Los carbohidratos son macronutrientes compuestos de carbono, hidrógeno y oxígeno que incluyen monosacáridos como la glucosa y la fructosa, disacáridos como la sacarosa y la lactosa, y polisacáridos como el almidón y el glucógeno. La diabetes es una enfermedad caracterizada por niveles altos de glucosa en la sangre que puede ser causada por una deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. La intolerancia a la lactosa ocurre cuando hay una deficiencia de
2. ¿QUE SON LOS CARBOHIDRATOS?
Los carbohidratos (también llamados “hidratos de carbono”) son uno de los tres
tipos de macronutrientes presentes en nuestra alimentación aportan alrededor del
50% del valor calórico de la dieta.
Químicamente los carbohidratos son compuestos cuyas moléculas presentan el
grupo funcional carbonilo (aldehídos o cetonas) acompañado de varios grupos
hidroxilo.
C (H2O)n
25. El almidón, o fécula, es una macromolécula que está compuesta por dos
polímeros distintos de glucosa, la amilosa (en proporción del 25 %) y
la amilopectina (75 %). Es el glúcido de reserva de la mayoría de los
vegetales.
26. AMINOAZÚCARES
En estos se sustituye un grupo hidroxilo del monosacárido por un grupo amina.
Los más comunes en la naturaleza son glucosamina y galactosamina en la cual el
grupo amina se une al carbono 2.
27. El ácido hialurónico es un polisacárido del
tipo de glucosaminoglucanos compuesto
por repetitivos disacáridos poliméricos de
ácido D-glucurónico y N-acetil-D-
glucosamina unidos por enlaces β.
32. Diabetes
•Enfermedad metabólica caracterizada por un aumento de la cantidad de
glucosa en la sangre (hiperglicemia).
•La insulina es una hormona polipeptídica formada por 51 aminoácidos,
producida y secretada por las células beta de los islotes de Langerhans del
páncreas.
•La Insulina humana (gen INS), codificada por el cromosoma 11 (11p15.5).
33. DIABETES TIPO I ó DIABETES JUVENIL: Dependiente de insulina. El páncreas
no produce, o produce poca insulina.
DIABETES TIPO II ó DIABETES SENIL: Independiente de insulina. Las células
del cuerpo no responden a la insulina que se produce.
DIABETES TIPO I: INSULINO-DEPENDIENTE
Diabetes
39. ➢Visión borrosa
➢Sed excesiva (polidipsia)
➢Fatiga
➢Micción frecuente (Poliuria)
➢Hambre (polifagia)
➢Pérdida de peso
Retinopatía diabética
Los niveles altos de glucosa pueden causar diversos
problemas, como:
Gangrena
40.
41. ¿Cómo se diagnostica la diabetes?
La Diabetes se diagnostica midiendo la cantidad de glucosa en la sangre
(Glicemia). La forma ideal para medirla es en ayunas. a esta cifra se le llama
Glicemia Basal.
La cifra de glucosa en sangre se considera normal cuando es menor de 110
mg/dl.
Valores normal: (70-100 mg/dL)
La nefropatía diabética es una causa importante
de enfermedad y muerte en personas con
diabetes. A menudo también tienen problemas de
hipertensión arterial, cardiopatía y daño ocular.
42. Medicamentos
Sulfonilureas: Estimulan al páncreas para producir más insulina y por tanto tienen
riesgo de producir hipoglucemia.
Repaglinida: Estimulan la liberación de insulina pancreática, se administra antes de las
comidas.
Metformina: Actúa reduciendo la liberación de glucosa del hígado. Puede ayudar a
perder peso ya que disminuye el apetito. Los principales efectos secundarios son
malestar de estómago, náuseas y diarrea.
Rosiglitazona y pioglitazona. Aumentan la sensibilidad a la insulina. Sus principales
efectos secundarios son congestión nasal, dolor de cabeza, problemas hepáticos y
ganancia de peso.
43. Intolerancia a la lactosa
Es una afección intestinal que imposibilita la correcta digestión de la lactosa
(mala absorción de la lactosa), debido a una deficiencia en la enzima
encargada de separar la lactosa en dos azúcares simples (glucosa y galactosa)
durante la digestión.
Gen LCT localizado en el cromosoma 2 (2q21) (autosómico
recesiva )
¿Qué es la Lactasa?
Es una enzima producida en el intestino delgado, que juega un papel vital en
el desdoblamiento de la lactosa (glucosa y galactosa).
44. La intolerancia a la lactosa ocurre cuando no hay suficiente enzima
(lactasa) en el intestino delgado para romper toda la lactosa consumida.
Los síntomas se presentan frecuentemente después de la ingestión de
productos lácteos, dentro de estos se encuentran:
- Náuseas
- Dolor abdominal
- Espasmos
- Hinchazón y distensión abdominal
- Gases abdominales y flatulencias
- Diarreas ácidas
- Heces flotantes
- Vómitos
45. ¿Qué tipos de intolerancia existen?
1. Intolerancia primaria o genética (minoritaria): Se produce una
pérdida progresiva de la producción de la lactasa. Suele darse a lo
largo de la vida en ciertos grupos étnicos y tiene una causa genética.
Gen LCT localizado en el cromosoma 2 (2q21) (autosómico recesiva)
PROGRESIVA I PERMANENTE
2. Intolerancia secundaria (mayoritaria): Provocada por un daño
intestinal temporal, generalmente causado por una gastroenteritis
vírica. Este tipo de intolerancia es muy frecuente en la infancia tras
un episodio de gastroenteritis aguda. TRANSITORIA I RECUPERABLE
46. Diagnóstico
Al paciente se le suministran 100 gramos
de lactosa y las muestras de sangre se
toman a los 30, 60 y 120 minutos después
de haberla ingerido. Normalmente debe
aparecer un aumento de 20mg/dl de
glucosa a las 2 horas de la ingesta de la
lactosa.
En el examen de sangre, se considera
normal un aumento en la glucosa
plasmática de más de 20 mg/dl dentro de
las 2 horas siguientes a la ingestión de la
lactosa. Un aumento de menos de 20 mg/dl
es anormal
47. Test de Hidrogeno en el aliento
Preparación antes del test
•El paciente no debe haber comido habas, salvado,
cereales con fibra 24 horas antes de la prueba.
•Tampoco laxantes a base de fibra. Debe permanecer en
ayunas las 12 horas previas al test.
•No puede haber tomado antibióticos o haber sufrido un
cuadro diarreico en los 7 días previos.
•Si sufre de diabetes o ha sido operado del estómago el
resultado puede no ser fiable (advertir al doctor).
•No fumar, dormir o hacer ejercicio desde 1 hora previa
al test.
•El paciente debe cepillarse los dientes antes de iniciar el
test.
Valores:
20-39 ppm intolerancia a la lactosa leve
40-80 ppm moderada
> 80 ppm grave
Diagnóstico
48. TRATAMIENTO
•Evitar el consumo de alimentos que contienen lactosa, como
la leche y sus derivados (quesos, cremas, helados de leche,
manjar, etc.).
•Inyección de la enzima lactasa