovasculares, Hipertensión,
Diabetes Mellitus y aumento en las
tasas de cáncer y patología
cerebrovascular.
16. ACROMEGALIA
• ARTROPATIA
– NO relacionada con edad ni comienzo
de secrecionde HC
– Reversible
– Rápida resolución sintomática
– Irreversibilidad de cambios
cartilaginosos y oseos.
21. ACROMEGALIA
• DETERMINANTES DE
SOBREVIDA
– Nivel de HC ( último conocido)
– Hipertensión
– Enfermedad Cardíaca
– Diabetes Mellitus
– Duración de síntomas
22. ACROMEGALIA
• CAUSAS DE MUERTE
– Cardiovascular............. 38 a 62 %
– Respiratorio ................ 0 a 25 %
– Cancer......................... 9 a 25 %