Este documento proporciona información sobre la biometría hematica o hemograma, el cual examina las células de la sangre. Describe las tres líneas celulares evaluadas: eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Explica los parámetros analizados en la serie roja como hemoglobina, hematocrito y reticulocitos, así como en la serie blanca como neutrófilos, linfocitos y monocitos. Finalmente, detalla los valores normales y posibles causas de alteraciones en estos componentes sanguíneos.
1. Universidad Autónoma del Estado de hidalgo
Área académica de odontología
Asignatura:
Medicina Estomatognatica
Tema:
Biometria Hematica
Catedrático:
Alumna:
Martiarena Lozada Laura
Olvera Angeles Daniel Alejandro
Mendoza Mota Victor Adair
Mendoza Castillo Yarish Iridian
2. BIOMETRIA HEMATICA
• También denominada citometría hemática o
hemograma
• Es un examen de laboratorio que examina las células
que componen la sangre, ofrece una información
general de la sangre y sus componentes, puede
mostrar alteraciones o enfermedades
4. TOMA DE MUESTRA
• Tubos de colección: Los tubos están predeterminados para
llenarse con un determinado volumen de sangre por vacío. El
tapón de caucho está codificado por color, de acuerdo a su uso o
sus aditivos.
• TUBO CON TAPON ROJO USO: Química, Inmunología, Banco
de sangre ADITIVO: Ninguno
• TUBO CON TAPON ROJO USO: Química ADITIVO: Gel -
Separador
5. TOMA DE MUESTRA
• TUBO CON TAPON MORADO USO: Hematología
ADITIVO:
Anticoagulante EDTA
• TUBO CON TAPON CELESTE USO: Pruebas de
Coagulación ADITIVO: Anticoagulante Citrato de sodio
6. Biometria
hemática Serie roja Eritrocitos
Serie blanca Leucocitos
Reticulocitos
% de los
reticulocitos
Plaquetas
Numero de
plaquetas /mm3
7. SERIE ROJA
• Determina los parámetros relacionados con el eritrocito
• Los 3 valores principales son :
1. hemoglobina (Hgb) en gramos por 100 ml (dl)
2. hematocrito (Hto), que es el volumen empacado de eritrocitos por litro de sangre,
3. reticulocitos (por ciento).
La anemia es la alteración más frecuente que se encuentra en la citometría hemática.
8. SERIE ROJA
• La compone la determinación de :
1. índice eritrocitario primarios:
a) Hemoglobina
b) Hematocrito
c) Numero de eritrocitos/ml
2. Índice eritrocitario secundarios :
a) El volumen globular medio(VGM)
B) La hemoglobina glomerular media (HGM)
C) La concentración media de hemoglobina globular(CMHG)
9. RETICULOCITOS
• Valora la producción de
eritrocitos en la medula
ósea
• La cifra normal de
reticulocitos en la sangre
periférica (SP) es de 1 a
2.5%,
10. HEMOGLOBINA
• La hemoglobina es el componente principal de los glóbulos
rojos constituye el 95% del peso eritrocitario, es una
proteína conjugada que sirve de vehículo para el transporte
de O2 y CO2.
11. HEMOGLOBINA
• Los niveles de hemoglobina por debajo de los niveles normales pueden deberse a:
• - Anemia (diversos tipos)
• - Sangrado
• - Deficiencia de eritropoyetina (por enfermedad renal)
• - Intoxicación con plomo
• - Desnutrición
• - Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitamina B12 y vitamina B6
• - Sobre hidratación
• - Destrucción de los glóbulos rojos asociada con una reacción a transfusión
12. HEMOGLOBINA
• La hemoglobina alta es normalmente debido a un aumento del número o
anormalidad de los glóbulos rojos. Las causas incluyen:
• Vivir en una gran altura
• Fumar
• Enfermedad cardíaca congénita
• Cicatrices y engrosamiento del tejido pulmonar (fibrosis pulmonar)
• Policitemia vera
• La deshidratación, como de la diarrea severa o sudoración excesiva
• La enfermedad renal
• El uso de esteroides anabolizantes
13. • La anemia es una deficiencia en la cantidad o calidad de los
glóbulos rojos y frecuentemente es secundaria a alguna
enfermedad subyacente. Para diagnosticar a un paciente
con anemia debemos clasificar que tipo de anemia está
cursando, es necesario realizar algunos cálculos para la
determinación del tamaño, contenido y concentración de
hemoglobina en los glóbulos rojos. Estos índices han
resultado útiles para la caracterización morfológica de las
anemias y pueden calcularse a partir del recuento de
glóbulos rojos, de la concentración de hemoglobina y del
hematocrito.
14. • El Volumen Corpuscular Medio (VCM o VGM) da idea DEL TAMAÑO
promedio DE CADA ERITROCITO, se calcula con la siguiente
fórmula: VGM= (Hto X 10)/ Eritroc.
• HCM: Hemoglobina Corpuscular Media es la CANTIDAD
HEMOGLOBINA PRESENTE en los eritrocitos, se calcula:
• HCM= (Hb (g /dL) x 10)/ Eritroc.
• CMHC: Concentración Corpuscular Media de Hemoglobina, es la
CONCENTRACIÓN media de Hb en un volumen determinado de
eritrocitos, y se calcula: CMHC= Hb x 100/ Hto.
15. HEMATOCRITO
• En esta prueba se mide la cantidad de eritrocitos de la sangre en porcentaje del
total, o lo que es lo mismo, el porcentaje de células que transportan oxígeno frente al
volumen total de sangre
16. HEMATOCRITO
• Los valores altos de hematocrito puede deberse a afecciones tales como:
• Cardiopatías
• Hemoconcentración o eritrocitosis
• Deshidratación
• Eclampsia durante el embarazo
• Enfermedades pulmonares crónicas
• Policitemia primaria o secundaria
• Shock
17. HEMATOCRITO
• los valores disminuidos nos pueden indicar:
• Anemia
• Hemodilución
• Hemorragia
• Fallos en la médula ósea (Radiaciones, toxinas, fibrosis, tumores, etc.)
• Embarazo
• Hemorragias
• Hipertiroidismo
• Hemolisis por una transfusión
• Leucemia
• Problemas de alimentación
• Artritis reumatoide.
18. HEMATOCRITO (HCT)
Significa el porcentaje de la sangre total ocupada por las células rojas en
la sangre y por lo general oscila entre 45% -52% para los hombres y 37%
-48% para las mujeres.
ALTO
• Se puede asociar a
deshidratación o hipoxia.
En casos de enfermedad
pulmonar obstructiva
crónica, la hipoxia genera
un aumento en la
producción de
eritropoyetina, lo que
puede resultar en un
hematocrito alto.
19. GRUPO SANGUINEO
Para determinar el tipo de sangre de una persona. Se necesita conocer en caso de una
transfusión de sangre o de un trasplante.
20. CMHB
• Es la concentración media de hemoglobina existente en las células rojas de la
sangre.
• El nivel normal de CHCM se encuentra entre un 28% y un 36% para los
adultos y entre un 32 y un 34% para los niños
NIVELES ALTOS:
Puede deberse a que nuestro cuerpo tenga unos niveles
muy bajos de vitamina B12 o de ácido fólico.
NIVELES BAJOS:
Pueden ser debido a:
* La pérdida de sangre a través del tiempo.
*Tener muy poco hierro en nuestro organismo.
*La anemia hipo crómica que es una condición en la que las
células rojas de la sangre tienen una cantidad disminuida de
hemoglobina.
22. BASOFILOS
• Normalmente no debe haber basófilos en sangre
• Rango:0.4-1.0%
• Una causa de basofilia es la sinusitis
23. LEUCOCITOS
Son un conjunto heterogéneo de células sanguíneas que son ejecutoras de la
respuesta inmunitaria, interviniendo así en la defensa del organismo contra
sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos).
Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático.Los leucocitos son
producidos y derivados de un células multipotenciales en la médula ósea,
conocidas como células madre hematopoyéticas.
Niveles altos: el aumento del número de linfocitos se denomina linfocitosis.
Aparece en procesos infecciosos agudos, crónicos, alergias farmacológicas y
procesos linfoproliferativos como la leucemia.
Niveles bajos: la disminución del número de linfocitos se llama linfopenia, y es
habitual encontrarla en personas cuyo sistema inmune es defectuoso o están
siguiendo un tratamiento inmunosupresor (quimioterapia).
25. MONOCITOS
• Estas células se producen en la médula ósea, a partir de los monoblastos. Circulan
en el torrente sanguíneo durante aproximadamente de uno a tres días y luego se
almacenan en los tejidos de todo el cuerpo.
• La mitad de ellos se almacenan como reserva en el bazo. En los tejidos, los
monocitos maduran hasta convertirse en células dendríticas o macrófagos.
26. Monocitos altos.
Los niveles de monocitos en la sangre tienden a aumentar
cuando alguien tiene una infección, debido a que más de
estas células se necesitan para luchar contra ella.
También pueden aumentar en respuesta al estrés y otros
factores. Esta condición puede ser denominada como
monocitosis.
Monocitos bajos.
Un bajo conteo de monocitos puede ocurrir por varias
razones, incluyendo enfermedades físicas, el uso de ciertos
medicamentos, o deficiencias vitamínicas. Esta condición
27. NEUTRÓFILOS
• Defienden el cuerpo de las infecciones
bacterianas y micóticas siendo el primer
tipo de célula inmune que responde y
llega al sitio de la infección.
28. VALORES ALTOS:
Una alta cantidad de neutrófilos
puede ser causada por una
infección, inflamación o trastornos
crónicos tales como leucemia
mieloide crónica. Esta condición se
conoce como neutrofilia.
VALORES BAJOS:
Cuanto menor sea su recuento de
neutrófilos, más vulnerable será a las
enfermedades infecciosas (virales,
bacterianas o parasitarias), existen
medicamentos que pueden dañar los
neutrófilos o incluso la deficiencia de
vitamina puede ocasionar un nivel bajo.
Esta condición se conoce como
neutropenia.
29. EOSINÓFILOS
• Son un tipo de glóbulos blancos y uno de los componentes del sistema
inmune encargados de combatir principalmente las infecciones
parasitarias.
• El recuento de eosinófilos normal es por lo general entre 0 y 500/μL para
un adulto y entre 0 y 850/μL para un recién nacido.
30. VALORES ALTOS:
• Las causas más importantes
incluyen alergias, como el asma,
fiebre del heno y urticaria; y
también las infecciones parasitarias.
• Esta condición se conoce
como eosinofília.
VALORES BAJOS:
• Se produce cuando el recuento de
eosinófilos es menos de 50 células/L de
sangre, suelen descender en la fase
inicial de la mayoría de infecciones
agudas también puede ser debido a una
anemia aplásica o el VIH.
• La baja cantidad de eosinófilos también
se conoce como eosinopenia.
31. LINFOCITOS
• Ayudan a proteger el cuerpo contra las enfermedades y combatir las
infecciones.
• El rango normal para el recuento de neutrófilos es de 1000 a 4000/μL para
un adulto y entre 3000 y 7000/μL para un recién nacido.
32. VALORES ALTOS:
Un nivel de linfocitos superior al 40% se
considera anormalmente alto.
Algunas de las causas básicas de un conteo
elevado de linfocitos son la gripe y la varicela.
Otras causas para tener un alto nivel de linfocitos
incluyen la tuberculosis, las paperas, la rubéola,
la tos ferina, la brucelosis y el herpes simple
VALORES BAJOS:
Linfocitos anormalmente bajo (menos del
15%). Dado que los linfocitos se producen
en la médula ósea (un tejido que rellena las
aberturas de los huesos), si no es suficiente
la producción de la médula ósea o si la
actividad de la misma disminuye, se puede
producir un recuento anormalmente bajo
de linfocitos.
33. METAMIELOCITOS
• Es un tipo de célula derivada de los mielocitos.
• Este tipo de célula pasa a través de un proceso conocido como
granulopoyesis, que transforma un mielocito en un metamielocito. La
granulocitopoyesis es el desarrollo de los granulocitos, que son células que
contienen gránulos en el citoplasma.
VALORES ALTOS:
´Existe la posibilidad de que esta
producción excesiva anormal se deba a
una infección, enfermedad o incluso
al cáncer.
34. SERIE PLAQUETARIA
• Tres parámetros
1.- Numero de plaquetas
2.- Volumen plaquetario medio
3.- Morfologia de las plaquetas
35. PLAQUETAS
• Mide el número de plaquetas en un
volumen de sangre y por lo general
oscila entre 150.000 a 500.000 por
cmm.
• Las plaquetas Las plaquetas se activan
cuando hay cualquier evidencia de
hemorragia o lesión en alguna parte
del cuerpo. Se aglutinan en el sitio de
sangrado (llamado agregación de
plaquetas) en un intento de tapan el
sitio de sangrado.
36. VALORES ALTOS:
Ocasionado por enfermedades
hemoproliferativas (anemia falciforme,
leucemia, linfomas).
VALORES BAJOS:
Por debajo de los 50.000 se puede producir
sangrado espontaneo, si baja a 5.000
puede ser fatal por hemorragia en el
sistema nervioso central o hemorragia
masiva del tracto gastrointestinal.