Introducción a la Microbiología Clínica. Para estudiantes de carreras de la salud

1. Inmunología Antimicrobiana
Antonio E. Serrano PhD. MT.
Carrera de Enfermería
Septiembre 2011
@xideral
xideral.com

2. Barreras anatómicas: Piel
• Varias capas de células muertas
• Queratina, resistente al agua.
• Altamente proliferativo
• Dermis con vasos sanguíneos, glándulas
sebáceas y sudoríparas, y folículos pilosos
• Quemaduras.
• Vectores

3. Barreras anatómicas: Mucosas
• Células Caliciforme
• Glicoproteínas
• Proteoglicanos
• Humedo
• Fija e Inmoviliza
Microorganismos
• Receptor Virus influenza
• Fimbrias bacterianas.

4. Via aérea
 Movimiento ciliar
 Mucus
 Tos
 Estornudo
 Moléculas bactericidas

5. Via Digestiva
 Peristaltismo
 Mucus
 Bacterias comensales
 Células de Paneth.
 Moléculas bactericidas y
defensinas

6. Barreras anatómicas: Fluidos
 Ojos
 Intestino
 Tracto respiratorio
 Tracto urinario
 Tracto Vaginal

7. Barreras Fisicoquímicas
 pH
 Estómago
 Vagina
 Uretra
 Piel
 Temperatura
 Secuestro de Hierro
 Sustancias Antimicrobianas
 Lisozima
 Beta Lisina
 Espermina

8. Barrera Biológica: Microbiota
• La flora normal previene la
colonización de otras
bacterias potencialmente
patógenas
• Liberan factores con
actividad antibacteriana
• Bacteriocinas
• Colicinas
• Reduccion de Oxigeno
disponible
• Alteracion de pH
• Vagina: Lactobacillus
acidophilus.
• Intestino : Escherichia coli
• Piel: Staphylococus aureus

9. Sistema Inmune

10. Sistema Inmune

11. Inmunidad Innata

12. Superficie del Cuerpo

13. Primera linea de Defensa

14. Inflamacion

15. Componentes
Inmunidad Innata Humoral
• Defensinas
• Péptidos antimicrobianos
• Colectinas
• Proteinas de Fase Aguda
Inmunidad Innata Celular
• Fagocitos
• Monocitos/macrófagos,
• Neutrófilos
• Células Natural Killer: NK

16. Defensinas
• Se comportan como
antibióticos naturales de
amplio espectro
• Atacan la estructura o
función de la de muchas
bacterias y hongos
• Tienen actividades pro
inflamatorias
human beta-defensin HBD-2

17. Proteinas Antimicrobianas
• Lisozima:
• Degrada el péptidoglicano de la
pared celular bacteriana
(muramidasa)
• Lactoferrina
• Depriva de Fe++ a los patógenos
• Anticuerpos Naturales
• Facilitan eliminación formando
complejos antígeno-anticuerpo
• Inmunoglobulina A
• Impide la adherencia y neutralizan
toxinas Lisozima

18. Colectinas
• Son lectinas que unen manosa, fucosa,
galactosa y N-acetil glucosamina
• Se originan en células del pulmón
(surfactante)
• o están en el plasma (Mannose binding
protein)
• Activan complemento por vía de las
lectinas
• Promueven fagocitosis
Surfactant protein D

19. Citoquinas

20. Complemento

21. Inmunidad Innata Celular
• Especifica:
• Reconocen estructuras caractéristicas de los
microorganismos patógenos no presentes en las células
mamiferas (PAMPs=Pathogen Associated Moleculars
Patterns)
• Discriminatoria
• Reconoce productos microbianos esenciales para la
sobrevivencia de los microbios. Diferencia lo ajeno y lo
propio
• Diversidad Limitada
• Los receptores del SI innato son codificados a nivel de la
línea germinal (PRR=Pattern Recognition Receptors)

22. PAMPs

23. Receptores tipo Toll

24. Fagocitos
Polimorfo Nucleares Monocito  Macrófago

25. Polimorfo Nucleares Neutrófilos
 Salen de los vasos en la
inflamación
 Responden a factores
quimiotácticos
 Fagocitan reconociendo
PAMPS u opsoninas
 Matan bacterias
mediante radicales
derivados del oxigeno
 Liberan enzimas que
otorgan ambiente
desfavorable a bacterias

26. Monocito-Macrófago
• Son fagocitos
profesionales
• Responden a microbios
tan rápido como PMNN
pero persisten por más
tiempo
• Lisosomas contienen
enzimas
• Presentan antígenos a
linfocitos TCD4+

27. Macrófagos
• Secretan citoquinas
responsables de la
inflamación.
• Conectan las defensas
innatas con las defensas
adaptativas específicas
• Predominan en los
estados más tardíos de la
infección
• Participan en la reparación
del tejido afectado

28. H
e
m
a
t
o
p
o
i
e
s
i
s

29. Inmunidad
Adquirida

30. Inmunidad Adquirida
• Específica para distintos antígenos, y para partes de esos antígenos
(Ag)(epítopos)
• Diversa, con un repertorio de linfocitos que puede discriminar entre 10
7-109 epítopos.
• Memoria, las respuestas secundarias a un mismo Ag son cuantitativa y
cualitativamente superiores.
• Especializada, RI humoral v/s celular.
• Autolimitada (homeóstasis)
• No reactiva a lo propio.

31. Inmunidad Adquirida
Inmunidad Adquirida Humoral Inmunidad Adquirida Celular

32. Memoria Inmunológica

33. Autolimitada

34. Resumen Inmunidad
Adquirida
• Los linfocitos son las principales células de la inmunidad adquirida
• Las dos principales subpoblaciones de linfocitos son los B y los T,
difieren en su receptor antigénico y sus funciones.
• Las principales propiedades de la respuesta adaptativa, incluyen
especificidad, diversidad, memoria, especialización, homeóstasis y no
reactividad a lo propio.
• La activación de los linfocitos requiere el antígeno y una señal
adicional que puede ser dada por microbios o por componentes de
la inmunidad innata.
• La fase efectora requiere de la participación de otros mecanismos
como complemento, fagocitos que también operan en la RI innata.