2. La conjuntiva es una fina membrana mucos
vascular transparente que tapiza la superfic
interna de los parpados y la esclerótica
anterior
Comprende tres porciones
1. Tarsal
2. Bulbar
3. Fondo de saco (fórmix)
3. SIRVE PARA LA DEFENSA DEL OJO
FRENTE A TRAUMATISMO E
INFECCIONES
Cubierta ósea de la orbita
Acción de limpieza
Película lagrimal mucosa
Presencia celular de leucocitos, NK y
macrófagos
4. • Es la inflamación de la conjuntiva ( que
es la membrana mucosa que recubre la
esclerótica anterior y las superficies
internas de los párpados.)
5. • Esta inflamación produce enrojecimiento
y molestias con los movimientos del ojo y
secreción conjuntival.
• Suele ser autolimitada y por lo general no
origina secuelas.
• Los síntomas referidos por el paciente y
los signos apreciados en la exploración
clínica
6. La conjuntivitis alérgica se clasifica en cinco
trastornos principalmente
1. conjuntivitis alérgica estacional
2. conjuntivitis alérgica perenne
3. queratoconjuntivitis atópica
4. queratoconjuntivitis vernal
5. conjuntivitis alérgica gigante
7. o hipersensibilidad tipo I
o Su transcurso en temporal solo por el
tiempo expuesto( estacional).
o Y su incidencia es en épocas de altas
concentraciones de polen, plantas y
esporas
o Y su grupo etario es jóvenes , adultos
jóvenes y desaparece al avanzar la edad
o No produce cicatrización de la conjuntiva
8. • hipersensibilidad tipo I
• Su transcurso esta presente todo el
año.
• Quemosis (edema en la conjuntiva
bulbar )
• No produce cicatrización de la
conjuntiva
9. • Es frecuente que el cuadro clínico se asocie
a rinitis alérgica.
• Los síntomas de estas conjuntivitis
aparecen poco tiempo después de la
exposición al alérgeno, y son autolimitados
• Síntomas
• Prurito
• Escozor (Sensación molesta o dolorosa
de picor y quemazón )
• Sensación de cuerpo extraño
• Lagrimeo
• Signos
• Hiperemia conjuntival
• Edema palpebral
• Secreción acuosa o mucoacuosa en
10.
11.
12. • Hª clínica + exploración física compatible.
• test de IgE en lágrima.
• Antecedentes familiares y personales de atopia.
• Eosinófilos en frotis conjuntival.
• Prick test cutáneo positivo frente a alérgenos presentes en el
entorno del paciente.
• Test de provocación conjuntival positivo.
14. La duración es para toda la vida
Provoca disminución visual
Afecta a adulto con enfermedades
sistémicas ( dermatitis atópica)
Colonización de staphylococcus
epidermidis o S. aureus
Presenta distorsiones anatómicas del
parpado
15. entropión: cuando el borde del párpado
se pliega o invierte en dirección hacia la
superficie del ojo
ectropión: borde de uno de los párpados se
pliega o se tuerce en dirección opuesta a la
superficie del ojo
Triquiasis: consiste en alteración de las
pestañas que crecen de forma anómala en
16. • Eccema palpebral
•Lagrimeo • Hiperemia
conjuntival
•Quemazón • fibrosis
•Fotofobia • Papilas finas en
conjuntiva tarsal
•Dolor superior e inferior
• Secreción mucosa
•Visión extensa
borrosa • Úlceras corneales
• Neovascularización
•Sensación de corneal
cuerpo • Cicatrización
corneoconjuntival
extraño • Glaucoma por
17. • Pérdida significativa de visión por
queratopatia punteada
La QCA se asocia con queratocono y catarata
subcapsular anterior y posterior y el
tratamiento con corticoides tópicos aumenta
este riesgo.
Queratitis por herpes simple que suele ser
bilateral en estos pacientes.
Queratitis micóticas de gran tamaño
Glaucoma por exceso de tratamiento con
corticoides tópicos
Desprendimiento de retina por rascado
continuo de los ojos.
18.
19.
20. • Historia clínica compatible
• Pacientes con dermatitis
atópica y afectación ocular
con escozor crónico en
individuos de mediana edad.
• Afectación crónica de los
párpados
21. • Evitar factores ambientales agravantes.
• Base inicial del tratamiento:
• Los antihistamínicos H1
• Los estabilizadores de la membrana
del mastocito clásicos
• Los fármacos de acción múltiple
• Corticoides tópicos Antihistamínicos
orales
• AINE tópicos
• La ciclosporina tópica 0,5-1-2% (una
gota cuatro veces al día)
• La ciclosporina sistémica puede ser
necesaria ante la no respuesta a los
tratamientos tópicos . Las dosis usadas en
22. • Su transcurso en temporal solo por el
tiempo expuesto( estacional).
• Afecta a niños y adultos jóvenes sobre
todo varones con antecedentes de atopia
• Afectación corneal
• Es una inflamación alérgica crónica,
bilateral, de la superficie ocular, que
afecta la conjuntiva, tanto palpebral como
bulbar, además de la córnea.
• Forma más leve → pequeña irritación.
• Forma grave → puede amenazar la
visión.
23. • Papilas gigantes >1 mm
en fases avanzadas de
predominio en conjuntiva
o Lagrimeo
tarsal superior.
o Secreción mucosa espesa
o Sensación de cuerpo • Exceso de secreción de
extraño moco que puede formar
o Fotofobia una pseudomembranas
o afectación corneal sobre las papilas gigantes
o Blefarospasmo
o Ptosis • Úlceras en escudo con o
sin placa sobre todo en la
parte superior de la
cornea.
24.
25.
26.
27. • El prurito ocular es el síntoma
principal de la enfermedad.
• Niveles altos de IgE en plasma y
lágrima.
• Ligera eosinófilos.
• El frotis conjuntival de la conjuntiva
tarsal superior con eosinófilos.
• Antecedentes de otras enfermedades
alérgicas.
• Es esencial el diagnostico precoz para
28. • antihistamínicos
• Aines tópicos
• corticoides tópicos.
• inmunosupresores tópicos, como la
ciclosporina colirio al 0,5-1-2%, cuatro veces al
día.
• Las úlceras corneales pueden tratarse con esta
pauta de Corticosteroides y el estabilizador de
membrana, asociando un colirio antibiótico de
amplio espectro para evitar sobreinfecciones.
• El desbridamiento quirúrgico de las placas
29. Es propia de usuarios de
lentes de contacto
Hay cúmulos de moco
sobre el lente
La cornea no se ve
afectada