1. SMQ-Cardiología

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García Alejandre Joshua Osvaldo
Masculino, 1 año 7 meses
NO. EXP 20185808
LUGAR DE NACIMIENTO Y RESIDENCIA:
Distrito Federal

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Cardiopatía congénita de flujo pulmonar
aumentado del tipo de la persistencia del
conducto arterioso con PSAP 30 mmHg
Síndrome de Down
Hipotiroidismo

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Manejo Quirúrgico

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Producto de la gesta 2
Madre 31 años
Embarazo a termino con cesárea innecesaria
APGAR ignorado
Peso 2350 kg con talla 46 cm
Ictericia fisiológica
Retraso psicomotor aun sin caminar
Inmunizaciones completas

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Cardiopatía desde el nacimiento por hallazgo
de soplo
Madre refiere fatiga y bajo peso

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FC 150 X´ con llanto FR 28 X´ Temperatura
36ºC Peso 7.380 kg
Fenotipo característico a síndrome de Down
Área precordial con choque de la punta en 6
EII por fuera de LMC, hiperdinámico, foco
pulmonar trill sistólico. Ruidos cardiacos
rítmicos, buena intensidad, foco pulmonar
soplo sistólico 4/6 con irradiación a los
demás focos.
Campos pulmonares bien aireados.
Pulsos femorales saltones.

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07.06.11
FC 160 X´
P 0.04
PR 0.16
QRS 0.06
AQRS indefinido.
Bloqueo de rama derecha del Haz de His
Hipertrofia de ventrículo izquierdo
Sobrecarga diastólica

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01.06.11
Situs solitus
Venas cavas desembocando en atrio derecho
Venas pulmonares en atrio izquierdo
Conexiones AV y VA concordantes
Válvulas AV y VA funcionalmente normales
Arco aórtico izquierdo sin obstrucción
Presencia PCA 3x4x9 de longitud
Crecimiento de cavidades izquierdas
Cortocircuito de izquierda a derecha QP/QS
2.7/1
PSAP 28 mmHg

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6.06.11
Aumento de la vascularidad pulmonar de tipo
arterial
Perfil derecho con imagen en doble contorno
Perfil izquierdo con leve abombamiento de la
pulmonar y CVI

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Digoxina elixir pediátrico 70 microgamas
cada 24 hrs
Furosemida 7 mg cada 24 hrs
Espironolactona 4 mg cada 12 hrs
Captopril 3 mg cada 12 hrs
Eutirox 25 mg cada 24 hrs