Resumen de cáncer de nasofarínge, se abordan generalidades, etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas, tratamiento, entre otros datos. Espero sea de utilidad.
2. GENERALIDADES
• El cáncer de nasofaringe tiene una gran
capacidad metastásica, principalmente a ganglios
• Es causado principalmente por infecciones virales,
acompañados de agentes genéticos, raciales,
dietéticos y ambientales.
• Para su tratamiento se utilizan la radioterapia y la
quimioterapia; la cirugía también es útil pero su
acceso es complicado.
3. EPIDEMIOLOGÍA
• Es muy frecuente en China y Alaska.
• Carcinoma muy raro en México
• Representa el 0.1% de todas las neoplasias malignas
• Aparece en adultos jóvenes, entre 20 y 50 años de edad.
• Afecta principalmente a hombres
4. ETIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO
• Enfermedad debida principalmente a la
interacción con el Virus de Epstein-Barr, el
ambiente y factores genéticos y raciales; el
consumo de nitrosaminas volátiles también adyuva
en la carcinogénesis nasofaríngea.
5. HISTOPATOLOGÍA
• Según la Organización Mundial de la Salud se
divide en tres categorías:
• TIPO I. Carcinoma escamoso queratinizante
• TIPO II. Carcinoma epidermoide no queratinizante
• TIPO III. Carcinoma indiferenciado
• Es el tipo más común y con mayor respuesta al tratamiento
6. EVOLUCIÓN NATURAL
• La nasofaringe ocupa la cavidad nasal y la
orofaringe, en esta transición se encuentra la fosita
de Rosenmüller el cual es el sitio más común de
origen del carcinoma nasofaríngeo.
• La metástasis está presente en un 5-11% de los
pacientes
• El 25% de los pacientes tendrá metástasis
• Principalmente a huesos, pulmones, hígado y ganglios no
regionales
9. SEGUIMIENTO
• La recurrencia ocurre hasta en el 80% de los casos
en los primeros dos años
• Revisiones cada tres meses en los primeros dos años
• Revisiones cada seis meses en los siguientes tres años
• Revisión cada año
• Se realiza: nasofibroscopia y exploración de cuello
• TC tres meses después del tratamiento
• Si hay sospecha de recaída sistémica: gammagrama, RX,
USG, TEP…
10. PRONÓSTICO
ETAPA PRONÓSTICO
Etapa I Supervivencia a 5 años: 80-85%
con radioterapia
Etapa II-IV Supervivencia a 5 años: 72% en
quimioterapia y 54% en
radioterapia