1) Aproximadamente 1/3 de la población mundial vive en países con deficiencia de zinc. 2) El 82% de las mujeres embarazadas en todo el mundo tienen un consumo inadecuado de zinc. 3) La deficiencia de zinc causa casi el 4% de las muertes y años de vida ajustados por discapacidad en niños menores de 5 años en países de bajos ingresos.

1. ZincIsabel Torrens Darder
CS Calviá

2. !!!!
● 1/3 de la población mundial vive en países con
prevalencia elevada de deficiencia de Zn
● Se calcula que un 82% de mujeres embarazadas de
todo el mundo tienen un consumo inadecuado de
Zn para cubrir los requerimientos normativos del
embarazo
● La deficiencia de Zn es la causa de casi 4% de las
muertes y los años de vida ajustados por
discapacidad en niños menores de 5 años en países
con ingreso mas bajo.

3. Fisiología (I)
● Elemento esencial
● 2º en cantidad total en el organismo (1º hierro)
● Ion intracelular (en su mayoría en el citosol)
● Concentraciones mas importantes: hígado,
pancreas, riñones, huesos y músculos voluntarios,
tb en ojo, próstata, espermatozoides, pelo y uñas
● Procesos ppales en los que participan:
– Respiración celular
– Reproduccion del DNA y RNA
– Mantenimiento de la integridad de la membrana
celular
– Eliminación de radicales libres

4. Fisiología (II)
● Actúa como cofactor y como integrante de al
menos 200 enz
– aldolasas,
– deshidrogenasas,
– esterasas,
– peptidasas,
– fosfatasa alcalina,
– anhidrasa carbónica,
– superoxido-dismutasa,
– DNA y RNA polimerasas
● Implicadas
– Metabolismo energético y de hidratos de carbono
– Reacciones de biosíntesis y degradación de proteinas
– Biosintesis de ácidos nucleicos y compuestos hemo
– Transporte de CO2

5. Funciones fisiológicas del Zinc
● Función cerebral.
● Neuromodulador en las sinapsis.
● Respuesta frente al stress.
● Crecimiento e integridad celular.
● Mantiene la homeostasis de los tejidos epiteliales.
● Citoprotector: propiedades antioxidantes, antiapoptóticas y
antiinflamatorias.
● Metabolismo del hueso:
– es un constituyente de la matriz
– un activador de varias metaloenzimas
– incrementa los parámetros de la formación del hueso
● Maduración sexual.
● Fertilidad y reproducción: importante para el desarrollo y
crecimiento fetal.
● Mantenimiento de la función ocular normal.

6. ● Visión nocturna.
● Agente inmunorregulador y regulador en diferentes
mediadores de la inmunidad como enzimas y citoquinas
(explica las gran importancia del zinc en la regulación de la
activación, proliferación y apoptosis de las células linfoides).
● Función cardiorrespiratoria y promoción de fuerza en personas
sanas y en atletas (la suplementación con zinc tiene efectos
positivos en los parámetros hematológicos de atletas).
● Regulación de la presión sanguínea, actuando por lo tanto en
ciertos tipos de hipertensión arterial.
● Sentido del gusto y del apetito (una terapia con zinc aumenta
la recuperación de pacientes que sufren anorexia nerviosa por
incrementar la ganancia de peso y mejorar la ansiedad y
depresión de estos pacientes).

7. Fisiología (III)
● Valores normales: Zn plasma: 50mg/ml, Zn en cabello 70
mg/ml
● 3-38% del Zn se absorbe en tubo digestivo proximal
ligada a la proteina metalotioneína (rica en cisteína)
● La absorción depende de
– Zn de la dieta
– La fibra y los fitatos que forman complejos y disminuyen
su absorción
– Ca, Cu y Cd compiten y pueden reemplazar al Zn en la
proteína transportadora
– La glucosa, la lactosa y determinadas proteinas
favorecedoras de la absorción de Zn

8. Fisiologia (IV)
● Es liberado en los capilares mesentéricos y
transportado hasta el hígado
● 70% transportado por la albúmina, resto unido a la
a la alfa-2-macroglobulina, tranferrina, cisteina e
histidina
● La mayoría es intracelular
● 90% en tejido óseo y músculo, el resto en piel,
higado, pancreas, retina, hematies y tejidos
gonadales
● Se excreta sbt por las heces, un 2% por la orina, el
resto por el sudor, el pelo y la descamación de la
piel

10. Fuentes dietéticas de Zinc
● Sobretodo en ostras y crustaceos
● El Zn procedente de vegetales tiene menos
biodisponibilidad y puede perderse con el
procesamiento de los alimentos y los fitatos de los
vegetales, ¡ojo vegetarianos!

12. Ingesta diaria recomendada (IDR)

13. Deficit de Zinc
● Factores predisponientes
– Ingesta insuficiente
– Problemas de absorción intestinal
– Pérdidas corporales excesivas
– Determinadas enfermedades
– Mujeres embarazadas, mujeres en países subdesarrollados,
niños con desnutrición y ancianos
● Patologías a las que se asocia
– Nutrición parenteral o exenta de Zn
– Perdidas gastrointestinales importantes
– Diálisis crónica o disfunciones renales
– Quemados

14. Manifestaciones clínicas (I)
● Dermatitis.
● Alopecia.
● Alteración del sentido del gusto.
● Retraso en la cicatrización de las heridas
● Depresión de la función inmune (todos los tipos de células del
sistema inmune presentan una disminución de su función cuando
los niveles de zinc están disminuidos):
– la función de los monocitos está dañada
– las células natural Killer tienen la citotoxicidad disminuida
– los neutrófilos presentan una capacidad fagocítica inferior a la normal
– los linfocitos T no son capaces de realizar su función correctamente
– los linfocitos B sufren apoptosis.

15. Manifestaciones clínicas (II)
● Retraso en el crecimiento corporal.
● Alteraciones esqueléticas.
● Anorexia.
● Alteraciones en la madurez sexual y la capacidad reproductiva.
● Ceguera nocturna.
● Diarrea.
● Hay teorías que lo relacionan con la patogenia de la esquizofrenia,
Parkinson, Alzheimer, AIT, AVC y daños cerebrales, cancer
● Aumento de incidencia de Malaria

16. Defecto congénito de la absorción
intestinal de Zn
● Acrodermatitis enteropática
● Diarrea
● Perdida de cabello
● Conjuntivitis
● Fotofobia
● Opacidad corneal
● Irritabilidad
● Temblores
● Ataxia ocasional

17. Tratamiento
● Alimentos ricos en Zinc
● Fortificar alimentos con Zn sobretodo en lactantes
y niños
● Suplementos de Zn
● En personas que hacen mucho ejercicio de forma
crónica se aconseja dieta rica en zinc o
suplementos.

18. Toxicidad del Zn
● Es el menos tóxico de todos los oligoelementos
● La dosis máxima recomendada es de 40 mg/dia
● Inhalación de cloruro de Zn a altas dosis: Neumonitis y
sindrome respiratorio
● En varones (consumido a altas dosis durante largo tiempo)
– Riesgo mayor de cancer avanzado de próstata
– Inhibición de los efectos beneficiosos de los bifosfonatos
– Incremento de los niveles de testosterona
– Incremento del colesterol total con reducción de HDL
– Disminución inmune
– Hipocupremia con anemia, leucopenia y neutropénia

19. Intoxicación aguda
● Suele ocurrir en deportistas, por ingesta excesiva
● Clínica más frecuente
– Dolor abdominal intenso, nauseas y vómitos
● Otros síntomas
– Letargia, anemia y vértigos
– Síntomas asociados a descenso del cobre
– Incremento de los niveles plasmáticos de colesterol
– Descenso de la metionina
– Alteraciones de la función cardiaca
– Alteración de la función pancreatica, aumentando
lipasa y amilasa

20. Bibiliografia
● Rubio C, Gonzalez D. y col. El zinc:
oligoelemento esencial. Nutr Hosp. 2007;
22(1):101-107
● López de Romaña D, Castillo C, y col. El Zinc en
la salud humana-I. Rev Chil Nutr.
2010;37(2):234-239
● Das JK, Kumar R et al. Revisión sistemática de los
estudios clínicos de fortificación con zinc. Ann
Nutr Metab 2013;62(suppl 1):44-56
● Rico JI, Pérez M. La actividad física y el zinc: una
revisión. Arch Med deporte. 2011; 28(141):36-44