La prueba de esfuerzo evalúa la respuesta cardiovascular al ejercicio físico midiendo la frecuencia cardiaca, actividad eléctrica y tiempo de recuperación en el ECG. Existen pruebas de una etapa, múltiples etapas, mini esfuerzo y máximo esfuerzo. Las pruebas se usan para diagnosticar problemas cardíacos y evaluar la efectividad del tratamiento.

1. PRUEBA DE ESFUERZO

2. La prueba de esfuerzo (PE) evalúa la respuesta
cardiovascular al esfuerzo físico.
Proporciona información de ls respuesta
miocárdica al incremento de la demanda de
oxígeno.
La frecuencia cardiaca, la actividad eléctrica y el
tiempo de recuperación cardiaca se reflejan en el
trazado del ECG
Se controlan también; PA, respuesta clínica en
general.

3. PROTOCOLOS:
Las Pruebas de Etapa Única: Subir y bajar
dos escalones.
Proporciona algo de información
No puede evaluar la capacidad funcional,
la carga es constante y el esfuerzo no es
excesivo.

4. PROTOCOLOS:
Las Pruebas de Etapas Múltiples:
– Aumentan el trabajo cardiovascular a
intervalos regulares.
– Se intensifica el nivel de esfuerzo cada tres
minutos, incrementando el nivel de trabajo.

5. PROTOCOLOS:
Las Pruebas de Mini esfuerzo:
– Aplicado a los pacientes que se recuperan de un
infarto a miocardio.
– Se lleva a cabo habitualmente antes del alta.
– Ante la cinta o la bicicleta, la velocidad o la
resistencia se aumentan ligeramente, hasta que se
alcanza la FC establecida previamente o hasta que
la sintomatología presentada por el paciente lo
permita.

6. PROTOCOLOS:
 Las Pruebas de Esfuerzo Submáximo:
– Evalúan el efecto del ejercicio que produce un
esfuerzo cardiaco inferior al máximo.
– Mide el nivel de esfuerzo conseguido a la FC
menor.
– O también usan la determinación del consumo
de oxígeno en reposo (MET = 3,5 ml de O2 / kg
/ min)

7. PROTOCOLOS:
 Las Pruebas de Esfuerzo Máximo:
– Llamadas también pruebas limitadas por los
síntomas.
– Permiten al paciente hacer ejercicios hasta que
se rindan por el cansancio o se presenten
síntomas
– Miden la capacidad funcional del individuo a
las 6 ú 8 semanas de ocurrido el infarto.

8. RESULTADOS:
– Se consideran negativos:
•Si no se presentan anomalías en
el ECG
•Si el paciente está libre de
síntomas.

9. INDICACIONES:
– Para diagnosticar:
• Dolor torácico
• Síntomas inducidos por el ejercicio
• Trastornos del ritmo inducidos por el ejercicio
– Para evaluar:
• Efectividad de la terapia
• Adecuación antes de ejercicios
• Tolerancia al ejercicio.

10. CONTRAINDICACIONES:
– IMA reciente
– Anginas inestables
– HTA no controlada
– IC no tratada

12. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
– Durante la prueba: controlar PA,
FC, ECG (elevación de segmento
ST, depresión ST y alteraciones del
ritmo)
– Después del procedimiento:
Observar dificultad respiratoria,
fatiga, dolor u opresión en el pecho.

13. INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE
– Explicar el procedimiento
– Vestido con prendas deportivas
– No fumar 1 – 2 horas antes de la prueba
– Tomar medicación prescrita
– Deberá comunicar cualquier síntoma que
aparezca durante o después de la prueba.

14. ANOMALÍAS:
– ECG: Aplanamiento >= 1 mm ST, por 0,08
seg. Alteraciones del ritmo.
– PA: > = 10 mmHg de PAS o PAD ( La
PAD debe permanecer constante o
descender ligeramente)
– FC: Bradicardia, FC que excede el nivel
predeterminado para la edad.
– Síntomas: Dolor en el pecho (isquemia);
síncope (disfunción ventricular)

15. Cuando por los años, no puedas
correr, TROTA.
Cuando por los años, no puedas
trotar, CAMINA.
Cuando no puedas caminar, USA
EL BASTÓN.
¡PERO NUNCA TE DETENGAS!