• Compartir
  • Enviar por correo
  • Insertar
  • Me gusta
  • Guardar
  • Contenido privado
Politrauma
 

Politrauma

on

  • 9,275 reproducciones

 

Estad铆sticas

reproducciones

reproducciones totales
9,275
reproducciones en SlideShare
9,275
reproducciones incrustadas
0

Actions

Me gusta
4
Descargas
156
Comentarios
0

0 insertados 0

No embeds

Accesibilidad

Categorias

Detalles de carga

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Derechos de uso

漏 Todos los derechos reservados

Report content

Marcada como inapropiada Marcar como inapropiada
Marcar como inapropiada

Seleccione la raz贸n para marcar esta presentaci贸n como inapropiada.

Cancelar
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Tu mensaje aparecer谩 aqu铆
    Processing...
Publicar comentario
Edite su comentario

    Politrauma Politrauma Presentation Transcript

    • EMERGENCIA DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO M陋 Teresa Villar Espejo - DUE C.S. El Greco
    • Qu茅 es el 鈥淧olitrauma鈥
      • Traumatismo: lesiones org谩nicas producidas por agentes mec谩nicos, f铆sicos o qu铆micos.
      Es aquella persona que presenta dos o m谩s traumatismos, que comportan un riesgo vital
      • P
      • A
      • S
    • EN PACIENTE POLITRAUMA
      • VALORACI脫N INICIAL:
        • 1. SEGURIDAD- SITUACI脫N
        • 2. PRIMARIA: ABC-DE
      • A . V铆a a茅rea . Control de columna cervical
      • Tracci贸n mandibular , limpieza de cuerpos extra帽os, aspiraci贸n de secreciones.
      • Colocaci贸n de collar铆n cervical para control de la columna cervical.
      • B. Oxigenaci贸n y ventilaci贸n a altos flujos: 10 – 15 l/min
      • Frecuencia de la respiraci贸n.
      • Descartar neumot贸rax a tensi贸n, neumot贸rax abierto o t贸rax inestable .
      • C . Control de hemorragias y Shock
      • Valoraci贸n del pulso (frecuencia, regularidad y fuerza), perfusi贸n (color, relleno capilar, temperatura), tensi贸n arterial .
      • Observar puntos de hemorragias externas, control con presi贸n directa o vendajes compresivos (hemostasia)
      • En caso de shock hipovol茅mico canalizaci贸n de dos v铆as perif茅ricas.
      • D . Exploraci贸n neurol贸gica
      • Reactividad y tama帽o de las pupilas
      • Escala de Glasgow
      • E. Identificar lesiones . Exposici贸n del paciente delante y detr谩s.
      • Inspecci贸n, palpaci贸n y auscultaci贸n.
        • 3. SECUNDARIA: OPUMA
          • Identificar Lesiones. Exposici贸n del paciente, delante y detr谩s.
          • Inspecci贸n, palpaci贸n, auscultaci贸n.
          • Monitorizaci贸n, TA, EKG, oximetr铆a.
          • Cat茅teres y pruebas diagn贸sticas.
        • 4. CUIDADOS DEFINITIVOS DE LA ESCENA. Extricaci贸n r谩pida
        • 5. PREAVISO HOSPITALARIO
        • 6. CUIDADOS DEFINITIVOS DE HOSPITALARIA
    • En el politrauma:
      • El tratamiento de estos pacientes depende
      • de la identificaci贸n precoz de las lesiones.
      • BIOMEC脕NICA M脡DICA:
      • La cinem谩tica y la biomec谩nica
      • del trauma es la que nos va a
      • permitir determinar las lesiones que pudieran producirse por el movimiento y las fuerzas bas谩ndose en las leyes de la f铆sica.
      • El trauma produce un intercambio de energ铆a entre nosotros y el objeto.
      • F铆sica del intercambio de Energ铆a:
        • Leyes de Newton (la duplicaci贸n de la velocidad cuadriplica la energ铆a cin茅tica y aumenta la gravedad del accidente)
    • Mecanismos de lesi贸n
      • Compresi贸n
      • Sobrepresi贸n y compresi贸n extrema
      • Desgarro
    • Factores determinantes de la lesi贸n. Intercambio de energ铆a.
      • Distancia de detenci贸n
      • Cavitaci贸n
      • Superficie afectada
    • Biomec谩nica, 驴qui茅n absorbe el golpe?
      • Colisi贸n vehicular
        • El coche absorbe
        • energ铆a y se deforma
      • Colisi贸n del cuerpo
      • Colisi贸n de 贸rganos
    • Colisi贸n por impacto frontal
      • Al chocar se produce una desaceleraci贸n conforme se absorbe la energ铆a del impacto hasta detenerse.
      • Los ocupantes contin煤an desplaz谩ndose en la misma
      • direcci贸n y velocidad del
      • momento previo al impacto.
      • La CABEZA
      • Columna cervical
      • T贸rax
      • Abdomen
      • Miembros inferiores
    • Colisi贸n por impacto lateral
      • MMSS
      • T贸rax
      • Abdomen
      • Pelvis
      • MMII
      • Columna
      • Cervical
    • Colisi贸n por impacto posterior o alcance.
      • Cabeza
      • Cuello. Sd. del latigazo
      Colisiones giratorias.
      • M煤ltiples patrones de lesi贸n.
      • La expulsi贸n de la v铆ctima del veh铆culo triplica la mortalidad con respecto a las v铆ctimas que permanecen en 茅ste.
    • Colisi贸n de veh铆culos abiertos
      • FRONTAL
        • Lesi贸n TCE
        • T贸rax
        • Abdomen
        • Pelvis
      • Angular
        • MMII
        • Lesiones cut谩neas
      • Eyecci贸n
        • Lesiones m煤ltiples graves
    • Atropello
      • Energ铆a absorbida por el peat贸n
      • Dos patrones:
        • Adulto: acci贸n refleja.
        • Golpe lateral o posterior
        • Ni帽o: se sorprende y se queda est谩tico. Frontal
      • MMII - Pelvis: tibia y peron茅
      • Contra el cap贸: Toracoabdominal y columna vertebral dorsolumbar
      • Contra el asfalto: TCE
      • Arrollado por el veh铆culo: aplastamiento, erosi贸n o quemaduras
    • Heridas por arma de fuego
      • El tipo de bala determina la velocidad la deformaci贸n.
      • Tipos: balas con punta hueca, balas que se dividen.
      • La punta de la bala mantiene la direcci贸n
      • Cavidad temporal
      • Mas graves la que afectan a
      • 贸rganos mediast铆nicos
      • Trayecto de la hoja
      Heridas por arma blanca
    • Patolog铆a
      • SHOCK
        • Cardiog茅nico : tr谩fico
        • Distributivo :
          • S茅ptico: retraso en la asistencia.
        • Neurog茅nico : lesi贸n medular con denervaci贸n del simp谩tico y sus consecuencias
        • Obstructivo : neumot贸rax a tensi贸n o taponamiento por un traumatismo penetrante.
        • Hemorr谩gico : hipovolemia.
      • HIPOXEMIA
    • GRACIAS