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ANATOMÍA DE LA BASE DEL
CRÁNEO
Dr. Ignacio Díaz Lorenzo
Dra. Cristina Amengual Aldehuela
Dra. Mª Belén Nieto Moro
Dra. Mª Dolores Jiménez Jurado
Dra. Elena Barcina García
A Coruña
28-31 mayo 2010
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
• INTRODUCCIÓN:
• La base del cráneo es la plataforma ósea en la que se
apoyan el cerebro y el cerebelo. Está formada por los
huesos frontal, etmoides, esfenoides, temporal y occipital.
• Tiene unas características anatómicas muy complejas,
debido a los múltiples orificios, canales y líneas de apoyo
que conectan el sistema nervioso central intracraneal con
el resto del cuerpo.
• Es necesario un adecuado conocimiento radiológico de esta
región anatómica con el fin de describir un mapa preciso de
las relaciones entre las estructuras anatómicas normales
(vasos y nervios) y la patología encontrada, para facilitar las
posteriores actuaciones (cirugía, radioterapia…)
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
• OBJETIVO:
Conocer la anatomía de la base del cráneo, sus
relaciones anatómicas, sus orificios y las estructuras
vasculares y nerviosas que pasan a su través,
utilizando una tomografía computerizada multicorte
(TCM) de 64 detectores, con el postproceso para la
obtención de las imágenes multiplanares y
tridimensionales.
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
• MATERIAL Y MÉTODOS:
• Obtención de imágenes: Philips Brilliance TC
multicorte de 64 detectores, v 2.4.5.
• Tratamiento de imágenes: Brilliance Workspace
Portal, v 2.5.1.19
• Se seleccionaron 7 pacientes con un rango de edades
comprendidas entre 33 y 57, a los cuales se les
solicitó un TC craneal sin administración de contraste
intravenoso, para complementar el estudio de sus
patologías.
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
• El criterio de inclusión fue únicamente una
adecuada calidad de las estructuras óseas a
estudio.
• La adquisición de las imágenes fue helicoidal.
• Tras la visualización de los estudios en imágenes
multiplanares, se realizaron reconstrucciones 3D,
procesandolas para conseguir las vistas mas
adecuadas en cada área estudiada.
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Datos técnicos:
• Colimación: 64 x 0,625 mm
• Espesor de corte: 0,67 mm
• Incremento de corte: 0,33 mm
• Desplazamiento: 0,45
• Tiempo de rotación: 0,75-1 sg
• Campo de visualización: 250,0 mm
• Voltaje: 120 kV
• Corriente: 214-227 mA
• Matriz: 512 x 512
• CTDIvol: 28,3-57,3 mGy
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Frontal
Etmoides
Maxilar
Cigomático
Palatino
Vómer
Esfenoides
Mandíbula
Temporal
Atlas
Parietal
Occipital
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
FRONTAL
Cresta frontal
Agujero ciego
Impresiones digitales
ETMOIDES
Crista Galli
Lamina cribiforme
ESFENOIDES
Ala menor
Ala mayor
Apófisis clinoides anterior
Silla turca
Apófisis clinoides posterior
Clivus
TEMPORAL
Porción escamosa
Eminencia arqueada
Porción petrosa
PARIETAL
OCCIPITAL
Clivus
Cóndilo
Cresta occipital interna
Protuberancia occipital interna
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Fosa anterior
(frontal y etmoides)
Fosa media
(esfenoides y temporal)
Fosa posterior
(temporal, parietal y occipital)
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
FOSA MEDIA
Fisura orbitaria superior
(III, IV, V1, VI pares y vena oftálmica superior)
Agujero redondo
(V2 par)
Agujero oval
(V3 par, arteria meningea accesoria y
nervio petroso menor)
Agujero espinoso
(Arteria y vena meníngeas medias y
rama meníngea del nervio mandibular)
Agujero rasgado
Agujero carotídeo
(Arteria carótida interna y
plexo del n. carotídeo interno)
Hiato para el nervio petroso mayor
FOSA ANTERIOR
Agujero ciego
(Vena emisaria para el seno sagital superior)
Agujero etmoidal anterior
(Arteria, vena y nervio etmoidales anteriores)
Orificios de la lamina cribiforme
(Haces del nervio olfatorio)
Agujero etmoidal posterior
(Arteria, vena y nervio etmoidales posteriores)
Conducto óptico
(Arteria oftálmica y II par)
FOSA POSTERIOR
Orificio auditivo interno
(VII,VIII pares y art. laberíntica)
Abertura externa del acueducto
vestibular
(conducto endolinfático)
Conducto hipogloso
(XII par)
Agujero yugular (rasgado post.)
(seno petroso inferior, IX, X, XI pares, seno sigmoideo,
art. meníngea posterior)
Agujero magno
(médula oblonga, menínges, art. vertebrales,
ramas meníngeas de las art. vertebrales,
ramas espinales de los nervios accesorios)
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Agujero ciego
Crista galli
Lamina cribosa
Conducto óptico
Apófisis clinoides anterior
Silla turca
Seno esfenoidal
Vómer
Apófisis clinoides posterior
Agujero mastoideo
Surco del seno sigmoideo
Orificio auditivo interno
Agujero yugular (rasgado post.)
Conducto del hipogloso
Agujero magno
Cóndilo occipital
ESFENOIDES
Agujero oval
Agujero espinoso
OCCIPITAL
Porción basilar
Tubérculo faríngeo
Agujero magno
Línea nucal inferior
Cresta occipital externa
Protuberancia occipital externa
Linea nucal superior
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
MAXILAR
Fosa Incisiva
Apofisis palatina
Sutura palatina media
Apófisis cigomática
PALATINO
Lámina horizontal
Agujero palatino mayor
Apófisis piramidal
Espina nasal posterior
TEMPORAL
Apófisis cigomática
Conducto carotídeo
Conductillo timpánico
Conducto auditivo externo
Apófisis mastoides
Fosa yugular
Apófisis estiloides
Surco occipital
Orificio estilomastoideo
Escotadura mastoidea
Agujero mastoideo
ESFENOIDES
Apófisis pterigoides
Ala mayor
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Frontal
Etmoides
Nasal
Lacrimal
Maxilar
Parietal
Esfenoides
Temporal
Cigomático
Mandíbula
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Agujero supraorbitario
Agujeros etmoidales
posterior y anterior
Lamina orbitaria
del etmoides
Fosa del saco lacrimal
Apófisis orbitaria
del palatino
Cara orbitaria del ala
menor del esfenoides
Fisura orbitaria superior
Conducto óptico
Cara orbitaria del ala
mayor del esfenoides
Fisura orbitaria inferior
Agujero infraorbitario
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Surcos arteriales
Agujero mastoideo
Orificio auditivo interno
Ag. rasgado posterior
Conducto del nervio hipogloso
Conducto óptico
Fisura orbitaria superior
Agujero redondo mayor
Agujero rasgado anterior
Agujero oval
LÁMINA CRIBOSA
Haces del nervio olfatorio
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
CONDUCTO ÓPTICO
Nervio óptico
Arteria oftálmica
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
APÓFISIS CLINOIDES
ANT. Y POST.
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
RASGADO ANTERIOR
Arteria carótida
Plexo del nervio carotideo interno
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
AG. REDONDO MAYOR
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ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
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ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
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ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
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ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
SENO SIGMOIDEO Y
AGUJERO YUGULAR
Nervio glosofaríngeo (IX)
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Nervio accesorio (IX)
Arteria meníngea posterior
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
Haz click en la imagen
Navegación virtual por la base del cráneo
ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
• BIBLIOGRAFÍA:
1. Netter, F., Atlas de Anatomía Humana, 2ª ed.
Masson, s.a., 2001.
2. Gallucci, M., Radiographic atlas of skull and brain
anatomy, Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg,
2007.
3. Sobotta, Atlas de Anatomía Humana, Tomo I, 20ª
ed. Panamericana, 1993.

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  • 1. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Dr. Ignacio Díaz Lorenzo Dra. Cristina Amengual Aldehuela Dra. Mª Belén Nieto Moro Dra. Mª Dolores Jiménez Jurado Dra. Elena Barcina García A Coruña 28-31 mayo 2010
  • 2. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO • INTRODUCCIÓN: • La base del cráneo es la plataforma ósea en la que se apoyan el cerebro y el cerebelo. Está formada por los huesos frontal, etmoides, esfenoides, temporal y occipital. • Tiene unas características anatómicas muy complejas, debido a los múltiples orificios, canales y líneas de apoyo que conectan el sistema nervioso central intracraneal con el resto del cuerpo. • Es necesario un adecuado conocimiento radiológico de esta región anatómica con el fin de describir un mapa preciso de las relaciones entre las estructuras anatómicas normales (vasos y nervios) y la patología encontrada, para facilitar las posteriores actuaciones (cirugía, radioterapia…)
  • 3. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO • OBJETIVO: Conocer la anatomía de la base del cráneo, sus relaciones anatómicas, sus orificios y las estructuras vasculares y nerviosas que pasan a su través, utilizando una tomografía computerizada multicorte (TCM) de 64 detectores, con el postproceso para la obtención de las imágenes multiplanares y tridimensionales.
  • 4. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO • MATERIAL Y MÉTODOS: • Obtención de imágenes: Philips Brilliance TC multicorte de 64 detectores, v 2.4.5. • Tratamiento de imágenes: Brilliance Workspace Portal, v 2.5.1.19 • Se seleccionaron 7 pacientes con un rango de edades comprendidas entre 33 y 57, a los cuales se les solicitó un TC craneal sin administración de contraste intravenoso, para complementar el estudio de sus patologías.
  • 5. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO • El criterio de inclusión fue únicamente una adecuada calidad de las estructuras óseas a estudio. • La adquisición de las imágenes fue helicoidal. • Tras la visualización de los estudios en imágenes multiplanares, se realizaron reconstrucciones 3D, procesandolas para conseguir las vistas mas adecuadas en cada área estudiada.
  • 6. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Datos técnicos: • Colimación: 64 x 0,625 mm • Espesor de corte: 0,67 mm • Incremento de corte: 0,33 mm • Desplazamiento: 0,45 • Tiempo de rotación: 0,75-1 sg • Campo de visualización: 250,0 mm • Voltaje: 120 kV • Corriente: 214-227 mA • Matriz: 512 x 512 • CTDIvol: 28,3-57,3 mGy
  • 7. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Frontal Etmoides Maxilar Cigomático Palatino Vómer Esfenoides Mandíbula Temporal Atlas Parietal Occipital
  • 8. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO FRONTAL Cresta frontal Agujero ciego Impresiones digitales ETMOIDES Crista Galli Lamina cribiforme ESFENOIDES Ala menor Ala mayor Apófisis clinoides anterior Silla turca Apófisis clinoides posterior Clivus TEMPORAL Porción escamosa Eminencia arqueada Porción petrosa PARIETAL OCCIPITAL Clivus Cóndilo Cresta occipital interna Protuberancia occipital interna
  • 9. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Fosa anterior (frontal y etmoides) Fosa media (esfenoides y temporal) Fosa posterior (temporal, parietal y occipital)
  • 10. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO FOSA MEDIA Fisura orbitaria superior (III, IV, V1, VI pares y vena oftálmica superior) Agujero redondo (V2 par) Agujero oval (V3 par, arteria meningea accesoria y nervio petroso menor) Agujero espinoso (Arteria y vena meníngeas medias y rama meníngea del nervio mandibular) Agujero rasgado Agujero carotídeo (Arteria carótida interna y plexo del n. carotídeo interno) Hiato para el nervio petroso mayor FOSA ANTERIOR Agujero ciego (Vena emisaria para el seno sagital superior) Agujero etmoidal anterior (Arteria, vena y nervio etmoidales anteriores) Orificios de la lamina cribiforme (Haces del nervio olfatorio) Agujero etmoidal posterior (Arteria, vena y nervio etmoidales posteriores) Conducto óptico (Arteria oftálmica y II par) FOSA POSTERIOR Orificio auditivo interno (VII,VIII pares y art. laberíntica) Abertura externa del acueducto vestibular (conducto endolinfático) Conducto hipogloso (XII par) Agujero yugular (rasgado post.) (seno petroso inferior, IX, X, XI pares, seno sigmoideo, art. meníngea posterior) Agujero magno (médula oblonga, menínges, art. vertebrales, ramas meníngeas de las art. vertebrales, ramas espinales de los nervios accesorios)
  • 11. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Agujero ciego Crista galli Lamina cribosa Conducto óptico Apófisis clinoides anterior Silla turca Seno esfenoidal Vómer Apófisis clinoides posterior Agujero mastoideo Surco del seno sigmoideo Orificio auditivo interno Agujero yugular (rasgado post.) Conducto del hipogloso Agujero magno Cóndilo occipital
  • 12. ESFENOIDES Agujero oval Agujero espinoso OCCIPITAL Porción basilar Tubérculo faríngeo Agujero magno Línea nucal inferior Cresta occipital externa Protuberancia occipital externa Linea nucal superior ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO MAXILAR Fosa Incisiva Apofisis palatina Sutura palatina media Apófisis cigomática PALATINO Lámina horizontal Agujero palatino mayor Apófisis piramidal Espina nasal posterior TEMPORAL Apófisis cigomática Conducto carotídeo Conductillo timpánico Conducto auditivo externo Apófisis mastoides Fosa yugular Apófisis estiloides Surco occipital Orificio estilomastoideo Escotadura mastoidea Agujero mastoideo ESFENOIDES Apófisis pterigoides Ala mayor
  • 13. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Frontal Etmoides Nasal Lacrimal Maxilar Parietal Esfenoides Temporal Cigomático Mandíbula
  • 14. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Agujero supraorbitario Agujeros etmoidales posterior y anterior Lamina orbitaria del etmoides Fosa del saco lacrimal Apófisis orbitaria del palatino Cara orbitaria del ala menor del esfenoides Fisura orbitaria superior Conducto óptico Cara orbitaria del ala mayor del esfenoides Fisura orbitaria inferior Agujero infraorbitario
  • 15. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Surcos arteriales Agujero mastoideo Orificio auditivo interno Ag. rasgado posterior Conducto del nervio hipogloso Conducto óptico Fisura orbitaria superior Agujero redondo mayor Agujero rasgado anterior Agujero oval
  • 16. LÁMINA CRIBOSA Haces del nervio olfatorio ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 17. CONDUCTO ÓPTICO Nervio óptico Arteria oftálmica ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 18. APÓFISIS CLINOIDES ANT. Y POST. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 19. RASGADO ANTERIOR Arteria carótida Plexo del nervio carotideo interno ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 20. AG. REDONDO MAYOR Nervio maxilar (V2) ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 21. AGUJERO OVAL Nervio mandibular (V3) Arteria meníngea accesoria Nervio petroso menor ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 22. CONDUCTO AUDITIVO INTERNO Nervio facial (VII) Nervio vestíbulococlear (VIII) Arteria laberíntica ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 23. CLIVUS ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 24. SENO SIGMOIDEO Y AGUJERO YUGULAR Nervio glosofaríngeo (IX) Nervio vago (X) Nervio accesorio (IX) Arteria meníngea posterior ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO
  • 25. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO Haz click en la imagen Navegación virtual por la base del cráneo
  • 26. ANATOMÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO • BIBLIOGRAFÍA: 1. Netter, F., Atlas de Anatomía Humana, 2ª ed. Masson, s.a., 2001. 2. Gallucci, M., Radiographic atlas of skull and brain anatomy, Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg, 2007. 3. Sobotta, Atlas de Anatomía Humana, Tomo I, 20ª ed. Panamericana, 1993.

Notas del editor

  1. Cada hueso
  2. Partes de cada hueso, en ventanas distintas
  3. Fosas
  4. Anatomía por fosas con agujeros