Una pps pequeña de Ca gastrico = )

1. Cáncer Gástrico
Gastroenterología
Ramos R1MF

2. Definición
Definido en 1971 por la sociedad Japonesa de Endoscopia, como
el Carcinoma limitado a la mucosa y submucosa, sin tener en
cuenta la presencia o ausencia de compromiso en los ganglios
linfáticos.
Carcinogenesis

3. Clasificacion
Prevalencia epidemiologia
4to lugar en neoplasias malignas
2da causa de muerte por cáncer
800mil casos nuevos por año (10% de tumores
reportados)
Tasas mas bajas Mexico y Cuba

4. FACTORES DE RIESGO (1)
Edad: mayores de 60 años (cuando se presenta en jóvenes es
mas agresivo)
Sexo: Hombres 2:1 Mujeres
Dieta: Dietas saladas (con alta proporción de cereales y baja en
proteínas)
Bajo consumo de frutas y vegetales frescos (no hay aporte de
acido ascórbico, vit A y oligoelementos)
Consumo de carnes ahumadas y nitradas
Consumo de Habas y aguas con alto contenido de nitratatos y
azufre

5. FACTORES DE RIESGO (2)
***En países que hay disminución de Ca se ha visto uso de
refrigerador para conservar alimentos, aumento consumo de frutas,
vegetales y agua potable.
Helicobacter Pylori (cepas Cag A positivas---toxina—más riesgo):
respuesta inflamatoria crónica aumento de radicales libres y
citosinasdaño al ADN de cels.
Epitelialesproliferacionapoptosis
Gastrectomía subtotal: riesgo a los 15-20 años de la cirugía
especialmente en reflujo biliar
Tabaquismo: riesgo en fumadores frecuentes y comienzo a edad
temprana
Factores genéticos no hay estudios concluyentes

6. CONDICIONES PRE CANCEROSAS
Gastritis crónica atrófica (si hay metaplasia intestinal
incompleta)
Polipos gastricos hiperplasicos 2% relación
Polipos adenomatosos ---potencial maligno mayor del
40% si mide mas de 2.5cms

9. Cuadro clinico
Sintomas inespecíficos
80% ASINTOMATICOS
Simula enfermedad acido péptica, dispepsia o ERGE
Perdida peso 62%
Dolor abdominal 52%
Nauseas, adinamia, vomito, anorexia, disfagia y
saciedad temprana

10. Diagnóstico
Historia clínica que incluya: ocupación, procedencia, habitos
alimentarios, antecedentes de enfermedades digestivas, historia
personal y familiar.
Laboratorios:
Alerta: Anemia, Hipoproteinemia, Guayaco Positivo
Endoscopia: Metodo de elección para el dx de cancer

11. Tratamiento
Quirurgico
Quimioterapia
Radioterapia
Si se diagnostica en estado
avanzado: CURAR IMPOSIBLE
Pronostico PESIMO

12. BIBLIOGRAFÍA
Inflammation, atrophy, and gastric cancer
James G. Fox1 and Timothy C. Wang2
LESIONES PRECURSORAS DE CARCINOMA GASTRICO
Dr. Miguel Angel Villaseca
Cáncer gástrico:hacia el diagnóstico temprano
óscaro.gonzález vega