DesnutricióN

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  • Corazón<tamaño(infiltraciónGrasa<vol.eyección y de cavventriculares (VULNERABLES A LA SOBRECARGA DEVOLUMEN).
  • >Na corporal totalAct. Inadecuada de la bomba Na ATPasa)<Naplasmáticospero>Naintracelular.<Fósforo:<de la ingesta,por def. de vitD y por la pérdida GI en diarreacrónica.<Calciodéficit de vitD,<Mg >de la desmineralización de los huesos.<Zinc: edema,ulceracionescutáneasdetención del crecimiento,trastornosinmunológicos y < del crecimiento cerebral.<Hierro: séricosperoparadógicamente hay > del hierro de depósito (ferritina).
  • GI: atrofia de mucosa gástrica e intestinal.malabsorción (alt sales biliares).Páncreas:alt. exócrinaHígadoGraso: incapacidadparamovilizar los lípidos,trastorno en síntesis de lipoproteínas;>insulina con < utilización de lípidospara combustible
  • DesnutricióN

    1. 1. Desnutrición<br />Isabel Baldizón Ibarra<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    2. 2. Nutrición<br />Organismo capta los nutrimentos, los incorpora a su medio interno y los utiliza para sus fines propios<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness<br />
    3. 3. Desnutrición según Gómez<br />Está basado en el peso que debería tener el niño y la perdida en porcentaje: <br />Eutrófico: &lt;10%<br />Grado I: 10 – 24 %<br />Grado II: 25 – 39%<br />Grado III: &gt; 40 %<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    4. 4. Peso Ideal según Gómez<br />EDAD-PESO<br />&lt;1año = edad meses X 0.5 + 4.5<br />1-6 años = (edad en años X 2) + 8.5<br />6-12 años = (edad en años X 3) + 3<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    5. 5. Para Calcular el Déficit<br />Se toma el peso ideal como el 100%<br />Peso ideal – peso real<br />Se calcula el lo obtenido, al 100% -> déficit<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    6. 6. Ejemplo…<br />Edad: 5 años Peso:15kg<br />Peso Ideal: 5x2 + 8.5 =18.5kg<br />Déficit 18.5 – 15 =3.5<br />Si 18.5 es el 100% <br />3.5 es el 19%<br />Según Gómez: desnutrición grado I<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    7. 7. Clasificación de Waterlow<br />INDICADOR SOMATOMETRICO<br />Peso/talla= Peso real x 100<br /> Peso ideal paratalla<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    8. 8. Fisiopatología de la Desnutrición RMGR<br />8<br />Clasificación de Waterlow<br />Utiliza como parámetros: peso y talla para la edad y los agrupa en dos índices<br />Peso en relación a talla P/T para la desnutrición presente<br />Talla en relación a edad T/E, para desnutrición del pasado.<br />
    9. 9. ¿Qué es la desnutrición?<br />La desnutrición es un estado patológico provocado por la falta de ingesta o absorción de alimentos o por estados de exceso de gasto metabólico.<br />Es una enfermedad multisistémica, que afecta todos los órganos y sistemas del ser humano<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />OMS Definición de desnutrición<br />
    10. 10. Clasificación<br />Marasmo (atrofia infantil, inanición)<br />Malnutrición proteica (malnutrición proteico calórica, Kwashiorkor)<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness<br />
    11. 11. Características universales del desnutrido<br />Dilución<br />Hipofunción<br />Hipotrofia<br />Esteatosis grasa<br />Inmunodeprimido<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />Agradecimiento al Dr Noguera<br />Departamento de Lactantes HIMJR<br />
    12. 12. Marasmo, Atrofia Infantil, Inanición<br />Ingesta calórica inadecuada<br />Hábitos alimenticios inadecuados<br />Malformaciones congénitas<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness<br />
    13. 13. Marasmo, Atrofia Infantil, Inanición<br />Incapacidad para ganar peso<br />Adelgazamiento<br />Pérdida de la turgencia de la piel<br />Atrofia muscular<br />Hipotermia<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness<br />
    14. 14. Marasmo<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    15. 15. Kwashiorkor, Desnutrición proteico-calórica<br />Los niños sanos deben crecer con un balance nitrogenado positivo<br />Ingesta insuficiente de proteínas<br />Alteración de la absorción de proteínas<br />Es la forma más grave y prevalente de malnutrición a nivel mundial<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness<br />
    16. 16. Kwashiorkor, Desnutrición proteico-calórica<br />Primero datos inespecíficos<br />Crecimiento inadecuado, pérdida de tejido muscular, aumento de infecciones, edema.<br />Visceromegalia<br />Dermatitis<br />Hipoalbuminamia<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness<br />
    17. 17. Kwashiorkor<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />
    18. 18. Fisiopatología de la Desnutrición RMGR<br />18<br />Diferencias entre marasmo y kwashiorkor<br />
    19. 19. Fisiopatología de la Desnutrición<br />Movilización y gasto de energía<br />Degradación y síntesis de proteínas<br />Hematología y transporte de oxígeno<br />Función cardiovascular y renal<br />Sistema inmunitario<br />Electrolitos<br />Función Gastrointestinal<br />Sistema Nerviosos Central<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    20. 20. Movilización y Gasto de Energía<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    21. 21. Degradación y Síntesis Proteínas<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    22. 22. Degradación y Síntesis Proteínas<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    23. 23. Hematología y Transporte de Oxígeno<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    24. 24. Función Cardiovascular y Renal<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    25. 25. Sistema Inmunitario<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    26. 26. Alteraciones Bioquímicas<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    27. 27. Función Gastrointestinal<br />Hipoclorhidria<br />Disminuye secreción enzimas gastricas<br />Intolerancia a la lactosa<br />Sobrecrecimiento bacteriano, parasitosis<br />Inabsorción de grasas<br />Alteraciones de la motilidad intestinal<br />Hígado Graso<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    28. 28. Sistema Nervioso Central<br />A edades tempranas hay disminución de masa cerebral<br />Alteración de la mielinización<br />Disminución de la producción de neurotransmisores<br />Enlentecimiento de velocidad de conducción<br />Atrofia Cerebral<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    29. 29. Fases del Tratamiento del Niño Desnutrido<br />Fase 1: Rehidratación<br />Fase 2: Recuperación de nutrientes tisulares, rápido y seguro. Gradual<br />Fase 3: Consolidar la recuperación nutricional (hasta que no hayan signos de edema, lesiones, etc)<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA<br />
    30. 30. Gracias!<br />Isabel Baldzón Ibarra 2009<br />

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