PROYECTO SOCIO COMUNITARIO, ESTUDIANTE DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior Ciencia y Tecnología
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Universidad de la Ciencia de la Salud “Hugo Chávez Frías”
Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria.
CDI “Dr. José Natalio Estrada Rondón”
A S I C “19 de Abril”
5to año
DAÑOS A LA SALUD PRODUCIDO POR INTENSAS LLUVIAS EN LACOMUNIDAD 23 DE
ENERO, SAN FERNANDO- ESTADO APURE, AGOSTO 2021
Trabajo Final de la unidad curricular Medicina de Desastres
Autores
1. Mariel Chirino, C.I. Nº V- 19.815.633
2. Sebastián Laya, C.I. Nº V- 26.652.107
3. Flavia Rodríguez, C.I. Nº V- 23.698.994
Tutora:
Dra. Nilda Milano
Agosto, 2021

2. Introducción
A nivel mundial y en especial en Latinoamérica, las lluvias son una de las principales
causas de desastres naturales que afectan a la humanidad y seres vivos, porque los
cambios climáticos influyen en cambios radicales que afecta el normal desarrollo del ciclo
hidrológico. Por lo que Venezuela no escapa de estas afectaciones climáticas al
encontrarse ubicada geográficamente al norte del Mar Caribe y meteorológicamente
hablando se encuentra en la zona intertropical lluviosa, por lo que generalmente durante
la temporada de invierno se presentan lluvias intensas que afecta las actividades
humanas, donde las precipitaciones acaecidas sobre el territorio nacional son variables en
duración e intensidad.
Ahora bien, el estado Apure situado en el sur de Venezuela presenta al igual que el
territorio nacional precipitaciones de variables intensidad que durante la temporada de
lluvias, por encontrarse ubicado al margen de la cuenca hidrográfica que constituye el Rio
Apure, esta cuenca debido a las intensas lluvias temporales alcanzan sus niveles y cotas
máximas, logrando salirse del cauce, generando daños materiales y humanos una vez
desbordado, no olvidando la tipología de suelos, topografía que caracterizan el territorio
apureño, permitiendo una vez caída las intensas lluvias se acumulen en zonas bajas del
estado Apure, originando inundaciones de origen hidrometereològicas.
En este contexto, el municipio san Fernando del estado Apure, no escapa de esta
realidad, por lo que el presente trabajo se orienta a develar los daños a la salud producida
por intensas lluvias en la comunidad 23 de enero, San Fernando- estado Apure,
reconociendo que generalmente las inundaciones como evento natural adverso se
caracterizan porque los suelos saturados de forma súbita debido a lluvias de intensa-
duración no son desalojados a través de drenajes de tipo natural ni artificial,
contribuyendo a la acumulación de grandes volúmenes de agua proveniente de las
precipitaciones pluviales.
Ahora bien, estos efectos resultado de intensas precipitaciones afectan a las
comunidades ubicadas en zonas bajas, planas, con poca cobertura vegetal, suelos
arcillosos que impiden la infiltración de agua, situados al margen de caudales de ríos,
entre otros, que agravan este problema. Por lo tanto, la comunidad 23 de enero del
municipio San Fernando del estado Apure, no escapa de esta consecuencia una vez
acaecida las intensas lluvias del estudio, evidenciándose el incremento de enfermedades
transmitidas por vectores, por agua y alimentos; riesgo en la seguridad alimentaria y

3. nutricional; lesiones dermatológicas producto del contacto con aguas contaminadas,
aunadas a infecciones respiratorias agudas; alergias respiratorias y rinitis, entre otras.
Bajo este enfoque, ante estos daños potenciales sobre la salud, es necesario asumir
protocolos de atención sanitaria de obligatorio cumplimiento, contemplarse en los planes
de contingencia para abordar y mitigar el impacto de este tipo de desastre natural
meteorológico en la salud pública, generado durante la temporada de lluvias en las
personas que son víctimas de este evento natural.
Ante la realidad esbozada, la presente investigación es importante desde el punto de
vista Socioeducativo, porque permitirá Identificar los daños a la salud producido por
intensas lluvias en la comunidad 23 de enero, San Fernando- estado Apure durante el
mes de agosto 2021, permitirá caracterizar los factores que hacen vulnerable a
enfermedades a la comunidad objeto de estudio una vez producida la situación de
desastre, creando formas de asumir y responder atención médica asistencial bajo una
concepción legal, con valores propios del ejercicio de la medicina. Por tanto, reconocer
que la ciencias médicas tiene estrecho vínculo con las actividades comunitarias y
educativas en las que se debe integrar conocimientos y medidas orientadas a la
concertación de esfuerzos para la preparación e instrumentación de respuestas
organizadas ante esta situaciones de emergencias, donde el rol debe ser ejercido por
funcionarios formados en el área de atención sanitaria con vocación de servicio y amor al
prójimo.
Por otro lado a Dimensión Axiológica, donde la investigación pretende que se produzca
la reflexión acerca de la importancia que le otorga las ciencias mèdicas a la medicina de
desastre en el campo de acción del proceso salud-enfermedad, permitiendo interactuar y
exteriorizar valores positivos donde el bien común es el interés investido con un elevado
sentido ético, que promuevan modelos de atención sanitaria en comunidades vulnerables a
desastres fundados en prácticas donde el juramento hipocrático sea cumplido a cabalidad.
En la Dimensión Científica- Metodológico, el uso de la investigación cualitativa bajo el
método etnográfico, permitió en su intencionalidad con la realidad, la recuperación
rigurosa de la información para la profundización, descripción y análisis de modos de vida
relacionados con los daños a la salud producida por intensas lluvias en la comunidad 23
de Enero, San Fernando- estado Apure, cuyos hallazgos y aportes en esta área del
conocimiento, brindaran una información valiosa y pertinente a los actores de este
escenario educativo y otros con características similares.

4. Objetivos de la Investigación
Objetivo General
Develar los daños a la salud producido por intensas lluvias en la comunidad 23 de enero,
San Fernando- estado Apure durante el mes de agosto 2021.
Objetivos Específicos:
Estudiar los efectos de lluvias intensas sobre los habitantes del municipio San Fernando
del estado Apure, Agosto 2021
Describir los daños a la salud producida por intensas lluvias en la comunidad 23 de Enero
del estado Apure en la temporada agosto 2021.
Identificar medidas de prevención de enfermedades causadas por las intensas lluvias
dirigidas a los habitantes de la comunidad del 23 de Enero del municipio San Fernando,
estado Apure durante el mes de agosto 2021.
Métodos, técnicas y procedimientos utilizados.
Al referirse a la metodología a utilizar, debe afirmarse que está basada en el uso de
indicadores claves a nivel comunitario que permiten caracterizar y contribuyen al
manejo del riesgo, lo cual facilita dirigir las acciones hacia el mejoramiento de la
capacidad resolutiva de las comunidades y gobiernos locales en situaciones de
desastre, al identificar vulnerabilidades y deficiencias en esta capacidad e indicar áreas
de intervención.
Ahora bien, metodológicamente esta investigación se fundamentara en el método
etnográfico, para llegar, según Martínez (2006), a “la compresión de lo que sucede, de
manera detallada, y especifica de una comunidad determinada” (p.68). Esta investigación
busca la compresión y explicación de los fenómenos objeto de estudio, para luego hacer
una descripción de los hallazgos encontrados desde su medio natural; este se apoya en la
convicción de que las tradiciones, roles, valores y normas el ambiente en que se vive se
van internalizando poco a poco y generan regularidades que pueden explicar la conducta
individual y de grupo en forma adecuada.
En efecto, los miembros de un grupo étnico, cultural o situacional comparten una
estructura lógica o de razonamiento que, por lo general, no es explícita, pero que se
manifiesta en diferentes aspectos de s vida. El objetivo inmediato es crear una imagen
realista y fiel del grupo estudiado. Por esto, los investigadores deben tener como
característica fundamental compartir la vida y costumbres del grupo que estudia, para

5. recoger la información requerida al mismo tiempo que participa en las actividades
normales del sujeto. Es decir, indagar la realidad desde el escenario donde ocurren los
fenómenos para su comprensión escuchando sus ideas, opiniones, habilidades y
aptitudes, que conllevan a develar los daños
En este sentido, el proceso investigativo se desarrolló siguiendo las fases etnográficas
propuestas por Goetz y LeCompte citado por Sandín (2003), las cuales se explican a
continuación:
- La primera fase constituye el periodo previo al trabajo de campo, se determinan
las cuestiones de la investigación, los marcos teóricos preliminares y se selecciona
un grupo para su estudio, en esta investigación se toma como grupo de estudio a
(7) habitantes de la comunidad 23 de Enero del municipio San Fernando del
estado Apure, seleccionado bajos los siguientes criterios: (5) niños y (3) adultos
habitantes con más de 5 años en la comunidad
- La segunda fase plantea el acceso del investigador al escenario, en este caso la
comunidad 23 de enero del municipio San Fernando del estado Apure.
- La tercera fase remite al trabajo de campo propiamente dicho para comprender
desde la interacción y la convivencia con los fenómenos en estudio los daños a la
salud, producidos por las intensas lluvias acaecida la madrugada del 24 de agosto
del 2021, utilizando para ello la observación participante como técnica; la cual les
permitirá recabar la información suministrada por los informantes, plasmados en la
escala de estimación de afectaciones a la salud.
Contexto de la Situación
La comunidad 23 de Enero se encuentra ubicada al Noreste de la ciudad de San
Fernando, estado Apure, específicamente al margen del rio Apure.
Norte:Río Apure
Sur: Avenida Táchira y Comunidad Centro Valle
Este: Comunidad “El Varadero”
Oeste:Paseo Libertador
Clima: San Fernando es reconocido en Venezuela como una localidad muy calurosa por
encontrarse ubicada en el centro de los Llanos venezolano. La temperatura media anual
mín. es de 22 ºC y máx. 30 ºC. la humedad puede alcanzar hasta el 79% o más debido a
su ubicación al margen del rio Apure que en su punto más estrecho de la ciudad cubre

6. hasta 300 metros de ancho en su cauce.
Flora y Fauna: Debido a la ubicación urbana de la mencionada comunidad es escasa la
flora y fauna.
Antecedentes Históricos: esta comunidad empieza formarse por la migración de
personas con la necesidad de espacios para vivir en la ciudad, con el objetivo de tener
una opción de trabajo para mantener sus familias, por estar situada al margen del rio
Apure, es vulnerable a sufrir inundaciones temporales resultado por intensas y continuas
lluvias, viéndose en la necesidad de construir un dique o muro de contención para evitar
catástrofes naturales. Reconociendo que era un espacio totalmente cubierto de
vegetación y no habitado, pero que con el transcurrir del tiempo se comenzaron a
establecer algunos habitantes, en la actualidad la comunidad carece de servicios básicos:
alcantarillado, sistema de recolección y disposición de aguas servidas, alumbrado
eléctrico, carencia de sistema de abastecimiento de agua, entre otros.
En cuanto a la atención a la atención médica, la comunidad 23 de enero era atendida en
sus inicios de asentamiento poblacional por el consultorio popular Centro Valle,
reconocido por los entes de protección civil como una zona vulnerable a los efectos
meteorológicos naturales, en especial los de tipo temporales de intensas lluvias.
Características de los habitantes del sector objeto del estudio: en los habitantes de la
población el idioma que predomina es el español o castellano, existiendo una variedad de
religiones y creencias siendo el Cristianismo (Evangélico) uno de los más practicados. La
raza va desde blancos, mestizos y negros. La población es económicamente activa,
dedicándose a las actividades comerciales con ingresos económicos distintos,
manteniendo diferentes clases sociales: media y baja, con predominio de un 70% de la
clase social más desposeída (baja).
Organización de la Comunidad 23 de Enero: se encuentran organizados de la siguiente
manera: (1) Comité de Salud y (1) Comité de Tierras urbanas.
Población de la Comunidad 23 de Enero
Población Total Habitantes
Femenino Masculino
530 320 850
Fuente: Las autoras (2021)

7. Peligro o Amenaza:
La comunidad del 23 de Enero del municipio San Fernando del estado Apure, es
amenazada debido a la exposición a las inundaciones debido a la existencia de factores
de riesgos como son las generadas por estar ubicada al margen derecha del rio Apure,
aunada a los efectos de precipitaciones en épocas de invierno cuando la intensidad-
duración determinada según el índice n o índice de regularidad de la intensidad , que
mide la relación entre la intensidad y la duración de una precipitación dada, tanto en el
ámbito de la meteorología como en el de la climatología, superando la capacidad del
mismo, es decir incidiendo en el aumento de niveles operativos del rio, alcanzando llenar
la cuenca del mismo, desbordándose en el sentido de menor pendiente, es decir hacia la
zona donde se ubican las viviendas que constituyen la comunidad 23 de Enero. A
sabiendas, que los efectos de las intensas lluvias pudieran generar estados de
emergencia capaz de afectar un mayor número de víctimas, por la presencia de un
peligro de origen natural que de forma latente pudiera producir desastre natural.
Exposición
Debido a la ubicación geográfica de la comunidad una vez originada las torrenciales
lluvias de la madrugada del martes 24 de agosto de 2021 en la que se encuentra
radicadas y establecidas 75 familias. De las cuales cincuenta (50) familias se encuentran
afectadas de 4 a 8 integrantes y veinticinco (25) familias mantienen agua dentro de sus
casas desde hace dos semanas.
Vulnerabilidad:
En realidad, los habitantes de la comunidad 23 de Enero se encuentran frente a
posibilidades de desastre natural por encontrarse ubicada a la margen derecha del rio
Apure. Permitiendo determinar diferentes factores que hacen vulnerable a los habitantes,
tales como la edad y la salud de la persona, las condiciones higiénicas y ambientales
así como la calidad y condiciones de las construcciones y su ubicación en relación con las
amenazas.
Aunado, a lo referido existen focos de contaminación de las márgenes del rio que sirve de
asentamiento para los habitantes del 23 de Enero del municipio San Fernando, como son
las estaciones de bombeo adyacentes a la comunidad, en especial E/Bombeo La
Guamita, E/Bombeo El Puente, E/Bombeo Mi Cabaña; todas estas afluentes de
contaminantes provenientes de las aguas residuales residenciales e industriales que
recogen hasta disponerla en el rio Apure.

8. Además, el diseño constructivo de las viviendas se caracteriza por ser de madera y
láminas de zinc en su gran mayoría y pocas de mampostería y placa de cemento gris.
Existiendo vectores de enfermedades por la existencia de cucarachas, roedores,
mosquitos y cantidades de basura no dispuestas en lugares idóneos.
Capacidad Resolutiva.
En la comunidad 23 de Enero del municipio San Fernando del estado Apure, la población
es atendida por el consultorio médico de lunes a viernes de 8:00 am a 12:00 m y de 1:00
pm a 4:00 pm. Además el Consultorio Popular a los fines de garantizar la atención
oportuna y la preservación de la salud para proceder luego dependiendo la gravedad
hacia unidades hospitalarias del Estado.
Caracterización del riesgo:
La comunidad 23 de Enero, por estar asentada en una zona inundable de las laderas del
rio Apure, representa un factor de riego que incide en la posibilidad de que sea una zona
expuesta a las inundaciones debido a la intensidad de lluvias a lo largo de la extensión
del río Apure que nace de la confluencia del río Torbes y el río Uribante, en el Estado
Táchira, atraviesa el estado Apure antes de llegar al río Orinoco al oeste
de Cabruta, estado Guárico, frente a Caicara del Orinoco, estado Bolívar; pudiendo
recoger en su lecho todas las precipitaciones a lo largo del eje hidrológico del mismo.
Una vez superada las cotas de la cuenca, se desborda y se ponen en contacto con
desechos sólidos (basura), materia fecales y una vez sedimentado, infiltrado y escurrido
generan enfermedades de tipo dermatológicas, respiratorias, gastrointestinales,
Infecciones de heridas, Sarpullido, alteraciones de la susceptibilidad individual,
desplazamientos humanos con deficiencia de salud, posible portadores de patógenos
resultado del desastre para enfermar a otros que afectan el libre y normal
desenvolvimiento del colectivo del sector, requiriendo atención oportuna con los
protocolos de atención sanitaria pudiera ocasionar la muerte.
Medidas requeridas.
La importancia de la organización sanitaria ante situaciones de desastre constituye
esencialmente el punto neurálgico de coordinación de la respuesta del sector salud donde
la atención médica desempeña un rol decisivo para salvar vidas, ameritando que el
personal de salud se vuelque a prestar sus conocimientos técnicos e iniciativa en la
atención sanitaria, requiriendo la vocación de servicio médica.
Ahora bien, entre las acciones de organización médico-sanitaria se destacan:
- Evacuación médica

9. - Adecuación de los servicios médicos para enfrentar la recepción masiva de
personas enfermas y el tratamiento de pacientes que requieran de atención
sanitaria.
- Evaluar y seguir continuamente los daños causada por las lluvias en la salud de
los habitantes.
- Predecir vías de evacuación oportuna hacia otras unidades de salud
- Activar las reservas sanitarias en caso de emergencia
Una vez controlado el evento, deben asumirse tres principios para la vigilancia de la
salud:
- Planificar acorde a los factores adversos presentes vinculados al aumento de
enfermos en la comunidad.
- Emplear sistemas de vigilancia existentes modificados a la situación y
disponibilidad de recursos humanos y materiales y de atención.
- Adaptar el sistema a las condiciones que imperan para el funcionamiento de
instituciones de apoyo en el perfil anti epidémico y otros que correspondan, a
través de estrategias de saneamiento ambiental.
Conclusiones
Una vez finalizada la realización de la presente investigación cuyo propósito general es
el de develar los daños a la salud producido por intensas lluvias en la comunidad 23 de
enero, San Fernando- estado Apure durante el mes de agosto 2021, puede concluirse
que:
Entre los diversos efectos que con frecuencia impactan en las áreas urbanas,
destacan las de origen hidrometeorológico, favorecen el riesgo de desastre por
inundaciones por falta de proceso de prevención en esta zona muy vulnerables
tanto por inundación como por deslizamiento de tierra. Cabe señalar que el
problema aumenta rápidamente y sus consecuencias se manifiestan en pérdidas
económicas, daños materiales y humanos.
Ahora bien, la temporada de lluvias puede generar efectos y consecuencias sobre la
salud de los habitantes de la comunidad 23 de Enero, tales como: aparición en los
habitantes de lesiones dermatológicas, Incremento de enfermedades transmitidas por
vectores, por agua y alimentos; riesgo para la seguridad alimentaria y nutricional; aumento

10. en la incidencia de agresiones por animales transmisores de rabia; infecciones
respiratorias agudas; alergias respiratorias y rinitis, entre otras
Una vez frente a la presencia de lluvias que pudieran generar enfermedades en los
habitantes de la comunidad objeto del estudio, se requiere de acciones de prevención,
detección y enfrentamiento orientadas a prestar la atención sanitaria resultado de
precipitaciones sobre la comunidad vulnerable a los desastres meteorológicos.
Recomendaciones
Dentro de las recomendaciones ante posibles y potenciales amenazas, pueden sugerirse
las siguientes instrucciones de observancia y cumplimiento, que deberán contemplarse
en los planes de contingencia frente a lluvias de alta intensidad y lograr así mitigar el
impacto en la salud pública, generado durante la temporada de lluvias:
Definir mecanismos que permitan centralizar y difundir la información sanitaria, evitando
la distorsión de los mensajes y la generación de alarmas innecesarias.
Fortalecer y mantener las actividades de la Estrategia de Entornos Saludables
específicamente en viviendas, establecimientos médico- asistenciales y entornos
comunitarios saludables.
Continuar con las acciones en el marco de la Estrategia de Gestión Integrada de
enfermedades trasmitidas por vectores para atender posibles brotes de enfermedades de
transmisión vectorial como el Dengue, Chikungunya, Zika y Malaria, entre otras.
Extremar precauciones y si el paciente tiene alguna lesión dermatológica, molestia
respiratoria, acudiendo al consultorio médico o popular correspondiente, porque en la
temporada es importante extremar precauciones, sobre todo por las mañanas y noches,
cuando existe una menor temperatura ambiental derivada de las lluvias.
Crear protocolos de atención sanitaria contentiva de acciones preventivas y de mitigación
de efectos de lluvias intensas generen inundaciones y afecten la salud de los habitantes
del 23 de Enero del municipio San Fernando del estado Apure.
Además se recomienda asumir con lineamientos de saneamiento ambiental periódico en
zonas susceptibles de inundaciones por precipitaciones donde la divulgación de acciones
para asumir en situaciones de desastre.

11. Bibliografía.
Arias, F. (2006). El proyecto de investigación. Introducción a la metodología científica. 5a
edición. Editorial episteme. Caracas Venezuela.
Goetz, J. y Le Compte, M. (1999): Problems of reliability and validity of ethnographic
research, Review of Educational Research, 52,1, pp. 31-60
Hurtado, J. (2008). Metodología de la Investigación Holística. Ediciones Sypal. Caracas
Venezuela.
Sandín. L. (2003) Investigación Cualitativa en Educación. Fundamentos Tradiciones.
Madrid. Mc Graw and Hill Interamericana.

12. Anexos

13. Imagen Nº 1: Comunidad 23 de Enero, Mcpio. San Fernando, Edo. Apure
Chirino, Laya y Rodríguez (2021)
Imagen Nº 2:Conformacion del grupo familiar
Chirino, Laya y Rodríguez (2021)

14. Imagen Nº 3: Lesion dermatológica en cabeza
Chirino, Laya y Rodríguez (2021)
Imagen Nº 4: Lesión dermatológica en la cara
Chirino, Laya y Rodríguez (2021)

15. Imagen Nº 5: Lesión dermatológica en extremidades inferiores
Chirino, Laya y Rodríguez (2021)
Imagen Nº 6: Lesión dermatológica en extremidades inferiores
Chirino, Laya y Rodríguez (2021)