.

1. FIGO GOOD PRACTICE
RECOMMENDATIONS ON THE USE
OF PRENATAL CORTICOSTEROIDS
TO IMPROVE OUTCOMES AND
MINIMIZE HARM IN BABIES BORN
PRETERM
MAURICIO LOPEZ MEJIA
Residente de 2do año GOB
HOSPITAL SAN ROQUE – VILLAZON
JUNIO - 2022
14/09/2021 https://doi.org/10.1002/ijgo.13836

2. CORTICO ESTEROIDES
• 1972
• 1980

3. SINGLETON PREGNANCY WHERE PRETERM
BIRTH IS ANTICIPATED BEFORE 34+0 WEEKS
OF GESTATION
27 estudios fueron evaluados ( Betametasona, dexametasona e hidrocortisona ) vs
placebo
• Muerte perinatal
• Síndrome de distress respiratorio
• Hemorragia intraventricular
• Enterocolitis necrotizante
• National Institute for Health and Care Excellence ( NICE)
• 24 – 34 semanas de gestación

4. MULTIPLE PREGNANCY WHERE PRETERM BIRTH
IS ANTICIPATED BEFORE 34+0 WEEKS OF
GESTATION
• Tiempo
• Dosis
Pregnancies where late preterm birth between
34+0 and 36+6 weeks of gestation is
anticipated
• 2831

5. TYPE AND DOSE OF PRENATAL
CORTICOSTEROIDS
• 1356
• 678 con dexametasona ( 6 mg cada 12 horas por 2 dias )
• 678 con Betametasona ( 12 mg cada 24 horas por 2 dias )
TIMING OF ADMINISTR ATION
18 – 36 hrs ---- 3 hrs
48 – 72 hrs
1 semana

6. USE OF PRENATAL CORTICOSTEROIDS IN
LOW-RESOURCE SETTINGS
• ACT - Argentina Guatemala, India, Kenya, Pakistan, and
Zambia (2015)
• ACTION - 29 hospitals across Bangladesh, India, Kenya,
Nigeria, and Pakistan (2020)

7. BABIES BORN BY CESAREAN SECTION AT
TERM
• 1196
PRENATAL CORTICOSTEROIDS AS A “JUST IN
CASE” THERAPY
FINLANDIA 4000 NACIDOS
TRASTORNOS MENTAES Y DE COMPORTAMIENTO

8. CONCLUSIONES - QUE HACER?
Singleton or Multiple pregnancy where preterm birth is
anticipated before 34+0 weeks of gestation
• 24 – 34 semanas de gestacion
• 18 a 72 horas
• Multigesta - lo antes possible

9. TIPO DE CORTICOIDE Y DOSIS
• Betametasona 12 mg im cada 24 horas por 2 dias
• Dexametasona 6 mg im cada 12 horas por 2 dias
• Hidrocortisona 500 mg ev cada 12 horas por 2 dias
TIEMPO DE ADMISTRACION – CANTIDAD DE DOSIS
48 HORAS ANTES DE EL NACIMIENTO
REFUERZO A LOS 7 DIAS TOMANDO EN CUENTA EL
ESTADO DEL PACIENTE

10. RECIEN NACIDOS OBTENIDOS POR
CESAREAS PROGRAMADAS
• NO DAR MADURACION PULMONAR
JUST IN CASE = NO

11. GRACIAS!!!
INTERNOS DE
MEDICINA
DEL
HOSPITAL
SAN ROQUE!!