La inmunoterapia oncológica utiliza el sistema inmunológico del cuerpo para combatir el cáncer. Existen varios tipos de inmunoterapia, incluyendo anticuerpos monoclonales, terapia con células T, virus oncolíticos e inmunoterapias no específicas como interferones e interleuquinas. Varios anticuerpos monoclonales como ipilimumab, nivolumab y pembrolizumab han sido aprobados para tratar diferentes tipos de cáncer. La inmunoterapia puede causar efectos sec
15. 1. Retrasar crecimiento células cancerosas
2. Impedir diseminación cáncer
3. Potenciación sistema inmunitariofrente cels. cancerígenas
Tipos de inmunoterapia:
i. Anticuerpos monoclonales
ii. Inmunoterapias no específicas
iii. Terapia con virus oncolíticos
iv. Terapia con células T
v. Vacunas contra el cáncer
Mecanismos de acción y Tipos
16. Tipos
• Anticuerpos monoclonales:
– diseñados para unirse a dianas específicas
– pueden causar una reacción inmunitaria que destruye
células cancerosas
• Transferencia adoptiva celular:
– intenta reforzar células T para combatir el cáncer
• Citocinas
– IFN
– IL
• Vacunas de tratamiento
• Bacilo de Calmette-Guérin, BCG
17. Anticuerpos monoclonales
• Ac proteínas vs patologías
• Se pueden utilizar de diversas maneras:
– terapia dirigida para bloquear una proteína anormal en una célula cancerosa.
– Inmunoterapia
• Atacando a proteínas específicas de las células cancerosas
• Señalando las células para que el sistema inmunitario del cuerpo pueda reconocerlas y
destruirlas.
• Liberando los frenos del sistema inmunitario a fin de que este pueda destruir las células
cancerosas (vías PD-1/PD-L1 y CTLA-4)
• Efectos secundarios de los anticuerpos monoclonales usados para la
terapia dirigida son diferentes de los que se usan para la inmunoterapia
• Efectos secundarios de los inhibidores de puntos de control inmunitarios
podrían incluir efectos secundarios similares a los de una reacción alérgica
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19. Comercializados FDA & EMA
Ipilimumab (Yervoy®)
Nivolumab (Opdivo®)
Pembrolizumab (Keytruda®)
Ramuzirumab (Cyramza®)
Alemtuzumab (Tecentriq®)
Dinutuximab® (Unituxin)
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29. Inmunoterapias no específicas
• inmunoterapia no específicas se administran
como el principal tratamiento del cáncer
• Tipos:
• Interferones:
– IFNa más usado
• Efectos secundarios: síntomas similares a los de gripe, un
mayor riesgo de infecciones, erupciones cutáneas y cabello
fino.
• Interleuquinas.
– Ayudan al sistema inmunitario a producir células para
combatir el cáncer.
• Efectos secundarios: cuadro pseudogripal
30. Terapia con virus oncolíticos
• Usa virus genéticamente modificados para matar
células cancerosas
• Uso en melanomas
– se denomina talimogén laherparepvec (Imlygic) o T-VEC
– es una versión genéticamente modificada:
• virus del herpes simple que causa herpes labiales
Los efectos secundarios pueden incluir los siguientes:
• Fatiga
• Fiebre
• Escalofríos
• Náuseas
• Cuadro pseudogripal
31. Terapia con células T
– Células T del paciente modificadas para que
tengan proteínas específicas denominadas
receptores
– Estos receptores permiten que las células T
reconozcan las células cancerosas
– Este tipo de terapia se denomina terapia con
células T con receptores de antígenos quiméricos
• EECC
32. Efectos 2os Inmunoterapia
• Sarpullido
• Cuadro pseudogripal
• Presión arterial baja o alta
• Hinchazón
• Aumento de peso por retención de líquidos
• Palpitaciones del corazón
• Congestión de senos nasales
• Diarrea
• Riesgo de infección
• Muerte (rara)