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Inmunoterapia oncológica
Juan Enrique Martínez de la Plata
FEA
2-2-17
Índice
1. Introducción
2. Fármacos aprobados
3. Futuro
¿Qué es?
Terapia
biológica
Potencia
Stma Inmune
vs cáncer
Timeline
Timeline
Timeline
Timeline
Timeline
1. Retrasar crecimiento células cancerosas
2. Impedir diseminación cáncer
3. Potenciación sistema inmunitariofrente cels. cancerígenas
Tipos de inmunoterapia:
i. Anticuerpos monoclonales
ii. Inmunoterapias no específicas
iii. Terapia con virus oncolíticos
iv. Terapia con células T
v. Vacunas contra el cáncer
Mecanismos de acción y Tipos
Tipos
• Anticuerpos monoclonales:
– diseñados para unirse a dianas específicas
– pueden causar una reacción inmunitaria que destruye
células cancerosas
• Transferencia adoptiva celular:
– intenta reforzar células T para combatir el cáncer
• Citocinas
– IFN
– IL
• Vacunas de tratamiento
• Bacilo de Calmette-Guérin, BCG
Anticuerpos monoclonales
• Ac proteínas vs patologías
• Se pueden utilizar de diversas maneras:
– terapia dirigida para bloquear una proteína anormal en una célula cancerosa.
– Inmunoterapia
• Atacando a proteínas específicas de las células cancerosas
• Señalando las células para que el sistema inmunitario del cuerpo pueda reconocerlas y
destruirlas.
• Liberando los frenos del sistema inmunitario a fin de que este pueda destruir las células
cancerosas (vías PD-1/PD-L1 y CTLA-4)
• Efectos secundarios de los anticuerpos monoclonales usados para la
terapia dirigida son diferentes de los que se usan para la inmunoterapia
• Efectos secundarios de los inhibidores de puntos de control inmunitarios
podrían incluir efectos secundarios similares a los de una reacción alérgica
Comercializados FDA & EMA
Ipilimumab (Yervoy®)
Nivolumab (Opdivo®)
Pembrolizumab (Keytruda®)
Ramuzirumab (Cyramza®)
Alemtuzumab (Tecentriq®)
Dinutuximab® (Unituxin)
Inmunoterapias no específicas
• inmunoterapia no específicas se administran
como el principal tratamiento del cáncer
• Tipos:
• Interferones:
– IFNa más usado
• Efectos secundarios: síntomas similares a los de gripe, un
mayor riesgo de infecciones, erupciones cutáneas y cabello
fino.
• Interleuquinas.
– Ayudan al sistema inmunitario a producir células para
combatir el cáncer.
• Efectos secundarios: cuadro pseudogripal
Terapia con virus oncolíticos
• Usa virus genéticamente modificados para matar
células cancerosas
• Uso en melanomas
– se denomina talimogén laherparepvec (Imlygic) o T-VEC
– es una versión genéticamente modificada:
• virus del herpes simple que causa herpes labiales
Los efectos secundarios pueden incluir los siguientes:
• Fatiga
• Fiebre
• Escalofríos
• Náuseas
• Cuadro pseudogripal
Terapia con células T
– Células T del paciente modificadas para que
tengan proteínas específicas denominadas
receptores
– Estos receptores permiten que las células T
reconozcan las células cancerosas
– Este tipo de terapia se denomina terapia con
células T con receptores de antígenos quiméricos
• EECC
Efectos 2os Inmunoterapia
• Sarpullido
• Cuadro pseudogripal
• Presión arterial baja o alta
• Hinchazón
• Aumento de peso por retención de líquidos
• Palpitaciones del corazón
• Congestión de senos nasales
• Diarrea
• Riesgo de infección
• Muerte (rara)
Vías de adminsitración inmunoterapia
• Intravenosa (IV)
• Oral
• Tópica
• Intravesical
Futuro
Inmunoterapia oncológica
Inmunoterapia oncológica
Inmunoterapia oncológica
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Inmunoterapia oncológica

  • 1. Inmunoterapia oncológica Juan Enrique Martínez de la Plata FEA 2-2-17
  • 3.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 15. 1. Retrasar crecimiento células cancerosas 2. Impedir diseminación cáncer 3. Potenciación sistema inmunitariofrente cels. cancerígenas Tipos de inmunoterapia: i. Anticuerpos monoclonales ii. Inmunoterapias no específicas iii. Terapia con virus oncolíticos iv. Terapia con células T v. Vacunas contra el cáncer Mecanismos de acción y Tipos
  • 16. Tipos • Anticuerpos monoclonales: – diseñados para unirse a dianas específicas – pueden causar una reacción inmunitaria que destruye células cancerosas • Transferencia adoptiva celular: – intenta reforzar células T para combatir el cáncer • Citocinas – IFN – IL • Vacunas de tratamiento • Bacilo de Calmette-Guérin, BCG
  • 17. Anticuerpos monoclonales • Ac proteínas vs patologías • Se pueden utilizar de diversas maneras: – terapia dirigida para bloquear una proteína anormal en una célula cancerosa. – Inmunoterapia • Atacando a proteínas específicas de las células cancerosas • Señalando las células para que el sistema inmunitario del cuerpo pueda reconocerlas y destruirlas. • Liberando los frenos del sistema inmunitario a fin de que este pueda destruir las células cancerosas (vías PD-1/PD-L1 y CTLA-4) • Efectos secundarios de los anticuerpos monoclonales usados para la terapia dirigida son diferentes de los que se usan para la inmunoterapia • Efectos secundarios de los inhibidores de puntos de control inmunitarios podrían incluir efectos secundarios similares a los de una reacción alérgica
  • 18.
  • 19. Comercializados FDA & EMA Ipilimumab (Yervoy®) Nivolumab (Opdivo®) Pembrolizumab (Keytruda®) Ramuzirumab (Cyramza®) Alemtuzumab (Tecentriq®) Dinutuximab® (Unituxin)
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29. Inmunoterapias no específicas • inmunoterapia no específicas se administran como el principal tratamiento del cáncer • Tipos: • Interferones: – IFNa más usado • Efectos secundarios: síntomas similares a los de gripe, un mayor riesgo de infecciones, erupciones cutáneas y cabello fino. • Interleuquinas. – Ayudan al sistema inmunitario a producir células para combatir el cáncer. • Efectos secundarios: cuadro pseudogripal
  • 30. Terapia con virus oncolíticos • Usa virus genéticamente modificados para matar células cancerosas • Uso en melanomas – se denomina talimogén laherparepvec (Imlygic) o T-VEC – es una versión genéticamente modificada: • virus del herpes simple que causa herpes labiales Los efectos secundarios pueden incluir los siguientes: • Fatiga • Fiebre • Escalofríos • Náuseas • Cuadro pseudogripal
  • 31. Terapia con células T – Células T del paciente modificadas para que tengan proteínas específicas denominadas receptores – Estos receptores permiten que las células T reconozcan las células cancerosas – Este tipo de terapia se denomina terapia con células T con receptores de antígenos quiméricos • EECC
  • 32. Efectos 2os Inmunoterapia • Sarpullido • Cuadro pseudogripal • Presión arterial baja o alta • Hinchazón • Aumento de peso por retención de líquidos • Palpitaciones del corazón • Congestión de senos nasales • Diarrea • Riesgo de infección • Muerte (rara)
  • 33. Vías de adminsitración inmunoterapia • Intravenosa (IV) • Oral • Tópica • Intravesical
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